0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

КТ надпочечников с контрастированием

КТ надпочечников: почти идеальный метод оценки опухолей и их природы

КТ — один из оптимальных способов выявления патологии надпочечников. Метод обладает: высоким разрешением, чувствительностью, специфичностью. Позволяет оценить наличие объемного образования надпочечника и предположить его характер.

  • Надпочечники — парные органы с эндокринной функцией, расположенные в забрюшинном пространстве вблизи верхнего полюса почки.
  • Они синтезируют глюкокортикоидные и половые гормоны.
  • При нарушении работы возникает типичная симптоматика.

Причиной таких изменений чаще всего является опухоль.

Находки на КТ

В первую очередь оценивается положение надпочечников, грубые аномалии их строения.

Аплазия — полное отсутствие одного или обоих надпочечников врожденного характера. Отсутствие органа может быть следствием оперативного вмешательства.

Гипоплазия — врожденное уменьшение размеров. Гиперплазия — увеличение размеров органа с одной или обеих сторон. Гиперплазия может быть:

  • нодулярной (узловой);
  • диффузной (равномерной).

В первом случае края органа становятся бугристыми, во втором остаются гладкими. В норме поперечные размеры надпочечника составляют: 4-5 мм (тело) и 2-3 мм (ножки). Правый надпочечник слегка толще, чем левый.

Затем оцениваются объемные образования.

  • Чаще всего в этой области обнаруживаются аденомы (90%), феохромоцитомы (3-4%), первичный рак, метастазы.
  • Редко встречаются кисты, лимфангиомы, сосудистые мальформации.

Для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных процессов на КТ надпочечников с контрастированием используются коэффициенты вымывания.

Аденома относится к доброкачественным опухолям, тем не менее, большой проблемой являются мелкие очаги рака, которые не видны при томографии. Их можно обнаружить лишь при биопсии с микроскопией.

На МСКТ надпочечников аденома выглядит как овальное или округлое объемное образование с ровными краями.

Аденомы по плотности делятся на:

  • опухоли с преобладающим жировым компонентом;
  • солидные;
  • смешанные.

Опухоль с диффузной жировой структурой наиболее вероятно является аденомой. Солидные опухоли относятся к более неопределенной группе.

Феохромоцитома менее распространена. Чаще всего:

  • феохромоцитомы выглядят солидными;
  • могут содержать жировой компонент, кальцинаты;
  • структура их более неоднородна;
  • в центре может обнаруживаться очаг более низкой плотности.

Феохромоцитому можно отличить от аденомы по характеру вымывания контраста.

Редко встречается злокачественная феохромоцитома с признаками:

  • инвазивного роста;
  • нечеткими краями;
  • лимфаденопатией;
  • вторичными очагами.

Рак надпочечника и метастазы внешне отличаются от аденом.

  • Края опухоли неровные и бугристые, выражен солидный компонент, возможны участки некроза и кальцинаты.
  • Для рака с метастазами типичен инвазивный рост с поражением окружающих жировых пластинок, соседних органов, лимфоузлов.

Контрастирование

Введение контраста осуществляется в три фазы. Вначале выполняется преконтрастное исследование:

  • для обзорной оценки анатомии;
  • поиска грубой патологии.

Затем контраст на основе йода, например, омнипак, вводится в вену.

  • Через 10-15 секунд после начала введения запускается сканирование, получается артериальная фаза.
  • Венозная фаза начинается с задержкой 10-20 секунд.
  • Отсроченная фаза выполняется через 8-15 минут.

Контрастное вещество вначале накапливается в опухоли, затем вымывается из нее. Исходя из разницы в плотности высчитываются коэффициенты вымывания. Коэффициент показывает вероятный характер опухоли.

Показания и противопоказания

МСКТ почек и надпочечников показана пациентам с обнаруженными на УЗИ образованиями, а также с клинической симптоматикой.

  • У пациентов с опухолями надпочечников, продуцирующими гормоны, возникают проявления болезни Кушинга.
  • У женщин может наблюдаться появление мужских половых признаков.

Целью КТ является идентификация объемного образования, которое могло бы обуславливать подобные изменения.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергия на контраст;
  • «ломкость» вен;
  • беременность;
  • детский возраст.

Подготовка

Перед контрастным исследованием необходимо сдать анализ крови для оценки показателей почечной функции на креатинин и мочевину.

Если контрастирование не планируется, подготовка и анализы не требуются. Пить и есть перед исследованием можно так же, как всегда.

Методика

  • укладывается на стол томографа;
  • в вену локтевого сгиба устанавливается катетер для введения контраста;
  • катетер при помощи гибкой трубки соединяется со шприцем, помещенным в инжектор.

Стол заезжает внутрь томографа, который вначале делает предварительные сканы. Оператор на этих изображениях размечает зону исследования. Затем начинается сканирование.

  • Вначале выполняется преконтрастная фаза.
  • Затем вводится контраст, и сканирование выполняется вновь. Это необходимо для того, чтобы собрать данные в разные промежутки времени и оценить распределение контраста.
  • Данные отправляются на рабочую станцию, где преобразуются в удобный для просмотра вид.
  • Томограммы затем анализируются врачом.

Результаты и заключение

Заключение формирует врач-рентгенолог, исходя из обнаруженной на сканах патологии. Оно выдается на бумаге, данные — на диске и/или пленке.

Рентгенолог также дает рекомендации о дополнительных методах исследования, консультациях других врачей. Необходимо следовать рекомендациям рентгенолога.

Вероятные риски

Основной риск связан с контрастированием. Это:

  • аллергия;
  • повреждение вены в месте введения контраста;
  • выход контраста наружу в жировую клетчатку;
  • почечная недостаточность.

Аллергия — наиболее грозное постконтрастное осложнение, требующее немедленной помощи. Почечная недостаточность не менее серьезная патология.

Осложнения со стороны вен наименее опасны, но встречаются чаще всего. Риск, связанный с облучением, типичнее для детей и беременных.

КТ надпочечников – современный способ диагностики патологий

Показания и противопоказания

Компьютерную томографию надпочечников проводят для установления диагноза. При помощи исследования выявляют следующие патологии:

  • образования доброкачественного или злокачественного происхождения;
  • патологическое развитие надпочечников;
  • сосудистые заболевания (васкулит, тромбоз);
  • гидронефроз;
  • присутствие камней и других инородных частиц.

Часто в проведении КТ возникает необходимость перед хирургическим вмешательством. Визуализация органа облегчает специалисту планирование операции.

Перед проведением процедуры доктор изучает анамнез пациента для того, чтобы исключить наличие противопоказаний. Выполнять КТ нельзя в следующих случаях:

  • пациент страдает эндокринными заболеваниями;
  • диагностирована почечная недостаточность;
  • выявлена аллергическая реакция на препараты для контрастирования;
  • клаустрофобия;
  • ожирение (масса тела выше 140–150 кг.).

Подготовительный этап

От того насколько пациент соблюдает рекомендации врача перед проведением процедуры, будет зависеть ее результативность. Подготовка к КТ надпочечников зависит от способа проведения исследования. Если введение контраста не предполагается, то требования на предварительном этапе минимальны:

  • Перед проведением сеанса снимают все украшения и другие металлические предметы.
  • Мобильные телефоны с собой брать нельзя.
Читать еще:  Цианоз кожных покровов: что это такое, симптомы и лечение сюнюхи кожи у новорожденных

В принципе, без использования контраста процедура мало в чем отличается от других методов диагностики (рентген или УЗИ).

Проведение процедуры

После подготовки к КТ надпочечников пациент располагается лежа на столе, который въезжает внутрь аппарата. Специалисты предупреждают о том, что в течение всего времени исследования органа нельзя двигаться. При необходимости пациента фиксируют ремнями.

Персонал диагностического кабинета находится в другой комнате. Специалисты наблюдают весь процесс сканирования по монитору. В определенные моменты пациенту подается команда задержать дыхание. В это время делают снимки органа для последующего изучения.

Комната с аппаратом КТ оснащена звуковым сообщением с кабинетом врача. При необходимости пациент может к нему обратиться. Сканирование одного отдела проводится за 30–45 минут.

КТ с контрастом

Введение в организм веществ, содержащих йод, позволяет выделить мягкие ткани на снимке, сделать их более контрастными. Препарат доставляют внутривенно перед процедурой. Через некоторое время краситель концентрируется в исследуемом органе.

КТ надпочечников с контрастом является абсолютно безвредной процедурой при условии, что пациент не имеет к ней противопоказаний. Препараты не влияют на функции внутренних органов и систем организма. А через 1–2 дня после диагностического исследования вещества благополучно выводятся.

Подготовиться к КТ надпочечников с контрастированием нужно заранее. Доктор предупреждает о том, что за несколько дней до проведения процедуры пациент должен исключить из рациона жареные блюда, алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. За несколько часов до сеанса запрещено употреблять любую пищу, напитки или воду.

Иногда, накануне диагностики, вводят контраст перорально. Если вместе с надпочечниками исследуют и другие органы брюшной полости, то вещество могут вводить ректально.

Расшифровка

После проведения КТ пациенту выдают на руки лист с серией снимков и описание состояния исследуемого участка. В нем будет указана информация о расположении, размере железы, патологических изменениях.

Рентгенолог описывает плотность, структуру органа. Если в надпочечниках или рядом с ними будет обнаружено новообразование, врач указывает его особенности. Большую роль диагностический метод играет в обнаружении раковых опухолей. Исследование позволяет определить их вид, динамику развития, наличие вторичных образований (метастаз).

КТ надпочечников позволяет с большой точностью определить наличие аденом, кист или других доброкачественных образований. Но в самом заключении рентгенологи не указывают диагноз. После обследования пациента направляют к узкопрофильному специалисту (урологу) или терапевту. На основании снимков и описания человеку поставят диагноз и назначат лечение.

Цена вопроса

Стоимость проведения обследования зависит от региона и статуса клиники. В столичных диагностических центрах цена проведения КТ железы колеблется в пределах 6–7 тысяч рублей. Столько придется заплатить, если процедура требует применения контраста. Без красителя сеанс компьютерной томографии обойдется примерно в 2000 рублей.

В других регионах обследование обойдется на 20–50% дешевле от указанной суммы.

Преимущества и недостатки метода

Рассматриваемая методика считается безопасным способом диагностики. Дозы облучения во время процедуры настолько малы, что КТ разрешено проводить столько раз, сколько это требует процесс лечения.

К плюсам относят также высокую точность снимков. Это позволяет быстро определить степень отклонения от нормы. Комфорт и безболезненность процедуры также относится к преимуществам.

Методика имеет и минусы. Среди них вероятность аллергической реакции на компоненты контрастирующего препарата и облучение, пусть и в малой доле. Некоторые виды опухолей после такого воздействия быстро растут и дают метастазы.

При наличии противопоказаний доктор подбирает другой способ проведения исследования. Магнитно-резонансная томография исключает воздействие лучей и контраста на организм. Но метод уступает в эффективности КТ в ситуациях, когда нужно распознать новообразование.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про компьютерную томографию

КТ надпочечников с контрастом или без, что показывает?

Компьютерная томография или КТ надпочечников – метод диагностики патологий, связанных с нарушениями секреции альдостерона, кортизола, катехоламинов и других гормонов надпочечников. Причиной болезни могут быть эндокринные расстройства, наследственные заболевания или опухоли. Томография — это безопасная, неизвазивная (бескровная) амбулаторная процедура (чтобы сделать КТ надпочечников, необходимо посетить медицинское учреждение), не требующая госпитализации или сложных медицинских манипуляций. В основе метода – использование рентгеновских лучей и компьютерных алгоритмов обработки данных.

Показания и противопоказания к компьютерной томографии надпочечников

Надпочечники – парный орган эндокринной системы, отвечающий за секрецию жизненно важных биологически активных веществ (гормонов). Располагается, как понятно из названия, над верхушками почек, в непосредственной близости от них. Гормоны, секретирующиеся надпочечниками, отвечают за регуляцию всех видов обмена, артериального давления, стрессовые реакции, участвуют в синтезе половых гормонов.

Нарушение функции надпочечников приводит к возникновению различных эндокринных патологий. Нередко причиной эндокринного расстройства становятся доброкачественные или злокачественные опухоли этого органа.

Показания к компьютерной томографии надпочечников

Компьютерная томография используется для диагностики следующих патологий надпочечников:

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • Болезнь Иценко-Кушинга;
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • Повышенная секреция альдостерона, синдром Кона:
  • Сниженная секреция альдостерона;
  • Некроз, кровоизлияния в ткани надпочечников.

Сделать КТ надпочечников необходимо при наличии следующих жалоб у пациента:

  • Растяжки на коже тела, рук, бедер;
  • Гиперпигментация кожи;
  • Избыточное оволосение, нарушение менструаций у женщин;
  • Тревожные состояния, стойкая депрессия;
  • Сильная слабость, утомляемость, усугубляющаяся со временем вплоть до невозможности поддерживать вертикальное положение тела;
  • Потемнение (пигментация) десен, внутренней поверхности щек;
  • Чрезвычайно высокое артериальное давление, тахикардия.

Инциденталомы — бессимптомные доброкачественные или злокачественные опухоли надпочечников, обнаруживающиеся случайно, в ходе обследования по другому поводу (например, при КТ почек у пациентов с мочекаменной болезнью). Обнаруживаются в 1,3% случаев при проведении КТ органов брюшной полости.

Противопоказания к компьютерной томографии надпочечников

Компьютерная томография почек и надпочечников – рентгеновский метод диагностики, использующий для получения снимков рентгеновские лучи. В большинстве случаев это не становится препятствием для проведения обследования. Исключение составляют случаи применения компьютерной томографии у беременных и у пациентов детского возраста.

Беременность – основное противопоказание для проведения компьютерной томографии. Причина в негативном воздействии рентгеновского излучения на развивающийся плод. Использование этого метода может привести к образованию пороков развития, особенно в первом триместре беременности. Исключение составляют случаи применения компьютерной томографии по жизненным показаниям.

Детский организм также чувствителен к негативным эффектам рентгеновского излучения, из-за более высокой лучевой нагрузки. Не рекомендуется применять компьютерную томографию в случаях, когда возможно использование более безопасного метода диагностики. Допускается применение КТ при наличии четких показаний к обследованию, у пациентов старше 5 лет, только при наличии направления от лечащего врача.

КТ надпочечников с контрастом

Компьютерная томография надпочечников может проводиться с использованием контрастного усиления. Это специальная методика, предусматривающая внутривенное введение йодсодержащих контрастных препаратов (Ультравист). Так как йод способен задерживать рентгеновские лучи, применение контраста позволяет лучше обнаруживать патологии, приводящие к локальному накоплению препарата. Чаще всего это доброкачественные или злокачественные новообразования, богатые кровеносными сосудами. Данная методика особенно актуальна при диагностике заболеваний надпочечников, из-за небольших размеров органа и подверженности возникновению гормонально активных опухолей.

Читать еще:  МРТ селезенки: что показывает обследование?

КТ надпочечников с контрастированием противопоказано при наличии следующих патологических состояний:

  • Аллергические реакции/индивидуальная непереносимость йода;
  • Заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся нарушением функции почек и увеличением уровня креатинина в крови: применение контрастных препаратов у данной группы пациентов представляет опасность для здоровья и жизни из-за способности провоцировать острую почечную недостаточность. По этой причине перед проведением КТ с контрастом необходимо сделать анализ крови на креатинин. Высокий уровень креатинина в крови – признак скрытого нарушения функции почек;
  • Прием метформина – лекарственного препарата для лечения сахарного диабета. Метформин (глюкофаж) – сахароснижающий препарат, способный провоцировать осложнения сахарного диабета (кетоацидоз) при одновременном назначении с йодсодержащими контрастными препаратами. Для того чтобы снизить риск, необходимо отменить прием метформина за 2 дня до КТ надпочечников с контрастом. Возобновление приема возможно через 2 дня после обследования.

КТ надпочечников – подготовка к обследованию

Компьютерная томография надпочечников проводится натощак. Воздержитесь от приема пищи за 4-5 часов до обследования. Рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя накануне (выше риск побочных эффектов контраста). Для того чтобы снизить риск побочных эффектов и ускорить выведение контрастного препарата, необходимо поддерживать положительный водный баланс. Увеличьте потребление воды и жидкости для профилактики обезвоживания.

Перед КТ надпочечников с контрастом можно принять легкий завтрак, но нельзя переедать – переполненный или совсем пустой желудок провоцирует тошноту при введении контрастного препарата.

Как делают КТ надпочечников

Компьютерная томография – простая и безболезненная процедура. Для нее используется специальный аппарат – томограф, имеющий вид кольца с отверстием – апертурой Гентри – в центре. Во время проведения обследования пациент лежит на столе, проходящем через апертуру. По внутреннему радиусу апертуры, за пластиковым кожухом, находится источник рентгеновских лучей и детекторы, вращающиеся вокруг тела пациента.

Длительность процедуры – 15 минут, включая укладку пациента. При применении контрастирования еще 15 минут уходит на подготовку пациента к внутривенному введению контраста, введение препарата, повторении серии снимков на фоне контрастного усиления.

После окончания процедуры необходимо дождаться расшифровки результатов исследования (от 20 минут до 2 часов, в зависимости от количества пациентов и сложности). Сами снимки выдаются на компакт-диске. Письменное заключение врача-рентгенолога и снимки необходимо передать врачу, направившему пациента на обследование.

Что показывает КТ надпочечников

Серия КТ снимков надпочечников в виде виртуальных срезов толщиной менее 1 мм используется для оценки состояния каждой железы. Обращается внимание на размеры органа, соотношение толщины коры и мозгового слоя. Оценивают плотность тканей, контуры желез, наличие более или менее плотных участков. Определяют наличие участков некроза, кровотечения, отложения солей кальция, новообразований. Оценивают масштабы патологических изменений. После введения контраста изучается накопление препарата тканями железы, новообразованиями, скорость выведения контраста может помочь идентифицировать опухоль. Определяют признаки, характерные для того или иного заболевания.

Что лучше, МРТ или КТ надпочечников

И компьютерная томография, и магнитно-резонансная томография – отлично зарекомендовавшие себя методы диагностики заболеваний надпочечников, со своими преимуществами и недостатками. Тем не менее, компьютерная томография применяется чаще, чем МРТ, из-за своей более низкой стоимости (цена компьютерной томографии надпочечников и почек ниже стоимости МРТ в два раза) и доступности, при одинаковых показателях специфичности и чувствительности.

Магнитно-резонансная томография лишена основного недостатка КТ – лучевой нагрузки. Предпочтительнее использовать МРТ при проведении обследования у детей и женщин. Однако более высокая стоимость может стать препятствием для пациента.

Компьютерная томография (КТ) надпочечников

Надпочечники являются частью эндокринной системы человеческого организма. Они представляют собой парные железы внутренней секреции, и отвечают за выработку целого ряда гормонов: адреналина, норадреналина, кортикостероидов, минералокортикоидов. Эти вещества – гормоны надпочечников – отвечают за регуляцию разнообразных процессов в теле человека, поэтому как их избыток, так и недостаток определённым образом отражаются на здоровье.

Надпочечники регулируют водный и электролитный обмены, участвуют в процессе белкового обмена в организме. Стоит только появиться даже незначительному отклонению в работе желез, как организм сразу реагирует нетипичными для него состояниями и процессами – нарушениями обмена веществ, расстройствами репродуктивной функции, скачками массы тела и общим ухудшением самочувствия, появлением болезней. Для того, чтобы выявить подобные отклонения и подобрать правильную терапию, направленную на их устранение, врачи назначают проведение различных обследований, в том числе, компьютерной томографии надпочечников.

Компьютерная томография – как это работает

В основе диагностического метода компьютерной томографии, или КТ, лежит принцип разности степени поглощения рентгеновских лучей тканями разной плотности. Для её проведения применяются специальные аппараты – томографы. Исследование компьютерной томографией является лучевым, и позволяет доктору получить послойное изображение структуры органа. Данные, зафиксированные в ходе томографии, подвергаются компьютерной обработке, благодаря которой и удаётся визуализировать орган на мониторе. Отображённая картинка – результат наложения друг на друга послойных снимков с шагом среза от 3 до 10 миллиметров. Так врач имеет возможность увидеть даже глубинные ткани органа с созданием его объёмной модели на экране.

КТ надпочечников, чаще всего, является частью комплексной проверки органов брюшной полости, но может назначаться и как самостоятельное обследование. В некоторых случаях, когда необходимо добиться максимальной чёткости контуров, или, когда врач собирается изучать состояние кровеносных и лимфатических сосудов, используется метод контрастирования. Для этой цели применяется специальное контрастное вещество, содержащее йод. Введение препарата происходит внутривенно, после чего последовательно несколько раз подряд выполняется сканирование.

Показания к проведению КТ надпочечников

Учитывая, что компьютерная томограмма несёт для организма некоторую лучевую нагрузку, для её проведения необходимо направление доктора и наличие конкретных показаний. Обычно на процедуру пациентов направляет онколог, терапевт или эндокринолог.

Основная цель такой диагностики – первичное обнаружение патологий и нарушений, наблюдение за ними в динамике, или подтверждение диагноза. Врач назначает КТ надпочечников:

  • при подозрении на наличие любых новообразований;
  • при травмах поясничного отдела, чтобы исключить кровоизлияния и травматизацию надпочечников;
  • для исследования размеров и расположения органов, их структуры;
  • при необходимости дифференцирования типов новообразований;
  • при наличии симптомов гормональных нарушений, таких как увеличение роста волос на теле, появлении нарушений в работе почек и скачков массы тела, проблем с либидо;
  • для наблюдения роста и изменения новообразований в динамике;
  • для решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства;
  • для анализа эффективности назначенной терапии;
  • при наличии устойчивой гипертонии злокачественных форм.

Использование во время процедуры контрастирующего вещества оговаривается с пациентом заранее. В некоторых случаях такое решение принимается уже во время КТ, например, если в процессе обнаруживается опухоль, контрастирование позволяет более детально визуализировать контуры и внутреннюю структуру образования, что имеет значение для точного определения типа опухоли.

Противопоказания компьютерной томографии

Несмотря на относительную безопасность такого способа диагностирования, у него есть ряд противопоказаний. Так, КТ без контрастирования запрещено осуществлять в таких случаях:

  • если возраст пациента не достигает трёх лет. Для детей постарше компьютерная томография также не рекомендуется, кроме исключительных случаев;
  • при беременности: это ограничение справедливо для всех типов исследований, основанных на лучевом воздействии, так как может навредить плоду в утробе, или уже появившемуся на свет малышу;
  • при некоторых расстройствах психики, при клаустрофобии.
Читать еще:  Горная болезнь – высотная гипоксия. Причины, симптомы, лечение

Метод с введением контрастного вещества не рекомендован также для пациентов:

  • с выраженной аллергией на йод и йодсодержащие препараты;
  • с любыми формами печёночной или почечной недостаточности
  • с тяжёлыми формами сахарного диабета.

Если в недавнем времени проводились рентгеноконтрастные исследования, в которых используется барий, КТ надпочечников с контрастом следует на время перенести.

Как подготовиться к исследованию

От того, насколько тщательно пациент отнесётся к вопросу подготовки, напрямую зависит точность полученных результатов. Обо всех особенных требованиях доктор сообщает заранее. В случае, если планируется КТ без контраста, предварительные ограничения в питании не вводятся, однако следует принимать во внимание, что томография проводится натощак. Когда запланирована КТ с контрастированием, за 3-4 часа до начала исследования нельзя есть и пить.

Тем, кто страдает от повышенного газообразования в кишечнике, рекомендуется предварительный приём активированного угля, а также соблюдения диеты, исключающей продукты, вызывающие метеоризм за 5-6 дней до процедуры. В случае возникновения запоров незадолго до дня проведения КТ, назначается очистительная клизма.

Все металлические аппараты, приспособления, украшения и съемные протезы необходимо снять и оставить вне кабинета вместе с мобильным телефоном, так как они могут исказить результаты.

Процесс проведения КТ надпочечников

В первую очередь обследуемого помещают на специальный движущийся стол томографа, и просят занять удобное положение. Доктор во время процедуры находится в соседнем помещении, но видит и слышит пациента, а также может с ним разговаривать. Стол с человеком задвигают вглубь томографа.

Для наиболее точного сканирования организма, обследуемый человек должен принять полностью недвижимое положение, а время от времени ему нужно будет задерживать дыхание по указанию доктора. В некоторых случаях его даже фиксируют ремнями.

Сканированное изображение выводится на монитор, где его изучает и наблюдает врач. В процессе обследования делается серия снимков, которые в дальнейшем будут внимательно изучаться рентгенологом. Также информация может записываться на цифровые носители.

В случае, если пациент чувствует недомогание или любые изменения самочувствия, он должен сообщить врачу об этом.

Что касается метода с применением контраста, механизм его проведения практически аналогичен. Но после первого (нативного) сканирования, выкатывается стол с пациентом, ему ставят капельницу с контрастным веществом, которое потом вводится при повторном сканировании, при этом фиксируется поступление контраста с первых секунд. Контраст не нарушает функционирование органов, и выводится почками примерно через сутки.

Вся процедура, в среднем, занимает не более 30-40 минут. После её окончания пациенту, по его требованию, выдают распечатанные снимки КТ вместе с цифровым носителем, на котором они сохранены. В некоторых случаях, после проведения томографии человек ощущает лёгкое головокружение, в месте ввода контрастирующего препарата появляется покраснение, может присутствовать незначительный металлический привкус во рту. Спустя 3-4 часа все ощущения проходят.

Компьютерная томография не влияет на возможность человека управлять автомобилем или точными механизмами.

Что может обнаружить компьютерная томография

По результатам сканирования врач определяет размер и расположение органов, плотность тканей, их структуру и целостность, а также соответствие всех показателей норме. На снимках визуализируются признаки наличия новообразований и патологических включений:

  • аденом;
  • кист и липом;
  • раковых опухолей;
  • иных видов новообразований.

Особенно эффективной КТ надпочечников считается для выявления раковой опухоли и степени развития метастазов. Таким способом можно обнаружить даже самые маленькие новообразования, что особенно важно при онкологических заболеваниях. Доктор способен определить характер образования, динамику его развития и роста, выработать тактику лечения.

Томография также отображает размер и место расположения гематом в органах – их отличают рваные края и неоднородность тканей.

Преимущества и недостатки проведения процедуры, возможные осложнения

Врачи, в основном, положительно отзываются о таком методе диагностирования. Он является неинвазивным, поэтому риск появления осложнений минимален. Сам процесс сканирования обычно не причиняет боли или дискомфорта пациенту. В любой момент испытуемый может связаться с доктором.

Самым существенным достоинством такой процедуры является высокая точность её результатов – при условии соблюдения всех требований подготовки и проведения, снимки дают максимально объективную визуализацию органов. Надпочечники просматриваются со всех сторон, есть возможность построения их объёмной модели. Масштабы органов передаются наиболее приближённо к реальным.

Однако есть и некоторые риски проведения томографии. В первую очередь, они связаны с облучением, которое пациент получает в процессе. Безусловно, уровень лучевой нагрузки от томографа очень мал, но если осуществлять процедуру слишком часто, она может стать катализатором процесса роста раковых опухолей.

Ещё одной опасностью является вероятность появления аллергических реакций на йод. Для экстренной помощи пациенту в кабинете КТ находятся наготове антигистаминные препараты.

Обязательно нужно уведомить доктора о всех препаратах, принимаемых испытуемым, так как контрастное вещество может вступать с ними в реакции, не всегда безопасные для человека.

Альтернативные методы обследования надпочечников

Самый простой способ, который частично может заменить проведение КТ – ультразвуковое исследование. С его помощью можно увидеть анатомические характеристики органа, его расположение, а также наличие в нём воспалительных процессов или патологий. Однако точность результатов УЗИ надпочечников значительно уступает КТ.

Существует и иной метод изучения состояния внутренних органов – мультиспиральная компьютерная томография. Она отличается высокой точностью полученных данных, однако тоже использует лучевое воздействие.

Если пациенту запрещено попадать под рентгеновское облучение, доктор назначает проведение МРТ. Механизм этого исследования базируется на принципах работы магнитного поля, его разрешено делать детям и беременным женщинам. Его недостатком считается более высокая стоимость по сравнению с компьютерной томографией.

Современный метод изучения состояния надпочечников – компьютерная томография – назначается врачом, если установлено, что у человека проявляются сбои и нарушения в работе этих желез. Он считается относительно безвредным и высокоточным. Гарантией получения максимально реалистичных результатов обследования является чёткое соблюдение требований подготовки к нему, именно поэтому в некоторых случаях КТ надпочечников проводится с применением контрастирующего вещества – так доктор получает возможность выявить даже самые незначительные отклонения в строении или функционировании органов.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector