0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что покажет КТ мочевого пузыря

Что покажет КТ мочевого пузыря

КТ мочевого пузыря – это процедура высокоточного рентгеновского обследования данного органа мочевыделительной системы, расположенного в области малого таза. Метод компьютерной томографии привлекателен тем, что высокая информативность диагностики достигается без инвазивного вмешательства в организм пациента. Сверхточные трехмерные реконструкции мочевого пузыря и соседних структур получаются в результате послойного сканирования тканей при помощи мультиспирального компьютерного томографа с возможностью делать от 16 до 340 срезов за один оборот сканера. Благодаря такому принципу работы томограф способен уловить даже мельчайшие патологические отклонения в тканях и содержимом мочевого пузыря, что позволяет выявлять многие заболевания размером до 1 мм на самых ранних стадиях, в том числе и онкологию.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

МРТ: подготовка к исследованию

Специальная подготовка нужна для проведения МРТ органов брюшной полости и малого таза:

  • За два дня до процедуры необходимо отказаться от продуктов, вызывающих газообразование:
  • любых видов капусты;
  • бобовых;
  • сырых фруктов и овощей;
  • черного хлеба;
  • жареной пищи;
  • молока и продукции из него;
  • газированных напитков, алкоголя, кваса.
  1. Параллельно с диетой принимают сорбенты и препараты с пищеварительными ферментами (по рекомендации врача).
  2. Накануне проведения процедуры кишечник очищают при помощи клизмы или слабительного.
  3. На МРТ брюшной полости и малого таза следует прийти натощак: если прием назначен на утро, завтрак пропускают, если — на вторую половину дня, можно съесть что-то легкое за 4-6 часов до визита в клинику.
  4. Рекомендуется среднее наполнение мочевого пузыря. Туалет посещают за два часа до процедуры. Иногда перед сканированием пациента просят выпить 0,5-1 литр воды.
  5. У женщин малый таз изучают на 7-12 день менструального цикла (проведение обследования надо планировать на этот период).

Сырые овощи способствуют повышенному газообразованию

Существует несколько общих правил подготовки к МР-исследованию:

  • перед диагностикой не стоит наносить кремы, лаки для волос, декоративную косметику (артефакты на изображениях);
  • если пациент использует гигиенические прокладки, подгузники, послеоперационные повязки, важно следить за их сухостью (в магнитном поле контактирующая с кожей влага может нагреться);
  • одежда должна быть свободной, комфортной, без металлических элементов;
  • перед сканированием надо снять часы, очки, заколки, ювелирные изделия, бижутерию, украшения для пирсинга, протезы зубов. Очки, телефон, кошелек, монеты, банковские карты и т.п. оставляют в раздевалке.
Читать еще:  Что такое гипертермия: стадии, виды и методы лечения

Требуется ли подготовка к МРТ, и что взять с собой на процедуру, можно уточнить у сотрудников клиники при записи на прием.

Нюансы подготовки к диагностике можно уточнить при записи на МРТ

Заболевания мочевого пузыря

МРТ мочевого пузыря, Т2-взвешенное изображение, аксиальная плоскость. Толстая стрелка указывает на опухоль, тонкая демонстрирует непрерывность детрузорной мышцы, что соответствует стадии опухолевого процесса Т1

Магнитно-резонансную томографию используют преимущественно для диагностики злокачественных новообразований. Более 90% карцином являются переходно-клеточными опухолями, происходящими из уротелия. МРТ мочевого пузыря с контрастным усилением показывает точные размеры и положение опухоли, степень инвазии (прорастания) в окружающие ткани, состояние тазовых, паховых, парааортальных лимфатических узлов, являющихся мишенями при распространении уротелиального рака, костных структур. Возможность применения множества МР-последовательностей повышает точность результата.

T2-взвешенные (А) сагиттальные и T1-постконтрастные (В) аксиальные изображения, белая стрелка указывает на ректальную инвазию, черная — на вовлечение брюшной стенки, что соответствует стадии рака Т4в

При подозрении на рак мочевого пузыря часто выполняют цистоскопию, к преимуществам которой относят возможность проведения биопсии и определения гистологического типа опухоли. Исследование визуализирует пристеночные изменения в органе, но не дает представления о распространенности патологического процесса в глубокие слои. К эндоскопической диагностике, сопряженной с рядом осложнений (травматизация, присоединение вторичной микрофлоры), есть определенные ограничения.

Ультразвуковая сонография не всегда информативна при образованиях размером менее 1 см. Поэтому нередко пациентов направляют на МРТ.

Магнитно-резонансное сканирование выполняют для определения объема предстоящего хирургического вмешательства. Опухоли прямой кишки, матки, простаты могут распространиться на мочевой пузырь. МРТ помогает в дифференциации внешних и пристеночных процессов.

Метастатические поражения органа диагностируют редко. К первичным опухолям относят меланому, рак молочной железы и желудка. На снимках отсевы напоминают очаговые образования. Метастаз в мочевом пузыре может выглядеть, как диффузное утолщение стенки.

При эндометриозе поражение органа вызвано прямой имплантацией внутреннего слоя матки, что связано с оперативным вмешательством в малом тазу. Картина визуализации патологии неспецифична, МРТ показывает вдавление вдоль задней стенки мочевого пузыря с тупыми углами (картина напоминает другие пристеночные процессы).

Читать еще:  Периодическая армянская болезнь: симптомы, причины и лечение

Очаг эндометриоза чаще возникает на задней поверхности мочевого пузыря (область обведена) и не отделим от прилежащей матки

Участки кровоизлияния и фиброза, типичные для процесса, усиленно накапливают контраст.

При приобретенном (ложном) псевдодивертикуле мочевого пузыря формируется выпячивание через мышечную стенку в виде кармана. Встречается множественное поражение органа, характерное для длительной обструкции нижних отделов урогенитального тракта на фоне доброкачественной гиперплазии/рака простаты, нейрогенной дисфункции, сужения уретры.

Стрелка на МР-фото показывает шейку выпячивания

При врожденном дивертикуле гистологическое строение такое же, как и у стенки мочевого пузыря. Размер грыжевого мешка зависит от объема урины, внутри могут присутствовать камни, воспалительные элементы. Дивертикул на МР-сканах дает пониженный сигнал Т1 ВИ и гиперинтенсивный на Т2 ВИ. Есть риск возникновения в грыжевом мешке уротелиальной карциномы.

Рак мочевого протока на МРТ с инвазией на переднюю брюшную стенку (стрелка), Т2 ВИ, сагиттальная плоскость

Урахус — эмбриональный придаток, в норме закрывается к рождению или в первые годы жизни. При формировании ограниченной полости с накоплением жидкости говорят о кисте, если есть дренирование наружу — о пузырно-пупочном свище. Магнитно-резонансная томография позволяет уточнить тип порока эмбрионального развития мочевого протока. Исследование проводят при подозрении на рак урахуса.

Что еще покажет МРТ мочевого пузыря:

мочеполовой туберкулез и другие инфекционные процессы;

язвенные поражения при интерстициальном цистите;

аномалии расположения устьев мочеточников, уретероцеле;

микроцист (уменьшение объема);

неправильное анатомическое положение (опущение органов таза, пролапс), как причину недержания мочи;

сужение уретры и наличие новообразований.

КТ или МРТ мочевого пузыря

Магнитно-резонансная и компьютерная томография мочевого пузыря относятся к безболезненным и неинвазивным методам диагностики. Как КТ, так и МРТ мочевого пузыря может проводиться с контрастированием или без него. Использование контраста увеличивает четкость и видимость тканей и структуры. Контрастное вещество вводится внутривенно. При МРТ мочевого пузыря с контрастом используется контраст на базе гадолиния, а при КТ мочевого пузыря с контрастом в состав контрастного вещества входит йод. Йодосодержащий контраст имеет более токсичную формулу, поэтому чаще вызывает аллергическую реакцию.

Читать еще:  Бомбаж радужки — причины появления, лечение

Подготовительные этапы к КТ и МРТ мочевого пузыря примерно одинаковы, а вот продолжительность сканирования различна. МСКТ занимает 5 минут, тогда как МР сканирование потребует от пациента 20 минут неподвижного лежания.

Магнитно-резонансная томография не несет в себе никакого облучения. Она использует для получения изображения эффект ядерного магнитного резонанса. КТ – это лучевой метод диагностики. Средняя нагрузка на организм при одном обследовании составляет 5-7 мЗв, поэтому диагностические центры стараются проводить мультиспиральную КТ при наличии направления от врача или соответствующих показаний.

МРТ мочевого пузыряКТ мочевого пузыря
  1. Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мочевых и мужских половых органов в России в 2003 г. //онкоурология.-2004-№1..
  2. Аляев Ю.Г., Григорьев H.A., Синицын В.Е. Магнитно-резонансная томография в урологии.-М.: Практическая медицина-2005-272 с.
  3. Лопаткин H.A. Руководство по урологии.-М.: Медицина-1998
  4. Гайворонский И.В., Черемисин В.М. Основы рентгеноанатомии, компьютерной томографии, эхолокации и магнитно-резонансной томографии: Пособие по нормальной анатомии и рентгенологии. СПб: ВМА, 1993.
  5. Шипилов В.И. Рак мочевого пузыря.-М.: М.-1983.
  6. Grossman H.B., Messing E. et al. Detection of bladder cancer using a point-of-care proteomic assay. //JAMA.-2005.-Vol.293.-№7.
  7. Zlotta A.R. Introduction to issue of bladder cancer. //EAU Update Series.-2003.-Vol. l.-№2.

Отзывы

Очень удобный сервис записи на КТ, да и бесплатный. Ничего не впаривают. Честно говорят, что и по каким ценам какие клиники делают. Непредвзятые советы по скидкам. Могут запись на КТ даже ночью. Адекватный персонал.

Отправили проходить КТ в МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга. Так и не понял частное это или государственная клиника. По стоимость услуг — частная, по сервису и отношению — государственная. Провели исследование — и все, что дальше, кто и когда выдаст результат никто ничего не сказал. Ходил по кабинетам 30 минут, оказывается — результат только на следующий день, причем выслать на электронную почту не могут. Прошлый век

КТ в больнице Семашко. Меня направил врач. Запись по квоте расписана на 4 неделе вперед. Предложили сделать платно, сразу. Вопрос почему платно можно сразу, а бесплатно нужно ждать остался без ответа. Вот такая у нас бесплатная медицина.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector