0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Подробная характеристика вируса папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ): характеристика, виды и проявления

Доброкачественная опухоль, которая вырастает из плоского эпителия, классифицируется в медицине как папиллома. Имеет вид сосочка, выраженно выступающего над кожной поверхностью. Может появляться не только на коже, но и на поверхности слизистой – например, мочевого пузыря, носовых ходов, полости рта. В принципе, подобные наросты могут быть обнаружены в любом месте туловища.

Папиллома имеет тонкую ножку, на которой имеет утолщение в виде «цветной капусты». Возникает данный вид нароста только при инфицировании человека вирусом папилломы человека (ВПЧ), но следует знать, что только некоторые типы этого вируса могут вызывать подобное проявление заболевания. Чаще рассматриваемым заболеванием болеют женщины – так утверждает статистика. Избежать инфицирования позволяет вакцина против ВПЧ.

Характеристика ВПЧ

При попадании в человеческий организм вирус может поселиться и в области анального отверстия, и на веках, и под грудными железами, и в паху – в принципе, любом месте туловища. Образованные папилломы выглядят весьма не эстетично – они быстро растут и превращаются в некрасивые наросты. Кроме этого неприятного момента, папилломы легко травмируются и со временем могут перерождаться в онкологическое заболевание.

Именно поэтому вирус папилломы человека считается заболеванием, которое требует оказания незамедлительной медицинской помощи. Высокий риск инфицирования вирусом папилломы человека у тех людей, кто ведет беспорядочную половую жизнь, злоупотребляет алкоголем, но диагностирован вирус папилломы человека может быть даже у новорожденного – его заражение происходит при прохождении родовых путей (инфицирование от больной матери).

Важно: О возможных путях заражения вирусом папилломы человека детально рассказывает гинеколог:

Обратите внимание: вирус папилломы человека 16 и 18 типов воздействуют непосредственно на ткани шейки матки. При проникновении вируса в ткани шейки матки никаких изменений патологического характера в самочувствии женщины не происходит. Только через несколько лет на слизистой в местах «поселения» ВПЧ появляются остроконечные кондиломы – на начальном этапе они имеют доброкачественный характер и могут быть достаточно просто и без осложнений удалены врачами. Но проблема в том, что начальная стадия образования и развития остроконечных кондилом проходит практически бессимптомно – у женщин диагностика данной патологии осуществляется на более поздних сроках. А опасность ВПЧ 16 и 18 типа заключается в том, что при развитии остроконечных кондилом на шейке матки происходит перерождение доброкачественных клеток в злокачественные.

Виды и проявления ВПЧ

Симптоматика вируса папиллома человека достаточно вариативна – для некоторых видов она практически отсутствует, а многие проявляются ростом папиллом в разных частях тела. Подобных кожных наростов различают несколько типов – они и служат базой классификации ВПЧ:

Простые папилломы

Их рост провоцируется вирусом папилломы человека 2 типа, собственно наросты отличаются грубостью, наличием ороговевшего слоя и размерами – от 1 мм и более. Очень часто такие наросты не единичные, а представляют собой локализованную «слившуюся» зону. Простые (их еще называют вульгарными) папилломы могут располагаться на ладонях и между пальцами, у детей их выявляют на коленях.

Обратите внимание: однажды появившись, простые папилломы могут оставаться без изменений долгие годы, но медицине известны случаи перерождения доброкачественных наростов в злокачественные.

Подошвенные папилломы

Они могут появиться при попадании различных типов ВПЧ в организм:

  • тип 1 – появляются глубокие поражения;
  • тип 2 – бородавки мозаичного вида;
  • тип 4 – поражения отличаются незначительной интенсивностью.

В самом начале своего развития подошвенные папилломы имеют вид белесого, блестящего пятна. Затем он немного «приподнимается» над уровнем кожной поверхности. Вокруг основной папилломы могут появляться множественные мозаичные новообразования. Подобные новообразования осложняют жизнь больного – ему проблематично ходить, подобрать удобную обувь практически невозможно.

Обратите внимание: если подошвенные папилломы появились в детском возрасте, то они могут бесследно исчезнуть без вмешательства со стороны медицинских работников.

Плоские папилломы

Вызываются вирусом папилломы человека 3 и 10 типа, по цвету идентичны кожному покрову и поэтому наименее заметны. Но помимо появлений новообразований, для плоского вида папиллом характерны зуд, гиперемия (покраснение) кожи и болезненность.

Акрохорды – нитевидные папилломы

Этот тип рассматриваемых новообразований присущ женщинам старше 50 лет, появляются сначала в виде небольших шишечек желтоватого оттенка. Со временем происходит разрастание этих шишечек, они превращаются в скопление многочисленных «нитей».

Обратите внимание: акрохорды никогда не исчезают.

Методы лечения ВПЧ

Вирус папилломы человека считается неизлечимым заболеванием, но образованные папилломы могут быть уничтожены абсолютно безопасно для общего здоровья. Важно своевременно обращать внимание на увеличившиеся «вдруг» родинки, на появление любых новообразований.

Никогда не пытайтесь оторвать папиллому или удалить ее народным способом – с помощью нитки. Эти необдуманные действия могут привести к сильному травмированию места расположения папилломы, инфицированию раневой поверхности.

Следует обратиться за помощью в медицинское учреждение:

  • во-первых, врач определит характер новообразования – злокачественный/доброкачественный;
  • во-вторых, будет подобрано эффективное лечение в каждом конкретном случае;
  • в-третьих, любые процедуры по удалению папиллом должны проводиться только специалистами.

Лазерная терапия

Суть лечения лазером – на папиллому воздействуют лучами прижигающего характера. При этом не только удаляется/выжигается новообразование, но и предотвращается кровотечение – лазер способен моментально «запаивать» порванные сосуды. Как правило, после удаления доброкачественных новообразований отсутствуют какие-либо осложнения и неприятные последствия – даже шрамов практически не видно.

Обратите внимание: лазерный метод позволяет удалять и поверхностные, и глубокие папилломы. Им же возможно избавиться от новообразований на шейке матки, которые при прогрессировании могут переродиться в злокачественную опухоль.

Существуют и другие методы борьбы с видимыми проявлениями вируса папилломы человека:

  • криодеструкция – воздействие на новообразования экстремально низкими температурами;
  • радиохирургия – в некоторых случаях эффективным считается химиотерапия.

Очень часто врачи вводят интерферон (иммуномодулятор) непосредственно в очаг поражения вирусом папилломы человека. Это помогает значительно повысить иммунитет, что помогает эффективнее бороться с заболеванием.

Обратите внимание: при лечении ВПЧ важно, чтобы организм в нужном объеме получал витамины, микроэлементы – необходимо получить консультацию у диетолога по поводу коррекции рациона питания. Вполне возможно, что будут какие-то ограничения по продуктам – тут все строго индивидуально. Но вот то, что в процессе лечения вируса папилломы человека нужно отказаться от алкогольных напитков – факт.

Лечение папиллом народными средствами

Если больной посетил врача и убедился, что появившиеся папилломы не носят злокачественный характер, то можно обойтись и без лазерной терапии или радиооблучения. Народная медицина рекомендует провести следующие процедуры:

  • смазывать каждый день новообразования соком чистотела. Можно приобрести его концентрат (очищенный) в аптеке, а можно воспользоваться и свежим соком из растения. Важно наносить средство точно на папиллому – оно способно привести к ожогу на здоровых тканях;
  • обрабатывать каждый день новообразования нашатырным спиртом – его нужно наносить точно на папиллому ватной палочкой;
  • наносить на пораженные участки кожи яблочный сок – он должен быть только натуральным и свежеприготовленным.

Важно: если проделывать вышеуказанные процедуры, то за короткий срок все новообразования исчезнут. Но это совсем не означает, что произошло избавление от вируса папилломы человека – он продолжает находиться в организме. Поэтому народная медицина должна применяться вкупе с традиционной – назначения лекарственных препаратов игнорировать не стоит.

В качестве поддержки организма в борьбе с рассматриваемым заболеванием можно использовать травяные сборы:

  1. Берется в равных количествах хвощ полевой, корни одуванчика, лист подорожника, мелисса, плоды шиповника и смешивается. Из полученной массы нужно взять 3 столовых ложки и залить 800 мл воды, прокипятить 10 минут, настоять в течение 2 часов, процедить. Схема приема: по ½ стакана три раза в день.
  2. Равные части тысячелистника, мать-и-мачехи, березовых почек, душицы обыкновенной, шишек хмеля смешать и 2 столовые ложки массы залить 500 мл кипятка. Настаивать полученное средство нужно не менее 5 часов, и желательно делать это в термосе. Затем настой процедить и принимать по 100 мл 4 раза в день до еды.
  3. Смешать корень кровохлебки, бессмертник и календулу в равных частях, заварить по принципу обычного чая 2 столовые ложки сухой массы, настоять в течение 60 минут и принимать по 2 столовые ложки 4-5 раз в день.
Читать еще:  Mycoplasma genitalium. Cовременные представления об инфекции у мужчин и женщин

Обратите внимание: травяные сборы нужно принимать не менее 2 недель подряд. Затем делается перерыв на месяц. При необходимости курс приема вышеуказанных травяных сборов можно повторить, но общее количество курсов за год не должно быть больше трех.

Очень эффективными в лечении вируса папилломы человека станут и эфирные масла – например, целесообразно активно использовать масло чайного дерева и эвкалипта. Их нужно точечно наносить на все новообразования каждый день – они не только оказывают слабое прижигающее действие, но и служат иммуномодуляторами.

Очень полезно проводить периодические сеансы ароматерапии – кстати, врачи уверяют, что в процессе лечения ВПЧ психоэмоциональный фон больного должен быть на высоком уровне. То есть депрессии, нервные срывы, психозы и даже банальное раздражение послужат «оттягивающим» фактором на пути к излечению.

Вирус папилломы человека, конечно, малоприятное заболевание, да еще и опасное. Но если пациент своевременно обратился за профессиональной помощью, проводит комплексную медикаментозную терапию, удаляет новообразования только допустимыми методами в условиях клиники, поддерживает организм средствами из категории народная медицина, то полноценное избавление от патологии вполне возможно. Мнение специалиста о необходимости диагностики и лечения ВПЧ вы узнаете, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

19,756 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Вирус папилломы человека — самые опасные типы

Всего несколько лет назад вирус папилломы человека был отнесен к группе заболеваний инфекционной этиологии, заражение которыми ассоциировалось исключительно с появлением на кожных покровах бородавок и наростов.

На сегодняшний день доказано научно, что инфицирование впч провоцирует появление проблем более широкого спектра, к числу которых относят остроконечные кондиломы на половых органах, риск злокачественного перерождения новообразований, а также развития онкологических заболеваний. Соответственно специфике клинических проявлений, особенностям инвазии и течения инфекционных заболеваний выделяют типы впч низкого, среднего, высокого онкогенного риска, поговорить о которых стоит более подробно.

Типы вируса

Итак, вирус папилломы человека что это означает, какие существуют типы, какую опасность несет данный тип инфекции, в чем заключаются особенности инвазии?

Впч представляет собой самую обширную группу заболеваний вирусной этиологии, объединяет более двухсот штаммов патогенной флоры, и является самой распространенной иппп.

Типы впч отличаются между собой способами передачи, а также потенциальными мишенями, то есть, поражению могут быть подвержены кожные покровы, слизистые влагалища, уретры, полости рта. Каждый тип впч вызывает образование папиллом на определенном участке тела.

Также типы впч подразделяют соответственно степеням онкогенных рисков. Большинство вирусных штаммов относятся к неонкогенным группам, то есть, заражение ими провоцирует появление исключительно дерматологических проблем. Но есть и гораздо более опасные типы впч, патологическая активность которых на фоне благоприятных условий может стать причиной развития злокачественных заболеваний.

Видео

Вирус папилломы человека

Классификация

Длительное изучение клинических случаев рака у пациентов позволило доказать теорию о том, что привести к развитию злокачественных опухолей может заражение впч онкогенных типов. На фоне снижения резистентности данные микроорганизмы приводят к злокачественному перерождению клеток. Итак, какие впч типы представляют особенную опасность? Рассмотрим далее.

По онкогенности

В зависимости от способностей папилломавируса вызывать злокачественные новообразования выделяют следующие виды данной инфекции:

  • Отсутствие онкогенных рисков. Приведенные штаммы могут спровоцировать появление кожных наростов, плоских бородавок, к их числу относят следующие типы впч: 27, 1 – 5, 12, 7, 10, 14, 17, 15, 57, 20 – 24.
  • Низкий онкогенный риск: 42 – 44, 11, 6, 53 – 55. Инфицирование данными типами впч может стать причиной развития злокачественных новообразований только в исключительных случаях, например, на фоне отсутствия длительного лечения. Характерной особенностью заражения данными штаммами является появление на слизистых тканях половых органов остроконечных кондилом.
  • Средний онкогенный риск: 33, 35, 31, 58, 52. Данные виды впч ассоциируются с образованием на слизистых, коже половых органов патологических наростов, узлов. Отсутствие лечения является причиной злокачественного перерождения наростов, развития рака.

Особенную опасность представляют типы впч высокого онкогенного риска, к числу которых относят 16, 36, 18, 39, 36, 51, 56, 45, 68, 59. Особенно опасны данные штаммы для женщин. Инфицирование организма данными типами является причиной образования узлов, которые приводят к дисплазии шейки матки, развитию злокачественных опухолей.

По болезням, которые вызывает штамм

Также различные типы впч принято классифицировать соответственно с особенностями внешних клинических проявлений:

  • Штаммы 1 – 4, 10, 27, 57, 29, 12, 14 15 поражают исключительно кожные покровы, провоцируя появление плоских, вульгарных бородавок на подошвах, половых органах, а также иных частях тела.
  • 6, 11, 16, 30 – 33, 18, а также ряд иных провоцируют поражение слизистых тканей половых органов, вызывая появление остроконечных кондилом, развитие предракового состояния.
  • 13, 6, 11, 30, 16, 18, 2. Указанные виды вируса провоцируют появление доброкачественных новообразований на слизистых тканях полости рта, в области век, на груди, шее.

При проведении диагностических мероприятий, назначении лечения специалист обязательно учитывает возможные риски развития раковых заболеваний, что требует индивидуального подхода к терапии. Обусловлено это тем, что на фоне сниженного иммунитета привести к развитию злокачественных опухолей могут типы впч низкого онкогенного риска.

Болезни, вызываемые вирусом

Для каждого типа вируса папилломы человека является характерным поражение конкретных участков тела и появление определенных видов кожных новообразований. Кроме того, инфекционные заболевания, вызванные определенными типами впч, отличаются по степени выраженности клинической картины, специфике, стремительности проявления симптоматики.

У женщин

Впч, независимо от его формы и степени онкогенного риска, может находиться в организме в латентном состояние на протяжении длительного периода времени, нередко – до десяти и более лет. Активация патогенных микроорганизмов может произойти на фоне снижения иммунных сил, развития хронических заболеваний, а также иных факторов.

Женский организм наиболее подвержен патогенному влиянию впч различных типов, что обусловлено его относительно низкой резистентностью, а также изменениями гормонального фона. Инфицирование вирусом папилломы может привести к развитию остроконечных кондилом, узелков, иных новообразований на слизистых тканях, кожных покровах половых органов. Длительное течение вирусной инвазии на фоне отсутствия терапии может стать причиной развития злокачественных опухолей, дисплазии, рака шейки матки.

У мужчин

Папилломавирусная инфекция у мужчин чаще протекает на фоне отсутствия клинических проявлений. Однако на фоне благоприятных факторов могут отмечаться такие признаки, как образование остроконечных кондилом, папул на половых органах, в паховой зоне. Также возможно поражение мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению процессов оттока урины, ослаблению потенции, ряду иных проблем.

У детей

У детей различных возрастных категорий инфицирование вирусом папилломы чаще сопровождается появлением наростов различных размеров и форм на кожных покровах лица, рук, на слизистых тканях полости рта. Нередко новообразования не сопровождаются дискомфортом или беспокоящими симптомами, но в отдельных случаях возможны различные осложнения. К примеру, наросты на тканях гортани могут стать причиной перекрытия дыхательных путей, появления проблем с дыханием, глотанием, речью.

Онкогенная классификация

Как уже было сказано выше, типы впч классифицируются также соответственно типам онкогенного риска. Большинство из них являются безопасными для человека, провоцируя лишь появление кожных дефектов. Однако некоторые штаммы могут стать причиной развития онкологических заболеваний.

Первая группа

К первой группе следует отнести вирусные штаммы, являющиеся абсолютно безопасными для человека или сопряженные с отсутствием онкогенных рисков. В эту группу входят: 1 – 5, 10, 49, 28, 12 – 15, 17, 20, 19, 36 – 37, 47, 50. Приведенные разновидности вирусной микрофлоры провоцируют появление дерматологических проблем, к примеру, подошвенных бородавок, плоских бородавок, нитевидных наростов.

Вторая

Ко второй группе относятся штаммы впч, обладающие низкой онкогенной активностью. Они не являются безопасными в полной мере, однако риск развития злокачественных опухолей вероятен лишь на фоне определенных обстоятельств. Данная категория включает следующие виды: 13, 32, 6, 11, 44, 42, 53, 55, 54.

Третья

Третья группа включает следующие виды впч: 33, 35, 31, 58, 52. Приведенные штаммы обладают средним уровнем онкогенной активности, что значит повышение вероятности образования раковой опухоли на фоне снижения иммунных сил, общей резистентности организма. инвазия данными формами вируса требует обязательного лечения.

Самые опасные типы впч

Самыми опасными типами впч являются следующие: 31, 33, 18, 16, 51. Приведенные штаммы вирусной микрофлоры приводят к образованию остроконечных кондилом, которые имеют тенденцию к стремительному росту и распространению.

Инфицирование данным типом вирусной инфекции приводит к перерождению кожных наростов, развитию злокачественных опухолей различной локализации.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Что такое вирус папилломы человека и как его лечить

Bирус папилломы человека (ВПЧ) – чрезвычайно распространенная в мире инфекция, передаваемая половым путем.

Особенность этой инфекции заключается в том, что она может в течение многих лет никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию доброкачественных (папилломы) или злокачественных (рак шейки матки) заболеваний половых органов.

Читать еще:  Появление кандиды в мазке у женщин и что это такое?

Типы вируса папилломы человека

Известно более 100 типов ВПЧ. Типы — это своеобразные «подвиды» вируса, отличающиеся между собой. Типы обозначаются номерами, которые присваивались им по мере открытия.

Группу высокого онкогенного риска составляют 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (эти типы имеют отношение к развитию рака шейки матки).

Кроме того, известны типы низкого онкогенного риска (главным образом, 6 и 11). Они приводят к образованию аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом, папиллом). Папилломы располагаются на слизистой вульвы, влагалища, в перианальной области, на коже половых органов. Они практически никогда не становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам в области гениталий. Бородавки на других частях тела (руки, ноги, лицо) также могут быть вызваны этими типами вируса, а могут иметь и иное происхождение. В последующих статьях будем отдельно обсуждать типы ВПЧ «высокого риска» и «низкого риска».

Заражение вирусом папилломы человека

Передается вирус, главным образом, при половых контактах. Рано или поздно заражаются ВПЧ почти все женщины: до 90% сексуально активных женщин столкнется с этой инфекцией в течение жизни.

Но есть и хорошие новости: большинство инфицированных (около 90%) избавятся от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет.

Это нормальное течение инфекционного процесса, вызванного ВПЧ, в организме человека. Этого времени достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса. В такой ситуации ВПЧ не принесет никакого вреда организму. То есть, если был обнаружен ВПЧ какое-то время назад, а сейчас его нет, это абсолютно нормально!

Необходимо учитывать, что иммунная система работает у разных людей с «разной скоростью». В связи с этим скорость избавления от ВПЧ может быть разной у половых партнеров. Поэтому возможна ситуация, когда у одного из партнеров обнаружен ВПЧ, а у другого – нет.

Большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после начала половой жизни, и многие из них никогда не узнают о том, что были инфицированы ВПЧ. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение как тем же вирусом, с которым уже была встреча, так и другими типами вируса.

ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что он может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака. Других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает.
ВПЧ не приводит к развитию воспаления на слизистой влагалища/шейки матки, нарушениям менструального цикла или бесплодию.

ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Ребенку ВПЧ «высокого риска» не передается во время беременности и в процессе родов.
Диагностика вируса папилломы человека

Сдавать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска до 25 лет практически бессмысленно (кроме тех женщин, которые рано начинают половую жизнь (до 18 лет)), так как в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре самостоятельно уйдет из организма.

После 25 – 30 лет сдавать анализ имеет смысл:

  • совместно с анализом на цитологию (PAP – тестом). Если есть и изменения в PAP — тесте, и ВПЧ «высокого риска», то такая ситуация требует особого внимания;
  • длительная персистенция ВПЧ «высокого риска» в отсутствие цитологических изменений также требует внимания. В последнее время доказано, что чувствительность ВПЧ-тестирования в профилактике рака шейки матки выше, чем чувствительность цитологического исследования, в связи с чем определение только ВПЧ (без цитологического исследования) одобрено как самостоятельное исследование для профилактики рака шейки матки в США. Однако в России рекомендовано ежегодное цитологическое исследование, поэтому видится разумным сочетание этих двух исследований;
  • после лечения дисплазии/предрака/рака шейки матки (отсутствие ВПЧ в анализе после лечения практически всегда свидетельствует об успешном лечении).
    Для исследования необходимо получить мазок из канала шейки матки (возможно исследование и материала из влагалища, однако в рамках скрининга рекомендуется получение материала именно из шейки матки).

Анализ нужно сдавать:

  • 1 раз в год (если ВПЧ «высокого риска» ранее был обнаружен, и анализ сдается совместно с цитологическим исследованием);
  • 1 раз в 5 лет, если предыдущий анализ был отрицательным.

Сдавать анализ на ВПЧ низкого онкогенного риска нет необходимости практически никогда. Если папиллом нет, то этот анализ не имеет смысла в принципе (носительство вируса возможно, лечения вируса нет, поэтому что дальше делать с результатом анализа, неизвестно).

Если папилломы есть, то:

  • чаще всего они вызваны именно ВПЧ;
  • удалять их необходимо вне зависимости от того, обнаружим мы 6/11 типы или нет;
  • если уж брать мазок, то непосредственно с самих папиллом, а не из влагалища/шейки матки.

Существуют тесты для выявления ВПЧ разных типов. Если вы периодически сдаете анализы на ВПЧ, обращайте внимание, какие конкретно типы включены в анализ. Некоторые лаборатории делают исследование только на 16 и 18 тип, другие – на все типы вместе. Также возможно сдать анализ, который позволит выявить все 14 типов вируса «высокого риска» в количественном формате. Количественные характеристики важны для прогнозирования вероятности развития предрака и рака шейки матки. Применяться эти тесты должны в контексте профилактики рака шейки матки, а не как самостоятельный тест. Анализ на ВПЧ без результатов цитологии (РАР-теста) чаще всего не позволяет сделать никаких выводов о состоянии здоровья пациентки.

Нет такого анализа, который позволит определить, «уйдет» ли вирус у конкретной пациентки или нет.

Лечение вируса папилломы человека

Не существует медикаментозного лечения ВПЧ. Существуют методы лечения состояний, вызванных ВПЧ (папилломы, дисплазия, предрак, рак шейки матки).
Это лечение должно осуществляться с применением хирургических методов (криокоагуляция, лазер, радионож).

Никакие «иммуностимуляторы» не имеют отношения к лечению ВПЧ и применяться не должны. Ни один из широко известных в России препаратов (Аллокин-Альфа, Изопринозин, Гроприносин и др.) не прошли адекватных испытаний, которые бы показали их эффективность и безопасность. Ни в одни протоколы/стандарты/рекомендации эти препараты не входят.

Наличие или отсутствие «эрозии» шейки матки не влияет на тактику лечения ВПЧ. Подробнее о тех ситуациях, когда надо лечить эрозию, можно почитать в статье «Эрозия или не эрозия?».

Если у пациентки нет жалоб, а также нет папиллом/изменений на шейке матки при кольпоскопии и по данным PAP — теста, никакие лечебные процедуры не нужны.

Необходимо только пересдавать анализ 1 раз в год и следить за состоянием шейки матки (ежегодно PAP — тест, кольпоскопия). У большинства пациенток вирус «уйдет» из организма самостоятельно. Если и не уйдет, совершенно необязательно, что он приведет к развитию рака шейки матки, но контроль необходим.

Лечение половых партнеров не требуется (за исключением тех случаев, когда у обоих партнеров есть папилломы половых органов).

Профилактика заражения вирусом папилломы человека

Разработаны вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ (одна из вакцин также защищает от 6 и 11 типов). Типы ВПЧ 16 и 18 «отвечают» за 70% случаев рака шейки матки, а потому защита от них так важна. Плановая вакцинация применяется в 45 странах мира.
Презерватив (не обеспечивает 100% защиты).

Единственный метод, обеспечивающий 100% защиту, — воздержание от половых контактов. Я ни в коем случае не агитирую за него, просто даю информацию к размышлению.

Подробная характеристика вируса папилломы человека

Еще в начале прошлого века вирус папилломы человека упоминался в качестве причины появления бородавок. Но впоследствии оказалось, что он может провоцировать развитие рака половых органов у представителей обоих полов и карциномы горла и прямой кишки. В зависимости от спектра клинических проявлений медикам удалось выделить различные типы ВПЧ и объединить их в некую систему.

Все, что нужно знать о вирусе папилломы человека

Все большее количество людей задается вопросом: ВПЧ инфекция – что это такое? Данная аббревиатура обозначает группу распространенных и разнородных по структуре ДНК вирусов, способных поражать кожные покровы и слизистые оболочки. Инфицирование данной субстанцией происходит с давнего периода. Так, о бородавках было известно со времен греков и римлян, а о кондиломах аногенитальной области еще раньше. ПЦР методом удалось даже выделить ДНК ВПЧ 18 типа у мумии Марии Арагонской (XVIв.). И только в начале XXI века появилась возможность повлиять на распространение болезнетворного агента.

Принципы классификации

Существует несколько мнений относительно количества видов ВПЧ. Официально установлено, что группа включает более 170 штаммов. Они составляют 5 родов, причем около 130 агентов подробно описаны и изучены. Но ученым известно уже почти 600 типов, обнаруженных у человека.

Впервые ВПЧ, как единый вид был зарегистрирован в 1971 году. На сегодняшний день знания о нем сильно обогатились, что послужило толчком к созданию классификации, отражающей не только вид, но и род, к которому относится штамм. На практике это имеет большое значение, так как помогает определить клинические проявления и форму течения инфекции.

Типы вирусов выявляют согласно следующим критериям:

  • способу передачи;
  • мишеням (кожные покровы или слизистые оболочки);
  • болезням, которые развиваются вследствие заражения;
  • степени онкогенности.

Классификация по степени канцерогенности необходима для того, чтобы предупредить последствия, связанные с развитием онкологических процессов. Типы ВПЧ :

  • низкого риска – штаммы 6, 12, 14, 42-44;
  • среднего риска – типы 31, 35, 51;
  • высокого риска – 16, 18, 45, 56, 58, 59.
Читать еще:  Микоплазмоз у детей: характеристика возбудителя и основные терапевтические методики в борьбе с недугом

Данная классификация позволяет наглядно оценить степень риска и разработать адекватную стратегию лечения.

Самые опасные штаммы

Доказано, что ВПЧ способен спровоцировать разрастание дермы и привести к формированию доброкачественных образований на лице, шее, спине, животе, каждое из которых выглядит, как бородавка, папиллома, веруциформная дисплазия. Но высокоонкогенный возбудитель в подавляющем большинстве случаев провоцирует развитие онкологии как у мужчин, так и у женщин. Вирус передается преимущественно половым путем, причем барьерные контрацептивы не способны обеспечить 100% защиту от его проникновения. Самыми опасными считаются следующие штаммы.

  • Кондиломатоз (появление остроконечных наростов) – 6, 42.
  • Небольшие плоские образования, формирующиеся на стенках влагалища и цервикального канала – 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67.
  • Карцинома шейки матки – 31, 35, 39, 54, 66. Самыми опасными считаются ВПЧ 16 и 18 типа.

Проникновение вируса в организм

Папилломавирус считается крайне заразным, причем каждый тип способен передаваться определенным методом. Основными вариантами проникновения возбудителя в организм «жертвы» являются следующие:

  1. При половом контакте с носителем вируса. Наиболее распространенный способ заражения. Опасность представляет как традиционный, так и иной вариант сношений. Поскольку размер патогена намного меньше диаметра пор презерватива, то контрацептив не может обеспечить 100% защиту.
  2. Вертикальный вид инфицирования предполагает передачу вируса матерью ребенку в процессе родовой деятельности. Неклеточный агент способен стать причиной появления у новорожденного ларингеального папилломатоза, то есть формирования наростов на слизистых гортани и рта, реже – половых органов.
  3. Контактно-бытовой способ передачи инфекции также считается распространенным. Некоторые штаммы отличаются живучестью, поэтому могут сохранять свою активность во влажной среде. При посещении саун, бассейнов, бань, при совместном пользовании предметами личной гигиены взрастает риск заражения, особенно при наличии на коже незаметных микроповреждений.
  4. Аутоинокуляция или самозаражение может произойти при случайном переносе живой клетки вируса с поврежденного участка на здоровые части кожных покровов при бритье, эпиляции и просто несоблюдении гигиенических правил.

Причины прогрессирования папилломатоза

Независимо от степени онкогенности ВПЧ отличается коварством, то есть способен жить в организме человека, никак себя не проявляя. В зависимости от состояния иммунной системы инкубационный период может длиться от 2-3 недель до нескольких десятков лет. Поэтому люди, у которых отсутствуют внешние признаки, даже не подозревают о наличии в своем организме инфекционного агента. Стремительное размножение также начинается не сразу, а лишь при благоприятных условиях, а именно, ослаблении механизма защиты, которое происходит на фоне следующих факторов:

  • стрессы, переутомления;
  • скудное и однообразное питание;
  • нарушения гормонального фона;
  • вредные привычки – курение табака и злоупотребление алкоголем;
  • частые аборты, осложнения после родов;
  • воспалительно-инфекционные болезни органов мочеполовой системы;
  • ИППП, в том числе СПИД, ВИЧ, герпес;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • период беременности.

Группу риска составляют преимущественно представительницы слабого пола. Вероятность инфицирования повышается у людей репродуктивного возраста 20-45 лет, ведущих активную сексуальную жизнь.

Симптоматика на разных стадиях

Папилломавирусная инфекция может быть ярко выраженной или протекать в латентной или субклинической форме. Симптоматические проявления болезни отличаются вариабельностью, что обусловлено типом ВПЧ, его опасностью. Скрытое течение заболевания характеризуется отсутствием признаков.

  • папилломы;
  • плоские и вульгарные бородавки;
  • остроконечные кондиломы.

Формы, не видимые при внешнем осмотре:

  • дискератоз;
  • койлоцитоз;
  • дисплазии эпителия.

Рецидивы на фоне папилломавируса проявляются в виде таких патологий:

  • дискератоз при слабовыраженных эпителиальных изменениях;
  • собственно дисплазия;
  • раковая опухоль;
  • плоскоклеточная карцинома.

У женщины в период обострения развивается лихорадка, озноб, зуд, повышение температуры, выделения из влагалища.

Подробнее о последствиях

Вид и степень выраженности ВПЧ инфекции определяется активностью возбудителя и его типом. При поражении генотипом высокого онкогенного риска продолжительная репликация способствует увеличению количества клеточных структур с мутацией генома.

На фоне бактериального вагиноза, трансформации цервикального эпителия, а также ряда иных патологических процессов, происходящих в организме, увеличивается риск появления предраковой стадии или развития злокачественной опухоли. К последним относятся следующие состояния.

  1. Рак шейки матки. Вторая болезнь после онкологии молочной железы у женщин. Более 70% все случаев вызвано активностью 16 и 18 типа ВПЧ.
  2. Карцинома влагалища и вульвы. В структуре онкопатологий аногенитальной области занимает ведущее место. Каждый десятый случай спровоцирован низкоонкогенным штаммом 6 или 11, а треть всех заболеваний вызвана вирусом 16 и 18.
  3. Анальный рак. Выявляется преимущественно у женщин, но также регистрируется и у мужчин гомосексуалистов, практикующих нетрадиционный способ сношений, хотя медики не исключают и другой путь передачи инфекции. Причиной возникновения онкопатологии является активность ВПЧ 18 и 16 типов.

Конечно, это не приговор, но в связи с этими данными возрастает необходимость проведения тщательной гинекологической и раковой диагностики. Комплексное обследование позволяет на ранних стадиях выявить структурные изменения клеток и тканей, что при вирусе папилломы человека помогает определить, как лечить его правильно.

Диагностические процедуры

Как уже говорилось, диагностические мероприятия играют важную роль при поражении организма ВПЧ инфекцией.

Современное обследование проводится с особой тщательностью и включает несколько процедур.

  1. Первичная консультация включает визуальный осмотр с целью выявления внешних признаков (бородавок, папиллом). Если наросты обнаруживаются в урогенитальной области, врач направляет пациентку на дополнительное обследование шейки матки или уретроскопию.
  2. ПАП-тест или цитологическое исследование мазком по методу Папаниколау. По результатам, которые делятся на классы, врач определяет риски инфекционного процесса. Так 1 и 2 степень свидетельствуют о нормальном состоянии тканей, 3 – о начале патологических изменений, 4 и 5 класс характеризует наличие онкогенных клеток.
  3. Кольпоскопия. Проводится в случае наличия диспластических изменений в тканях шейки матки. Тест с применением уксусной кислоты назначается для уточнения активности вируса папилломы. Положительный результат проявляется в виде мозаичного рисунка на поверхности эпителия.
  4. Гистология. Исследование образца пораженной ткани выполняется в случае необходимости изучения клеток и происходящих в них патологических изменений. Во время процедуры можно выявить эпителиальные структуры особо крупных размеров.
  5. ПЦР. Наиболее распространенный и высокоинформативный тест. С помощью цепной реакции полимеразы удается выполнить типирование, определить степень онкогенности, максимальную концентрацию в крови.
  6. Digene-тест. Современный инновационный способ исследования позволяет уточнить существующие результаты и определить вероятность формирования онкологического образования.

В отношении мужчин проводится та же тактика диагностики. После визуального осмотра он направляется на анализы. Только по результатам обследования специалист способен оценить сложность клинического случая и назначать адекватное лечение.

Подходы к лечению

На сегодняшний день не существует препаратов, которые бы могли полностью и навсегда уничтожить вирусную инфекцию в организме. Если не произошло самоизлечение, то наиболее перспективным считается комплексный комбинированный подход. Лечение впч предполагает хирургическое удаление папиллом или бородавок на фоне системной терапии медикаментами, средствами гомеопатии, народным методом. Существует несколько вариантов деструкции наростов.

Радиохирургический. Специальным ножом образование иссекается, после чего производится коагуляция и накладывается повязка.

Лазерный. Бескровный и безболезненный способ. На месте удаления остается корочка, под которой протекает процесс заживления. Недостатком считается появление рубцов.

Электрокоагуляция. Процедура во многом схожа с двумя предыдущими по результативности, стоимости и эффективном воздействии.

Криодеструкция. Обработка наростов любого вида жидким азотом. После замерзания они отторгаются кожей. Доступная цена, отсутствие крови, рубцов делает данный способ наиболее привлекательным.

Хирургическое иссечение. Проводится крайне редко, только по показаниям в случае подозрения на вероятность развития онкологии. Наросты иссекаются с помощью скальпеля.

Системное лечение папилломавируса позволяет укрепить иммунитет, снизить концентрацию ДНК агента в крови и предупредить развитие злокачественных процессов. С этой целью назначает таблетки:

  • иммуномодуляторы – «Изопринозин», «Лавомакс», «Иммунал»;
  • противовирусные средства – «Циклоферон», «Панавир», «Мирамистин», «Новирин»;
  • цитостатики – «Подофилин», «Винбластин», «5-фторурацил».

Продолжительность курсового лечения составляет 10-14 дней. При наличии постоянного полового партнера необходимо уговорить его пройти обследование и начать терапию. Не следует также избавляться от наростов самостоятельно.

Профилактические мероприятия

Поскольку папилломавирус человека легко распространяется среди людей всех возрастов, то гарантированного способа защиты от его проникновения не существует. Как свидетельствуют отзывы пациенток, надежным вариантом предупреждения инфицирования является вакцинация.

Современная медицина в качестве профилактики предлагает сыворотки «Гардасил» и «Церварикс». Оба препарата выпускаются в виде суспензии, в одноразовых шприцах, что облегчает введение вакцины и минимизирует риски заражения. Иммунизации подлежат девочки и мальчики 9-14 лет, а также молодые женщины до 26 летнего возраста. Оба типа сыворотки хорошо переносятся организмом, но подросткам мужского пола разрешено вводить только прививку «Гардасил».

Вакцинация проводится в профилактических целях и не может выступать в качестве лекарственного средства. Для минимизации риска развития инфекции необходимо придерживаться несложных рекомендаций.

  • тщательно следить за личной гигиеной;
  • избавиться от вредных привычек;
  • укреплять иммунитет, занимаясь спортом;
  • практиковать только защищенный секс, избегать случайных связей;
  • внимательно подходить к выбору полового партнера;
  • проходить скрининг у гинеколога, венеролога.

Серьезное отношение к своему здоровью поможет избежать инфицирования, а в случае проникновения вируса – снизить вероятность его распространения.

Заключение

ВПЧ является наиболее распространенным вариантом инфекции, от которой не может уберечься ни один человек. Чтобы предупредить активацию вируса нужно соблюдать меры профилактики, а для снижения риска развития онкологии вовремя проходить плановые осмотры и консультироваться со специалистами.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector