0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и лечение маточного кровотечения при климаксе

Климакс, или менопауза, представляет собой угасание работы половой системы, связанное с прекращением регулируемых яичниками ежемесячных кровянистых выделений. Для климакса характерно постепенное развитие.

Полному прекращению кровотечений (климакс) предшествуют следующие фазы климакса:

  • пременопауза — выделения крови (скудные или обильные) присутствуют, но появляются редко и, как правило, носят стихийный характер;
  • менопауза — прекращение функционирования яичников и отсутствие менструации в течение года;
  • постменопауза наступает с момента последнего менструального кровотечения, при этом кровотечение в постменопаузе характеризуется полным отсутствием критических дней больше года.

Наступление климактерия связано с недостаточной выработкой гормона эстрогена, влекущего за собой снижение овариальной и эндогенной функций парной женской половой железы в менопаузе. Менопауза может быть вызвана следующими причинами:

  • физиологическими особенностями женщины (достижением определенного возраста);
  • искусственным подавлением работы яичников посредством медикаментозных препаратов, оперативного удаления яичников, лучевой или химиотерапии.

При достижении примерно старше 40-летнего возраста функция яичников заметно ухудшается: они изменяются в размерах и снижают выработку половых гормонов. Из-за подобных изменений и нарушения гормонального фона менструация становится непостоянной, и люди идут за помощью к специалистам. При этом длительность менструации также изменяется.

Не исключены случаи слишком продолжительных маточных выделений или возникновение маточного кровотечения.

К наиболее распространенным признакам приближения климакса относятся так называемые приливы. Такое состояние в менопаузу характеризуется ощущением сильного жара. Часто во время менопаузы такое состояние способно привести к стрессу, так как после него женщина ощущает слабость, учащенное сердцебиение и панические атаки.

Следует отметить, что при обнаружении длительных и слишком обильных кровотечений или кровотечение в менопаузе с присутствием сгустков необходимо обратиться к врачу. Сюда же следует отнести возникновение болевых ощущений в области живота (преимущественно нижней части) или поясницы при климаксе.

Маточные кровотечения при климаксе – причины физиологические

Симптом обусловлен перестройкой, происходящей в женском организме при угнетении функции яичников.

Такие кровотечения при климаксе считаются нормой.

Возможные его варианты:

  • во время менструаций выделяется слишком большой объем крови
  • менструации длятся слишком долго (более 7 дней) и они обильные, что приводит к увеличению кровопотери
  • наблюдаются кровотечения между месячными
  • промежутки между менструациями становятся меньше, а сами кровотечения могут потерять цикличность

Период угасания женской репродуктивной функции подразделяется на 3 периода:

  • пременопауза – продолжается в среднем 5 лет, сопровождается постепенным снижением половой функции
  • ранняя постменопауза – длится около 5 лет после последней менструации
  • поздняя постменопауза (полная остановка деятельности яичников) – период, который начинается через 5 лет после менопаузы и длится до конца жизни

Выделяют также период перименопаузы.

Он охватывает промежуток времени, включающий пременопаузу плюс 1 год после окончания менструаций.

Именно в этот период развивается климактерический синдром.

В это время:

  • наблюдаются сильные колебания в крови уровня эстрогенов и других гормонов – их концентрация то повышается, то снижается
  • происходит возрастная инволюция матки – её мышечный слой становится все меньше, замещаясь соединительной тканью
  • возможны сосудистые нарушения, что тоже увеличивает риск кровотечений

Разной степени выраженности климактерический синдром в период угасания половой функции наблюдается у 70% женщин.

При этом гормональные кровотечения при климаксе встречаются гораздо реже, чем постепенное уменьшение объема кровопотерь во время менструаций.

Если они присутствуют, то начинаются в среднем в возрасте 50 лет.

Нормой считается появление симптомов климакса после 40 лет.

Если это происходит раньше, то инволютивные процессы в репродуктивной системе считаются преждевременными.

Почему появляются кровотечения со сгустками при климаксе?

В наибольшей мере клинические проявления климактерического синдрома, включая кровотечения, обусловлены изменением концентрации гормонов.

В период перименопаузы наблюдается гипергонадотропный гипогонадизм.

Термин гипогонадизм означает, что гонады (яичники) работают хуже, чем в норме.

Это связано с возрастной инволюцией половых желез.

Гипергонадотропный означает, что уровень гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий) повышен.

Они вырабатываются в гипофизе.

Деятельность этого органа регулируется гипоталамусом.

Вот что происходит при климаксе:

  • Яичники постепенно перестают функционировать.
  • Снижается уровень эстрогенов.
  • По принципу обратной связи повышается выработка гонадотропин-рилизинг гормона гипоталамуса, который посредством стимуляции гипофиза «пытается заставить» яичники работать лучше.
  • Результатом становится усиление образования и секреции гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ).
  • Так как яичники не могут усилить свою функцию, уровень гонадотропин-рилизинг гормона, а соответственно и гонадотропинов, остается повышенным.

Эти гормоны воздействуют на различные органы-мишени, вызывая множество симптомов.

В том числе возможно увеличение кровопотери с выделением кровяных сгустков.

Это происходит часто из-за того, что под влиянием гормонов происходит избыточное разрастание тканей эндометрия – внутреннего слоя матки.

Кровотечение усиливает возрастная инволюция этого органа.

Может происходит нарушение отслойки функционального слоя эндометрия, вследствие чего появляются длительные кровотечения после задержки менструации.

Кроме того, у некоторых женщин на первый план выходят сосудистые причины.

Это усиление ангиогенеза (образования сосудов) на фоне атрофических изменений в матке.

Кровотечение при климаксе – причины патологические

С возрастом повышается риск развития десятков опасных гинекологических заболеваний.

Поэтому кровотечения вполне могут свидетельствовать об одном из них.

Вот какие болезни могут вызвать обильные кровотечения при климаксе:

  • Гиперпластические процессы эндометрия и полипы – самая распространенная причина кровопотерь в климактерическом периоде.
  • Аденомиоз (эндометриоз матки) – патологические разрастания эндометрия, который прорастает в миометрий (мышечный слой матки).
  • Миома при климаксе – кровотечение возникает из-за доброкачественной опухоли.
  • Злокачественные новообразования – наиболее частая раковая опухоль у женщин после 50 лет это карцинома эндометрия.
  • Туберкулез половых органов.
Читать еще:  Очень сильная боль при месячных: причины, лечение

Иногда повторяющиеся кровотечения никак не связаны ни с климаксом, ни с половой системой женщины.

Они могут возникнуть вследствие:

  • нарушения свертываемости крови
  • системных патологий соединительной ткани
  • дисгормональных процессов (например, при заболеваниях щитовидной железы)
  • циррозе печени

Важнейшее значение в дифференциальной диагностике имеет определение дополнительных источников кровотечения после климакса (носовые кровотечения, кровоподтеки на коже и т.д.).

Кровотечения при климаксе
у женщин рассказывает
гинеколог, акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

НаименованиеСрокЦена
Прием гинеколога с осмотром на кресле1200.00 руб.
Кровотечение при климаксе – что делать?

При кровотечениях нужно получить консультацию у доктора.

Потому что они сами по себе опасны, а кроме того, могут свидетельствовать об опасных заболеваниях, которые подлежат срочному лечению.

Это могут быть онкологические патологии.

Но даже если никакого органического заболевания нет, постоянные кровотечения приводят к анемии.

В крови уменьшается количество гемоглобина, эритроцитов и железа, что вызывает кислородное голодание тканей.

Поэтому при кровотечениях с большими объемами кровопотери, а также в случаях, когда они продолжаются более 7 дней, необходимо обращаться к гинекологу и обследоваться.

Помогут выяснить причину маточных кровотечений при климаксе симптомы, а также диагностические исследования:

  • мазок на онкоцитологию – для выявления атипичных клеток шейки матки
  • кольпоскопия – для обнаружения онкологических заболеваний, предраковых состояний, воспалительных процессов
  • анализ крови на гормоны – β-ХГЧ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол и прогестерон, гормоны щитовидной железы)
  • коагулограмма – для оценки свертываемости крови
  • УЗИ органов малого таза

По показаниям могут быть проведены исследования:

  • гистероскопия – осмотр полости матки при помощи введенной в её полость видеокамеры, который позволяет обнаружить органическую патологию
  • биопсия эндометрия – взятие тканей на гистологическое исследования при подозрении на онкологическую патологию
  • диагностический кюретаж матки с последующим исследованием эндометрия
  • УЗИ с допплером для оценки кровотока
  • МРТ половых органов, если ультразвуковое исследование требует уточняющей информации

Врач обязательно проводит лечение.

Оно включает 2 этапа:

  • борьба с кровотечениями (их остановка и профилактика рецидивов)
  • устранение причины кровотечений
Как остановить кровотечение при климаксе?

Прекратить уже начавшееся кровотечение без врачебной помощи весьма затруднительно.

Препараты, которые принимаются внутрь, не действуют моментально.

Тем не менее, определенные меры принять можно.

Холод на живот уменьшит диаметр сосудов за счет их рефлекторного спазма и снизит объем кровопотери.

Желательно в период кровотечений не использовать препараты, обладающие антикоагулянтным или антиагрегантным действием.

Это может быть ацетилсалициловая кислота или любые другие НПВС.

В дальнейшем следует принимать лекарства, которые назначит доктор.

Вот некоторые препараты при климаксе и кровотечении, назначаемые гинекологами:

  • ингибиторы фибринолиза (аминометилбензойная кислота по 0,75 г в день, уменьшает объем кровопотери на 50%)
  • ингибиторы простагландинсинтетазы (напроксен по 0,75 г в день, снижает кровотечение на 25%)
  • ангиопротекторы (этамзилат – от 1 до 2 г в день, уменьшает объем кровопотери на 10%)
  • по показаниям – гормональный гемостаз (комбинированные оральные контрацептивы в повышенных дозах)

Второй этап лечения предполагает устранение выявленной причины кровотечения.

Кровотечение при климаксе – лечение

При климаксе кровотечение таблетками удается лишь уменьшить на некоторое время.

Но требуется устранение причины меноррагий.

Для этого после установления диагноза применяется лечение как консервативное, так и хирургическое.

Оно выбирается в зависимости от причины повторяющихся кровопотерь.

Консервативное лечение назначают при:

  • эндокринных болезнях
  • коагулопатиях (плохой свертываемости крови)
  • эндометриозе (очаги под действием лекарств регрессируют на протяжении нескольких месяцев)
  • инфекционных патологиях репродуктивной системы

В то же время многие заболевания требуют хирургической операции.

Применяется:

  • кюретаж матки
  • иссечение полипов эндометрия, субмукозных миом, очагов внутреннего эндометриоза
  • удаление матки при злокачественных новообразованиях или рецидивирующих после выскабливания дисфункциональных кровотечениях
Кровотечение при климаксе – народные средства

Применение народных средств может сократить женщине жизнь на десятки лет.

Вот несколько причин, чтобы не использовать «бабушкины методы»:

  • кровотечения требуют установления диагноза – пока вы будете лечиться народными средствами, опасное заболевание (например, рак) может прогрессировать и станет неизлечимым
  • ни одно народное средство не может остановить кровотечение или хотя бы значительно повлиять на объем кровопотери
  • многие травы содержат в составе антикоагулянты или антиагреганты, поэтому они способы усиливать маточные кровотечения при климаксе

Поэтому при повторяющихся сильны кровопотерях во время менструаций или в межменструальные периоды следует обращаться к гинекологу.

Вы можете получить медицинскую помощь в нашей клинике.

У нас работают опытные специалисты, доступны все самые современные методы диагностики.

Поэтому наши врачи выяснят причину кровотечения при климаксе и устранят её, используя эффективные методы лечения.

Если вас при климаксе беспокоят кровотечения, обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

Говоря о лечении патологических геморрагий во время менопаузы, нужно понимать, что пациентке может понадобиться неотложная помощь. При обильном кровотечении есть риск потери большого количества крови и в данном случае визит к врачу приобретает второстепенное значение. На первый план выходит неотложная помощь по остановке кровопотери.

Маточные кровотечения можно контролировать гормональными препаратами

Главная цель до приезда скорой помощи или визита к врачу – остановить кровотечение и стабилизировать состояние пациентки. Медики рекомендуют делать следующее:

  1. Приложить к низу живота пакет со льдом, обернутым в полотенце, или грелку с холодной водой, чтобы сузить сосуды и остановить кровь. Достаточно подержать холод не более 15 минут, после чего делается перерыв на 5–10 минут. Если кровотечение не прекратилось, то процедуру повторяют. Всего таким образом можно действовать не более двух часов.
  2. Под поясницу, ближе к тазу, нужно подложить валик, чтобы уменьшить кровопотерю и сохранить кровенаполнение органов и сосудов по максимум, насколько это возможно. В сочетании с прикладыванием холода этот способ у многих женщин позволяет добиться существенного уменьшения отделения крови.
  3. Восстановление водного баланса в связи с кровопотерей – важный этап помощи пациентке. Поскольку вместе с компонентами крови теряется значительная часть жидкости, то возрастает риск ее загустевания, появления тромбов. Для нормализации водного баланса подойдет вода с сахаром, аптечная глюкоза или сладкий отвар шиповника – все, что можно сделать в данном случае.

Эти превентивные меры – единственные способы, как остановить геморрагии, открывшиеся во время климакса. В идеале необходимо принять кровоостанавливающие препараты, но без учета состояния здоровья и наличия противопоказаний это делать запрещено. Назначать подобные средства может только врач.

Категорически запрещено в период кровотечения принимать горячую ванну, класть грелку или спринцеваться. Все эти меры приведут к еще большему выделению крови, что опасно для жизни.

Поскольку неотложная помощь в домашних условиях ограничена в своих возможностях, то при обширном кровотечении необходимо вызывать скорую помощь. Сделать это может сама женщина или ее родственники. Уже по прибытии медиков будет оказана специализированная помощь – инъекции, капельницы, которые помогут остановить кровотечение. Обязательным этапом является госпитализация пациентки в стационар, где будет проведена диагностика и назначена терапия.

Почему возникают кровянистые выделения при менопаузе

Причин возникновения кровотечения в период климакса может быть множество. Некоторые из них вполне безобидны, а есть и такие, которые указывают на серьезное заболевание. Как правило, разобраться сама женщина в этом не может, так как это требует подробной консультации врача. Но лечение маточного кровотечения при климаксе требуется почти постоянно и то, как оно будет проходить, зависит от причин.

Причины кровотечения при климаксе могут быть:

  • Гормональные нарушения.
  • Прием некоторых медикаментов, в том числе гормональных и противозачаточных.
  • Раннее начало месячных, отсутствие родов или большая разница между ними, отказ от кормления грудью.
  • Наследственность.
  • Миома матки.
  • Рак матки.
  • Дисфункция яичников.
  • Эндометриоз.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Полипы, которые есть на эндометрии.
  • Вагинит
  • Опухоли, кисты яичников.
  • Рак яичников.
  • Рак шейки матки.

Всё о кровотечениях после менопаузы

Поделиться:

Менопауза — это самая последняя менструация в жизни женщины. Эту точку на длинной дороге жизни врачи обычно определяют ретроспективно — 12 месяцев не было кровянистых выделений, значит, та самая менструация и была точкой менопаузы. Средний возраст достижения менопаузы в нашей стране — 52 года. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже.

Иногда вступление в этот сложный период сопровождается неприятными изменениями характера кровотечений. То скудно, то обильно; то часто, то редко. Не всегда легко понять, нормальны ли эти изменения. О том, как и почему это происходит, мы подробно рассказывали в статье «Нарушения цикла после 40 лет».

На пороге менопаузы стоит бить тревогу и обращаться к врачу за помощью, если:

  • менструация превратилась в обильное кровотечение с крупными сгустками;
  • менструация длится более 7–10 дней;
  • менструации приходят с очень коротким интервалом — менее 21 дня;
  • появились межменструальные кровянистые выделения.

Однако в постменопаузе любые кровянистые выделение — повод для срочного визита к специалисту. Даже незначительные кровомазания через год и более после последней менструации могут робко свидетельствовать о существующем неблагополучии.

Почему это происходит?

Вот список самых распространенных причин:

Полипы. Как правило, это доброкачественные образования, вырастающие в полости матки. Полип может довольно плотно прикрепляться к стенке матки или расти на самой поверхности эндометрия, держась буквально «на соплях». Иногда у полипа настолько длинная ножка, что позволяет ему «выглядывать» из шейки матки. В таких случаях гинеколог видит полип при обычном осмотре на кресле. Хотя, справедливости ради, гораздо чаще мы видим невооруженным глазом полипы, которые растут из шейки, а не из полости матки.

Атрофия эндометрия. В глубокой постменопаузе из-за крайне низкого уровня женских половых гормонов эндометрий может стать совсем тонким и хрупким. Это совсем не опасно, кровянистые выделения обычно скудные и не представляют угрозы.

Гиперплазия эндометрия. Эндометрий стал слишком толстым. Мы подробно рассказывали об этом заболевании, но в постменопаузе это всегда особенно тревожная история. Особенно если сначала началось кровотечение, а потом мы увидели при проведении УЗИ гиперплазию.

Синехии полости матки. Синехии — это сращения. Из-за выраженной атрофии эндометрия матка «слиплась». В постменопаузе — вариант нормы, но врачи часто очень беспокоятся и суетятся, опасаясь пропустить серьезную проблему. В случае синехий кровянистые выделения обычно невелики, а УЗ-картина может выглядеть страшно и напоминать сильнейшую гиперплазию.

Рак эндометрия. К сожалению, это самая частая причина кровотечений в постменопаузе. Хорошая новость в том, что рак эндометрия сообщает о себе очень рано, когда есть прекрасные возможности для радикального лечения. Если не сидеть в обнимку с боровой маткой и красной щеткой пару лет, прогноз вполне позитивный.

Рак шейки матки. Если мы поставили диагноз «рак шейки матки» только тогда, когда женщина обратилась с кровотечениями в постменопаузе, это очень-очень поздно. Зато если сдавать цитологические мазки с шейки матки (с 21 года) и делать тест на ВПЧ (с 25–30 лет) хотя бы каждые 3–5 лет, мы никогда не пропустим это заболевание. Рак шейки матки около 10 лет «сидит» на предстадиях, когда помочь очень легко. Запущенный рак, который уже проявляет себя кровотечениями из распадающейся шейки, практически неизлечим.

Ставим диагноз правильно

Каждая пациентка с кровотечением в постменопаузе прямым ходом отправляется к гинекологу. После беседы с уточнением деталей, изучением лекарственного анамнеза (привет самолечению БАДами и фитоэстрогенами) доктор проводит осмотр на кресле. Обычно это позволяет понять, откуда течет кровь: травма во влагалище, проблема с шейкой или все-таки кровь вытекает через шейку из полости матки.

Биопсия эндометрия — специальный инструмент, толщиной со стержень для шариковой ручки, вводится в полость матки для получения кусочков эндометрия. Простая и практически безболезненная процедура, не требующая ни госпитализации, ни обезболивания, ни серьезной подготовки.

Трансвагинальное УЗИ — самый простой и быстрый способ сориентироваться в ситуации.

Жидкостная соногистерография — введение небольшого количества жидкости в полость матки с последующим проведением УЗИ помогает разобраться в сомнительных ситуациях «полип или не полип?».

Гистероскопия — метод, позволяющий заглянуть в полость матки. Офисные гистероскопы — тонкие и гибкие — позволяют уточнить ситуацию амбулаторно и даже взять небольшие фрагменты тканей для биопсии под контролем зрения. Это высокоинформативный способ диагностики, особенно при сомнительных результатах ультразвукового исследования. Для удаления полипов или других, более серьезных лечебных вмешательств понадобится гистерорезектоскоп — аппарат покрупнее, который вводят в полость матки после расширения шейки под наркозом.

Выскабливание полости матки — способ остановить кровотечение и получить материал для гистологического исследования. Проводится в гинекологическом стационаре под наркозом. Альтернативой может служить мануальная вакуум-аспирация содержимого полости матки, которую выполняют амбулаторно. Выбор метода зависит от оснащенности клиники, тяжести состояния пациентки, сопутствующей патологии.

Как лечиться будем?

Выбор метода лечения зависит от того, какой поставлен диагноз. Полипы в постменопаузе удаляются с обязательным гистологическим исследованием. Атрофические процессы в эндометрии можно лечить лекарственными препаратами. Простая гиперплазия тоже требует медикаментозного лечения, но с учетом высоких рисков у постменопаузальных женщин — под контролем регулярных биопсий эндометрия.

Рак эндометрия обычно лечат хирургически — полностью удаляют матку (вместе с шейкой!), маточные трубы, яичники и близлежащие лимфатические узлы. Дальнейшая тактика зависит от того, насколько все запущено. Если заболевание распознали на ранней стадии, никакое лечение больше не требуется. В других случаях проводят лучевую терапию, гормонотерапию или химиотерапию.

Любые кровянистые выделения в постменопаузе — повод для обращения к врачу и проведения лечебно-диагностических процедур. Не надо ждать, что «само пройдет». Даже если кровотечение рано или поздно пройдет, нераспознанное заболевание за это время может зайти слишком далеко.

Первичный прием

Заботу о своем «женском» здоровье необходимо начинать с обращения за консультацией к врачу-гинекологу. Только хороший специалист сможет поставить точный диагноз, выявить все скрытые причины и последствия и сказать, как остановить маточное кровотечение со сгустками и назначить лечение. Поэтому медицинский центр «Энерго» приглашает вас на первичный осмотр к одному из специалистов гинекологического отделения.

На первой консультации врач составляет профессиональное мнение о состоянии пациентки на основании осмотра, взятия анализов (мазок и соскобы) и жалоб пациентки. Доктор задаст наводящие вопросы о цикле (продолжительность, объем, болезненность и т.д.), половой жизни, перенесенных и хронических заболеваниях (инфекциях, передающихся половым путем) и индивидуальных особенностях и жалобах пациентки.

Диагностика болезни

После осмотра доктор дает направления на анализы и диагностику. Уже на этом этапе доктор составляет схему лечения и объясняет, как остановить маточное кровотечение. Коротко план лечения выглядит так:

  • остановка кровотечения;
  • восполнение кровопотери;
  • устранение причин кровотечений;
  • восстановление после лечения;
  • профилактика и предотвращение рецидивов.

Дисфункциональные маточные кровотечения: диагностика

Чтобы подтвердить наличие маточного кровотечения, доктор может назначить различные диагностические процедуры:

  • УЗИ органов малого таза , чтобы исключить наличие каких-либо патологий матки;
  • анализ на гормоны и гормональный фон (особенно при ювенильных маточных кровотечениях);
  • биопсия внутреннего слоя матки (особенно при кровотечениях в период менопаузы).

В каждом индивидуальном случае назначается свой комплекс анализов и диагностики.

Кровоостанавливающие таблетки при маточных кровотечениях и другие средства лечения

Кроме лекарственных препаратов и таблеток доктор может назначить:

  • средства, сокращающие матку;
  • гормональные препараты (при этом дозировка подбирается строго индивидуально!);
  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
  • препараты на основе железа;
  • физиотерапию и соблюдение режима (правильное питание, здоровый образ жизни).

Хирургическое вмешательство назначается только в экстренных и особо сложных случаях. Если у пациентки наблюдается маточное кровотечение при климаксе (в менопаузе), то может быть назначено выскабливание.

Противопоказания

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость препаратов для остановки маточного кровотечения и физиологические особенности пациентки (аллергия и т.д.). О любых противопоказаниях необходимо сообщать врачу.

Повторный прием

Повторный прием необходим для контроля лечения и составления индивидуального плана последующих визитов, чтобы предотвратить рецидивы и развитие патологий. Если на повторном приеме анализы и клиническая ситуация не показали улучшений, проводится дообследование и назначается новый курс лечения.

Контрольный прием

Это один из этапов индивидуального плана лечения. Контрольный прием назначается примерно через 21–30 дней по окончании полного курса лечения. На этом этапе лечение подразумевает назначение физиотерапия и восстановление организма после применения препаратов.

Результат лечения

Заболевание излечивается, и его можно контролировать. Прогнозы выздоровления назначаются индивидуально. Также параллельно могут быть назначены другие курсы лечения и консультации (маммолог, психолог и т.д.). Если у пациентки обнаружат инфекционное заболевание, которое передается половым путем, то лечение может быть назначено и партнеру.

Профилактика

Один из основных способов профилактики – регулярное посещение гинеколога и забота о своем здоровье (физическая нагрузка и питание согласно возрасту и состоянию здоровья).

Запись на прием к специалисту назначается по телефону, указанному на странице, или через форму на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector