0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Кисты на шейке матки — что делать

Кисты на шейке матки — что делать?

✔ Наботова киста (Овули наботи) — это одна или несколько кистозных образований эндоцервикса или внешней части шейки матки в виде «шариков», «бугорков», которые образуются вследствии закупорки выводных протоков желез.

Представляют собой округлые образования на шейке матки, чаще белого, бело-желтого цвета. Они плотной консистенции, размерами от нескольких миллиметров до сантиметра и более. Эти кисты эндоцервикса бывают единичные, но в большинстве случаев они множественные (см. фото ниже).

Причины наботовых кист

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием, цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием. Граница между плоским и цилиндрическим эпителиями носит название «зона трансформации». В норме переходная зона располагается в области наружного зева.

В нижней трети цервикального канала расположены наботовы железы, которые продуцируют шеечную слизь. Их отверстия открываются в зоне наружного зева. При отсутствии оттока слизи происходит выпячивание железы в виде кистозного образования.

К нарушению оттока слизи из желез могут приводить:

  • механические повреждения, в том числе роды, аборты, выскабливания
  • эктопия шейки матки в стадии заживления
  • гормональная дисфункция яичников
  • воспалительные процессы цервикса, сопровождаемые повышенной секрецией слизи

Виды и возможные последствия наботовых кист

В зависимости от места расположения наботовы кисты шейки матки делятся на эндоцервикальные, локализованные внутри цервикального канала, и парацервикальные, которые находятся на влагалищной части шейки матки.

Единичные или множественные кисты на шейке матки обычно имеют размеры от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Они имеют вид желтоватых образований круглой формы. Обычно обнаруживаются у женщины случайно при обращении к врачу по поводу лечения другого заболевания или во время профилактического осмотра.

Опасность наботовой кисты заключается в том, что она может воспалиться, в слизи образуется гной. Инфекция легко проникает в матку, а оттуда – в придатки. Это становится причиной следующих заболеваний:

  • Оофорита (воспаления яичников);
  • Эндометрита (воспаления слизистой оболочки полости матки);
  • Сальпингита (воспаления маточных труб);
  • Воспалительных заболеваний влагалища или мочевого пузыря.

При нагноении наботовой кисты повышается температура тела, появляется тянущая боль в нижней части живота и слизистые выделения зелёного или жёлтого цвета. Что такое признаки наботовых кист шейки матки? При наличии мелких наботовых кист явные симптомы заболевания отсутствуют. Женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта из-за сухости влагалища, так как вследствие закупоривания протоков уменьшается количество выделяемой слизи.

Если наботова киста образовалась по причине эктопии шейки матки, значительная часть слизи выделяется во влагалищную область, вместо того чтобы скапливаться в цервикальном канале. У пациентки появляются обильные слизистые выделения из влагалища. При воспалении кист эти выделения имеют зелёный цвет и неприятный запах. Большие наботовы кисты могут отекать. Отёк приводит к сужению цервикального канала, при котором снижается возможность проникновения в матку сперматозоидов. Несмотря на отсутствие заболеваний репродуктивных органов и нормальный менструальный цикл, у женщины не наступает зачатие.

Если наботовы кисты выявляют после наступления беременности, их лечение проводят не ранее, чем через 40 дней после родов, когда полностью исчезнут послеродовые выделения из влагалища. Иногда изменение гормонального фона во время беременности вызывает рост наботовой кисты, что приводит к раскрытию шейки матки и преждевременным родам. На раннем сроке беременности может произойти выкидыш.

Во время родов нагноившаяся киста может лопнуть. Это опасно для ребёнка и роженицы. Шейка матки будет долго заживать, может развиться обширное воспаление. По этой причине кисту удаляют непосредственно в родах. При планировании беременности следует пройти гинекологическое обследование. Если будут обнаружены наботовы кисты, их лучше удалить заранее.

Патогенез

В норме шейка снаружи покрыта многослойным эпителием, а цервикальный канал выстилают цилиндрические клетки. Под влиянием гормональных изменений, при воспалении и травмах зона стыка тканей смещается с наружного зева на поверхность шейки, формируется псевдоэрозия. У молодых женщин она может иметь физиологическое происхождение. На этом участке происходят процессы пролиферации тканей, направленные на устранение дефекта.

В цилиндрическом эпителии имеются множественные ходы желез, которые синтезируют слизистый секрет. Зона эктопии нестабильна, в ней запускается восстановление нормального эпителиального покрова. Если эпидермизация происходит за счет разрастания многослойного эпителия по поверхности эктопии, то он перекрывает протоки желез. Выделения скапливаются внутри, ведут к кистозному расширению и образованию наботовых кист.

Вокруг кист возникает перифокальное воспаление, расширяются и пролиферируют сосуды. Стимулируется образование метапластического эпителия, который не относится к патологически измененным тканям, но в присутствии вируса папилломы человека увеличивает риск развития дисплазии и рака. Этот участок тканей около наботовых кист уязвим для любых инфекций. В сами кистозные полости могут проникать возбудители хламидиоза, гонореи и других заболеваний.

Наботовы кисты шейки матки

Нередко при посещении женской консультации гинеколог выявляет кисту шейки матки и ставит диагноз: ретенционная или наботова киста шейки матки. Данное заболевание является доброкачественным и не должно вызывать каких-либо опасений у женщины. Согласно современным эпидемиологическим данным каждая десятая женщина имеет кисту шейки матки — все зависит от распространенности культуры посещения гинеколога женщинами в стране.

Киста шейки матки представляет собой мешочек со скоплением секрета. Данный секрет в норме вырабатывается железами шейки матки, закупорирование протока железы приводит к его скоплению в виде пузыря. В некоторых случаях данный пузырь самостоятельно вскрывается и киста самоликвидируется, в других сохраняется и имеет склонность к медленному увеличению. Как правило, женщины обращаются в женскую консультацию только в последнем случае — когда киста достигает больших размеров видных при ультразвуковом исследовании.

Виды кист шейки матки — наботовы, ретенционные, травматические и т.д.

В современной гинекологии принято выделять следующие типы кист шейки матки:

1. Наботовы или ретенционные кисты шейки матки. Причины их возникновения мы описали выше — это нарушение оттока слизи через выводной проток железы.

2. Посттравматические кисты шейки матки возникают после травмы. Как правило, травма возникает во время родов или при манипуляциях у гинеколога — абортов.

3. Онкологические кисты шейки матки возникают при опухолевом росте, к примеру, когда опухоль поражает выводные протоки шеечных (цервикальных) желез.

Читать еще:  Бактериальный и атрофический вагинит: симптомы и лечение

4. Поствоспалительные или воспалительные кисты шейки матки возникают из-за имеющегося воспаления или в ходе его исхода.

5. Врожденные кисты шейки матки. Как известно, у новорожденных девочек шейку матки не принято осматривать, поэтому врожденные кисты шейки матки выявляются лишь в половозрелом возрасте или при начале ее активного роста до полового созревания.

Причины наботовых (ретенционных) кист шейки матки

Перечисленные выше виды кист шейки матки показывают, что все кисты данной локализации могут называться наботовыми — принцип их возникновения в конечном итоге одинаков — нарушается отток секрета шеечных (цервикальных) желез — отличаются лишь причины данного нарушения. Итак среди причин возникновения наботовых желез можно выделить:

1. Травмы шейки матки в результате родов, абортов, медицинских манипуляций.

2. Гормональные нарушения — объясняют частое выявление наботовых кист шейки матки у женщин в менопаузе.

3. Воспалительные заболевания шейки матки в виде цервицита являются нередкой причиной возникновения кист. Воспаление может возникнуть как в результате заболеваний передающихся половым путем, так и после родов, выполненных абортов, установки внутриматочной спирали.

Клиника кист шейки матки

Клиника любых кист шейки матки от наботовых до врожденных одинакова — либо они вообще никак не беспокоят и являются находкой при гинекологическом осмотре или УЗИ обследовании, либо вызывают дискомфорт внизу живота, как правило, при половом акте, если он регулярен и при месячных в остальных случаях.

Тем самым, можно сказать, что киста шейки матки — это гинекологический диагноз «находка» самого врача, на который можно «скинуть» многие жалобы пациентки, которые на самом деле могут быть с ним не связаны.

Наботова киста шейки матки на УЗИ

Лечение кист шейки матки. Надо ли лечить?

Выявленная киста шейки матки врачом-гинекологом нередко преподносится пациентке как страшное заболевание, которое необходимо лечить. Особенно этим грешат платные клиники. На самом деле следует понимать, что киста — это скопление слизи. Если бы она скопилась где-нибудь на губе или на коже — вы бы сами ее выдавили или проткнули, затем обработали спиртом или перекисью водорода и, тем самым, забыли об ее существовании. Доказанных случаев перерождения кисты в рак шейки матки нет, поэтому опасаться этого не следует.

Единственным показанием для лечения наботовых или ретенционных кист шейки матки являются жалобы пациентки на боли внизу живота и ее желание попробовать удалить ее. Других причин для лечения кист шейки матки нет. При вашем отказе от лечения вам должны рекомендовать дальше наблюдаться — периодически посещать женскую консультацию и проходить УЗИ при необходимости. Если киста будет в дальнейшем расти — вы примите решение, например, ее удалить, если не растет и не вызывает дискомфорта — нет повода для беспокойств.

Среди современных методов лечения наботовых кист шейки матки можно выделить:

1. Банальное удаление кисты хирургическим путем. Киста просто протыкается, содержимое эвакуируется и ее полость обрабатывается каким-нибудь антисептиком. К примеру, можно прижечь спиртом и все на этом. После выписки антибактериальные свечи на несколько дней и контрольный осмотр.

2. Криодеструкция кисты шейки матки. Новый излюбленный метод платных клиник. Киста как бородавка прижигается жидким азотом. При этом от холода клетки кисты умирают и киста сама по себе со временем отпадает.

3. Там где есть криодеструкция — есть прижигание. При данном методе удаления — киста прижигается коагулятором.

4. Лазерный метод удаления также популярен в платных клиниках. Специальным лазерным скальпелем киста вскрывается и удаляется. Считается, что так минимизируется площадь вмешательства.

Из всех вышеперечисленных современных методов лечения кист шейки матки наиболее доступным можно считать первый — банальное хирургическое удаление кисты. Все остальные методы от «лукавого» и зачастую призваны привлечь клиенток платными женскими консультациями. Серьезный гинеколог выполняющий полостные операции даже времени тратить не будет на разворачивание лазерного скальпеля, криодеструктора, так как хирургическое удаление — путем прокалывания и обработки прямо при влагалищном осмотре занимает несколько минут, а результат аналогичный или даже превосходит другие современные методы.

В завершении статьи остановимся на народных методах лечения кисты шейки матки. Данные методы имеют право на существование, но не надо их применять и тратить на них время. Если у пациентки множественные наботовы кисты шейки матки, когда их несчетное количество — лечить надо у эндокринолога-гинеколога гормональными средствами, если их пару и они не вызывают беспокойства — наблюдаться. При росте — удалить, если роста нет — продолжать наблюдаться в женской консультации.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

Причины и особенности течения наботовых кист

Киста наботовой железы шейки матки — это последствие заболеваний инфекционно-воспалительной природы, первичного или вторичного типа. Этиология связана с прямым проникновением бактерий, активизацией условно-патогенной флоры при механических повреждениях. Предшествует развитию кист железы:

  • цервицит
  • кольпит
  • эндоцервицит
  • аборты
  • роды
  • диагностическое выскабливание
  • гормональные нарушения
  • вмс — внутриматочная спираль
  • нарушение личной гигиены
  • смена полового партнера
  • редкая сексуальная жизнь

Наботовая киста на шейке матки опухолевого происхождения возникает при эктопии, эрозии, дисплазии. Эктропион является последствием родовой травмы, представляет собой выворот слизистой оболочки маточной шейки в сторону влагалища. Поверхность отечная, гиперемированная, неоднородная. Отказ от лечения приводит к нарушению функции наботовых желез.

Реже встречается врожденная патология. Кисты появляются еще на этапе внутриутрубного развития плода, когда формируется репродуктивная система.

Симптомы кисты наботовой

Мелкие наботовы кисты в шейки матки обнаруживаются во время осмотра гинекологом. Начальная стадия часто бессимптомная, узелки не причиняют дискомфорт. Ощущение инородного тела, боль, сдавливание появляются, когда накапливается секрет и железу распирает. Округлое образование перекрывает цервикальный канал из-за чего:

  1. Во время менструации меноррагии не вытекают из влагалища, застаиваются внутри матки.
  2. Развивается бесплодие.
  3. Присоединяется инфекция.
  4. Воспаляется урогенитальный тракт.

Рост бактерий провоцирует выделения с неприятным запахом: кислым, рыбным, зловонным. Внутри кисты скапливается кровянистая, гнойная жидкость, слизь. Самочувствие ухудшается, поднимается температура. Женщину беспокоит зуд, жжение гениталий. Оболочка шейки матки разрыхляется, воспаляется, поэтому стимуляция при половом акте может спровоцировать кровотечение, диспареунию (боль).

Закрытие наботовой железы сопровождается сухостью из-за прекращения увлажнения органа. Но на фоне эктопии бели становятся обильными.

Психоэмоциональные нарушения наблюдаются при гормональной дисфункции. Настроение изменчивое, угнетённое либидо. Молочные железы набухшие, чувствительные. Если киста шейки растет на фоне лечения гормонами, препараты замещаются или отменяются.

  • Малоинвазивные и органосохраняющие методики
  • Врачи «Клиники ABC» не просто проводят данную операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
  • Возможность покинуть клинику в день операции
  • Максимальный эффект и быстрое возвращение к привычной жизни

Осложнения наботовых кист

Псевдоопухоль наботовой железы не вызывает рак. Злокачественное перерождение цилиндрического эпителия обусловлено хроническим бактериальным воспалением — причиной предраковых патологий, дисплазии и эрозии. Своевременное лечение наботовых кист шейки матки — это мера профилактики осложнений:

  1. Бесплодия. Перекрытие канала шейки, сокращение продукции слизи мешает зачатию, потому что сперматозоиды не могут проникнуть в матку.
  2. Преждевременных родов. Под давление эндоцервикальной кисты шейка матки теряет тонус, открывается, отходит слизистая пробка. Плацентарная оболочка проседает, рвется и отходят околоплодные воды.
  3. Железодефицитной анемии. Слизистая становится уязвимой, кровоточит при половом акте, введении тампонов. Межменструальные кровотечения наблюдаются у женщин с гормональной дисфункцией.
  4. Абсцесса. Инфекцию нужно лечить, иначе киста нагноится, лизис клеток будет передвигаться вглубь шейки матки, формируя абсцесс.
  5. Сепсиса. Половые органы густо пронизаны сосудами, через которые антиген разносится по организму, вызывая токсический шок.
Читать еще:  Надо ли удалять миому матки?

Лечение бактериального, грибкового воспаления нужно проходить для предупреждения восходящего воспаления: эндометрита, аднексита, цистита, пиелонефрита. Прежде чем удалить наботову кисту гинеколог назначает ряд анализов, чтобы провести санацию очага с помощью антибактериальной терапии.

Профилактика возникновения наботовых кист шейки матки

С целью предотвращения возможного возникновения наботовых кист следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • регулярно посещать врача для своевременного обнаружения и лечения любых вариантов патологии шейки матки;
  • защищаться от вагинальных инфекций и проводить правильное лечение при их выявлении;
  • не производить искусственного прерывания беременности;
  • минимизировать любые внутриматочные вмешательства;
  • проводить рекомендованную врачом коррекцию гормональных нарушений.

Наботовы кисты практически всегда являются следствием возникновения эрозии на шейке матки. Формирующиеся кистозные полости появляются из-за нарушения оттока в железах шейки матки, которое возникает при перемещении плоского эпителия на этапе заживления псевдоэрозии.

Зачастую нет никакой необходимости удалять мелкие и единичные образования — вполне достаточно просто наблюдать за ними. При необходимости желательно применять метод лазеротерапии. Обязательным является регулярное наблюдение у гинеколога с взятием анализа на онкоцитологию и проведением кольпоскопического исследования. В сложных случаях и при обнаружении признаков злокачественных изменений надо использовать хирургические методы лечения.

Крауроз вульвы относится к заболеваниям, от которого избавить женщину крайне сложно. Все методы лечения направлены на устранение неприятных симптомов. Самые лучшие результаты обеспечивает комплексная терапия, основой которой является применение низкоинтенсивного лазерного излучения. Курс лазеротерапии составляет 15 процедур. К 4-5 сеансу у женщины исчезает мучительный зуд, нормализуется сон и улучшается общее состояние. Кроме этого, опытный врач Клиники назначит следующие виды терапии:

Причины появления

Точная причина кисты на шейке матки, т.н. «Ovuli Naboti», до сих пор не установлена. Наботовы железы, расположенные в теле шейки, выделяют особый секрет, который защищает внутренние гениталии женщины от инфекций. Если в цервикальном канале или во влагалище начинается процесс воспаления, то он может захватить выводящие протоки желез, приводя со временем к их закупорке и, как следствие, к нарушению выведения вырабатываемого слизистого секрета. Постоянно наполняемые в условиях отсутствия оттока наружу, железы начинают увеличиваться в объеме и происходит их выпячивание над слизистой оболочкой шейки матки в виде бугров и шариков. Таков механизм возникновения Наботовой кисты.

Провоцирующие факторы:

  • кольпит, цервицит,
  • сальпингоофорит, эндоцервицит,
  • травмы цервикального канала во время родов, абортов,
  • ношение ВМС,
  • диагностическое выскабливание,
  • эрозия или эктопия,
  • нарушение гормонального фона.

Чем Овули Наботи опасны, почему от них лучше избавляться, даже если они не беспокоят?
При очередном осмотре врач поставил этот диагноз и перед Вами возник вопрос — что надо делать? Кисты шейки матки, особенно множественные, лучше всего удалять — вскрывать и делать операцию «прижигание», лучше радиоволновым методом, так как очень часто в крупных и множественных ретенционных образованиях может образоваться гнойный инфильтрат.

Фото кисты шейки матки

Кисты наботовых желез на шейке матки, фотографии которых можно посмотреть ниже, обнаружены у молодых девушек и уже рожавших женщин. Находки сделаны врачом гинекологом во время первичного гинекологического осмотра пациенток, обратившихся в клинику по совершенно другим проблемам. Это подтверждает статистические данные о преимущественно случайном обнаружении ovuli naboti — этой распространенной патологии внутренних половых органов.

На фото здоровая шейкаМелкие кисты на шейке матки, на фото как шарикКрупные Наботовы кисты
Много кист эндоцервиксаКрупные кисты шейки матки, в виде бугорковБольшие Наботовы кисты

Как лечить кисту шейки матки

Что делать дальше и могут ли быть опасны эти образования? Обычно они не представляет особой опасности для жизни, но от них лучше своевременно избавляться. Почему так? Наросты, шишки на шейке матки содержат слизь, состоящую из многочисленных микроорганизмов и бактерий, либо кровь, и которые могут под воздействием некоторых внешних или внутренних причин воспаляться. Причём подобные неприятности могут случаться, как это часто бывает, в самый неподходящий момент.

Обе разновидности не несут непосредственного риска для здоровья. Тем не менее, специалисты в области гинекологии говорят, что кисты шейки матки надо удалять — вскрывать и делать «прижигание», так как очень часто в крупных и множественных овули наботи может образоваться гнойный инфильтрат. Кстати использование в домашних условиях свечей, мазей, таблеток, «народных средств» и методов нетрадиционной медицины в данном случае абсолютно бессмысленно. Также вызывает недоумение обсуждение данной темы на различных женских форумах (что это за образование, надо ли его лечить и как лучше, есть ли таблетки и т.п. ). Зачем тратить время и слушать мнения в интернете, чаще — от некомпетентных в этой сфере людей, высказывающих свое мнение на медицинские темы, основывая его на собственном опыте. Глупо и не имеет практической пользы в 99% случаев! Гораздо разумнее обратиться в профильное учреждение к грамотному, хорошему гинекологу и узнать, что делать с наботовой кистой от специально обученного специалиста. Естественно, удаление кисты на шейке матки проводится после обследования.

Анализы и диагностика

Присутствие Наботовой кисты шейки матки гинекологи выявляют во время осмотра на кресле с помощью влагалищных зеркал. Не осложнённая ретенционная форма имеет вид белесого или желтоватого выпуклого куполоподобного образования-горошины. Эндометриойдное образование видится как очаг темно-красного или бордового цвета, иногда кровоточащий при прикосновении. Единичные подслизистые очаги малого размера можно увидеть при проведении расширенной кольпоскопии, а ретенционные множественные кисты цервикального канала от 5 мм. в диаметре — с помощью трансвагинального УЗИ малого таза.

Базовый перечень анализов перед лечением:

  1. Расширенная кольпоскопия
  2. Цитология цервикального канала
  3. Анализы на «скрытые инфекции»
  4. Анализ крови на онкомаркер SCC
  5. Биопсия (по показаниям)
  6. Анализы крови (РВ, ВИЧ, Гепатит В,С)

Удаление кисты шейки матки

Надо ли удалять наботовы кисты? Обязательно хирургическому лечению (вскрытию и удалению содержимого с последующей прижиганием ложа радиоволной) подлежат кисты шейки матки больших размеров (препятствующие зачатию, вызывающие гипертрофию, деформацию шейки и другие жалобы), осложненные воспалительным процессом и нагноением. Процедуру желательно проводить в первую половину менструального цикла (на первой или второй неделе после окончания менструации). Дополнительного ухода в последующем не требуется.

Обязателен контрольный осмотр у лечащего гинеколога и кольпоскопия через 1- 1,5 месяца после вскрытия. Далее расскажем про саму процедуру прижигания кисты шейки матки.

help_outline Где в Москве удалить Наботовы кисты, вскрыть безболезненно и хорошо? Вот как это делается в нашей клинике.

1. Во время первичного приёма гинеколог проводит осмотр на кресле, берет анализы на скрытые урогенитальные инфекции, делается расширенная кольпоскопия (осмотр полости влагалища под микроскопом), чтобы убедиться что это действительно Наботова киста, а не какая-либо более серьезная патология) и онкоцитологический мазок на атипические клетки.

2. В следующий визит в клинику, после получения анализов, производится вскрытие капсулы кисты шейки матки радиоволной. Через отверстие в капсуле по задней стенке вытекает содержимое (густая вязкая слизь или кровь). После чего ложе кисты «прижигается» радиоволнами или обрабатывается специальным раствором (Солковагин, пр-во Швейцария). Обычно пациентки сразу благополучно отправляются домой.

3. После удаления кисты шейки матки женщину могут беспокоить 1 — 2 дня слабые ноющие боли внизу живота (если образования были множественные или значительных размеров), небольшие выделения. С 1-го дня после вскрытия овули наботи мы рекомендуем вставлять во влагалище заживляющие свечи «де-пантол». Применение местных медикаментозных средств ускоряет процесс заживления и делает его более комфортным.

Ретенционные кисты шейки матки: что это такое? Методы лечения

Ретенционная киста шеи матки образуется на месте наботовой железы, выделяющей специальный секрет (слизь), необходимый для защиты внутренних половых органов от проникновения инфекции. Когда по каким-либо причинам происходит закрытие («закупорка») протока наботовой железы, и при этом внутренний секрет продолжает вырабатываться, происходит образование кисты.

Таким образом, ретенционная киста (или по-другому ее называют наботова киста) – это доброкачественное образование, возникшее вследствие закрытия протока наботовой железы и содержащее железистый секрет. Внешне представляет собой выпуклый бугорок желтоватого или белесого цвета.

Такие кисты бывают разных размеров: от незначительных (около 1 мм) до огромных (2 – 3,5 см). Обычно маленькие кисты никак себя не проявляют. Об их существовании женщина узнает лишь при посещении гинеколога. А вот большие кисты могут доставлять дискомфорт и даже быть причиной деформации шейки матки и даже бесплодия (когда перекрывают цервикальный канал и сперматозоиды попросту не могут проникнуть в матку).

При крупных ретенционных кистах могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Постоянное чувство дискомфорта в области шейки матки
  • Неприятные, иногда болезненные ощущения при половом акте
  • Появление тянущей боли во время менструаций (бывает при частичном или полном перекрытии кистой канала шейки матки)

Методы диагностики ретенционных кист

В зависимости от расположения различают:

  • Парацервикальные кисты, расположенные на внешнем (влагалищном) крае шейки матки
  • Эндоцервикальные кисты, расположенные в цервикальном канале шейки матки

Поскольку парацервикальные кисты находятся снаружи шейки матки, их легко обнаружить при обычном осмотре с помощью зеркал или при помощи кольпоскопа.

(Кольпоскопия – исследовании шейки матки под микроскопом. При кольпоскопии можно обнаружить самые мелкие кисточки, не всегда различимые при простом осмотре с зеркалами).

Диагностировать эндоцервикальные кисты можно только во время проведения трансвагинального УЗИ органов малого таза, так как эндоцервикальные кисты располагаются внутри шейки матки.

Причины образования ретенционных кист

  1. Воспалительные заболевания половой системы (цервицит, эндоцервицит, кольпит, эндометрит и др.)
  2. Половые инфекции (вирус герпеса, вирус папилломы человека, хламидиоз, уреаплазмоз и др.)
  3. Нарушение гормонального фона
  4. Травмирование шейки матки (роды, аборты, хирургические операции и др.)
  5. Патологические изменения эндометрия шейки матки (эрозия шейки матки, дисплазия шейки матки, лейкоплакия и др.)

Стоит ли лечить ретенционные кисты?

Сама по себе ретенционная киста неопасна. Она не перерождается в злокачественную опухоль. При диагностировании кисты во время беременности нет причин волноваться: наличие кисты не влияет на течение беременности.

Тем не менее гинекологи рекомендуют удалять такие кисты по следующим причинам:

  • Рецензионные кисты, накапливая секрет, со временем могут увеличиваться в размерах. Может расти как единичная киста, так и множественные соседствующие кисточки при поликистозе сливаться в крупные образования.
  • Разросшиеся наботовы кисты вызывают неприятные ощущения в состоянии покоя, дискомфорт при половом акте, боли при менструациях, деформацию шейки матки. Иногда они полностью блокируют цервикальный канал шейки матки, являясь причиной бесплодия.
  • Рецензионные кисты могут содержать инфекцию, особенно в случае, когда причиной появления кист послужил воспалительный процесс в половых органах. В некоторых случаях инфекция остается в закупоренных железах и начинается нагноение кисты, возникает абсцесс.
  • Рецензионная киста иногда самопроизвольно вскрывается (разрыв кисты). Если она содержала инфекцию, то возможно повторное заражение половых органов, а в редких случаях – даже развитие сепсиса. В случае вскрытия большой кисты, может сформироваться рубец на шейке матки. Если женщина планирует забеременеть в будущем, наличие рубца может осложнить раскрытие шейки в родах или же привести к разрыву шейки матки в этом месте.

Методы лечения

Для профилактики неприятных явлений, описанных выше, гинекологи рекомендуют удалять ретенционные кисты.

Существуют несколько способов избавиться от этих образований:

  1. Удаление с помощью скальпеля – очень травматичный метод, с большим процентом послеоперационных осложнений, длительным по сравнению с другими методами периодом восстановления, требующий анестезии. При ножевом удалении кист обычно образуются рубцы. Практически нигде не применяется и считается устаревшим.
  2. Диатермокоагуляция («прижигание» электрическим током) – болезненный метод. Есть риск получения ожогов и возникновения послеоперационных кровотечений. Обычно остаются грубые рубцы в месте удаления кист, поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется при планировании последующей беременности.
  3. Химическое прижигание Солковагином – безболезненная, бескровная процедура, однако эффективна при удалении лишь небольших кисточек.
  4. Криотерапия – удаление ретенционных кист жидким азотом. Метод безболезненный, бескровный. При криотерапии ретенционная киста уничтожается не сразу. Обработанная жидким азотом, она отмирает и через нескольких дней выходит через естественные пути. На ее месте остается негрубый рубец.
  5. Лазерная вапоризация – при правильно подобранной мощности лазера безопасный, бескровный метод, с минимальным риском послеоперационных осложнений и непродолжительным восстановительным периодом. Однако если мощность лазерного луча подобрана неправильно, могут возникнуть ожоги со всеми вытекающими последствиями. Лазерная вапоризация обычно применяется при неглубоких кистах.
  6. Радиоволновой метод – бесконтактное удаление ретенционных кист с помощью высокочастотных радиоволн в узком безопасном для организма диапазоне. Метод безболезненный, бескровный, вероятность возникновения послеоперационных осложнений отсутствует, рубец не образуется. Восстановительный период – короткий. Радиоволновой метод эффективен при удалении кист любых размеров.

В Медицинском Центре «36и6» применяются два метода лечения ретенционных кист:

  1. Химическое прижигание Солковагином – для небольших кист
  2. Радиоволновое удаление аппаратом Сургитрон (подробнее о аппарате Сургитрон >>) – для кист любых размеров

Методика удаления ретенционных кист с помощью радиоволнового аппарата Сургитрон

Особенность радиоволнового аппарата Сургитрон в том, что он позволяет точечно воздействовать на поверхность рецензионной кисты, создавая микро-отверстие, аналогичное естественному протоку железы.

Через это микро-отверстие с помощью вакуума убирается содержимое кисты. После чего, образование опадает, а электродом прижигается его основание.

После радиоволнового удаления вероятность рецидива практически отсутствует.

Все манипуляции при радиоволновом методе – бесконтактные, те есть электрод Сургитрона не соприкасается с тканями.

Высокочастотные радиоволны, испускаемые электродом аппарата, прицельно воздействует на клетки, вызывая одновременно рассечение ткани и ее коагуляцию. Соседние клетки при этом не повреждаются. Глубина и радиус воздействия электрода Сургитрона в 2-3 раза меньше, чем при использовании лазерного аппарата.

В нашем медицинском центре в тандеме с радиоволновым аппаратом Сургитрон используется эвакуатор дыма Surg-E-Vac, который:

  • выводит неприятные запахи
  • обеспечивает отсутствие дыма и пара при бесконтактной «вапоризации» клеток электродом
  • устраняет инфекцию, высвобождаемую после вскрытия инфицированной кисты, чем обеспечивает безопасность пациента и врача
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector