0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей

1. Ведущей причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является нарушение «запирательного» механизма кардии, обеспечивающего предотвращение в норме излишней частоты и длительности поступления желудочного содержимого в пищевод, где давление выше, чем в грудной полости. Гастроэзофагальный рефлюкс может встречаться у здоровых людей в основном в дневное время, после приема пищи, реже в ночное в горизонтальном положении.
2. Снижение пищеводного клиренса вследствие нарушения перистальтической функции пищевода и саливации.
3. Уменьшение резистентности слизистой оболочки пищевода.

Симптомы, возникающие при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, можно разделить на две группы:

1. Эзофагеальные. К ним относятся: изжога, срыгивания, усиливающиеся при наклоне туловища и в горизонтальном положении, после погрешности в диете (жирная, жареная пища, кофе, газированные напитки, переедание), боли за грудиной и мечевидным отростком при глотании с иррадиацией в область сердца, межлопаточное пространство, шею, дисфагия (ощущение кома за грудиной), отрыжка кислым, горьким или воздухом.

2. Внеэзофагеальные симптомы говорят о вовлечении лор-органов (постоянные покашливания, застревание пищи или чувство комка в горле), сердечно-сосудистой системы (экстрасистолии и нарушение сердечной проводимости), бронхолегочной системы. Со стороны органов дыхания у детей могут наблюдаться ларингоспазм, ларингит, фарингит, бронхоспазм, рецидивирующие пневмонии, хронический бронхит, обструктивный синдром и приступы бронхиальной астмы. Могут быть поражения эмали зубов.

Группы риска

Группы риска: школьники и подростки, лица мужского пола страдают данным заболеванием чаще, чем женщины, отягощенная наследственность по данному заболеванию, органическая патология гастродуоденальной зоны, синдром вегетативной дисфункции, глистная инвазия, ожирение (повышение внутрибрюшного давления), скользящая грыжа.

К провоцирующим факторам относится неправильный режим питания, респираторная патология (бронхиальная астма, муковисцидоз, рецидивирующий бронхит), курение, алкоголь, прием лекарственных препаратов (НПВС, гормоны).

Читать еще:  Диета при запорах у детей: принципы лечебного питания и примерный рацион

Рефлюкс эзофагит: этиология и патогенез

ГЭРБ представляет собой хроническое заболевание, возникающее при недостаточном функционировании нижнего сфинктера пищевода, который также называют «мышечным клапаном». Гастроэзофагеальный рефлюкс появляется при забросе содержимого желудка (непереваренной пищи, кислоты) в пищевод. Частый контакт слизистой пищевода с содержимым желудка вызывает воспаление. Желудочный сок буквально растворяет слизистую пищевода.

Важная информация! Всемирная организация гастроэнтерологов признала ГЭРБ самым распространенным заболеванием 21 века. По официальным данным, с этой болезнью сталкивается около 50% населения планеты.

Основным провокатором ГЭРБ служит недостаточность нижнего пищевого сфинктера, которая развивается из-за общего снижения тонуса или чрезмерно частых расслаблений НПС, не связанных с глотанием. Расслабления НПС (нижнего пищеводного сфинктера) могут провоцироваться повышенным давлением в брюшине или подпороговым глоточным стимулированием.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector