0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как снять приступ печеночной колики: помощь в домашних условиях

Печеночные колики. Симптомы у женщин, первая помощь, как снять приступ, диета, лечение препаратами

Печеночные колики возникают из-за развития патологий в желчном пузыре. Чаще всего симптомы развиваются вследствие забивания протоков органа плотными образованиями. У женщин колики возникают чаще, чем у мужчин, связано это с гормональными сбоями (беременность, менструации, прием противозачаточных).

Причины печеночных колик у женщин

Болезненные ощущения в правом подреберье могут быть вызваны заболеваниями желчного пузыря. Из-за нарушения функционирования органа в нем могут образоваться камни и слизистые пробки, которые могут перемещаться и перекрывать собой протоки пузыря, что влечет за собой застой желчи и увеличение давление органа изнутри. Это провоцирует появления сильных, нестерпимых болей.

Также симптом может возникать вследствие следующих причин:

  1. Развитие опухоли и воспалительных процессов (внутри органа или снаружи) может привести к пережатию желчевыводящих путей.
  2. Их проходимость может нарушаться холестериновыми бляшками и тромбами.
  3. Изменения тонуса и двигательной способности протоков может привести к их перегибу.

Привести к изменениям в желчном пузыре и заболеваниям могут факторы:

  • жирная и острая пища с большим количеством специй;
  • употребление некачественной спиртосодержащей продукции в больших дозах;
  • частые стрессовые ситуации и угнетенное состояние нервной системы;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • аномалии в строении желчного пузыря, характеризующиеся неспецифическими сужениями протоков (в этом случае болезнь у женщины наблюдается с раннего детства);
  • осложнение после инфекции в полости живота;
  • поднятие тяжелых предметов или долгое нахождение в согнутом положении;
  • беременности с малым интервалом между ними;
  • частые вибрации (может быть связано с работой), это провоцирует смещение камней;
  • заболевания печени;
  • строгие диеты;
  • наличие лишнего веса;
  • наличие паразитов в печени или желчном пузыре. Их большое количество может закупорить проходимость протоков.

Если у кого-то из ближайших родственников имеются болезни желчного пузыря с сопровождением печеночных колик, то у женщины будет иметься предрасположенность к заболеванию.

Симптомы

Печеночные колики (симптомы у женщин возникают чаще всего во время сна или полного покоя) иногда появляются после усиленной физической нагрузки. Перед появлением основных симптомов возникает дискомфорт, в правом боку, и ощущение привкуса горечи.

Далее уже возникают нестерпимые боли, носящие схваткообразный, резкий и распирающий характер. Они не уменьшаются не при каком положении. Могут локализоваться в правом боку, в районе желудка, а также отдавать в область плеча, шеи, лопатки. Иногда боль может охватывать область сердца.

Болевой симптом может сопровождаться вздутием живота с тошнотой и выходом рвотных масс, с примесями желчи. После освобождения желудка от пищи не наступает чувства облегчения. Если желчный пузырь сильно поврежден, то рвота может быть постоянной.

Дополнительно учащается количество сердечных сокращений (давление остается в норме), кожа становится бледной, может иметь желтый оттенок. Возможно небольшое повышение температуры. Изменение цвета кала в более светлый цвет, а моча наоборот становится темнее.

В таком состоянии женщина может пробыть от 10-ти мин до 8-ми часов. Зависит от того, что спровоцировало приступ. Если боль не отступает более суток, необходимо вызвать неотложную помощь, может потребоваться срочная операция.

Неотложная помощь. Как быстро остановить приступ дома

Когда симптоматика появилась первый раз, то нужно сразу вызывать неотложную помощь. Нельзя пить обезболивающие средства и прикладывать тепло на бок. Из-за таблеток врачи не смогут полностью прояснить картину болезни. А грелка может спровоцировать ухудшение состояния, если приступ был вызван воспалением или инфекцией.

Когда женщина знает точно, что вызвало боли. То необходимо поставить инъекции снимающие спазмы и воспалительный процесс. Можно в сочетании с таблетированными препаратами. Медикаменты назначает терапевт или гастроэнтеролог. Первые попавшиеся средства могут вызвать ухудшение состояния.

Диагностика

Печеночные колики (симптомы у женщин протекают ярко выражено) требуют использования обезболивающих препаратов, а также полной диагностики для назначения лечения. Необходимо выяснить, что послужило причиной возникновения симптома, и какому методу лечения поддается патология.

После сбора всей информации, гастроэнтеролог может определить, требуется ли хирургическое вмешательство, или возможно медикаментозное лечение. Назначаются лекарственные средства и диетотерапия.

Препараты при печеночной колике

Печеночные колики всегда сопровождаются сильной болью. В первую очередь необходимо снять болевой симптом и устранить причину появления. После диагностики гастроэнтеролог назначает курс медикаментов:

1. Препараты, способствующие снятию боли:

  • кетопрофен;
  • метамизол;
  • баралгин;
  • кеторолак.

2. Средства для снятия спазмов:

3. Медикаменты, ослабляющие чувствительность организма:

4. Противовоспалительные препараты:

  • вольтарен;
  • ортофен.

Для ускорения вывода желчи из пузыря назначается прием аллохола. При сильных болях средства рекомендовано вводить внутримышечно, чтобы не нагружать желчный пузырь. Если лекарственная терапия не будет давать результатов и болевой симптом не купируется, будет назначено оперативное лечение. Нередко производится удаление желчного пузыря.

Народные средства

Печеночные колики поддаются только медикаментозному лечению и под руководством гастроэнтеролога. Когда симптомы будут купированы, то можно прием лекарственных средств сочетать с использованием народных рецептов.

У женщин большей популярностью пользуются средства:

  • свежеприготовленный сок из 1-ой луковицы смешать с водой в пропорции 1:1. Употреблять 150 мл (разделить на 3 приема) в течение дня, за 25-35 мин до еды;
  • желчегонный сбор трав, продается в готовом виде, приготовить по инструкции и в него добавить 20-25 мл сиропа холосас;
  • настой из сбора листьев трав (шиповник, крапива, чистотел) перемешать в равных пропорциях. Для приготовления берется 40-50 г смеси и 400-500 мл воды. Настаивать 12 часов. Потом прокипятить и употребить в течение суток, небольшими порциями;
  • отвар из сены (трава) и коры крушины, требуется по 40-50 г. Варить в 0,45-0,5 л воды до 30 мин. Далее добавить 30-50 г изюма и варить еще до 10 мин. В готовый и остывший напиток влить пузырь холосаса. Перед употреблением отвар 20 мл разбавить водой 40-50 мл. Пить перед употреблением пищи;
  • напиток из минеральной воды боржоми (газ необходимо выпустить) с добавлением по 10-12 г сорбита и ксилита, можно употреблять 1 раз в месяц. Пьется на пустой желудок утром.

Народные средства чаще используют для профилактики развития болезни. Если их применять в период лечения, то предварительно дозу и курс нужно узнать у гастроэнтеролога. Так как даже отвары из трав могут иметь накопительный эффект и со временем нанести вред организму.

Другие методы купирования болевого приступа

Для устранения болевого синдрома, но только после осмотра терапевтом и выяснения причины болезненности, разрешено, при сильных болях, накладывать на область печени тепло (грелку с теплой водой). Но если имеется температура, процедура противопоказана.

Также приступ можно снять с помощью массажа. Проводить процедуру может только опытный массажист. Самостоятельно делать ее запрещается, так как можно нарушить проходимость протоков. При правильном проведении проходимость улучшается, и приступ боли отступает.

Если медикаменты, массажи и народная медицина не приносят изменений, то гастроэнтеролог назначает оперативное вмешательство. Когда причина болей в камнях и они большого размера, то желчный пузырь удаляется. Когда образования имеют средние размеры, то их хирургическим путем раздробляют до состояния песка (предварительно расширяют протоки) и они выводятся из органа.

Медикаменты помогают снимать болевой синдром при его появлениях в острой форме. Если приступы слабые, то можно боль снять народными рецептами. Для предотвращения появления симптомов гастроэнтерологом назначается строгое соблюдение диеты, до полного выздоровления. При надлежащем ее соблюдении боли возникают редко.

Диета

Печеночные колики (симптомы у женщин чаще возникают из-за нарушения режима питания) можно сделать реже, если соблюдать диету, назначенную врачом. В первый день приступа прием пищи нежелателен. Иначе продукты могут вызвать повторный болевой симптом. За сутки пищеварительный тракт успеет восстановиться. Далее обязательно соблюдение лечебного меню.

Читать еще:  Гастрит желудка пониженная кислотность

За сутки женщина должна употреблять не менее 1,5 л чистой воды. Количество потребляемой соли в блюдах не должно превышать более 10 г за сутки. В меню должны содержаться продукты, обеспечивающие полноценное поступление всех необходимых полезных веществ.

Необходимо следить также и за количеством употребляемых белков, жиров и углеводов. Если имеется лишний вес, то может быть назначена низкокалорийная диета. Большое количество жировых клеток может спровоцировать повторное развитие приступов.

Еда должна быть разделена на маленькие порции, быть в теплом виде.

При печеночных коликах нельзя употреблять жареные, копченые и острые блюда.

При печеночной колике употребления жареных блюд категорически запрещено!

Овощи, фрукты и мясную продукцию можно отваривать, запекать или готовить на пару. В первую неделю лучше употреблять жидкую пищу, чтобы не перегружать пищеварительный тракт и дополнительно употреблять ферменты (но только если они назначены гастроэнтерологом). Меню может составить сама женщина. На период лечения запрещены голодовки и диеты для похудения, без консультации у специалиста.

Разрешенные и запрещенные продукты

При составлении недельного меню больной необходимо знать, какие продукты разрешено включать в рацион, а какие запрещены. Имеются и условно разрешенные продукты. То есть их можно употреблять в ограниченном количестве и при особом приготовлении.

Таблица продуктов:

Более полный список продуктов нужно уточнить у гастроэнтеролога. Так как если имеются хронические заболевания пищеварительного тракта или иные болезни, то список разрешенных продуктов будет уменьшен.

Осложнения

Печеночные колики (симптомы у женщин, это главный признак обратиться за врачебной помощью) при неправильном или несвоевременном лечении опасны развитием осложнений. Лечение, которых займет еще большее время и возможно развитие хронических заболеваний.

Распространенные патологии вследствие печеночных колик:

  1. Кишечная непроходимость. Может возникнуть вследствие выхода камня из желчного пузыря в кишечник.
  2. Механическая желтуха. Проявляется она пожелтением кожи, белков глаз. Моча становится темной, а кал обесцвечивается. Вызывается из-за сбоя в работе печени и желчного пузыря. Сопровождается сильными головными болями и зудом.
  3. Острый панкреатит. Желчный пузырь концом переплетается с головкой поджелудочной железы. Воспаление первого может передавить протоки железы, вызвать повышение давление внутри органа. Также возможен заброс желчи. При таком осложнении возможен смертельный исход.
  4. Перфорация желчного пузыря. Из-за больших камней могут передавливать сосуды, что приводит к омертвлению тканей. Вследствие этого в органе образуется щель, из которой желчь выбрасывается в брюшную полость. Это может спровоцировать нагноение и омертвление тканей органов.
  5. Послеоперационные боли, если было хирургическое вмешательство с удалением органа. Дополнительно это сопровождается нарушением работы пищеварительного тракта.
  6. Холангит. Это воспалительный процесс, развивающийся из-за застоя желчи в органе и попадании инфекции.
  7. Холецистит. Это воспаление стенок пузыря. Развитие болезни обусловлено теми же факторами, что и у холангита.
  8. Гнойный холецистит. Развивается при запущенном состоянии холецистита. Из-за долгой закупорки желчевыводящих путей камнем и наличия инфекции начинает развиваться нагноение органа. Довольно опасное состояние, может закончиться смертью.

Прогноз

При своевременном обращении к гастроэнтерологу, приеме медикаментов и соблюдении диеты, прогноз лечения носит положительный характер. Важно, если лечение не приносит изменений в состоянии, не следует самостоятельно корректировать лечение (менять препараты или увеличивать дозу лекарств), все корректировки может производить только специалист.

Печеночные колики, по статистике самых частых заболеваний, стоят на 3-ем месте. Симптомы у болезни ярко выражены, при их первых появлениях нужно сразу обращаться в больницу, самостоятельное лечение запрещено. У женщин болезнь могут провоцировать и гормональные сбои, вызванные беременностью или приемом гормональных средств.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про печеночные колики

Что можно при печеночной колике:

Как быстро снять боль при коликах в печени

Желчная или печеночная колика – это схваткообразные боли в подреберье, которые возникают при патологиях желчного пузыря или протоков. Приступы появляются при закупорке печеночных или желчных каналов камнями (холелитами). Колика сопровождается острыми приступообразными болями в области желудка и правом боку. Иногда осложняется рвотой. Приступ длится от 15 минут до 6-7 часов. Причину колики определяют в ходе УЗИ и КТ органов желчевыводящей системы. Терапия нацелена на устранение спазмов и болевого синдрома, удаление камней.

Симптомы печеночной колики

Колики возникают эпизодически при продвижении конкрементов (камней) по пузырному или желчевыводящим каналам. Интенсивность боли зависит от размеров камней и степени спастического сокращения мускулатуры желчного или протоков. Симптомы у женщин и у мужчин не имеют существенных различий. Приступам не предшествует ухудшение самочувствия, поэтому они застают врасплох.

Признаки печеночной колики:

  • схваткообразная боль в эпигастрии (верхней части живота);
  • учащенный пульс;
  • поверхностное дыхание;
  • отсутствие облегчения при смене положения тела;
  • нарастание симптомов в течение 15-40 минут;
  • распространение болей на правую руку, под лопатку;
  • тошнота и рвотные позыв;
  • головокружение или обморок.

Механическая желтуха – характерное проявление данного патологического состояния. При полной непроходимости протоков в желчном пузыре скапливается желчь, из-за чего уровень билирубина в крови увеличивается. Поэтому у мужчин и женщин отмечается пожелтение слизистых и кожи.

Колика в правом подреберье часто сопровождается повышением температуры. Такое проявление у взрослых связано с изменениями в работе нервной системы на фоне обострения болевого синдрома.

Для колик не характерно острое воспаление печеночных или желчных каналов. Если у больного возникает озноб или лихорадка, это указывает на острый холецистит.

Основные причины

Печеночные колики – следствие закупорки желчного пузыря, печеночного или пузырного протоков. При непроходимости каналов ухудшается отток желчи и панкреатического сока в тонкий кишечник. Их скопление в органах желчевыводящей системы приводит к выпадению в осадок холестерола. Из-за этого образуются плотные отложения, напоминающие камни.

Колики – типичные проявления желчнокаменной болезни и печеночной недостаточности. Частичная или полная закупорка протока конкрементом провоцирует сокращение гладкой мускулатуры пузыря, печеночных каналов, повышение внутрипузырного давления. Поэтому возникают острые схваткообразные боли в подреберье.

Камнеобразование и возникновение приступа вызываются такими факторами:

  • употребление большого количества жирной пищи;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • нарушение диеты при желчнокаменной болезни (ЖКБ);
  • избыточные физические нагрузки;
  • метаболические патологии (сахарный диабет, ожирение);
  • злоупотребление алкоголем.

В 35% случаев определить причину колик в печеночном или пузырном протоке не удается. У 1/3 больных приступы обостряются во время отдыха или ночью.

Как снять печеночную колику в домашних условиях: первая помощь

При появлении болевого синдрома нужно вызвать на дом скорую помощь. До прибытия специалистов больному оказывают доврачебную помощь. Чтобы облегчить состояние, следует:

  1. Уложить больного, подложив под голову подушку.
  2. Приложить к правому боку грелку или теплый компресс.
  3. Открыть в комнате окна для доступа свежего воздуха.
  4. Дать обезболивающие и противорвотные препараты.

Такая неотложная помощь актуальна в том случае, если причина боли не вызывает сомнений. Если приступ спровоцирован не коликой, а острым холециститом или другими воспалительными болезнями, использовать грелку или компрессы нельзя. Для купирования спазмов и болезненных ощущений в боку применяются:

  • Диклофенак – ненаркотический анальгетик, который вводят внутримышечно по 1 ампуле не более 2 раз в день;
  • Кеторол – обезболивающий раствор для внутримышечных инъекций, который вводят в дозировке 10-30 мг каждые 8 часов;
  • Но-Шпа – спазмолитик для купирования спазмов в пузыре и печеночных протоках, который вводят по 2-4 мл за 1 раз.

При непроходимости печеночного или пузырного протока у больного возникает сильная тошнота или рвота. Чтобы устранить симптомы, дают противорвотные лекарства – Ондансетрон, Гравол.

Когда необходимо вызывать скорую

Приступ желчной колики легко спутать с проявлениями калькулезного холецистита, холангита или осложнениями желчекаменной болезни. Необходимо вызвать на дом врача, если сильные боли в подреберье сопровождаются такими симптомами:

  • окрашивание белков глаз и кожи в желто-зеленый цвет;
  • снижение артериального давления;
  • заторможенность;
  • спутанность сознания;
  • лихорадочное состояние;
  • повышение температуры до 37.5-38°C;
  • боли в животе неясной локализации.

При такой клинической картине пациентов госпитализируют в хирургическое отделение.

Диагностика

Диагностика печеночной колики проводится врачом-гастроэнтерологом и хирургом.

Больному обеспечивается строгий постельный режим. Если состояние человека не улучшается и при этом повышается температура тела, появляется озноб и выраженные признаки интоксикации организма, необходимо срочно доставить больного в медицинское учреждение.

Для подтверждения диагноза назначаются:

  • КТ желчного пузыря. Используется для выявления функциональных изменений в органе.
  • Ультразвуковое исследование. Для определения желчной колики проводится УЗИ печени, печеночных протоков. Этот метод исследования обнаруживает холелиты в желчевыводящей системе в 95% случаев.

Чтобы дифференцировать колики в печени с другими патологиями, назначают общий анализ крови, холангиопанкреатографию.

Дальнейшее лечение

Больного во время приступа госпитализируют в стационар. Лечение печеночной колики осуществляется консервативными или оперативными методами. Если симптом вызван ЖКБ, составляют лечебную диету и назначают физиолечение. При затяжных приступах (более 8 часов) и частых рецидивах прибегают к холецистэктомии – удалению желчного вместе с холелитами. В случае единичных эпизодов колик врачи наблюдают пациента.

Диета и образ жизни

Диетическое питание назначается после стабилизации состояния. Чтобы восстановить работу желчевыделительной системы, ограничивают потребление продуктов животного происхождения. Дневная энергетическая ценность пищи должна составлять 2200-2500 ккал. В сутки рекомендуется употреблять 90 г белков, до 300 г углеводов и 70 г жиров.

Диета после печеночной колики предусматривает:

  • ограничение поваренной соли до 7 г в день;
  • употребление до 2 л воды в сутки;
  • дробное питание маленькими порциями до 6 раз в сутки;
  • отказ от жирного мяса и блюд;
  • употребление овощей, прошедших термическую обработку.
Читать еще:  Все секреты диеты при гастрите с пониженной кислотностью

Для быстрейшего выздоровления придерживаются здорового образа жизни. Человек должен отказаться от курения, употребления алкоголя. Чтобы улучить моторику желчного и кишечника, хорошо помогает лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, плавание.

Аптечные средства

Схваткообразные колики лечат препаратами симптоматического действия. Для купирования приступов и улучшения самочувствия используются:

  • спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин) – расслабляют мускулатуру печеночных протоков и желчного, снимают спастические боли;
  • анальгетики (Баралгин, Морфин) – устраняют болевой синдром;
  • противорвотные препараты (Прометазин, Метоклопрамид) – убирают тошноту, подавляют рвотный рефлекс.

Медикаментозное лечение колик предполагает прием лекарств, направленных на устранение основного заболевания. При ЖКБ назначаются липотропные (Урсохол, Холацид, Дестолит) и желчегонные (Никодин, Артихол, Хофитол) препараты. Первые используются для расщепления холестериновых камней, а вторые – для улучшения оттока желчи из пузырного протока.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при частых рецидивах приступов, при осложнениях ЖКБ.

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В противном случае возможно развитие серьёзных патологических процессов в печени.

К наиболее эффективным хирургическим методикам относятся:

  • Ретроградная холангиопанкреатография. При операции хирург рассекает область, в которой соединяются 12-перстная кишка с желчным каналом. За счет расширения отверстия холелиты легко проникают в кишечник и выводятся с каловыми массами.
  • Ударно-волновая литотрипсия. На области желчного пузыря фокусируют генератор ударно-волновой энергии. Он дистанционно разрушает камни в печеночных каналах и пузыре, не повреждая мягкие ткани.
  • Лапароскопическая холецистэктомия. Процедура по удалению холелитов проводится через небольшие отверстия в стенке живота. В них хирург вводит медицинское оборудование и видеокамеру. Под визуальным контролем цифровой техники он захватывает холелиты специальным инструментом и удаляет их.
  • Открытая операция. Радикальное вмешательство показано при непрекращающемся приступе, тяжелых осложнениях ЖКБ. Хирург извлекает из желчевыводящей системы камни через большие разрезы (длина до 30 см) на животе.

Холецистэктомия устраняет основную причину колик – пузырь с конкрементами. Но из-за отсутствия органа больные в течение всей жизни должны принимать желчегонные препараты, ферменты, соблюдать строгую диету.

Народные средства

Убрать сильные колики народными средствами невозможно. Но многие из лекарственных трав препятствуют рецидивам, воспалению желчевыводящих каналов, застою желчи:

  • дудник;
  • бессмертник;
  • ромашка;
  • полынь;
  • перечная мята;
  • тимьян;
  • крушина;
  • аир;
  • кора дуба;
  • шалфей;
  • березовые почки;
  • можжевельник;
  • плоды шиповника.

При печеночных патологиях и ЖКБ рекомендуется заменить обычную воду минеральной – Боржоми, Ессентуки-19, Буркут, Нарзан и т.д. Ими рекомендуется запивать пробиотики и препараты с лактобактериями для восстановления микрофлоры кишечника.

Другие методы

Приступообразные колики – следствие нарушения печеночного метаболизма и увеличения плотности желчи в пузыре. Чтобы восстановить обмен веществ и транспорт желчных кислот в тонкий кишечник, рекомендуется:

  • делать упражнения на диафрагмальное дыхание;
  • совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от фаст-фуда и газированных напитков;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Из физиотерапевтических процедур в периоды ремиссии используются:

  • индуктометрия – восстанавливает функции печени электромагнитными полями;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации – уменьшают спазм гладкомышечной мускулатуры, улучшают кровообращение в печеночном и пузырном протоках;
  • электрофорез – стимулирует отток желчи в кишечник, нормализует моторику кишечника.

К теплолечению, то есть аппликациям, прибегают только при отсутствии инфекционного воспаления в пораженных органах.

От каких болезней нужно отличать колику

Приступы боли в правом боку сопровождают множество разных печеночных и других заболеваний.

Если приступ печеночной колики случился хотя бы раз, следует пройти обследование у гастроэнтеролога: сделать УЗИ пищеварительных органов, печени, желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови.

При постановке диагноза используются аппаратные методы исследования. С их помощью печеночные схваткообразные колики дифференцируют с:

  • панкреатитом;
  • прободением 12-перстной кишки;
  • спазмом кишечника;
  • патологией почек;
  • калькулезным холециститом;
  • холангитом;
  • аппендицитом;
  • язвой желудка;
  • инвагинацией кишечника.

Для уточнения диагноза используют результаты МРТ печени, холецистографии, рентгенографии брюшных органов.

Прогноз и профилактика

При своевременной лекарственной терапии, удалении конкрементов или пузыря прогноз благоприятный. Игнорирование проблемы чревато опасными осложнениями – острым панкреатитом, холангитом, эмпиемой пузыря и т.д. Чтобы предупредить печеночные сильные колики, следует:

  • уменьшить массу тела (при ожирении);
  • рационально питаться;
  • вовремя лечить обострения печеночных патологий;
  • вести здоровый образ жизни.

Соблюдение диеты, правильный питьевой режим, исключение голода снижают риск обострений. В случае появления болей нужно сразу обратиться к гастроэнтерологу или хирургу.

Неотложная помощь при печеночной и желчной колике. Симптомы, причины, диагностика и лечение печеночной и желчной колики

Если причиной боли в животе является печеночная колика, нужно знать, как помочь себе и вылечиться.

Боль, внезапно возникнувшая в области живота, всегда пугает человека. Возможная ее причина, печеночная колика, говорит о патологическом процессе в организме, немедленно нуждающимся в лечении.

Причины желчной и печеночной колики

Желчная или печеночная колика — это приступы сильной спазмообразной боли в области подреберья с правой стороны. Боль может отдавать в эпигастрий, правую лопатку, в спину и даже в шею.

ВАЖНО: Состояние желчной или печеночной колики имеет такое название, поскольку желчный пузырь, непосредственный виновник такого болезненного состояния, расположен в специальном ложе в правой доле печени.

  1. Желчный пузырь состоит из волокон, расположенных продольно и циркулярно
  2. С помощью специальных мышечных сфинктеров происходит продвижение желчи по желчепроводящим протокам.
  3. Иногда желчная колика возникает из-за спазма сфинктера. Такое состояние возникает в результате сокращения гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчевыводящих протоков, когда песок или камни, образовавшиеся в органе, движутся по желчевыводящим путям, закупоривая протоки.

Приступ печеночной колики возникает резко. Боль буквально скручивает человека пополам.

Также причиной острой боли при желчной (печеночной) колике могу быть:

  • повышенное давление в органе из-за перерастяжения его камнем.
  • дискинезия (недостаточное или же чрезмерное) сокращение желчного пузыря.
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе, холангит (воспаление желчных протоков).

Движение камней в желчном пузыре — основная причина печеночной колики.

Причинами, которые вызывают функциональные изменения в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей, провоцирующих желчную (печеночную) колику, называют:

  • нарушения диеты
  • психоэмоциональные нагрузки
  • злоупотребление алкоголем и курением

Желчная и печеночная колика, симптомы и лечение

Помимо острой, продолжительной схваткообразной боли, другими симптомами желчной (печеночной) колики являются:

  • тошнота и рвота
  • запоры или наоборот, частый стул
  • метеоризм
  • в некоторых случаях – механическая желтуха и повышение температуры

Лечение желчной (печеночной) колики назначается при установленном диагнозе.

ВАЖНО: Установить диагноз помогает УЗИ, на котором определяются песок, конкременты в желчном пузыре, их количество и величин.а

Иногда проводят холецистографию – введение рентгеноконтрастного вещества перорально, внутривенно и внутрикишечно. С помощью холецистографии исследуется желчный пузырь и его аномалии.

Холецистография.

Первая неотложная помощь при желчной и печеночной колике

Сам больной и его близкие при возникновении почечной колики должны вызвать скорую помощь.

  1. Скорая помощь нужна, чтобы уточнить диагноз и сделать больному необходимые инъекции, облегчающие его состояние.
  2. Скорая помощь крайне необходима, если больной имеет желтушность кожи, у него лихорадка (повышенная температура и его знобит), если у него понижено артериальное давление и ощущается спутанность сознания. Это экстренная ситуация для госпитализации такого больного.

Если печеночная (желчная) колика у больного возникает не впервые, то помощью ему будет прием:

  • спазмолитических препаратов
  • обезболивающих препаратов типа кеторолака или трамадола
  • комбинированных препаратов с спазмолитическим и анальгетическим эффектом (спазган, брал)

ВАЖНО: Можно дать страдающему больному нитроглицерин под язык, который также окажет воздействие на снятие спазма гладкой мускулатуры желчного пузыря.

Снять спазм в желчном пузыре поможет нитроглицерин.

Как снять желчную и печеночную колику в домашних условиях?

Дома рекомендуется всегда иметь спазмолитические препараты и принимать их сразу при возникновении желчной колики.

Также доктор может показать, а пациент освоить технику массажа надавливания на специальные мышцы с тем, чтобы расслабить мускулатуру желчного пузыря. Такой массаж исполняется надавливанием на мышцы в период ослабления болевого спазма.

ВИДЕО: Массаж при артрозе, печеночные колики

Диагностика и профилактика желчной и печеночной колики

Установить диагноз желчная или печеночная колика позволяет:

  • симптоматика
  • осмотр и пальпация врачом больного
  • анализ крови, выявляющий воспаление (повышенное количество лейкоцитов, ускоренное ) СОЭ
  • УЗИ
  • рентгенография
  • желчегонный завтрак (два сырых желтка натощак) для определения дискенизии желчевыводящих путей

УЗИ желчного — диагностическое мероприятие для больных с печеночной коликой.

  1. Диета – первое и самое необходимое условие профилактики желчной или печеночной колики. При желчекаменной болезни и нарушениях работы печени предписан стол № 5 подробнее.
  2. Утренняя гимнастика или другая посильная физическая активность, чтобы разогнать желчь.
  3. В отсутствие воспалений и колики в профилактических целях принимают желчегонные средства – лекарственные травы или медицинские препараты. В аптеках также имеются специальные желчегонные травяные сборы. Чтобы очистить желчный пузырь и улучшить отток желчи, профилактические желчегонные средства желательно пить натощак. Также желательно после приема средств полежать некоторое время на правом боку, приложив теплую грелку.

ВАЖНО: Желчегонные средства нужно принимать, посоветовавшись с врачом при отсутствии у больного кальцинированных конкрементов, которые во время оттока желчи могут закупорить желчевыводящие протоки.

Лечение желчной и печеночной колики

  1. Литолитическая терапия – (для растворения камней в желчном пузыре)
  2. Инъекции панкреозимина и холецистокинина (при бескаменной желчной колике для улучшения оттока желчи). Бескаменная желчная колика – это воспаление стенки желчного пузыря.
  3. Хирургическое (удаление желчного пузыря из-за заполнивших его конкрементов).

Препараты при желчной и печеночной колике

Чтобы помочь больному купировать приступ желчной (печеночной) колики, ему необходимы спазмалитические (в первую очередь) и порой обезболивающие препараты.
Эффективны такие спазмолитики:

  • но-шпа (дротаверин)
  • папаверин
  • атропин
  • дюспаталин (мебеверин)
Читать еще:  Гепатит A: как передается болезнь Боткина, симптомы, лечение, диета, последствия для детей, женщин

ВИДЕО: Желчный пузырь

Печеночная колика: симптомы и первая помощь

Печеночная колика – это типичное проявление желчекаменного заболевания. Такое состояние обычно появляется резко, основным его проявлением является периодический болевой синдром приступообразного характера.

Такой симптом появляется вследствие наличия конкрементов в полости резервуара. Приступ колики симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поскольку от выраженности проявлений зависит терапия.

Что такое печеночная колика

Что такое печеночная колика?

Это внезапный приступ спастической боли справа в подвздошном участке, который является осложнением обострения желчнокаменного заболевания. Если рассматривать медицинскую статистику, женщины страдают от такого симптома немного реже, нежели представители противоположного пола. В международном классификаторе мкб 10 этому заболеванию присвоен свой код. Код по мкб – R1.4.

Поскольку в желчном пузыре имеются конкременты, это является барьером, чтобы полноценно циркулировала желчь. Ее нормальный отток не происходит. Такой состояние провоцирует появление резких спастических болезненных ощущений справа под ребрами. Боль часто отдает в участок между лопатками, в участок ключицы справа. Обычно боль имеет острый, жгучий характер.

Может появляться под влиянием чрезмерной психоэмоциональной перегрузки или после утомительной физической нагрузки. В результате таких предрасполагающих условий в кровяной жидкости увеличивается концентрация адреналина, его чрезмерное количество вызывает спазмы в мышечном аппарате и в сосудистой системе. В итоге в протоках печени возникают застои секреции, что и способствует развитию колики.

Причины печеночной колики

Колики в печени возникают вследствие различных причин. Но основные причины кроются в результате нарушения оттока секреции в протоках. Чаще приступ появляется после несоблюдения назначенного питания при желчнокаменной болезни, при нарушении диеты.

Причиной может стать чрезмерная физическая перегрузка. В преимущественном количестве случаев приступ может возникнуть при нарушении оттока желчи, если отложения мешают этому процессу. В результате желчевыводящие протоки забиваются, появляется боль.

Но общей причиной, на фоне которой могут появиться подобные симптомы, является ЖКБ. Именно при желчекаменной болезни нарушается функция желчи могут формироваться камни. Заболевания печени редко сопровождаются настолько выраженными жгучими болями.

Симптоматика

Приступ печеночной колики обычно имеет ярко выраженную симптоматику. Если развивается печеночная колика симптомы обычно настолько выражены, что их не удается игнорировать. Печеночная колика у мужчин появляется чаще, нежели у женщин, об этом свидетельствует медицинская статистика. Печеночные колики у женщин встречаются намного реже, как и у детей (ребенку обычно не характерны такие симптомы).

Основные признаки такого состояния:

  • Внезапные судороги спазмы в области печени. Длительность болевого приступа обычно составляет несколько часов. Боль острая, схваткообразная, расположение ее расплывчатое, пациент не может конкретно указать на точку, где у него болит. Еще одни особенности такого симптома – боль может отдавать в спину и ключицу, а также в участок эпигастрии.
  • Еще одним проявлением является учащение пульса, особых изменений в кровяном давлении не отмечается.
  • Возникает умеренная рвота, может быть единичной либо повторяться. После того, как из желудка выйдет его содержимое, человек не ощущает облегчения состояния.
  • Гипертермия не диагностируется, озноб также отсутствует.
  • Спустя час обычно боль становится очень интенсивной, после чего присутствует постоянно в течение нескольких часов.
  • В дальнейшем боль немного снижает свою выраженность, может даже резко прекратиться.

Именно ярко выраженными болями проявляется клиническая картина такого состояния. Появление осложнений жкб также может спровоцировать подобное состояние.

Диагностика, и к какому врачу обратиться

При появлении указанной клиники пациент должен быть предельно внимательным к своему здоровью. Важно как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

Только при правильно поставленном диагнозе врачи могут назначить грамотную схему лечения. Если имеются перечисленные симптомы, проводится исследование печени и желчного пузыря.

Обследования предполагают лабораторные и инструментальные методы. Проводится забор анализа мочи и кровяной жидкости, лабораторным методом исследуется уровень биохимических показателей.

Достоверным методом диагностики выступает ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. Назначается диагностика с помощью рентгенографии и при необходимости компьютерной томографии. Обследованием и лечением занимаются узкие специалисты – гепатологи или гастроэнтерологи.

Неотложная помощь

Когда возникает печеночная колика, важно принять мероприятия, чтобы купировать выраженность болевого синдрома. Что делать, как снять приступ, если обостряется клиника заболевания? Неотложная помощь при печеночной колике – это купирование выраженности симптоматики. Также очень важно обеспечить параллельно расширение протоков путем снятия напряженности мышечных тканей.

Первая помощь предполагает следующий алгоритм действий. Принять нитроглицерин в любой форме выпуска. Принимается одна таблетка или две капли спиртового раствора. При использовании раствора его лучше капнуть на сахар, так он подействует быстрее.

Если таких мероприятий недостаточно, следует ввести внутримышечно платифиллин, альтропин или папаверин. Можно комбинировать перечисленные препараты. Помогает также внутримышечная инъекция с помощью препарата арпенал.

Для уменьшения выраженности болевого синдрома необходимо ввести аспирин либо анальгин. Такие лекарства можно использовать каждые четыре часа. В участок правого подреберья можно прикладывать теплую грелку, это поможет расширить сосуды и протоки, камни продвинуться быстрее. По возможности рекомендуется посидеть в горячей ванне.

При появлении гипертермии и озноба обязательным является прием антимикробных препаратов или антибактериальных средств, назначенных доктором.

Основной задачей первой помощи является устранение спазма, чтобы желчь могла беспрепятственно выйти, а также купирование выраженности боли.

Лечение печеночной колики

Лечение печеночной колики заключается в применении медикаментозных средств, которые оказывают спазмолитический эффект. К таким препаратам относят: ношпу, дротаверин, папаверин, платифиллин.

При особо запущенной ситуации такие лекарства рекомендуется вводить внутримышечно, так они быстрее всасываются и начинают свое активное действие.

Еще одним эффективным методом, благодаря которому можно наладить метаболизм в органах желчевыводящей системы, является голодание на протяжении всего приступа. Рекомендуется употреблять минеральную воду без газа. Дополнительно принимают аллохол для ускорения выведения застоя желчи.

Препараты при печеночной колике

Все дозировки и способ применения любых медикаментозных средств определяются только лечащим специалистом после предварительного обследования и консультации. Если во время приступа появляются сильно выраженные болевые ощущения, все обезболивающие и спазмолитики вводятся только инъекционным путем.

Поэтому рекомендуется оказать первую помощь больному, уложить его в постель, приложить грелку и дать нитроглицерин или ношпу, далее обязательно вызвать скорую помощь.

Обычно если человек страдает желчнокаменным заболеванием, такие приступы для него — не редкость, поэтому многие пациенты уже имеют в домашней аптечке необходимые препараты (ранее назначенные лечащим специалистом) и знают, как себя вести при обострении заболевания.

Что касается безрецептурных лекарственных средств для купирования болевого синдрома, эффективными являются свечи, в составе которых содержится папаверин или вытяжка из белладонны. Перед использованием таких средств следует обязательно ознакомиться с инструкцией по применению, поскольку в некоторых случаях подобные медикаментозные средства могут быть противопоказаны.

В том случае, если развивается печеночная колика симптомы не очень интенсивные, можно использовать перорально раствор атропина, разбавив его холодной водой, согласно описанию в инструкции по применению.

Как снять печеночные колики в домашних условиях

В домашних условиях при печеночной колике можно принять аспирин, ношпу или анальгин. Обеспечить больному постельный режим. Приложить к болезненному месту теплую грелку. Не употреблять пищу, разрешается пить минеральную воду без газа.

Также рекомендуется принять горячую ванну, за счет этого протоки расширятся, застой устраниться.

Профилактика и диета при печеночной колике

Печеночная колика является следствием обострения желчнокаменного заболевания. Поэтому для того, чтобы избежать подобного состояния, следует соблюдать правильное питание. Это лучшая профилактика печеночной колики. Во время приступа употребление пищи должно отсутствовать. Далее рацион понемногу расширяется. Важно ежедневное употребление легкоусвояемых белковых продуктов. Следует исключить из меню жиры животного происхождения, заменить их жирами растительного происхождения. Так понемногу восстанавливается желчный метаболизм.

Если у пациента присутствует лишняя масса тела или стоит диагноз ожирение, в меню должны присутствовать углеводы в минимальном количестве и все они должны быть легкоусвояемыми. Включить в ежедневный рацион зелень, фрукты, овощи, ягоды, кисломолочную продукцию (желательно обезжиренную), легкие супы, постное мясо и рыбу, каши.

Очень важен способ термической обработки блюд. Не допускается употребление жареной, жирной, соленой, копченой пищи, колбас, пряностей, субпродуктов. Рекомендуется варить, тушить, запекать. Чтобы пища лучше усвоилась, она должна быть пюреобразной, кашицеобразной, либо гомогенизированной.

Также важно соблюдать дробный прием пищи – маленькие порции разделить на пять-шесть раз в течение дня. Такой алгоритм помогает кишечнику быстрее переваривать пищу, улучшается отток желчи.

При внесении в меню продуктов, насыщенных клетчаткой и пищевыми волокнами, налаживается отток желчи. Также такая пища способствует выведению холестерина. Основной задачей диеты при обострении колики является восстановление функционирования органов пищеварительной системы, печени, желчного и его протоков. Также с помощью подобного питания можно предупредить повторное развитие обострения приступа.

Основными профилактическими мероприятиями являются:

  • правильно налаженное питание,
  • умеренная физическая активность,
  • умение справляться со стрессами и психоэмоциональной нагрузкой,
  • своевременное лечение хронических заболеваний органов пищеварительной системы.

Перечисленные меры профилактики помогут снять боль, предотвратить застой желчи, другие заболевания, формирование конкрементов, обострение желчекаменного заболевания и, как следствие, среди осложнений также приступ колики.

Важно помнить о недопустимости самостоятельного приема не назначенных ранее доктором медикаментозных средств. Обращение к доктору должно быть обязательным, поскольку подобные симптомы могут сопровождать и развитие острого аппендицита и других опасных заболеваний, распознать которые может только специалист.

Видео

Печеночная колика, Скорая помощь.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector