0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Первая помощь при отравлении ртутью

Первая помощь при отравлении ртутью

Ни для кого не секрет, что пары ртути чрезвычайно ядовиты. Однако с этим металлом человек сталкивается и в повседневной жизни, и на производстве. Что же представляет собой ртуть? При комнатной температуре этот металл превращается в серебристо-белую жидкость, которая на воздухе постепенно испаряется, выделяя ядовитые пары.

Данный металл находится в ртутных медицинских термометрах, в люминесцентных энергосберегающих лампах, различных электрических приборах.

Когда-то очень давно медики использовали ртуть для лечения заболеваний. Ее применяли в стоматологической практике, при лечении “заворота кишок” и сифилиса. В средние века часто использовали этот металл для приготовления ядов, в изготовлении зеркал и фетра. Самыми известными и распространенными ртутными соединениями являются сулема, киноварь, каломель.

  • Как происходит отравление ртутью
  • Симптомы отравления ртутью
  • Осложнения и последствия при отравлении ртутью
  • Причины ртутного отравления
  • Первая помощь при отравлении ртутью
  • Профилактика отравления ртутными парами и соединениями
  • Подводя итоги

И сама ртуть, и ее соединения имеют ярко-выраженный нейротоксический эффект. Отравиться ртутью достаточно легко, особенно на производстве, где концентрации такого металла очень высоки. В домашних условиях, конечно, не стоит сидеть сложа руки при разбитом ртутном термометре, но тяжелого отравления в таком случае не получишь.

Однако непременно стоит знать, как проявляется ртутное отравление, каковы его признаки и симптомы? Что стоит делать в случаях, когда разбился термометр или утечка ртути произошла любым другим способом в домашних условиях? Особенно, если в доме находятся маленькие дети. Эти и многие другие вопросы разберем в данной статье.

Так ли опасна ртуть? Патогенез отравления. Чем опасно отравление ртутью ?

Разбившийся градусник представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Несмотря на кажущуюся незначительность такого ЧП, без оперативных мер ситуация может закончиться глубоким поражением внутренних органов, комой и даже летальным исходом. Всего 2 грамма жидкого металла, высвобождаясь из разбившегося градусника, за 2-3 часа полностью отравит атмосферу в помещении!

При комнатных температурах ртуть трансформируется в токсичные пары металла, которые и представляют наибольшую опасность. Оценить возможный ущерб помогут несложные расчеты:

  • при температуре свыше 18 градусов ртуть, содержащаяся в градуснике, за пару часов может выделить до 0.08 мг/м 3 высокотоксичных паров (в помещении площадью порядка 60 кв.м.);
  • ПДК ртути для жилых помещений — 0,0003 мг/м 3 .

Разница настолько велика, что не спасут ни средства защиты, ни многократное проветривание, ведь источник загрязнения никуда не денется – он все еще будет находиться в помещении! Даже самая тщательная самостоятельная уборка не поможет – мелкие частички ртути, невидимые глазу, крайне летучи. Попадая на мебельную обивку, ковровое покрытие, в щели в полу, под плинтуса и в другие труднодоступные места, они не могут быть извлечены банальными моющими и дезсредствами. Единственная возможность избавиться от нависшей опасности отравления ртутью – профессиональная демеркуризация с последующим замером ядовитых паров в помещении!

вызвать Службу ртути

Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике

Симптоматика отравления ртутью может варьироваться в зависимости от пути проникновения вещества в организм.

В быту чаще всего происходит хроническое отравление, так как острая форма возможна только во время аварии на предприятии химического профиля.

Признаки ртутного отравления:

  1. Нервная система – усталость, головные боли, дрожание конечностей, изменение температуры тела. В тяжелых случаях наблюдается утрата сознания и погружение в коматозное состояние.
  2. Пищеварительная система – вкус металла во рту, слюнотечение, развитие стоматита. Присутствует боль в эпигастральной области, возможно появление язв в желудке, кишечнике. В тяжелых случаях развивается кровотечение и прободение участка эрозии.
  3. Дыхательная система – наблюдаются воспалительные процессы в бронхах, отек легких. В тяжелых случаях развивается кровохаркание.
Читать еще:  Горная болезнь – высотная гипоксия. Причины, симптомы, лечение

Симптомы интоксикации ртутью сходны с признаками отравления тяжелыми металлами, газами. Четкий диагностический признак – это результат анализа крови на наличие тяжелых металлов. В норме в крови должно находиться не более 0,05 мкг токсического вещества на 1 мл биологической жидкости.

Можно ли отравиться ртутью из разбитого градусника через несколько лет?

Механизм токсического воздействия яда на организм человека можно разделить на два этапа. Первичная токсикация возникает всего через несколько часов после контакта с испарениями. Вторичные последствия отравления ртутью из градусника могут проявляться в течение многих лет. В основном, это связано с неправильной технологией ликвидации металла, попавшего в атмосферу. Часто можно заметить элементы поврежденного термометра в труднодоступных местах. Шарики могут закатываться в щели и плинтуса, попадать в ворс ковров и даже в водопроводную систему. Именно поэтому, избежать отравление ртутью из градусника можно только при правильном подходе к нейтрализации испарений.

Отравление ртутью

Отравление ртутью – это нарушение здоровой жизнедеятельности организма человека, причина которого – избыточное поступление паров соединений ртути.

Отравление ртутью – это нарушение здоровой жизнедеятельности организма человека, причина которого – избыточное поступление паров соединений ртути.

Типология отравлений ртутью:

Острые формы

Встречаются после аварий на предприятиях, вследствие грубых нарушений техники безопасности.

Лёгкие формы

Или обычные пищевые отравления. Эти отравления либо быстро проходят, если источник найден и ликвидирован, либо переходят в

Хронические формы

Эти отравления ещё называют меркуриализмом. Они возникают из-за длительного воздействия малых доз ртутных испарений на человека. Опасны тем, что могут вызвать не только физические, но иногда, психические отклонения. Такие отравления возникают при работе несколько месяцев или даже лет в помещениях, где есть пары ртути в количествах, незначительно превышающих санитарные допуски.

Причины отравлений ртутью

Источники этого ядовитого вещества – элементарная ртуть, соли ртути (неорганические соединения) и метилированная ртуть (органические соединения). Все эти соединения ядовиты, но органические соединения, широко распространены в быту и по этой причине кроют в себе опасность. Так, именно элементарная ртуть использована в термометрах, в растворах для пломбировки зубов. Это может стать причиной недомогания.

Симптомы отравления ртутью

Отравление ртутью, в основном, случается при долговременном вдыхании воздуха с парами ртути. Это возможно при соприкосновении ртути с кожей, либо попадании её в пищеварительную систему.

Признаками отравления ртутью (имеется ввиду именно лёгкая форма) тут выступают такие же проявления, как при обычном пищевом отравлении: тошнота, рвота, головокружение, общее плохое самочувствие.

При быстром выявлении причины, возможности своевременно распознатьпризнаки отравления ртутью, обеспечении своевременного лечения, обычно больной быстро идет на поправку, и через несколько дней будет здоров.

Симптомы хронических отравлений ртутью: утомляемость, сонливость, общая слабость, головная боль, головокружения, апатия, раздражительность.

Более характерными симптомами отравлений ртутью, которые появляются спустя некоторое время, являются тремор пальцев на вытянутых руках, кровоточивость дёсен, катаральные явления верхних дыхательных путей, частое мочеиспускание, нарушение менструального цикла.

Острые отравления характеризуются металлическим привкусом во рту, болях при глотании, кашлем, кровоточивостью дёсен, тошнотой, повышением температуры боль при глотании. Яд воздействует практически на все жизненно важные органы человека.

Последствия отравления ртутью

Хроническое отравление повышает риск туберкулёза, атеросклероза, гепертонии, а также негативно воздействуют на печень и желчный пузырь, женские половые органы. Последствия отравления ртутью могут проявляться спустя несколько лет после прекращения контакта с ней.

Если при отравлениях ртутью не проводить лечение, то могут быть нарушены функции центральной нервной системы, снижена умственная активность, а также появляются судороги, истощение.

Лечение отравления ртутью

Цель лечения – уменьшить влияние ртути на человека, защитить чувствительные ткани от попадания вещества в них, полностью вывести ртуть из организма.

Отравление ртутью опасно! Нужно немедленно обратиться за медпомощь!

До прибытия скорой нужно пить молоко, а затем вызвать рвоту для удаления жидкости.

При симптомах отравления ртутью в больнице пострадавшему промывает желудок, дают активизированный уголь, внутривенно вводят раствор тиосульфата натрия, принимают меры по защите печени и почек. В особо тяжелых случаях отравления вводится так называемый BAL препарат. Он был создан военными Англии для своих целей, но оказалось, что его применение эффективно и при лечении отравлений ртутью, а также отравлений некоторыми другими тяжелыми металлами.

Читать еще:  Йодобромные ванны – показания и противопоказания

Профилактика отравлений ртутью

Пищевые отравления – сюда относятся и ртутные – опасные для здоровья и жизни. Не стоит подвергать риску себя и близких из-за невнимательности, неосторожности.

Кстати, что касается, отравлений ртутью из градусника – основного источника возможных отравлений в быту – сегодня в продаже популярны те термометры, которые не содержат ртути. Таким образом, можно оградить себя и детей от опасности. Нужно быть предельно внимательными при замене термометров, люминесцентных, энергосберегающих ламп. Это основная профилактика отравления ртутью, точнее тактика, помогающая избежать неприятностей.

Если всё-таки грозит опасность из-за разбитого предмета, содержащего ртуть, например, при опасности отравления ртутью из градусника, следует: надеть резиновые перчатки, ограничить место аварии, максимально тщательно собрать все шарики ртути в банку с водой (чтобы ртуть не испарялась). Открыть окно, но избегать сквозняка. Обратится к спасателям.

Механизм развития ртутных отравлений

Отравление ртутью может быть острым и хроническим. Ситуаций, при которых развивается острая форма болезни, немного.

Как правило, подобное происходит при:

  • авариях на производстве;
  • проведении химических опытов, требующих большого количества жидкого металла.

Хронические отравления (меркуриализм) чаще становятся результатом длительного вдыхания малого количества паров ртути.

Меркуриализм встречается у:

  • людей, работающих на производстве, где используется ртуть;
  • пациентов стоматологических клиник, применяющих старую технологию пломбирования зубов (с ртутной амальгамой);
  • людей, проживающих в комнате, где был разбит термометр при условии, что ртуть не была собрана.

Симптомы ртутного отравления, протекающего по острому и хроническому типу, сходны. Однако в первом случае «клиника» развивается быстро, в течение нескольких часов. Во втором развитие полной картины болезни занимает несколько лет.

Патогенез болезни связан с всасыванием паров металла из легочных альвеол в кровь, где вещество связывает белки плазмы, образуя альбуминаты. При этом нарушается белковый обмен, происходит угнетение центров высшей нервной деятельности, нарушается гуморальная и нервная регуляция работы внутренних органов.

Помимо вышесказанного, ртуть накапливается в селезенке, почках, печени. Это приводит к развитию полиорганной недостаточности. Развиваются гепатиты, нефропатия, угнетение функции кроветворения с появлением соответствующей симптоматики.

Предельно допустимая концентрация паров металла в воздухе, при котором симптомы отравления ртутью у человека не развиваются, составляет 0.01 мг/м 3. Тяжесть патологии зависит в первую очередь от того, насколько был превышен этот показатель.

При регулярном вдыхании воздуха с концентрацией паров металла от 0.02 до 0.05-0.06 мг/м 3 возникают явления меркуриализма. Более высокие концентрации вызывают острое отравление.

Симптомы хронического отравления

Первые симптомы отравления ртутью в его хронической форме появляются через несколько лет регулярного вдыхания паров металла. Начальные этапы меркуриализма характеризуется слабовыраженной и неспецифической симптоматикой, которая постепенно усиливается.

Различают 3 степени тяжести болезни, каждой из которых соответствуют свои признаки:

  1. Легкая степень — головная боль, быстрая утомляемость, раздражительность, тремор конечностей, потливость.
  2. Поражение средней тяжести — частая головная боль, головокружения, гипергидратоз, тахиаритмия, эмоциональная неустойчивость, склонность к вспышкам агрессии.
  3. Тяжелая степень — к вышеописанным симптомам присоединяются боли в сердце, скачки артериального давления, анизокария (зрачки разной величины), нистагм (подергивания зрачков). Тахикардия сменяется брадикардией, возникают явления сосудистой недостаточности. Прогрессируют психические и неврологические нарушения. Нападкам больного может подвергаться даже врач, проводящий лечение.

Интересно знать: высокая концентрация ртути была выявлена в костях царя Ивана четвертого (Грозного). Ученые предполагают, что источником токсиканта стала ртутная мазь, которую правитель использовал для лечения сифилиса. Возможно, именно этим объясняется его агрессивность и вспыльчивость.

Наблюдения показывают наличие изменений в биосредах пациента даже при легкой степени меркуриализма. В крови отмечается лимфоцитоз, моноцитоз, иногда анемия. Токсикоанализ позволяет выявить наличие ртути и ее производных как в крови (7.5-30 мкг и более), так и в моче (150-600 мкг и более).

Читать еще:  МРТ селезенки: что показывает обследование?

Таблица зависимости степеней отравления от концентрации токсиканта в крови и моче:

Терапия легкой и средней степени меркуриализма проводится амбулаторно. Больному назначаются противоядия, санаторно-курортное лечение. Тяжелые хронические формы требуют методов детоксикации, которые используются при остром отравлении.

Симптомы острого отравления

При отравлении ртутью симптомы острой формы болезни возникают уже через 8-24 часа после получения дозы токсиканта.

Признаки патологии разделяются на 3 большие группы:

  • психоневрологические;
  • токсические;
  • поражения внутренних органов.

К числу психоневрологических сбоев относят бессонницу, раздражительность, постоянную головную боль, чувство разбитости и недомогания. Токсическая группа симптомов характеризуется гипертермией (до 40°С), поносом, рвотой, усиленным слюноотделением.

Характерный признак отравления тяжелыми металлами — металлический привкус во рту. Симптомы поражения внутренних органов могут различаться в зависимости от того, какие именно системы максимально пострадали.

В большинстве случаев ртутные отравления приводят к развитию:

  • язвенного стоматита;
  • геморрагического энтероколита;
  • гепатита;
  • нефропатии.

При этом у больного отмечаются такие симптомы, как желтуха, боли в животе и в области печени, диарея с примесью крови, язвы на слизистой оболочке рта, обильное мочевыделение, быстро сменяющееся полным отсутствием мочи. Цена отсутствия медицинской помощи при этом — переход болезни в терминальную стадию.

Интересно знать: в древности ртуть пытались использовать для лечения кожных болезней и ран, а также назначали для приема внутрь при кишечной непроходимости. Результаты «лечения» были плачевными. В первом случае больные страдали острым ртутным отравлением, во втором — умирали от разрыва кишечника и перитонита. Древних медиков это не останавливало.

Лечение острой формы болезни направлено на скорейшее удаление яда из организма. Пациентам вводят антидот (унитиол), проводят промывание желудка с использованием белковой смеси, форсированный диурез.

Терминальная стадия ртутной интоксикации

Терминальная стадия ртутной интоксикации возникает через несколько суток после появления первых признаков острого отравления, когда компенсаторные возможности организма оказываются исчерпанными. При этом у больного развиваются судороги, он впадает в глубокую кому, часто теряя способность к самостоятельному дыханию. Это требует его перевода на искусственную вентиляцию легких.

На фоне почечной недостаточности увеличиваются показатели креатинина и мочевины в крови, развивается уремия, внутренние и наружные отеки. Кожа становится серой, землистой.

Поражение печени приводит к нарушению ее функции. В организме продолжают накапливаться токсичные продукты обмена веществ. Инструкция по оказанию помощи в таких ситуациях требует проведения гемодиализа.

Причиной смерти больного становится инфекционно-токсический шок, полиорганная недостаточность, разрегулированность функций внутренних органов вследствие нарушения их нейрогуморальной регуляции.

Алгоритм действий

Ртуть начинает испаряться при высокой температуре, поэтому нужно обеспечить приток холодного воздуха, но нельзя открывать окно. Если градусник разбился, то ртуть разлетается на шарики разного размера. Крупные собирают ваткой, которую предварительно смачивают в растворе марганцовки. Мелкие — при помощи скотча.

В месте, где был разбит градусник, к полу приклеивают и сразу снимают полоски скотча – для удаления мелких частичек ртути, которые практически незаметны. Собирать их можно при помощи шприца без иголки, а заглянуть под плинтус или темные места поможет фонарик.

Главное – действовать быстро. Если невозможно уложиться в 8-10 минут, то нужно выйти из комнаты и подышать свежим воздухом. После того, как была собрана вся ртуть, банку нужно плотно закрыть, а после тщательно вымыть пол, в воду добавить перманганат калия («марганцовку»).

После уборки важно принять душ, а одежду лучше выбросить. Если такой возможности нет – вывесить для проветривания — минимум на 2-3 недели.

Осложнения отравления ртутью

Высокое содержание ртути может привести к долгосрочным, а иногда и необратимым неврологическим изменениям. Опасности особенно заметны для маленьких детей, которые все еще развиваются.

Воздействие ртути может привести к проблемам развития мозга, что также может повлиять на физические функции, такие как двигательные навыки. У некоторых детей, подвергшихся воздействию ртути в молодом возрасте, могут развиться проблемы с обучением.

Взрослые с отравлением ртутью могут иметь необратимое повреждение мозга и почек. Нарушение кровообращения — еще один возможный тип осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector