0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Все о причинах, симптомах и лечении амилоидоза

Амилоидоз

, MD, Amyloidosis Center, Boston University Medical Center;

, MD, Boston University School of Medicine and Boston Medical Center

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Симптомы и степень тяжести амилоидоза зависят от того, какие именно жизненно-важные органы поражены.

Диагноз ставится на основании получения образца ткани (образца биопсии) и изучении его под микроскопом.

Существует много форм амилоидоза, а для определения формы и причины требуются другие виды тестов.

Лечение зависит от типа амилоидоза.

Амилоидоз

Амилоидоз – это системное забоелвание, характеризующееся накоплением в цитоплазме клеток специфического белка (амилоида). Он приводит к склерозу тканей, их последующей атрофии и некрозу. Развивается полиорганная недостаточность.

Причины амилоидоза

Точная причина появления заболевания не известна. Есть несколько теорий – генетическая, аутоиммунная, вирусная и другие, но ни одна из них не получила подтверждения. Зато хорошо известен механизм появления заболевания. В результате нарушение синтеза белка в крови накапливается критическое количество аномально построенных белков, которые вызывают аутоиммунную агрессию со стороны организма. После взаимодействия комплекса антиген-антитело происходит осаждение крупнодисперсных белков на стенках сосудов и на клетки паренхиматозных органов. Амилоид вытесняет другие органеллы, полностью занимая все пространство цитоплазмы, что ведет к гибели органа.

Симптомы

Клинические проявления и варианты течения болезни разнообразны. Все зависит от количества аномального белка, степени распространенности заболевания, длительности его течения и наличия осложнений.

  1. Поражение ЖКТ:
    1. Увеличение языка.
    2. Нарушения стула.
    3. Затруднение глотания.
    4. Опухолеподобные выросты в желудке или кишечнике.
    5. Чувство тяжести, изжога, тошнота, отрыжка, боли в животе.
    6. Увеличение и уплотнение печени, боли в правом подреберье, кровоизлияния, желтуха.
    7. Портальная гипертензия (накопление жидкости в брюшной полости, венозные сеточки на ногах и животе, отеки, кровотечение из вен пищевода, повышенное давление).
    8. Тупая боль в левом подреберье, тошнота, непереваренные волокна в стуле.
  2. Поражение сердца:
    1. Аритмии, внутрисердечные блокады проводящей системы.
    2. Застойная сердечная недостаточность.
    3. Псевдоинфарктные изменения.
  3. Нервная система:
    1. Полинейропатия (чувство мурашек, жжения, покалывания в конечностях).
    2. Головокружение, головные боли, повышенное потоотделение.
    3. Нарушение эрекции.
    4. Ортостатический коллапс.
    5. Недержание мочи или кала.
  4. Костно-мышечная система:
    1. Симметричное поражение суставов.
    2. Карпа-радиальный синдром (боль в пальцах, онемение, покалывание).
    3. Отек тканей вокруг суставов.
  5. Дыхательная система:
    1. Хриплый голос.
    2. Боли во время дыхания.
    3. Бронхит.
  6. Кожа:
    1. Узлы, бляшки, папулы.
    2. Симптом «очков» (кровоизлияние вокруг глаз).
Читать еще:  Симптомы и лечение колита у взрослых. Колит – симптомы, классификация, причины возникновения и лечение

Диагностика

Выявление и лечением заболевания может заниматься врач иммунолог, ревматолог или терапевт. Проводят лабораторно-инструментальные исследования.

  • Клинически анализ крови (анемия, воспалительные изменения, снижение количества белков, натрия и кальция).
  • Биохимия крови (повышение билирубина, холестерина, активности щелочной фосфатазы).
  • Общий анализ мочи (белок, цилиндры, лейкоциты, эритроциты в большом количестве).
  • Копрограмма (крахмал, жиры, непереваренные мышечные волокна).
  • УЗИ сердца.
  • Рентгенологическое исследование костей, суставов, ЖКТ.
  • Пробы с Конго красным и метиленовым синим (специфическое окрашивание белка).
  • Биопсия органов.

Лечение

На начальных стадиях первичного амилоидоза пациентам предлагают терапию Хлорохином по 250 мг ежедневно. Его сочетают с глюкокортикостероидами (метилпреднизолон) и/или колхицином (цитостатики).

При вторичном амилоидозе основной упор делают на лечение заболевания, которое вызвало нарушение белкового обмена:
— остеомиелит;
— эмпиема плевры;
— туберкулез.

Для купирования диареи используют вяжущие средства. В случае отказа почек назначают диализ. Помимо этого пациенты принимают витамины, мочегонные, препараты снижающие давление и получают переливание жидких компонентов крови.

Течение заболевания прогрессирует и имеет необратимый характер. Амилоидоз может быть осложнен язвами пищевода, сахарным диабетом и другими опасными заболеваниями.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector