0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Полителия (многососковость)

Полителия

  • Дополнительные соски

Полителия (син. 3-й сосок, дополнительный сосок, рудиментарный сосок) – это врожденная аномалия, при которой ребенок появляется на свет с большим количеством сосков, то есть больше двух. Зачастую они локализуются по ходу молочной железы, но не исключается вероятность их появления на других сегментах тела, например, в подмышечной впадине, на животе или ногах.

Патология напрямую связана с особенностями протекания эмбриогенеза во время внутриутробного развития плода. Помимо этого, считается, что развитию недуга способствует генетическая предрасположенность.

Главным клиническим проявлением является наличие одного или нескольких добавочных сосков. Зачастую помимо эстетического дискомфорта и эмоционального стеснения, такая особенность не имеет никаких других симптомов.

С установлением правильного диагноза не возникает проблем: для этого достаточно лишь провести тщательный физикальный осмотр больного. В проведении лабораторно-инструментальных процедур нет необходимости.

Лечение осуществляется хирургическим или малоинвазивным (лазеротерапия) путем. Однако некоторые пациенты предпочитают отказаться от терапии, поскольку никаких симптомов или злокачественного перерождения не наблюдается.

Этиология

Полителия считается довольно распространенным недугом, при этом добавочные соски нередко принимают за невусы или фибромы. Особенностью такой болезни также является то, что она, в отличие от полимастии (присутствие дополнительной молочной железы), может быть диагностирована как у женщин, так и у мужчин.

Развитию такого дефекта способствуют особенности протекания эмбриогенеза. Это обуславливается тем, что в определенном периоде внутриутробного развития плода многососковость присуща каждому зародышу. В подавляющем большинстве случаев подобный рудиментарный признак исчезает задолго до появления ребенка на свет.

Тем не менее так бывает далеко не всегда – один или несколько дополнительных сосков могут сохраниться, и малыш родится с такой особенностью. Под влиянием некоторых внешних факторов у плода может произойти сбой в развитии, и несколько рудиментов останутся.

К таким неблагоприятным факторам относятся:

  • острое течение какого-либо заболевания в период беременности;
  • длительное воздействие ионизирующего излучения;
  • пристрастие будущей матери к вредным привычкам;
  • широкий спектр травм живота.

Помимо этого, полителия обуславливается генетическим фактором, а это значит, что вероятность рождения младенца, обладающего больше, чем 2 сосками, очень высока, если аналогичное расстройство было диагностировано у одного из близких родственников. Тип наследования – аутосомно-доминантный, при этом передача мутантного гена не зависит от пола родителя.

Симптоматика

Главным клиническим признаком является наличие одного или нескольких дополнительных сосково-ареолярных комплексов. Зачастую обнаруживается единичный рудимент, но иногда могут присутствовать парные добавочные соски. Во втором случае они очень часто располагаются симметрично и локализуются по ходу молочной железы.

Рудиментарные соски также могут возникнуть в следующих зонах:

  • подмышечная впадина;
  • передняя стенка брюшной полости;
  • паховые складки;
  • спина и шея;
  • верхние и нижние конечности.

Далеко не все дополнительные образования представляют собой полноценный сосок. Например, если присутствует ареола, но нет самого соска, то такой дефект может быть принят за родимое пятно, а если есть сосок, но нет ореолы, то очень часто люди принимают рудимент за родинку.

У женщин подобное рудиментарное образование может вести себя по-разному:

  • усиление пигментации и набухание во время вынашивания ребенка;
  • полное отсутствие каких-либо признаков, вплоть до полового созревания;
  • изменение чувствительности в период менструации или при гормональных нарушениях;
  • выделение молока или молозива при грудном вскармливании малыша (такое возможно при наличии у дополнительной груди достаточного количества железистой ткани и работающего молочного протока, при этом также увеличивается вероятность развития онкологии, как и у обычной груди).

В некоторых случаях 3 сосок у представительниц женского пола ведет себя точно так же, как и обычный, а единственным отличием является место локализации. Стоит отметить, что у мужчин какие-либо внешние признаки могут полностью отсутствовать.

Такая аномалия развития не приводит к появлению болевого синдрома, поскольку в соске полностью отсутствуют нервные окончания, и никак не сказывается на самочувствии человека.

Диагностика

Основываясь на том, что полителия выступает в качестве врожденного отклонения, то правильный диагноз ставят на основании тщательного осмотра малыша.

Если человек обратится за врачебной помощью в старшем возрасте, то процесс диагностирования будет включать в себя:

  • изучение истории болезни;
  • анализ семейного анамнеза;
  • ознакомление с анамнезом жизни – сюда относится информация касательно протекания беременности у матери пациента;
  • осмотр и пальпация проблемной области;
  • детальный опрос больного для выяснения возможного присутствия дополнительных клинических проявлений.

Лабораторные тесты и инструментальные процедуры в данном случае не имеют диагностической ценности.

Лечение

Полителия не является заболеванием, а выступает в качестве особенности развития. Именно по этой причине очень часто не требуется какого-либо специфического лечения. Не считается такая аномалия и уродством, но для некоторых людей может стать серьезной эстетической и моральной проблемой, отчего пациенты самостоятельно настаивают на удалении рудимента.

Единственным врачебным показанием к хирургическому иссечению является наличие у женщин, помимо добавочного соска, молочного протока и железистой ткани. В таких случаях существуют риски развития онкологии, как и у нормальной груди.

Удаление подобного дефекта проводится при помощи:

  • обычной операции под общим наркозом – на прооперированную рану накладывают пластырь, а примерно через 10 суток снимают швы;
  • лазерной терапии;
  • криодеструкции.

Вся процедура иссечения может длиться от 15 до 45 минут.

Независимо от варианта лечения, на протяжении недели пациентам следует воздержаться от:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • принятия горячей ванны;
  • посещения солярия или бассейна.

Отдельно стоит отметить про образование дополнительного соска на молочной железе у ребенка – операцию в таких случаях откладывают до совершеннолетия. Это обуславливается тем, что до того времени, как завершится развитие молочной железы, практически невозможно предсказать, в каком из сосков откроются молочные протоки.

Стоит отметить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно отрезать, выдавливать или раздирать рудиментарный сосок. Это может спровоцировать возникновение вторичных неприятных последствий, а также нередко усложняет работу врача.

Использование средств народной медицины в данном случае также нецелесообразно, поскольку не принесет совершенно никакого эффекта, наоборот, вызовет раздражение кожных покровов, окружающих 3-й сосок или аллергические реакции.

Профилактика и прогноз

На фоне того, что полителия является следствием нарушения протекания периода эмбриогенеза, то основная профилактика направлена на контроль над адекватным течением беременности.

Представительницам женского пола в период вынашивания ребенка необходимо:

  • полностью отказаться от спиртных напитков и никотина;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • не допускать влияния ионизирующего излучения;
  • избегать каких-либо травм живота;
  • часто бывать на свежем воздухе;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • лечить любые заболевания, но только под строгим контролем лечащего врача;
  • регулярно посещать акушера-гинеколога.

Опираясь на то, что такое отклонение имеет генетическую природу, в качестве профилактики также может выступать консультация у генетика – это показано паре, решившей завести детей.

Что касается прогноза, то он благоприятный. Решение по удалению дополнительного соска принимает только пациент, поскольку никакой угрозы для здоровья такое отклонение не несет.

Зачастую единственной причиной, почему люди обращаются за хирургической помощью, является решение косметической проблемы.

Полителия (многососковость)

Полителия – это врожденный дефект, выражающийся в наличии дополнительных сосков. Располагаются дополнительные соски, как правило, по ходу молочных линий. Полителия, в отличие от полимастии (наличие дополнительной молочной железы), может присутствовать не только у женщин, но и у мужчин.

Нужно сказать, что полителия – это достаточно распространенная аномалия, при этом, добавочные соски часто ошибочно принимают за невусы или фибромы.

Наличие дополнительных сосков – это несомненный атавистический признак, который напоминает людям об их далеких предках. Причем, действительно далеких, так как у приматов, которые являются ближайшими «родственниками» людей, в норме всего два соска. Вполне вероятно, что такой атавизм, как полителия нередко встречается у горилл или шимпанзе, однако, подобные исследования не проводились, так как особого смысла в них нет.

Читать еще:  Профилактика и здоровье микробиома: 7 советов

Причина образования аномалии

Полителия – это врожденный дефект, вызванный особенностями эмбрионального развития. Дополнительные соски – это рудимент, подобный наличию дополнительных копчиковых позвонков.

В определенном периоде эмбрионального развития многососковость присуща всем зародышам. Однако в большинстве случаев, этот рудиментарный признак исчезает задолго до рождения малыша на свет. Однако так бывает не всегда, один или несколько дополнительных сосков могут не исчезнуть и ребенок родится с полителией.

Клиническая картина

Клинические симптомы полителии – это наличие дополнительных сосково-ареолярных комплексов. Дополнительный сосок может быть один, иногда наблюдаются парные дополнительные соски, расположенные симметрично, чаще всего, по ходу молочных линий.

Расположение дополнительного соска может быть разным. Он может находиться, как непосредственно на молочной железе, так и вне ее. Например, выше молочной железы или в стороне от нее, в области подмышки. Часто дополнительные соски располагаются на животе или в паховых складках.

У женщин эта аномалия встречается чаще чем у мужчин.

Полителия встречается у представителей обоих полов, однако, у женщин данная аномалия наблюдается несколько чаще. Согласно статистике, полителия встречается примерно у 2% женщин, у мужчин данная аномалия встречается несколько реже. Однако эти данные могут быть неполными, так как, дополнительные соски нередко принимают за родинки.

При полителия соски могу находиться на разных уровнях развития. Далеко не все дополнительные образования представляют собой полноценный сосок. Достаточно часто дополнительный сосково-ареолярный комплекс находится в зачаточном состоянии и принимается за родимое пятно. Особенно часто неверное толкование природы образования наблюдается при расположении дополнительных сосков в паху или на животе.

Нужно различать понятия «полителия» и полимастия. Последняя аномалия развития встречается только у женщин и выражается в наличии дополнительных молочных желез. При такой аномалии молочные железы редко являются полноценными, однако, в период вскармливания в них может образовываться молоко.

При полителии на теле имеется только сосок, сама железа отсутствует, поэтому половое развитие и беременность никак не сказывается на их развитии. К секреции молока сосок не способен, более того, добавочные соски, как правило, не являются и эрогенными зонами.

Методы диагностики

Наличие пятнышек или выпуклых родинок, расположенных на мамиллярной (сосковой) линии может свидетельствовать о полителии. Маммилярные линии – это условные линии на теле человека, которые тянутся от подмышек, проходят через нормально расположенный сосок, идут по животу по направлению к внутреннему краю паховых складок.

У взрослых мужчин добавочные соски часто окружены толстыми волосками, как и нормально развитые ареолы.

Наследуется полителия по аутосомно-доминаетному типу, то есть, если у родителя имеется данная аномалия, то вероятность того, что у него родится ребенок с полителией, составляет 50%.

Лечение

Полителия не является заболеванием, это просто особенность развития, поэтому лечения, как правило, не требуется. Не является эта аномалия и уродством, однако, некоторым людям наличие дополнительных сосков на теле причиняет дискомфорт и моральные страдания.

В этом случае, возможно проведение операции по удалении дополнительного сока. То есть, лечение полителии исключительно хирургическое. Несмотря на кажущуюся простоту операции по удалению дополнительного соска, ее необходимо тщательно планировать и проводить только в специализированных медицинских учреждениях. Обращаться нужно только к высококвалифицированным специалистам, которые имеют большой опыт в выполнении пластических операций на молочных железах.

Как правило, операции при полителии осуществляется амбулаторно, то есть, госпитализации пациента не требуется. До операции необходимо пройти полное обследование и, если будут выявлены какие-то заболевания, пройти курс лечения.

Сама операция длится в течение 15-45 минут под местным обезболиванием. На операционную рану накладывается пластырь.

Примерно через неделю операционные швы полностью рассасываются, после чего повязку можно будет удалить. Как правило, пациентам рекомендуется в течение месяца после проведения операции воздержаться от значительных физических нагрузок.

С особой осторожностью следует подходить к выполнению операции при полителии, если добавочный сосок расположен на молочной железе. В этом случае, проведение операции откладывают до совершеннолетия пациентки. Дело в том, что до того, как завершится развитие молочной железы, будет сложно сказать, в каком из сосков откроются молочные протоки. Только после точного определения, какой из сосков является дополнительным, а какой основным, можно будет провести операцию.

Прогноз

При полителии прогноз благоприятный. Решать, следует ли удалять дополнительные соски самому пациенту. Никакой угрозы здоровью полителия не несет. Единственная причина, которая может побудить пациента провести удаления добавочного соска – это решение косметической проблемы.

Этиология

Полителия считается довольно распространенным недугом, при этом добавочные соски нередко принимают за невусы или фибромы. Особенностью такой болезни также является то, что она, в отличие от полимастии (присутствие дополнительной молочной железы), может быть диагностирована как у женщин, так и у мужчин.

Развитию такого дефекта способствуют особенности протекания эмбриогенеза. Это обуславливается тем, что в определенном периоде внутриутробного развития плода многососковость присуща каждому зародышу. В подавляющем большинстве случаев подобный рудиментарный признак исчезает задолго до появления ребенка на свет.

Тем не менее так бывает далеко не всегда – один или несколько дополнительных сосков могут сохраниться, и малыш родится с такой особенностью. Под влиянием некоторых внешних факторов у плода может произойти сбой в развитии, и несколько рудиментов останутся.

К таким неблагоприятным факторам относятся:

Помимо этого, полителия обуславливается генетическим фактором, а это значит, что вероятность рождения младенца, обладающего больше, чем 2 сосками, очень высока, если аналогичное расстройство было диагностировано у одного из близких родственников. Тип наследования – аутосомно-доминантный, при этом передача мутантного гена не зависит от пола родителя.

Симптоматика

Главным клиническим признаком является наличие одного или нескольких дополнительных сосково-ареолярных комплексов. Зачастую обнаруживается единичный рудимент, но иногда могут присутствовать парные добавочные соски. Во втором случае они очень часто располагаются симметрично и локализуются по ходу молочной железы.

Рудиментарные соски также могут возникнуть в следующих зонах:

  • подмышечная впадина;
  • передняя стенка брюшной полости;
  • паховые складки;
  • спина и шея;
  • верхние и нижние конечности.

Далеко не все дополнительные образования представляют собой полноценный сосок. Например, если присутствует ареола, но нет самого соска, то такой дефект может быть принят за родимое пятно, а если есть сосок, но нет ореолы, то очень часто люди принимают рудимент за родинку.

У женщин подобное рудиментарное образование может вести себя по-разному:

  • усиление пигментации и набухание во время вынашивания ребенка;
  • полное отсутствие каких-либо признаков, вплоть до полового созревания;
  • изменение чувствительности в период менструации или при гормональных нарушениях;
  • выделение молока или молозива при грудном вскармливании малыша (такое возможно при наличии у дополнительной груди достаточного количества железистой ткани и работающего молочного протока, при этом также увеличивается вероятность развития онкологии, как и у обычной груди).

В некоторых случаях 3 сосок у представительниц женского пола ведет себя точно так же, как и обычный, а единственным отличием является место локализации. Стоит отметить, что у мужчин какие-либо внешние признаки могут полностью отсутствовать.

Такая аномалия развития не приводит к появлению болевого синдрома, поскольку в соске полностью отсутствуют нервные окончания, и никак не сказывается на самочувствии человека.

Диагностика

Основываясь на том, что полителия выступает в качестве врожденного отклонения, то правильный диагноз ставят на основании тщательного осмотра малыша.

Если человек обратится за врачебной помощью в старшем возрасте, то процесс диагностирования будет включать в себя:

Лабораторные тесты и инструментальные процедуры в данном случае не имеют диагностической ценности.

Лечение

Полителия не является заболеванием, а выступает в качестве особенности развития. Именно по этой причине очень часто не требуется какого-либо специфического лечения. Не считается такая аномалия и уродством, но для некоторых людей может стать серьезной эстетической и моральной проблемой, отчего пациенты самостоятельно настаивают на удалении рудимента.

Единственным врачебным показанием к хирургическому иссечению является наличие у женщин, помимо добавочного соска, молочного протока и железистой ткани. В таких случаях существуют риски развития онкологии, как и у нормальной груди.

Удаление подобного дефекта проводится при помощи:

  • обычной операции под общим наркозом – на прооперированную рану накладывают пластырь, а примерно через 10 суток снимают швы;
  • лазерной терапии;
  • криодеструкции.

Вся процедура иссечения может длиться от 15 до 45 минут.

Независимо от варианта лечения, на протяжении недели пациентам следует воздержаться от:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • принятия горячей ванны;
  • посещения солярия или бассейна.

Отдельно стоит отметить про образование дополнительного соска на молочной железе у ребенка – операцию в таких случаях откладывают до совершеннолетия. Это обуславливается тем, что до того времени, как завершится развитие молочной железы, практически невозможно предсказать, в каком из сосков откроются молочные протоки.

Читать еще:  Настойка элеутерококка

Стоит отметить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно отрезать, выдавливать или раздирать рудиментарный сосок. Это может спровоцировать возникновение вторичных неприятных последствий, а также нередко усложняет работу врача.

Использование средств народной медицины в данном случае также нецелесообразно, поскольку не принесет совершенно никакого эффекта, наоборот, вызовет раздражение кожных покровов, окружающих 3-й сосок или аллергические реакции.

Признаки полителии у женщин

Согласно данным статистики, полителия чаще всего встречается у женщин. При этом общая клиническая картина может выглядеть примерно так:

    • Наличие дополнительного соска или нескольких сосков на теле.
    • Добавочные соски могут располагаться симметрично по ходу линий молочных желез.
    • Зона локализации: область груди, подмышечные впадины, абдоминальная зона, спина, шея, ноги, руки, паховые складки (чаще всего зоной локализации становятся подмышечные впадины).
    • Соски могут быть неравномерно развитыми (то есть ситуация, когда некоторые из них развиты полноценно, другие – неполноценно).

    Полителия у женщина (фото с примерами аномалии):

    При полителии наблюдаются добавочные соски на теле, но молочные железы отсутствуют. В противном случае, если есть добавочные молочные железы, принято говорить о явлении полимастии.

    Полителия у мужчин нередко сопровождается уплотнением кожных покровов вокруг добавочных сосков. Иногда вокруг добавочных сосков растут жесткие волосы. Полителия у мужчин (фото с примерами аномалии):

    Причины полителии

    Полителия связана с некоторыми особенностями развития эмбриона в организма матери. Специалисты утверждают, что на определенном этапе развития эмбриона у него образуются множественные соски, которые постепенно исчезают. Но в некоторых случаях это может не произойти, тогда ребенок рождается с полителией. Проблема обусловлена генетическим фактором. Это означает, что вероятность рождения ребенка с полителией очень высока, если она есть у родственников.

    Полителия и лактация

    Кормление грудью возможно, если при полителии нормально развиты правильно расположенные соски и молочные железы. Однако добавочные соски не могут выделять молоко и использоваться при лактации, так как не имеют молочных желез. В некоторых случаях при неправильном расположении добавочных сосков лактация может быть затруднена.

    Операция при полителии

    Анестезия: общая.

    Время операции: от 20 минут до 1 часа (в зависимости от методики и объема операции).

    Время в стационаре: 1-2 суток (при необходимости, так как обычно пациент сразу может отправиться после операции домой).

    Время реабилитации: 1,5-3 месяца.

    Удаление повязки: через 6-8 дней.

    Удаление полителии возможно только с помощью оперативного вмешательства. Операция проводится в амбулаторных условиях под общей анестезией. Как правило, она подразумевает иссечение тканей добавочных сосков, но в некоторых случаях требует перенесения сосково-ареолярного комплекса и формирования новых сосков.

    В течение недели пациенту нужно будет носить повязку, которая снимается врачом при повторном осмотре. Рекомендуется в первые дни снизить физическую нагрузку, не распаривать кожу, не делать массаж, не посещать солярий, сауну и бассейн.

    Обычно хирургическое удаление сосков при полителии проводится в зрелом возрасте после достижения совершеннолетия и завершения подросткового возраста, периода, когда происходит формирование млечных протоков и самих молочных желез. В исключительных случаях операция может быть допустима в раннем возрасте.

    Третий сосок безобидная патология или опасный признак?

    Достаточно много людей недовольны своей внешностью. Особенно, это свойственно представительницам прекрасного пола. Тем более, когда предметом недовольства становится их собственный бюст. Форма, размеры, вид сосков и ореол… И это при условии, когда их количество соответствует нормальным значениям.

    Совершенно другая ситуация наступает, когда имеется 3 соска или больше. Когда уже имеется не косметическая (зачастую, надуманная) проблема, а врожденное анатомическое несоответствие. И к числу недовольных дам присоединяется весомое количество мужской половины человечества. Поскольку вероятность аномалии у обоих полов равная.

    Как это выглядит

    Полителия (многососковость) может проявляться различными видами – от пигментного образования, напоминающего родинку, до полноценной сформированной молочной железы. Зависит это, главным образом, от количества и состава тканей, которые формируют дополнительный сосок.

    Когда сосок, как анатомическое образование, отсутствует, его ареола может напоминать пигментное (родимое) пятно. Это особенно актуально для детей в возрасте до начала полового созревания – пока не происходит роста и развития тканей, чувствительных к половым гормонам, полителия принимается за родинку или плоский пигментный невус.

    В пубертатном периоде начинается активная дифференцировка, «спящих» еще с внутриутробного развития, зачатков. У девочек образуются железистые лактопродуцирующие формации, у мальчиков – замещаются соединительной тканью. Такие зачатки могут быть и в добавочной локализации. В итоге, либо формируется молочная железа, либо сосок и его ареола остаются небольшими и они окружены плотными волосками.

    В ряде случаев происходит трансформация железистой ткани в жировую, может отсутствовать сосок и иметься только ареола. Железистая ткань может отсутствовать и у девушек. А может быть полимастия – дополнительная молочная железа, которая функционально отвечает на все гормональные изменения (пубертат, менструальный цикл, беременность, грудное вскармливание, менопауза).

    На этих же критериях основана и единственная клиническая классификация, принятая в начале 20-го века.

    Разновидности

    Впервые полителия описана в конце 19-го века (1878 год) немецким клиницистом Отто Ляйхтенштерном. По прошествии почти 30 лет, в 1915-м, анатом Юрьё Каява из Финляндии провел масштабное исследование, основанном на анатомическом строении и структуре тканей, образующих третий сосок. В итоге, эта аномалия развития получила 5 клинических категорий классификации.

    Полимастия – полностью сформированная дополнительная грудная железа

    Имеется нормальный сосок, окруженный правильно развитой ареолой. Внутреннее строение абсолютно идентично классическому строению: имеются дольки с секретирующими клетками, протоки.

    Полностью реагирует на гормональные физиологические изменения. В условиях грудного вскармливания также активно продуцирует молоко.

    Ареола без соска, но с железистой тканью

    Полностью и правильно сформированы дольки протоки, лактогенные клетки полностью дифференцированы и функционально способны на продукцию молока.

    Но его выделение невозможно, т.к. сосок отсутствует.

    Замещенная жировой железистая ткань с правильно развитыми ареолой и соском

    Внешне не отличается от нормальной молочной железы. По причине отсутствия лактопродуцирующих клеток железа на функциональные гормональные изменения не реагирует.

    Грудное молоко не продуцируется.

    Ареола без соска и полным отсутствием железистой и жировой ткани

    Образование может быть правильной округлой или неправильной формы. Размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Выглядит, как участок пигментации, не возвышаясь над кожей.

    Абсолютно идентична пигментному невусу, за который, как правило, и принимается.

    Полителия – наличие дополнительного соска без других структур

    Наиболее часто встречающаяся аномалия развития количества грудных желез. Ареола и железистая/жировая ткань полностью отсутствуют. Сосок полностью сформирован, но не функционален. Его чувствительность резко снижена или отсутствует вовсе, поскольку имеется дефект иннервации.

    Дополнительные грудные железы располагаются по мамиллярной (грудной) линии, которая у взрослого человека практически совпадает со срединно-ключичной. Находятся обычно ниже естественных грудных желез, чаще – с левой стороны.

    Причины возникновения

    Полителия возникает в результате сбоя дифференцировки первичных тканей в раннем эмбриональном периоде (с 4-й по 8-ю неделю беременности) вне зависимости от пола будущего ребенка. Она имеет наследственную предрасположенность по доминантному типу. Другими словами, если у одного из родителей имеется данная аномалия, у ребенка она будет с вероятностью 50%. Причем у ребенка может быть рудиментарный сосок иного вида.

    До настоящего времени достоверные причины наличия этого гена в человеческой популяции не определены. Существует теория, основанная на эволюционном учении Ч. Дарвина «О происхождении видов», что этот признак перешел от высших млекопитающих. Но, отсутствие многососковости у приматов, ставит эту гипотезу под сомнение.

    Современная генетика решением этого вопроса не занимается. По умолчанию, полителия считается рудиментом или атавизмом, таким же, как наличие дополнительных копчиковых позвонков. В МКБ 10 кодируется: Q83.1 – добавочная молочная железа, Q83.3 – добавочный сосок.

    Немного статистики

    По исследованиям, проведенным Ляхтенштерном, три соска и более обнаруживались у 2-х из 1000 девушек. Получаемые 0.2% для врожденных аномалий развития считаются достаточно высокими. Но, это было в Европе конца 19-го века.

    Современные данные, с учетом улучшения передачи информационных ресурсов, межрасового потомства и повышения напряженности генетических патологий, увеличивают статистику в порядки. В США частота встречаемости составляет 0.5-0.6% у европеоидной и 1.63% у негроидной расы. В Израиле диагностируется у 2.5% еврейской национальности и у 4.7% арабов. Среднестатистический показатель современной Европы – 5.6%.

    Как уже отмечалось, наследование признака не сцеплено с полом. То есть, при равных условиях (наличие гена у одного из родителей), вероятность дополнительного соска у мальчика равна той же у девочки – 50%. Но, в Японии, при почти одинаковом половом соотношении, у женщин показатель аномалии 5%, а у мужчин – 1.63%.

    Есть ли опасность

    Наличие чего-то лишнего в организме также не приносит пользы, как и отсутствие необходимого. Со стороны самого дополнительного органа (образования) риски развития патологии в нем те же, что и в естественном. Железистый эпителий может стать основой для опухолевого роста. Это же относится и к пигментированным образованиям 4-го типа классификации Каявы.

    Для 2-го типа опасность составляет начало секреции молока, т.к. естественный отток из-за отсутствия соска невозможен. Для всех типов, кроме 5-го, равный с естественными железами риск развития гнойного воспаления.

    Проводились исследования, определившие повышение вероятности врожденных патологий мочевыделительной системы до 15% при наличии полителии, против 2% без нее. Но достоверных клинических данных, подтверждающих эту взаимосвязь, в современной генетике нет.

    Диагностика

    Выявление аномалии, обычно (кроме 4-го типа), не составляет труда. Еще при рождении ребенка неонатолог уделяет пристальное внимание мамиллярным линиям. Даже, если у родителей нет полителии. Обнаруженные подозрительные элементы заносятся в специальную карту. За их изменениями следят до начала полового созревания. В случае подтверждения диагноза решается вопрос о хирургическом лечении.

    При сформировавшихся дополнительных железах проводятся стандартные обследования: осмотр, клиническая диагностика, УЗИ, маммография, определение онкомаркеров. По показаниям: МРТ, контрастные лучевые исследования.

    Лечение

    Единственный метод лечения аномалии – хирургическое удаление третьего соска с иссечением подкожной клетчатки. Показания основаны, в основном, на желании пациента (его родителей) и определяются индивидуально.

    Консервативная терапия для данной ситуации не разработана. Никакие примочки, крема, аппараты и прочие им подобные средства анатомическое образование не рассасывают.

    Интересные факты

    Как правило, третий сосочек располагается под нормальной железой слева. Но, поскольку мамиллярная линия проходит от подмышечной впадины до внутренней стороны паховой складки, дополнительные зачатки в эмбриогенезе могут оказаться на любом месте ее протяжения. Так, в 13% всех выявленных полителий, имелось подмышечное расположение дополнительной железы. Крайне редко, но встречается брюшная и бедренная локализация.

    В древние времена наличие дополнительных желез считалось божественным проявлением. Греки изображали богиню плодородия Артемиду с дополнительными сосками. То же делали и финикийцы, ваяя Иштар. Бытовало убеждение, что наличие добавочных сосков у мужчин – признак большой силы и выносливости.

    Дополнительные соски и железы не считаются заболеванием. Их наличие приносит, в основном, косметический дискомфорт. Но, по мнению онкологов, их наличие в постпубертатном возрасте нежелательно. Психологи выступают за еще более ранние сроки удаления, т.к. в школьном возрасте это может стать причиной серьезной психологической травмы.

    Видео

    О диагностике патологий молочных желез у детей вы узнаете из нашего видео.

    Почему развивается дополнительный третий сосочек у женщин и как вылечить полителию

    Грудь воздействует на менструальный цикл, и выполняет свое важное предназначение – вскармливает ребенка. Не удивительно, что у женщин даже малейшие изменения в бюсте вызывают тревожные мысли.

    Три соска на молочных железах – довольно редкое и необычное физиологическое явление. Разберем ключевые моменты такого состояния, какие причины способствуют образованию дополнительного сосочка, может ли такое явление быть опасным для здоровья и какие применяются лечебные методы.

    О чем говорит наличие третьего соска на груди?


    В медицине лишние соски на груди называются «полителией» или «псевдомаммой». По МКБ-10 болезнь имеет код Q83.3.

    По сравнению с полимастией (третья молочная железа) дополнительный сосок встречается не только у женщин, а и у мужчин и детей. Однако у представительниц слабой половины человечества вероятность проявления этой аномалии на порядок выше (диагностируется у 2% пациенток).

    Специалисты подчеркивают, что присутствие третьего соска является врожденным отклонением, и если у малютки отсутствуют другие заболевания, то полителия не влияет на последующее развитие его организма. Поэтому три соска скорее косметический дефект, который человек может откорректировать во взрослом возрасте при помощи операции.

    Особенности развития и расположения

    Третий сосочек у женщин или мужчин проявляется вследствие утолщения так называемой «молочной линии», которая начинается от подмышек и проходит через бюст и живот. Далее она спускается к бедрам и завершается в паховых складках. При нормальном своем состоянии эта линия должна утолщаться только в области груди и сосков, поэтому в случае каких-то отклонений в ее структуре происходит образование дополнительных сосков или груди.

    Обычно добавочное сосковое образование формируется рядом с нормальным соском либо в области подмышек, реже – в паховой зоне, на животе, спине, шее и других участках тела.

    Виды болезненного проявления

    Согласно классификации Юрьё Каява (финляндского анатома) было выделено 5 разновидностей многососковости:

    Причины проявления аномалии


    Ученые считают присутствие дополнительного соска рудиментарным органом, с которым можно беспроблемно прожить всю жизнь. В отличие от женщин, мужчины не так остро воспринимают присутствие добавочного соска в области груди, особенно если отсутствует неприятный дискомфорт. Некоторые из них вообще считают третий сосок невусом (родинкой).

    Врачи считают, что если у человека в роду встречалась такая аномалия, то вероятность появления рудимента у его детей возрастает до 50%.

    Медицина не исключает возможное существование и патологических причин, которые способные спровоцировать развитие третьего соска у малютки, когда он находится в животе матери. Среди таких факторов в период беременности врачи называют:

    • Острые заболевания.
    • Облучение ионами.
    • Бесконтрольный прием медикаментов.
    • Травмы и ушибы грудных желез.
    • Курение и употребление алкоголя.

    Специалисты обращают внимание на такой любопытный нюанс: на каком-то этапе эмбрионального развития у всех зародышей наблюдается факт проявления лишнего соска. По мере развития плода остается только два соска, а остальные исчезают. Однако в случае какого-то внутриутробного сбоя у ребенка остается три соска.

    Развитие молочных желез у плода начинается на четырехмесячном сроке, а на восьмом происходит непосредственное образование сосков и ареол. Формирование груди у младенца заканчивается к трехлетнему возрасту. В этот период можно заметить характерный бугорок. Если рудимент является врожденным и в последующем не исчезает, он не способен к тем функциям, которые выполняют полноценные соски.

    Клиническая симптоматика и внешний вид аномалии


    В отношении характера симптомов псевдомаммы, то основным признаком является:

    1. Наличие третьего соска, который представляет собой тело в качестве небольшой выпуклости.
    2. В структуре соскового образования отсутствует железистый компонент, который является обязательным для истинной железы.
    3. Ни беременность, ни ГВ никак не влияют на состояние соска, он не способен вырабатывать молоко.
    4. Не является эрогенным, так как в его тканях отсутствуют нервные окончания. Однако встречались единичные ситуации, когда такой сосок ничем не отличался от настоящего.

    Дополнительный сосок в основном образуется в области груди, но может появляться и в зоне паха или на животе. У мужчин такой сосок и ареола часто обрастают волосами.

    Врачи отмечают, не обязательно должно быть именно 3 соска — зафиксированы случаи, когда у человека присутствовало четыре и более сосочков. При этом каждый из них может быть на разной стадии своего формирования. У одних присутствует ареола и бугорок, а у других только ареола, что воспринимается как родимое пятнышко.

    Насколько опасно наличие третьего соска?

    Третий сосок у женщин не является крайне опасной ситуацией для здоровья, так как вероятность развития каких-то патологических процессов, в том числе и злокачественных такая же, как и в обычном органе:

    • Железистая ткань может стать основой для формирования раковых клеток.
    • Проявление пигментации увеличивает опасность проявления онкологической опухоли.
    • При ареоле без соска опасность кроется в проявлении вырабатывания молока и невозможности его естественного оттока.
    • При многососковости 1-4 типа (кроме пятого) возрастает риск гнойного воспаления.

    Помимо этого пациентку может смущать и эстетическая сторона, однако на проблему можно посмотреть по-другому. Не зря в народе существует примета, что люди с третьим соском – это решение самой природы.

    Если у близких родственников женщины имелась схожая аномалия, для предупреждения ее возникновения у будущего ребенка необходимо во время беременности исключить негативные факторы, способные спровоцировать проявление полителии.

    Врачи отмечают, что в организме абсолютно здоровой беременной женщины формирование дополнительных сосков у ребеночка сводится к нулю, поэтому до зачатия необходимо вылечить все имеющиеся болезни и избегать стрессовых ситуаций.

    Диагностика патологии


    В большинстве случаев дополнительные соски — врожденная аномалия, поэтому полителия (родимое пятно, расположенное на маммолярной линии) диагностируется в роддоме сразу же после рождения ребенка.

    Такая физическая аномалия, как 3 соска, не является уродством, а всего лишь индивидуальная физиологическая особенность человека, поэтому совершенно никак не ухудшает качество жизни. Если женщина решила избавиться от его присутствия, то для уточнения диагноза назначается прохождение обследования.

    Диагностика организма проводится лабораторными и аппаратными методами.

    Необходимо сдать такие анализы:

    • Общий тест крови.
    • Общий анализ мочи.

    Инструментальное обследование проводится при помощи:

    Аппаратная диагностика необходима для исключения злокачественной формы дополнительного соска.

    Помимо этого потребуется консультация узкопрофильных специалистов.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector