0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Морская болезнь — причины, симптомы, диагностика и лечение

Морская болезнь

. или: Кинетоз, укачка

Симптомы морской болезни

Причины

Раскачивание любого транспорта (больше всего морского) связано с постоянным наклоном головы человека в разных плоскостях. При этом происходит раздражение вестибулярного аппарата, ответственного за поддержание равновесия тела и ощущение положения головы и конечностей друг относительно друга. Кроме того, этот аппарат тесно связан с рвотным центром головного мозга (контролирующим ощущение тошноты и рвотные позывы).

Вызвать чрезмерное раздражение вестибулярного аппарата возможно в следующих ситуациях:

  • повышенная чувствительность вестибулярной системы к угловым наклонам и ускорению (условия, создающиеся в морском транспорте);
  • несоответствие чувственной информации, получаемой от разных органов чувств: при раскачивании транспорта вестибулярный аппарат посылает в мозг информацию об активном движении головы и тела, в то время как рецепторы мышц посылают информацию о неподвижности тела. Это несоответствие информации, посылаемой в головной мозг, раздражает разные воспринимающие отделы головного мозга, что в конце концов выражается в слабости и тошноте.

Врач невролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

Лечение морской болезни

Во время приступа необходимо:

  • отвлечься от неприятных ощущений (тошноты, слабости);
  • избегать резких и неприятных запахов (например: табачный дым, одеколон);
  • постараться зафиксировать взгляд на чем-то неподвижном;
  • принять таблетку лекарственного препарата, уменьшающего проявления морской болезни (противорвотное, холинолитическое средство).

Осложнения и последствия

Профилактика морской болезни

  • Тщательный медицинский отбор людей для работы на транспорте (моряки, стюардессы).
  • Не переедать перед поездками, не увлекаться питьем жидкостей.
  • Заниматься физическими упражнениями, укрепляющими организм и тренирующими вестибулярный аппарат (ответственный за поддержание равновесия тела и ощущение положения головы и конечностей друг относительно друга): наклоны, приседания.
  • При предрасположенности к укачиванию перед поездками необходимо использовать лекарственные препараты, уменьшающие проявления морской болезни, которые выпускаются в виде таблеток, пластырей.

Что делать при морской болезни?

  • Выбрать подходящего врача невролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Морская болезнь

  • Бледность кожи
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Зевота
  • Обморок
  • Повышенное слюноотделение
  • Раздражительность
  • Рвота
  • Сонливость
  • Тошнота
  • Тяжелое дыхание
  • Ухудшение ориентации в пространстве

Морская болезнь – состояние, при котором у человека обостряются неприятные ощущения, такие как тошнота, головокружение, повышение выделения пота. Состояние формируется во время укачивания на водном транспорте, но иногда может проявляться в автомобилях, автобусах, самолётах и поездах. В медицине болезнь обозначается термином «кинетоз».

В детском возрасте такой диагноз встречается намного чаще, нежели во взрослом. Это связано с тем, что у детей слабо развита вестибулярная система, которая позволяет поддерживать равновесие.

Этиология

По статистическим данным, кинетоз развивается у 10% населения. Сформироваться он может после длительного влияния негативных факторов, при ослабленном физическом состоянии и проблемах с психикой. Проявляется недуг также часто у людей с мигренями, у женщин при беременности или месячных, а также у детей 2–12 лет.

Наиболее тяжёлая форма недуга развивается именно во время морских передвижений. Возникновению способствуют длительные скачки. Прогрессировать болезнь может в замкнутом пространстве, при высокой температуре, в атмосфере повышенной влажности и страхе перед образованием заболевания. Все эти факторы способствуют осложнённому течению морской болезни.

Провоцировать недуг могут такие причины морской болезни:

  • никотин;
  • запах веществ и смесей с резким запахом;
  • спиртные напитки;
  • жирная пища;
  • переедание;
  • лекарства.

Главную роль в формировании морской болезни играет вестибулярный аппарат, который находится во внутреннем ухе. Он начинает реагировать на положение тела и движения головой.

О положении тела также информируют проприоцепторы, которые имеются в мышцах, сухожилиях и суставах. Эти две системы передают всю информацию в головной мозг о передвижении человека. Если сигналы начинают приобретать монотонный характер, то развивается кинетоз.

Классификация

Клиницисты определили, что заболевание возникает от различной этологии и проявляется различными симптомами. В связи с этим медики вывели несколько основных форм, которые часто диагностируются:

  • нервная – проявляется в головокружении, тяжести, головной боли, слабости, бледном оттенке кожи, повышенном выделении пота;
  • желудочно-кишечная – искажаются вкусовые ощущения, человек чувствует вкус мыла, появляется тошнота и рвота, может сформироваться брезгливое отношение к разным запахам;
  • сердечно-сосудистая – в начале появления недуга больного беспокоит учащённое сердцебиение, сильное повышение кровяного давления, нарушение ритма, пульс становится более редким, а дыхание поверхностным;
  • смешанная – наиболее распространённая форма недуга, проявляются все признаки морской болезни.

Также заболевание можно определить по степени тяжести:

  • лёгкая стадия – признаки мало проявляются и характерна только тошнота, головокружение, повышенное слюноотделение;
  • средняя – распознать морскую болезнь со 2-й стадией можно по резким приступам рвоты, слабости и нарушении сна;
  • тяжёлая – обостряются все признаки.

Симптоматика

Как правило, если морская болезнь проявляется у человека, то длится она не очень долго. Основные симптомы морской болезни:

  • тошнота и приступы рвоты;
  • усиленное выделение слюны;
  • тяжёлое дыхание;
  • зевота и сонливость;
  • головные боли;
  • головокружение и возможны обмороки;
  • ухудшение ориентации в пространстве;
  • бледность кожного покрова;
  • раздражительность.

Усиливаться клиническая картина может под солнечными лучами, от резкого запаха, от нехватки воздуха и т. д. После выхода на берег или остановки транспорта у человека пропадают все симптомы и постепенно наступает облегчение.

Диагностика

Распознать недуг не так сложно. Морская болезнь имеет очень характерную симптоматику, которая проявляется исключительно при передвижениях. Так как недуг проходит довольно быстро, то помощь доктора может и не понадобиться.

Однако, установить точный диагноз не составит труда для медика. В диагностике заболевания важно собрать полный анамнез и проанализировать жалобы больного. После прекращения передвижения на транспорте, симптоматика резко прекращается, поэтому доктору может быть сложно выявить болезнь. Прибегать к помощи медиков нужно исключительно в момент ухудшения здоровья, тогда нужно будет провести неврологический осмотр.

Читать еще:  Можно ли вылечить болезнь Паркинсона?

Лечение

Чтобы уменьшить приступы укачивания, человеку нужно знать как себя правильно вести в транспорте. Благодаря правильной экстренной терапии все симптомы могут утихнуть и наступит улучшение. Во время поездки больному лучше отказаться от употребления никотина и спиртных напитков, можно поспать, отвлечься на прослушивание музыки или смотреть на уровень горизонта, если речь идёт о поезде или машине.

В терапевтических целях, если человек знает о такой проблеме, то стоит взять с собой влажные салфетки, не есть перед поездкой и можно принять таблетки от морской болезни. На морское или сухопутное транспортное средство также желательно взять бутылку воды. Перед поездкой её можно развести с лимонным соком и при приступе укачивания пить небольшими глотками.

Чтобы улучшение наступило как можно скорее важно не забывать устранять вегетативную симптоматику. Для этого доктора советуют лечить обострение недуга именно препаратами. В рамках медикаментозной терапии болезни, лучше употреблять антихолинергические лекарства, успокоительные и противовоспалительные.

Лечение морской болезни происходит употреблением одного лекарства – скополамин.

Профилактика

В развитии недуга довольно часто виноваты сами больные по своей невнимательности. Если же человек отправляется в путешествие на машине или корабле, то обязательно нужно подумать и о профилактических мерах. Предотвратить появление кинетоза можно за счёт таких мероприятий:

  • садиться на малоукачиваемые места: в машине – переднее сиденье, в поезде – первые вагоны, на судне – в средней каюте, в самолёте – над крыльями;
  • закрывать глаза или рассматривать объекты вдалеке;
  • не двигать часто головой;
  • если возможно, то лучше прилечь на спину.

Профилактика заболевания не займёт слишком много времени. Если же обострение всё-таки произошло, то стоит сразу вспоминать методы быстрой терапии или просто при возможности выйти из транспортного средства.

Морская болезнь

Морская болезнь — патологическое состояние, возникающее вследствие морской качки. Проявляется тошнотой, головокружением, цефалгией, рвотой, недомоганием, отклонениями в эмоциональной сфере (апатией/возбуждением), падением АД, аритмией. Диагностика осуществляется на основании типичной клинической симптоматики. С целью профессионального отбора используются инструментальные методы исследования вестибулярной функции. В зависимости от проявлений терапия проводится комбинацией нескольких препаратов следующих групп: холинолитики, противорвотные, антигистаминные, психостимуляторы, ноотропы.

Общие сведения

Морская болезнь является составной частью понятия «кинетоз» (болезнь движения), включающего различные виды укачивания: воздушную болезнь, укачивание в автомобильном транспорте, болезнь аттракционов, верховой езды. Симптомы кинетоза в соответствующих условиях выявляются у 60% детей, 30% взрослых. Морская форма относится к наиболее тяжёлым вариантам кинетоза. Сильная качка способна вызвать укачивание любого человека, лишь 3% людей абсолютно устойчивы к её воздействию. Чаще всего морская болезнь наблюдается у детей 2-12 лет, реже всего — у пожилых. Молодые люди более подвержены заболеванию, по некоторым данным, морской болезнью страдают примерно 2/3 моряков моложе 25 лет. Женщины менее устойчивы к укачиванию, чем мужчины. У детей до 2 лет симптомы патологии при морских путешествиях практически не выявляются.

Причины морской болезни

Основным этиофактором кинетоза является воздействие на вестибулярный аппарат разнонаправленных ускорений, превышающих обычные пороговые раздражители. Различают три формы качки: вертикальную (подъём-погружение корабля), килевую (колебания вокруг поперечной оси корабля), бортовую (колебания вокруг продольной оси). На крупных судах вертикальная качка ощущается слабо, зато килевая и бортовая бывают значительными. Известен целый ряд факторов, повышающих вероятность развития морского кинетоза, к ним относятся:

  • Интенсивный характер качки. Медленная плавная качка переносится гораздо легче быстрой стремительной. Период качки (время перемещения корабля между крайними положениями) зависит от степени волнения моря, размеров, тоннажа судна.
  • Приём алкоголя, жирной пищи, переедание. Данные факторы негативно отражаются на состоянии организма, уменьшают устойчивость к качке. Спровоцировать морской кинетоз может злоупотребление пищей и алкоголем, приём газированных напитков за 1-2 дня до начала плавания.
  • Неблагоприятные воздействия окружающей среды. Вероятность возникновения морской болезни повышается при действии нескольких неблагоприятных факторов. Так, в машинно-котельном отделении корабля на моряков действуют шум, вибрация, воздух с вредными примесями.
  • Хронические заболевания. Сердечно-сосудистые патологии, желчнокаменная болезнь, хронический гастрит, нефролитиаз сопровождаются повышенной чувствительностью рецепторного аппарата поражённого органа. В результате незначительные ускорения становятся причиной бурной вегетосоматической реакции.
  • Патология ЦНС. Органические, функциональные заболевания ЦНС обуславливают гипервозбудимость, неадекватное реагирование центральных структур, воспринимающих импульсацию от периферических рецепторов. В подобных условиях усиленные статокинетические воздействия при качке легко провоцируют кинетоз.
  • Оптический фактор. Постоянно движущиеся перед глазами предметы способствуют укачиванию. Раздражение зрительного анализатора, аналогично вестибулярному, способно вызывать головокружение и тошноту.
  • Психоэмоциональное состояние. Склонность к тревожно-депрессивным состояниям, погруженность в себя, чувство страха повышают вероятность укачивания. Концентрация внимания на определённом занятии, сон помогают преодолеть кинетоз.

Патогенез

Несмотря на широкую распространённость, механизм развития патологии окончательно не изучен. Многие исследователи считают, что морская болезнь связана с реагированием ЦНС на повышенную афферентную импульсацию. Периферический вестибулярный анализатор расположен во внутреннем ухе. Рецепторы полукружных канальцев воспринимают угловое ускорение, отолитовый орган — линейное и гравитационное ускорение. Полученная информация по вестибулярному нерву передаётся в ЦНС, дополняется импульсами от проприо- и барорецепторов. Результатом обработки поступившей афферентной информации является ответная импульсация, идущая к мышцам, соматическим органам, вегетативным центрам и направленная на адаптацию организма к сложившимся условиям. Одновременно происходит возникновение множества вегетативно-висцеральных реакций, обуславливающих основные симптомы кинетоза.

Согласно теории «сенсорного конфликта» определяющее значение имеет противоречивость поступающей в ЦНС сенсорной информации. Подтверждением является усугубление симптомов в каюте, когда вестибулорецепторная импульсация свидетельствует о постоянном движении, а зрительная — об отсутствии передвижения окружающих предметов. Аналогичным образом у отдельных опытных пилотов, совершающих перелёт в качестве пассажиров, наблюдается воздушная болезнь. Привычное сочетание вестибулярной и зрительной информации в кабине пилота сменяется комбинацией идентичных вестибулярных ощущений с иной зрительной афферентацией, обусловленной обстановкой салона самолёта.

Классификация

Морская болезнь имеет вариабельные клинические проявления. Клиническая полиморфность состояния легла в основу нескольких классификаций. Ниже приведены две основные.

По преобладающим клиническим проявлениям выделяют 4 формы:

  • Нервную. В клинической картине доминирует цефалгия, тяжесть в голове, головокружение, сонливость. Возможно ухудшение зрения, слуха.
  • Желудочно-кишечную. Сопровождается тошнотой, рвотой, изменением вкусовых ощущений, чувством неприятного привкуса, понижением аппетита. В ряде случаев наблюдается непереносимость запаха табачного дыма, подгорелой пищи и т. п.
  • Сердечно-сосудистую. Характерна для людей с сердечно-сосудистой патологией. Начинается с тахикардии, повышения артериального давления, ощущения сердцебиения, аритмии. В последующем возникает брадикардия, артериальная гипотония.
  • Смешанную. Встречается наиболее часто. Клинически проявляется вариативным сочетанием симптомов различных форм.
Читать еще:  Йодобромные ванны – показания и противопоказания

По психическим особенностям протекания морская болезнь классифицируется на 3 варианта:

  • Астеническая. Больной подавлен, астенизирован, быстро утомляется, несколько заторможен. Фон настроения понижен.
  • Ажитированная. Отмечается излишняя говорливость, суетливость, подвижность, повышенная эмоциональность, театральность речи, вычурность движений.
  • Смешанная. Представляет собой чередование периодов астенизации и ажитации. Возможно превалирование одного варианта психической реакции.

Симптомы морской болезни

Симптоматика отличается значительной полиморфностью. Одни больные испытывают апатию, слабость, лежат на койке, другие торопливо ходят по палубе, возбуждены, крайне разговорчивы. Типичны головокружения, цефалгия, тошнота, дающая временное облегчение рвота. Может выявляться диплопия, озноб, повышенная саливация. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, неприятие многих запахов, изменение вкусовых ощущений. Нередки расстройства моторной функции ЖКТ: диарея, запор. Состояния укачивания крайне тяжело переносятся, сопровождаются выраженными изменениями психоэмоциональной сферы.

В лёгких случаях морская болезнь ограничивается 2-3 днями головокружения, тошноты. В тяжёлых случаях пациент бледен, лицо покрыто холодным потом, отмечается брадикардия, многократная рвота, увеличение частоты дыхания, возможны нарушения сердечного ритма, расстройство координации движений, падение давления, спутанное состояние сознания. Иногда морская болезнь имеет скрытое течение. Наблюдается астенизация, снижение работоспособности без явных клинических проявлений кинетоза. Отсутствие яркой симптоматики обуславливает невозможность своевременной диагностики скрытой формы. Подобная ситуация опасна, если заболевший член команды получает задание, требующее ответственного выполнения.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают сбор анамнеза (отсутствие симптомов до путешествия, наличие хронических заболеваний), детализацию жалоб, оценку общего статуса, неврологический осмотр пациента. Необходимо исключить болезни желудочно-кишечного тракта, кишечную инфекцию, сердечно-сосудистые заболевания. Исследование неврологического статуса не выявляет менингеальной симптоматики, очагового неврологического дефицита, позволяет отвергнуть вероятность нейроинфекции (менингит, энцефалит). Диагностика предрасположенности к кинетозу необходима при профессиональном отборе моряков. Оценка вестибулярного анализатора осуществляется следующими методами:

  • Вестибулометрия— исследование реакции вестибулярного аппарата на различные раздражители. Проводится путём использования приборов, имитирующих воздействие различных форм ускорений.
  • Калорическая проба. Даёт представление о возбудимости лабиринта, позволяет выявить лабиринтную патологию.
  • Вращательные тесты. Требуются для определения адаптивной способности вестибулярного аппарата в условиях вращения. Осуществляются при помощи специального кресла, где располагается исследуемый.
  • Видеоокулография. Дает возможность обнаружить скрытый нистагм, свидетельствующий о субклинической патологии лабиринта.

Лечение морской болезни

Уменьшить симптомы укачивания можно, исключив усугубляющие факторы. Необходимо частое лёгкое питание малыми порциями с исключением жирного, цельного молока, газированных жидкостей. Полезно употребление воды, чая с клюквенным соком, лимоном. Облегчает состояние рассасывание леденцов, сухариков. Рекомендуется стоять на палубе, зафиксировав взгляд на линии горизонта, или принять горизонтальное положение в каюте (оптимально — заснуть). К фармпрепаратам, обладающим противоукачивающим действием, относятся:

  • Холинолитики (гиосциамин, платифиллин). Широко использовались в конце XX века, из-за выраженных побочных эффектов в настоящее время применяются ограниченно. Наиболее эффективен скополамин. Специальная аппликационная форма препарата в виде пластыря позволяет обеспечить равномерную диффузию скополамина в кровь, что значительно нивелирует побочное действие.
  • Натрия гидрокарбонат. Показал высокую эффективность против укачивания. Назначаются внутривенные инфузии, ректальные свечи.
  • Антигистаминные средства (дименгидринат, меклозин, прометазин). Блокируют гистаминовые рецепторы внутреннего уха, вестибулярных ядер, уменьшая вестибуловегетативные реакции. Хорошо переносятся, используются профилактически.
  • Психостимуляторы (мезокарб, кофеин). Назначаются в комбинации с антигистаминными/холинолитиками. Уменьшают побочный эффект в виде угнетения ЦНС.
  • Противорвотные (метоклопрамид). Необходимы для купирования многократной рвоты.
  • Ноотропы (аминофенилмасляная кислота, пирацетам). Повышают адаптивные возможности ЦНС, улучшают церебральный метаболизм.
  • Комбинированные фармпрепараты. Представляют собой сочетание нескольких однотипных фармпрепаратов (скополамин+гиосциамин), средств различного механизма действия (антигистаминный препарат+психостимулятор).

Прогноз и профилактика

Морская болезнь проходит при прекращении качки. У некоторых пациентов слабость, головокружение сохраняются несколько дней. Мерами профилактики кинетоза являются исключение провоцирующих факторов, тренировка вестибулярного аппарата, профилактическая фармакотерапия. До плавания и в течение путешествия рекомендуется отказаться от приема газированных/алкогольных напитков, ограничить курение, избегать переедания, перегревания на солнце, слежения за мелькающими предметами. Повышению устойчивости к укачиванию способствует регулярная физическая нагрузка. Вестибулярную тренировку обеспечивают упражнения с поворотом головы, вращениями, спортивные игры (футбол, волейбол), занятия танцами, аэробикой, акробатикой. Медикаментозная профилактика проводится антигистаминными препаратами. Заблаговременное повышение адаптивных способностей нервной системы осуществляется путём проведения курсовой терапии адаптогенами, средствами, улучшающими церебральную гемодинамику, нейропротекторами.

Укачивание (морская болезнь): причины, лечение, профилактика

Болезненное состояние укачивания (кинетоз), возникает у человека при передвижении на морском транспорте («морская болезнь»), при езде на автотранспорте, при полетах на самолетах («воздушная болезнь»), и при поездках в поездах («железнодорожная болезнь»). Также встречается при посещении экстремальных аттракционов, особенно при длительном нахождении на качелях.

Наиболее подвержены укачиванию женщины и дети в возрасте от 2 до 12 лет.

Причины морской болезни и других видов укачивания

Официальная статистика утверждает, что кинетозом страдает до 10% населения земли.

Развиться это неприятное состояние может у каждого человека при длительном воздействии неблагоприятного фактора и ослабленном физическом состоянии, при проблемах с психикой.

Наиболее тяжелые формы кинетоза возникают при морских передвижениях. Вызваны они продолжительным воздействием качки. В самолете человек не находится длительное время, как и в автотранспорте, поэтому явления укачивания в них выражены менее интенсивно и быстро уходят. А вот многодневные, или недельные передвижения на корабле могут пагубно сказаться на здоровье человека. Возникающие переменные ускорения в разных плоскостях, при морской и океанической качках, замкнутое пространство, высокая температура атмосферы, повышенная влажность, духота и страх перед болезнью, усугубляют течение морского кинетоза.

Обратите внимание: люди более молодого возраста чаще болеют морской болезнью, чем средний и пожилой возраст. Склонностью к укачиванию обладает около 70% людей от 18 до 25 лет.

В каютах носовой части корабля морская болезнь возникает чаще, чем в жилых помещениях кормы. Наиболее благоприятные условия для жизни в средней части судна.

Способствуют развитию укачивания (болезни движения) табакокурение, запахи ядовитых веществ и смесей, принятие алкоголя и жирной пищи, переедание, прием некоторых медикаментов.

Что происходит в организме при развитии морской болезни

Возникновение проявлений болезни движения связано с очень сложным механизмом разбалансированной работы вестибулярного аппарата, мозга и органов. Рецепторы, воспринимающие изменение положения тела, находятся в анатомически сложном вестибулярном аппарате, в специфической жидкой среде (эндолимфе) отолитового комплекса и полукружных каналов. Во время перемещения тела эндолимфа приходит в движение раздражая при этом рецепторы, которые передают сигналы в мозг. Таким образом, человек ощущает изменение своего положения.

Монотонные и периодические изменение положения тела, особенно с ускорением вызывают разбалансировку работы рецепторов, передающих в мозговую ткань сигналы. Мозг, в свою очередь, реагирует мощными и патологическими импульсами, посылаемыми на органы человека, с возникновением проявлений укачивания.

Дополнительным звеном развития кинетоза является несоответствие раздражителей, которые поступают в мозг из вестибулярного аппарата и информацией, получаемой через зрительный анализатор. Этот феномен происходит при нахождении человека в замкнутом пространстве, перемещающимся вместе с ним.

Читать еще:  Лихорадка неясного генеза — причины, симптомы и лечение

Обратите внимание: глаза в этом случае передвижения не видят, а тело (вестибулярный аппарат) его ощущает. Такое несоответствие вызывает дополнительную нагрузку на нервную систему с формированием болезненных признаков укачивания.

Симптомы морской болезни

Степень выраженности жалоб при кинетозе зависит от многих причин, немаловажное значение при этом имеет характер и темперамент человека. Более спокойные люди переносят эту болезнь легче, чем возбудимые. Картина патологических признаков укачивания очень разнообразна и индивидуальна. Симптомы болезни могут быть изолированными и проявляться комбинациями описанных ниже проблем.

Морская болезнь может вызывать:

  • головокружения различной степени выраженности;
  • нарушения зрения, двоение в глазах, расширение зрачков;
  • различные виды изменения сознания – заторможенность, спутанность, апатию, или наоборот, возбуждение, посменное чередование этих проявлений;
  • судороги, напряжение мышц тела;
  • отсутствие аппетита, изменение вкуса, обильное слюнотечение;
  • слабость, приступы тошноты, мучительную рвоту, которая может часто повторяться. В тяжелых случаях в скудных рвотных массах находится желчь, слизистые выделения, прожилки крови, рвота практически не приносит облегчение;
  • внешне – бледность, кожа покрыта холодным потом;
  • со стороны сердца и сосудов – учащение сердцебиения, возникновение разного вида аритмий, перебоев в деятельности сердца;
  • артериальное давление может «прыгать» от резко сниженного, до высоких цифр;
  • дыхание частое, прерывистое, неритмичное, часто бывает одышка.

Условно выделяется три степени тяжести кинетоза:

  1. Лёгкая степень. Жалобы редко выходят за рамки признаков головокружения, тошноты и обильного слюнотечения.
  2. Средняя степень. К имеющимся в легкой степени симптомам присоединяются приступы рвоты, слабости, нарушения сна.
  3. Тяжелая степень. Болезненные проявления достигают максимума, у больного появляется страх смерти, мучительная рвота и комбинации вышеописанных проблем.

Психические формы проявления морской болезни:

  • астеническая. Для нее характерна подавленность больного, резкая заторможенность и эмоциональное угнетение;
  • ажитированная. При этом варианте человек, страдающий укачиванием излишне эмоционален, много и громко говорит, смеется без особых причин, в его поведении сквозит театральность, вычурность поз, наблюдается чрезмерная подвижность;
  • смешанная. Проявления этой формы состоят из посменного чередования астенической и ажитированной типов психических реакций, часто с преобладанием одной из них.

На течение морской болезни влияет общее физическое состояние человека и имеющиеся болезни. Сильная усталость, стрессы, физические и психические перегрузки усугубляют болезненные проявления укачивания. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердца, мочевыделительной системы также способствуют ухудшению состояния.

Обратите внимание: вместе с уходом качки жалобы быстро исчезают.

В некоторых случаях больные продолжают плохо себя чувствовать еще некоторое время. Симптомы укачивания постепенно уходят.

Степень выраженности болезни зависит от индивидуального порога возбуждения рецепторов. Чем он ниже, тем чаще и быстрее возникает недомогание, даже от незначительных провоцирующих факторов.

Лечение морской болезни

Лечение морской болезни основано на уменьшении влияния патологических импульсов и, идущих в центральную нервную систему из рецепторов вестибулярного аппарата, а также на снижении чувствительности самих рецепторов.

Группы лекарственных препаратов, применяемых при укачивании:

  • лекарства, блокирующие ацетилхолин – Скополамин, Аэрон, Гиосциамин. Дозы, кратность и длительность приема этих медикаментов устанавливаются индивидуально, под наблюдением врача, так как эти препараты при неправильном назначении могут усугубить проблемы морской болезни.
  • Лекарства, действующие на уровне вегетативного отдела ЦНС – основной препарат этой группы Платифиллин.
  • Снотворные, успокаивающие (транквилизаторы) или стимуляторы ЦНС – лекарства из этих групп назначают с учетом тяжести и формы укачивания. А также, при преобладании в жалобах определенных выраженных симптомов. Допускается одновременное применение успокаивающих и стимуляторов ЦНС.

Некоторые медикаменты можно применять в профилактических целях, еще до попадания в условия, способствующие началу морской болезни. Дозу и препарат обязательно должен назначать врач, знающий все индивидуальные особенности пациента.

В продаже имеются комплексные таблетки от укачивания, включающие в разных комбинациях и дозах препараты перечисленных групп.

При необходимости лечение дополняют спазмолитическими медикаментами, антигистаминными препаратами и даже местными анестетиками.

В комплекс лечения, особенно при тяжелых формах включают симптоматические средства, для устранения жалоб со стороны внутренних органов (сердца, желудка и кишечника, почек и т.д.).

Профилактические мероприятия по предупреждению морской болезни

Профилактика, прежде всего, касается молодых людей, которые решили приобрести профессию, связанную со службой на кораблях морского флота, летчиков, железнодорожников. Все желающие связать свою жизнь с этими видами деятельности должны пройти тщательную медицинскую комиссию, а также проходить периодические медицинские осмотры.

Моряки, летчики, машинисты железнодорожного транспорта должны следить за своим здоровьем, заниматься физической культурой, закаливанием, свести к минимуму прием алкоголя и табака, а также использовать специальные профилактические упражнения.

Во время выхода в море надо стараться чаще бывать на палубе, смотреть на предметы вне судна, чтобы восстанавливать нормальное взаимоотношение ощущений тела с окружающей обстановкой вне корабля.

Питание должно дополняться изобилием соленых и кислых продуктов, обладающих свойством «загружать» работой органы пищеварения и уменьшать патологические импульсы во время качки, идущие из мозга к органам.

Во время плавания и на суше необходимо выполнять специальные тренировочные комплексы упражнений для постоянной поддержки вестибулярного аппарата и его правильного взаимодействия с центральной нервной системой. В состав гимнастики входят наклоны и повороты головы, наклоны и вращения туловища, прыжки. Очень полезны акробатические упражнения – кувырки вперед и назад, стойка на голове и руках, «колесо» и т.д. Полезно тренировать вестибулярный аппарат на качелях.

Мощным профилактическим действием обладает достаточной продолжительности ночной сон и дневной отдых, особенно в условиях жаркого климата.

Все помещения корабля должны подвергаться регулярному проветриванию или кондиционированию.

Особое внимание следует уделять людям, которые находятся в море, или других условиях, вызывающих укачивание в качестве пассажиров, и не имеют специальной подготовки, а также у которых имеются болезни, способствующие возникновения кинетоза. Наиболее тяжело приходится тем, кто уже неоднократно испытывал тягостные ощущения укачивания в прошлом.

Возникающие у них страхи перед качкой следует устранять постоянным переключением внимания, особенно полезны физические упражнения, работа, пребывание на воздухе.

Размещать их следует в наименее уязвимом месте корабля – в средней части. Спать следует на спине.

Обратите внимание: старым морским способом облегчения состояния при укачивании является тугое бинтование живота, которое проводится снизу вверх.

Во время качки не следует принимать алкоголь и курить, так как эти вредные привычки усиливают проявления кинетоза. Во время питания следует воздерживаться от жирной пищи.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

12,334 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector