0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли при месячных: причины и локализация

Дисменорея бывает первичной и вторичной. При первичной дисменорее тазовая боль, которая возникает во время менструации, не связана с патологиями малого таза. От болей такого характера страдают преимущественно юные девушки, и обычно она исчезает после родов или понемногу уменьшается после достижения 25-летнего возраста.

Вторичная дисменорея — это процесс, вызванный каким-либо патологическим изменением внутренних половых органов. Вероятными причинами вторичной дисменореи могут быть эндометриоз, кисты яичников, миома матки, варикоз тазовых вен, полипы эндометрия и так далее.

У некоторых женщин боли при месячных и сопутствующие психосоматические реакции выражены настолько сильно, что могут приводить к потере трудоспособности на несколько дней. Тяжесть болевых ощущений нередко зависит от социального положения женщины и даже от условий и характера труда. Важную роль играет и наследственность — у 30% женщин, страдающих от болей во время месячных, матери страдали этим же недугом [2] . Возникновению дисменореи иногда предшествует воздействие на организм женщины неблагоприятных факторов, таких как инфекционные заболевания, переохлаждение и перегревание, физические перегрузки, психоэмоциональное перенапряжение.

И при первичной, и при вторичной дисменорее основным симптомом является схваткообразная, ноющая или колющая боль внизу живота, но вызывается она разными причинами. Так почему при месячных болит низ живота?

При первичной дисменорее болевой синдром связан с нестабильностью уровня половых гормонов и возможными проблемами в работе нервной системы. Из-за увеличения выработки простагландинов повышается сократимость маточной мышцы, возникает спазм сосудов, гипоксия клеток, возрастает чувствительность к болевым ощущениям.

Это интересно

Происхождение боли при первичной дисменорее оставалось малоизученным до второй половины XX века. Еще Гиппократ считал, что ее единственной причиной являются обструкция, или непроходимость, цервикального канала и нарушение оттока менструальной крови. Эта теория была основной на протяжении столетий, но позднее выяснилось, что облегчить менструальные боли не может ни расширение цервикального канала, ни выскабливание полости матки.

Сильные боли при месячных в случае вторичной дисменореи нередко вызваны воспалением из-за сопутствующего заболевания. Вероятность возникновения болевых ощущений провоцирует использование внутриматочной спирали, перенесенные оперативные вмешательства, аборты. Еще одной причиной боли в животе при месячных могут быть анатомические особенности женщины, например узкий зев в шейке матки.

Кроме болевых ощущений внизу живота у женщины при обоих типах дисменореи могут отмечаться и дополнительные симптомы:

  • Болезненные ощущения в грудных железах, вызванные дисбалансом гормонов. Во время менструации резко возрастает уровень эстрогена в организме, именно это и ведет к возникновению боли. Однако сильно болит грудь во время месячных не у всех женщин, некоторые ощущают только ее набухание.
  • Головная боль по типу мигрени обычно связана с нарушением регуляции со стороны автономной вегетативной нервной системы. Кроме того, что болит голова, при месячных иногда возникают также тахикардия, боли в области сердца, тошнота, головокружения.

У некоторых женщин по несколько раз в день резко меняется настроение, появляются бессонница, раздражительность, тревожность и навязчивые страхи вплоть до развития депрессии. Иногда при месячных болит поясница, возникает непереносимость запахов, извращение вкуса.

Чем можно снимать боли во время месячных

При вторичной дисменорее боли, как правило, исчезают сразу после излечения основного заболевания. Среди возможных методов лечения, которое может назначить врач:

  1. Гормональная терапия. Чаще всего для этой цели используются комбинированные оральные контрацептивы в низкой дозировке. Схема лечения подбирается индивидуально, поскольку все препараты действуют по-разному из-за своего состава и дозировки активного вещества. Подбор препарата и схемы лечения должен производить только врач, поскольку при неправильном выборе возможно развитие серьезных побочных эффектов вплоть до менопаузальных и андрогенных симптомов.
  2. Хирургическое вмешательство. Допустимо, только когда дисменорея вызвана эндометриозом, аномалиями развития полости матки и придатков, синдромом поликистозных яичников и им подобными патологиями. В большинстве случаев операция проводится малоинвазивным лапароскопическим методом.

Снять приступ боли при первичной дисменорее можно и в домашних условиях:

  1. Тепло. Хорошо помогает грелка на живот или теплая ванна, но в том случае, если боль вызвана воспалением, применять тепло нельзя категорически, поскольку оно усиливает воспалительный процесс.
  2. Поза эмбриона. Чтобы ее принять, нужно лечь на бок и поджать ноги к животу. В некоторых случаях отдых или сон в таком положении помогает снять болевые ощущения: тело в это время расслабится, и в мышцах спадет напряжение. Но работает такой способ далеко не всегда — при сильной боли он вряд ли окажется эффективным.

К сведению

Выделяют три типа дисменореи по степени тяжести: I степень (легкая) — менструальные боли слабо выражены, редко нарушают повседневную активность, системные симптомы отсутствуют, иногда требуется прием анальгетиков; II степень (средней тяжести) — менструации умеренно болезненные, повседневная активность нарушена, анальгетики эффективно купируют боль, могут быть системные симптомы; III степень (тяжелая) — выраженная боль, резкое нарушение активности, невысокая эффективность анальгетиков, имеются вегетативные симптомы: головная боль, слабость, тошнота, рвота, диарея и другие.

  1. Травяные настои. В некоторых случаях снять боль помогают травяные настои из горца перечного, крапивы, пастушьей сумки, ромашки, мяты, кровохлебки, тысячелистника. Однако не стоит ожидать от трав мгновенного действия. Как правило, настои эффективны только при длительном приеме и быстрого обезболивания не производят. При этом они могут вызвать аллергические реакции и нежелательные побочные эффекты.
  2. Физическая активность. Во время месячных физические нагрузки не противопоказаны, поскольку умеренная активность способна обеспечить значимое снижение интенсивности менструальной боли. Показана легкая зарядка, некоторые асаны йоги, но от серьезных силовых нагрузок в эти дни, конечно, следует отказаться.
  3. Обезболивающие препараты. При легкой и средней степени дисменореи можно снять боль с помощью обезболивающих — спазмолитиков, анальгетиков или комбинированных препаратов. Проверенный временем положительный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), например ибупрофен, который не просто снимает болевые ощущения, а способен снижать выработку простагландинов, отвечающих, как уже было сказано, за активизацию маточных сокращений и усиление боли.

Умеренные боли при месячных — в большинстве случаев нормальная реакция организма, и справиться с ними возможно в домашних условиях. Пожалуй, главное средство от менструальных болей — лекарственные препараты, ведь их эффективность, в отличие от народных методов, доказана клинически.

Обезболивающее во время месячных

Примером безрецептурного препарата, который можно принимать во время месячных для снижения болевого синдрома, является «Некст Уно Экспресс» — лекарственное средство на основе ибупрофена. В его состав входит 200 мг действующего вещества и некоторые вспомогательные ингредиенты. «Некст Уно Экспресс» выпускается в форме капсул в гладкой желатиновой оболочке с жидким содержимым внутри, благодаря чему обеспечивается раннее начало обезболивающего действия [3] .

Механизм действия препарата основан на способности ибупрофена подавлять синтез простагландинов. «Некст Уно Экспресс» всасывается из пищеварительного тракта на 80%, при этом время максимальной концентрации препарата при приеме натощак — 45 минут, при приеме после еды — полтора–два часа. После абсорбции примерно 60% неактивной формы ибупрофена трансформируется в активную, после чего оказывается обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Препарат предназначен для уменьшения боли, принимается в качестве симптоматической терапии и на развитие заболевания влияния не оказывает. При применении препарата в течение двух–трех дней практически не отмечаются побочные действия.

Показаниями к приему «Некст Уно Экспресс» являются:

  • боли при менструациях;
  • головные боли и мигрени;
  • мышечные боли;
  • боли в спине;
  • невралгии;
  • зубная боль;
  • лихорадочные состояния при простудных заболеваниях и гриппе.

«Некст Уно Экспресс» разрешен к приему с 12 лет, благодаря этому он может назначаться девочкам-подросткам в период становления менструального цикла.

Принимать «Некст Уно Экспресс» рекомендуется перорально после еды по одной капсуле три–четыре раза в сутки, запивая стаканом воды. При необходимости дозу можно увеличить до двух капсул три раза в сутки, но после достижения лечебного эффекта дозу рекомендуется снизить до стандартной. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1200 мг (щесть капсул), для детей от 12 до 18 лет — 800 мг (четыре капсулы).

Читать еще:  Наботовы кисты шейки матки

«Некст Уно Экспресс» выпускается в упаковках по 10 и 20 капсул, имеет срок годности два года.

* Лекарственный безрецептурный препарат включен в перечень ЖНВЛП. Номер регистрационного удостоверения нестероидного противовоспалительного препарата «Некст Уно Экспресс» (капсулы, 200 мг) в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-003898 от 11 октября 2016 года, дата переоформления — 6 мая 2019 года [4] .

** Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • 1,2 https://clck.ru/NnkQD
  • 3 По сравнению с ТППО; Рождественский Д. А. Клиническая фармакология анальгетиков-антипиретиков: особенности современных лекарственных форм ибупрофена // Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал, 2015, № 5 (45), с. 17–20.
  • 4 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7ae32efb-7bed-4fa8-a41c-8aa84543a4d7&t=

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

По­че­му бо­ли при ме­сяч­ных тре­бу­ют кон­суль­та­ции у спе­ци­а­лис­та? Де­ло в том, что они мо­гут ока­зать­ся следст­ви­ем или симп­то­мом серь­ез­ных за­бо­ле­ва­ний, да и са­ми по се­бе спо­соб­ны на­ру­шать при­выч­ный ритм жиз­ни. По­это­му, если бо­ле­вой син­дром воз­ни­ка­ет ре­гу­ляр­но, для уста­нов­ле­ния ис­тин­ной при­чи­ны его по­яв­ле­ния в обя­за­тель­ном по­ряд­ке нуж­но об­ра­тить­ся к вра­чу.

Сетевое издание radiokp.ru зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-76389 от 26.07.2019 года.
Учредитель и редакция АО «Издательский дом «Комсомольская правда». Генеральный директор: Сунгоркин Владимир Николаевич.
Издатель: Гемст Владислав Александрович. Шeф редактор: Кузьмин Дмитрий Владимирович. Директор проекта: Леонидов Станислав Геннадьевич.

radiokpweb@kp.ru телефон редакции: +7 (495) 665-75-28 127287, г. Москва, Петровско-Разумовский Старый Проезд, д. 1/23, стр.1

Исключительные права на материалы, размещённые в сетевом издании radiokp.ru (www.radiokp.ru), в соответствии с законодательством российской федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда» ©, и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.
приобретение прав: +7 (495) 970-19-51 (kp@kp.ru)

Сообщения и комментарии читателей сетевого издания размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.
Возрастная категория 16+.

Как уменьшить болевые ощущения?

Во время критических дней ваше тело и организм должны находиться в постоянном покое. Избавьте себя как от физических, так и от моральных нагрузок;

Что касается рациона, то во время критических дней не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу. Лучше всего есть как можно больше овощей и фруктов, а так же шоколад в умеренных количествах;

Помимо всего перечисленного, улучшить состояние помогут специальные упражнения. Лягте так чтобы ваши стопы и ягодицы уперлись в стену. В таком положении необходимо оставаться 5 минут. Встаньте на коленки и локти, опустите голову. В такой позе постойте примерно 2 минуты;

Хорошим средством для снятия боли при менструации является чай с добавлением ромашки, шалфея, мелиссы или иных трав, которые успокаивают нервную систему и сводят к минимуму болевой синдром;

Случаи, при которых необходимо обратиться к врачу

Менструальные спазмы, хотя и неприятны, но не опасны 1,2 . А вот заболевания, которые могут вызывать боли в животе, представляют угрозу для здоровья.

Очень важно, чтобы ты знала, когда нужно срочно сообщить о своих ощущениях маме и обратиться к врачу.

Тебя должно насторожить, если во время месячных появились:

  • необычная боль, которой у тебя раньше никогда не было;
  • острая и очень сильная боль в сочетании с вздутием и напряжением живота, ощущением скопления газов в прямой кишке;
  • постоянная «монотонная» и неослабевающая боль;
  • повышение температуры тела без признаков простуды;
  • появление желто-зеленых выделений из влагалища 2 .

Никогда не бойся обращаться к врачу! Он не сделает ничего такого, что могло бы навредить тебе. Доктор поговорит с тобой, выяснит некоторые подробности, касающиеся твоего цикла и здоровья, проведет обследование, которое допустимо для девственниц, и при необходимости назначит лечение.

Как уменьшить боль при месячных

Купировать болезненные менструальные дни необходимо в комплексе. Именно от причин и степени развития патологии, выраженности симптомов будут зависеть методы избавления. Многие девушки тяжело переносят сильные боли при месячных. Лечение хороший врач гинеколог всегда проводит комплексное: медикаменты (обезболивающие, витамины, транквилизаторы), физиопроцедуры, домашние средства, психотерапия.

Таблетки в такой ситуации это лишь симптоматические средства, устраняющие следствие, но не причину состояния. Чаще всего при менструальных болях у женщин в приоритете спазмолитик Но-шпа, Спазмалгон или Анальгин, нестероидное противовоспалительное, болеутоляющее средство (Дицикловерин, Дротаверин, Спазмалгон). В тяжёлых случаях допустимо выпить Нимесулид, Ибупрофен. Неплохо помогают при проявлениях альгодисменореи гормональные противозачаточные средства. Однако подобное лечение должно производиться под контролем специалистов.

Если перед и во время менструации сильно болит живот, грудь, к тому же бываю задержки, а таблетки и лечение в домашних условиях не приводят к облегчению, то рекомендуется обратиться к гинекологу. Нельзя злоупотреблять медикаментами, глотать горстями таблетки в надежде уменьшить или избавиться от боли при месячных — увеличение их дозировок может привести к серьезным побочным явлениям.

Цель лечения — эффективно и быстро избавить пациентку от боли в животе при месячных.

Терапевтическая тактика — направить усилия на снижение уровня эстрогенов, простагландинов и возбудимости миометрия, снять воспалительный процесс в половой системе, устранить механические причины, вызывающие венозный и лимфатический стаз в малом тазу, нормализовать кровообращение и микроциркуляцию крови на периферии.

Стратегическая задача — устранение болезненных ощущений перед, при и после месячных, нормализовать менструальный цикл, стимулировать репродуктивную и сексуальную функцию.

В нашей клинике врачи помогут пациентке как можно быстрее избавиться от боли при месячных, используя в том числе и такие методики:

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ПО ОБРАЗУ ЖИЗНИ

Рекомендуется диета с включением продуктов с содержанием кальция, калия для минимизации болевых ощущений при месячных. Нужно пить больше жидкости во избежание накопления токсинов и шлаков в организме. В критические дни желательно избегать приема алкоголя, крепкого чая, жирной и мучной еды, которые лишь усилят болезненность менструации.

Больше дышать свежим воздухом, бороться с нервозностью, стрессами, страхами, стараться иметь больше положительных эмоций.

Следить за своим весом, правильно питаться, пища должна быть легко усваиваемой.

Дозировать отдых и сон, спать не менее 8 часов, разумно и дозированно заниматься спортом, не при этом перегружая организм.

Избегать вредных привычек (алкоголь, курение), которые так или иначе способны создать предпосылки для сбоя функций половых органов.

Регулярно вести половую жизнь, причем секс должен быть защищенным и завершаться у женщины сексуальным удовлетворением (оргазмом). Избавившись от болезненной менструации, оргазм женщина начинает получать чаще и сильнее.

При отсутствии постоянного партнера и интимной близости рассмотреть альтернативные способы профилактики застойных явлений в органах малого таза (самоудовлетворение, массаж матки и придатков).

Наша «Клиника гинекологии» и ее врачи месячные боли устраняют различными методиками (лекарственные средства, таблетки, специальные лечебные физиотерапевтические процедуры и массаж и др. ноу-хау), подобранными индивидульно в каждом конкретном случае, сначала установив их причины на предварительном обследовании! 20 лет опыта эффективного лечения альгодисменореи у женщин и подростков!

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ на беременность
      • УЗИ на пол ребенка
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • ВПЧ ПАП тест
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Анализы на аллергию
      • Панель аллергенов
      • Аллергия на анестезию
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Интимное омоложение
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка
    • ПЦР в гинекологии
    • Бак посев в гинекологии
    • Витамин Д
Читать еще:  Киста молочной железы — причины, симптомы и лечение

Причины болезненных месячных

Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная.

Первичная альгоменорея называется функциональной, так как не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз, хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Причины первичной дисменореи

Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов. По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:

  • Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
  • Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.

Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом.

Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в детскую гинекологию, где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.

Причины вторичной дисменореи

Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Так как причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности.

  • Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. Эндометриоз сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до бесплодия.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Опухоли половых органов.
  • Расширение тазовых вен.
  • Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства.

Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза).

В зависимости от полученных результатов обследования вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя , по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в бесплодие.

Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации.

3 основных степени проявления болезненных месячных

    Умеренная боль с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, а уровень жизненной активности практически не снижается. Однако хотелось бы заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного обращения к гинекологу может со временем перерасти в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.

Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Менструальные боли – норма ли это?

В норме, когда болит яичник перед месячными, дискомфорт не может быть слишком сильным. Наличие легкой, тянущей боли свидетельствует о сокращениях мышц матки, которая стремиться избавиться от “старого” слоя эндометрия.

В течение будущего месяца формируется “новый” эндометрий, необходимый для прикрепления к нему эмбриона, в случае оплодотворения.

В случае, когда симптомы менструаций слишком выражены, кровянистые выделения чрезмерно обильны, можно говорить о наличии заболевания дисменорея.

Следует, не теряя времени, записаться на прием к доктору и найти нарушение в организме женщины, на которое и указывает болевой синдром.

Причины болезненных менструаций

В зависимости от причин, которыми вызваны болезненные месячные (по-научному – альгоменорея), врачи разделяют их на 2 типа – первичную и вторичную альгоменорею.

О первичной альгоменорее говорят тогда, когда достоверная органическая причина болезненных месячных во время обследования не выявлена. Ее основные причины – нестабильность уровня половых гормонов и гормоноподобных веществ и нарушения в работе нервной системы. В это время повышается сократимость маточной мышцы, вследствие чего сдавливаются маточные сосуды, а ткани не получают достаточного питания. Как результат – возникновение болевых ощущений. Параллельно из-за сбоев в работе нервной системы усиливается чувствительность к боли, вынуждая пациенток принимать обезболивающие лекарства. Первичная альгоменорея чаще всего наблюдается у молодых девушек, у которых только начал устанавливаться менструальный цикл. Во многих случаях через год-другой после первой менструации, когда гормональный уровень стабилизируется, вопрос, что делать с болезненными месячными, у подростка отпадает сам по себе.

Рисунок 3 — Девушки чаще страдают от болей, вызванных нервами и гормонами

Простагландины – гормоноподобные вещества, дисбаланс которых чаще всего является причиной болезненных месячных. У женщин, страдающих первичной альгоменореей, к началу менструального цикла выработка этих веществ существенно возрастает. Повышенная сократимость маточной мышцы, из-за которой возникают болевые ощущения, вызывается именно повышенным количеством простагландинов.

    Вторичная альгоменорея возникает из-за какого-либо заболевания. Чаще всего это воспаление, вызванное фибромиомой, эндометриозом, травмой, гинекологической операцией (прижигание эрозии, кесарево сечение, иссечение миомы и др.). Вероятность развития вторичной альгоменореи повышается при использовании внутриматочной спирали, абортах, после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств. Живот начинает болеть за 2-3 дня до начала месячных и прекращает через 2-3 дня после их старта. Поскольку основная причина болей с окончанием месячных не исчезает, они периодически повторяются в течение всего цикла. От вторичной альгоменореи чаще всего страдают женщины старше 30 лет.

Еще одна возможная причина болезненных месячных – затрудненная очистка полости матки от выделений из-за врожденных или приобретенных анатомических особенностей. Самые распространенные из них – слишком узкий цервикальный канал (врожденная), миома (приобретенная). Боли во время месячных могут возникать также из-за того, что небольшое количество крови забрасывается в брюшную полость через просвет маточных труб.

Рисунок 4 — Причиной болезненных менструаций может стать слишком узкий цервикальный канал

Игнорировать менструальные боли не стоит. Если не устранить причину, которая их вызывает, в дополнение к неприятным ощущениям и последствиям возможного гинекологического заболевания можно получить снижение полового влечения и даже бесплодие.

Читать еще:  Трансабдоминальное УЗИ в гинекологии

Как болит при менструации

Симптомы менструальных болей и спазмов могут варьироваться в зависимости от конкретного человека. Некоторые женщины испытывают тупую, пульсирующую боль, в то время как другие испытывают сильную и часто изнуряющую боль внизу живота, области яичников, иррадиирующую в нижнюю часть спины, бедра, прямую кишку.

Боль при обычно начинается за один-три дня до менструации, достигает максимума через 24 часа после начала кровотечения и утихает через два-три дня. Некоторые девушки перед месячными к боли в дополнение также испытывают тошноту, головную боль, головокружение и жидкий стул.

Причины болезненных месячных

Наша матка состоит из двух основных слоев. Наружный мышечный слой, миометрий, состоит из гладкомышечных клеток. Внутренний слой, эндометрий, реагирует на изменения уровня гормонов. Эндометрий накапливается в первой половине менструального цикла в рамках подготовки к беременности. Если зачатие не наступает, гормональные изменения вызывают высвобождение из эндометрия веществ, известных как простагландины. Они заставляют мышцы матки, миометрий, сокращаться, что приводит к выходу наружу через влагалище эндометриальной оболочки — это и есть ваша ежемесячная менструация.

Здоровый женский организм естественным образом вырабатывает простагландины, которые обладают гормоноподобным действием. Они участвуют в различных функциях организма, включая сокращение мышц матки, которое является причиной боли и вызывает первичную альгодисменорею или менструальные спазмы.

В начале менструации уровень простагландинов в вашем организме выше обычного. Как правило, чем выше их уровень, тем сильнее боли при месячных. Напротив, если вы не менструируете из-за приема гормональной контрацепции, послеродовой лактации или из-за приближения менопаузы, то риск спазмов невелик или вообще отсутствует.

Риск серьезных менструальных спазмов выше, если вы курите, вам меньше 30 лет , у вас обильное или нерегулярное кровотечение, половое созревание началось до 12 лет или у вас в семейном анамнезе ближайшие родственники по женской линии (мама, тетя, бабушки) имели очень болезненные месячные.

Что делать, если месячные — болезненные?

Если из-за боли перед и во время менструацией вы пропускаете занятия в школе, дни на работе, в спорте или на других мероприятиях хотя бы один день в месяц, обратитесь к врачу нашей гинекологии в Москве. Несмотря на то, что менструации — это нормальная часть работы вашего организма, это ненормально, если они достаточно сильно выражены, чтобы нарушить вашу обычную, повседневную деятельность.

Лечение альгодисменореи

Если вы склонны к сильным болям перед месячными или в первые дни цикла, постарайтесь регулярно заниматься физической активностью, когда у вас нет месячных. Чем активнее и регулярнее вы занимаетесь физическими упражнениями, тем более регулярными будут ваши месячные. Немедицинские методы лечения, такие как применение грелки к нижней части живота или физические упражнения, могут помочь облегчить боль при первичной альгодисменорее.

Советы по питанию

Диетические изменения, такие как употребление свежей и здоровой пищи, также могут помочь. Попробуйте более здоровое питание, сосредоточившись на следующих продуктах:

  • Богатые кальцием продукты, такие как сушеный инжир, сыр рикотта, брокколи, миндаль и консервированные сардины
  • Продукты с высоким содержанием антиоксидантов, такие как ягоды, капуста, помидоры, болгарский перец и темный шоколад
  • Нежирные белки, включая тофу и холодноводную рыбу
  • Попробуйте употреблять значительно меньше рафинированной муки или сахара, трансжиров (гидрогенизированных масел), кофеина и алкоголя.

Если у вас сильные судорожные спазмы внизу живота и болит в первый-второй день месячных, попробуйте принять теплую ванну или положить грелку на нижнюю часть живота или спины, чтобы облегчить боль. Поддержание хорошей гидратации также помогает (минимум 2 литра чистой питьевой воды в сутки). Гинекологи рекомендуют регулярно принимать кальций, магний, витамины группы В и омега-3 жирные кислоты.

Таблетки, свечи и другие способы

Безрецептурные обезболивающие, такие как таблетки или свечи ибупрофен, аспирин или напроксен, обычно используются для облегчения повседневной боли и менструальных спазмов. Тайленол (ацетаминофен) помогает от боли при менструации, но не влияет на простагландины. Обязательно сначала обсудите прием НПВП со своим врачом, так как они могут вызвать побочные эффекты, такие как кровотечение, язва желудка, проблемы с почками или печенью.

Если боли и спазмы внизу живота и яичниках сильные, врач может назначить оральные контрацептивы в таблетках или уколах, чтобы предотвратить овуляцию и облегчить состояние. Гормональная внутриматочная спираль (ВМС Мирена) также может помочь избавиться от боли. Однако следует знать, что побочные эффекты гормональных контрацептивов включают аномальные маточные кровотечения, увеличение веса, изменения настроения, отсутствие сексуального желания.

Если у вас диагностирована вторичная альгодисменорея, гинеколог будет лечить основное заболевание, чтобы облегчить менструальные спазмы. Например, гормональный контроль над рождаемостью может быть назначен для лечения эндометриоза, а миома большого размера может быть удалена хирургическим путем.

Народные средства от боли при месячных

Некоторые исследования показали, что дополнительные методы лечения в гинекологии, а также включая лимфодренажный массаж тела, иглоукалывание и йогу, могут помочь облегчить менструальные спазмы при первичной и вторичной альгодисменорее. Уменьшить сильные боли в животе перед и в первые дни месячных помогут проверенные временем и практическим применением специалистами нашей клиники методики народной медицины и средства физиотерапевтического плана, основные из которых представлены ниже.

Препараты при менструальных болях

При более выраженной и сильной боли и отсутствии какой-либо патологии стоит подключить медикаментозное лечение, такое как обезболивающие таблетки при месячных, это могут быть: анальгетики (устраняют боль от слабой до умеренной);

спазмолитики; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), устраняющие боль от умеренной до более сильной); оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки, которые нормализуют работу репродуктивной функции женского организма).

Нестероидные средства

Они содержат в своем составе Ибупрофен, подходят даже для девочек-подростков. Такие средства борются с воспалительными процессами и купируют спазмы. Уже через 30-40 минут после приема можно почувствовать значительное облегчение.

Оральные контрацептивы

В состав противозачаточных таблеток входят гормоны, которые подавляют овуляцию. Нет овуляции — нет болезненной менструации. Помимо прочего они избавят вас от проявлений ПМС (предменструального синдрома). Но имейте в виду, что подбирать такие таблетки нужно индивидуально и сделать это может только ваш гинеколог по результатам обследований и анализов. Те же гормоны можно получить и другими способами, не только в таблетках. Например, это могут быть: инъекции; гормональные пластыри, которые наклеивают на кожу; импланты, которые вживляются под кожу руки; внутриматочная спираль с гормональным эффектом.

Прием витаминов

Витамин B6 и магний — друзья и главные помощники женщины, страдающей от менструальных болей. Прием этих витаминов и микроэлементов поможет уменьшить неприятные ощущения. Кроме того, на сегодняшний день для женщин существует много витаминных комплексов, способных облегчить течение месячных. Но подбирать их лучше всего вместе с врачом.

Сильное обезболивающие при месячных назначают в том случае, когда болевой синдром мешает женщине жить полноценной жизнью во время критических дней. Данные препараты могут иметь форму таблеток и свечей. Свечи действуют локально на половую систему, не влияя на организм в целом: Тайпфенол; Мексален; Акмол-Тева; Эффералган; Миралган; Баралгин.

Самые сильные таблетки от боли при месячных: Папаверин; Нурофен; Темпалгин; Кетонал; Найз; Менальгин; Новалгин; Комбиспазм; Спазмалгон; Бускопан; Солпадеин.

Свечи — это один из распространённых способов устранения боли при месячных. Особенности действия свечей: преимуществом их использования является создание местного эффекта, а также отсутствие прохождения действующего вещества через желудочно-кишечный тракт.

Самые эффективные таблетки. Самые сильные обезболивающие можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Для снижения симптомов боли такие средства используются чрезвычайно редко (если потенциальная польза для пациентки выше, чем вред от действующего вещества): Габапентин, таблетки рекомендуют для купирования сильных болей разного происхождения. Лекарство направлено на уменьшение чувствительности спинного мозга, поэтому препарат доказал свою эффективность в лечении хронической и невропатической боли. Нейронтин. Аналог Габапентина, это таблетки на основе наркотических веществ. В лечении дисменореи они используются крайне редко, так как, к сожалению, вызывают привыкание у пациенток. Обычно доктора предпочитают использовать другие формы доступных спазмолитиков (свечи, уколы), а не назначать прием сильнодействующих таблеток.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector