0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Что такое томография глаза

Что такое томография глаза

Томография глаза – это неинвазивное исследование, которое стало возможным с применением высокоточного диагностического оборудования. Оптическая корегентная томография (ОКТ) позволяет в мельчайших деталях рассмотреть структуру зрительного аппарата – глазное дно, роговицу, сетчатку, хрусталик, зрительный нерв.

Особенности методики

Томография глаза отличается от других видов диагностики (УЗИ, МРТ, КТ). Во время исследования на монитор выводится трехмерное изображение высокого качества. Толщина слоев исследуемых участков органа достигает микрометра – 1/1000 мм. Максимальную визуализацию обеспечивают две функции аппаратуры – сканирование и увеличение (по принципу микроскопа).

При использовании ОКТ офтальмологи могут определить патологические изменения на начальной стадии, когда у пациента еще нет выраженных признаков болезни. Разрешительная способность оборудования сделала возможным выявлять микроскопические нарушения в сетчатке глаза, что было недоступно при офтальмоскопии.

Преимущества томографии глаза

Бесконтактное исследование имеет неоспоримые выгоды для пациента:

  • точность в обнаружении и локализации изменений;
  • простота в проведении, отсутствие подготовительного периода;
  • нет возрастных ограничений;
  • быстрое получение результатов;
  • абсолютная безопасность без негативных последствий.

Томографию проводят не только с диагностической целью. Метод используют для контроля лечения офтальмологических больных.

Недостатки методики

Среди пациентов можно услышать мнение, что во время исследования человек получают облучение, что в последствие негативно отразится на зрении. Это заблуждение. При ОКТ используется инфракрасное излучение, которое не вредит зрительному аппарату.

Бесконтактная диагностика не информативна при плохой прозрачности тканей, например, при заболеваниях конъюнктивы.

Что показывает КТ глаза

Корегентная томография позволяет детализировать и послойно просмотреть строение органа. Во время исследования обнаруживаются воспалительные процессы, отеки, структурные повреждения, разрывы, кровоизлияния, наследственные заболевания.

Методика визуализирует участки, которые ранее были недоступны для осмотра. Так выявляют дегенеративные изменения сетчатки, а также болезни, затрагивающие желтое пятно (место на сетчатке глаза, отвечающее за остроту зрения). Во время исследования можно рассмотреть диск зрительного нерва, атрофию. С помощью аппаратуры врач оценивает качественные характеристики тканей, динамику прогрессирования болезни.

Показания к проведению диагностики

Томографию глаза назначают пациентам, жалующимся на ухудшение зрения, людям, входящим в группу риска (наследственность, травмы органа зрения, возраст). Диагностику рекомендуют при постоянном ощущении инородного тела в глазу, колющих, режущих болях, усиленном слезотечении, нагноении.

ОКТ показана при подозрении на такие заболевания:

  • аномалии преломляющей способности глаза (рефракции);
  • отслойка сетчатки, дистрофия;
  • воспаление зрительного нерва;
  • глаукома;
  • заболевания роговицы, хрусталика;
  • диабетическая ретинопатия;
  • болезни слезных желез, век, которые не поддаются медикаментозному лечению.

Диагностическую процедуру назначают при рубцевании фиброзной ткани, тромбозе центральной вены сетчатки, кистозном макулярном отеке, доброкачественных, злокачественных опухолях. Методика незаменима для выявления возрастной макулодистрофии, своевременное обнаружение которой позволяет сохранить пациентам центральное зрение.

Корегентную томографию проводят перед лазерной коррекцией зрения, операцией по замене хрусталика.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению диагностики является наличие в организме кардиостимулятора, острое психическое расстройство.

Читать еще:  Насморк: лечение быстро дома — самые эффективные методы лечения

Затруднения вызывает невозможность пациента зафиксировать взгляд в одной точке.

Временное ограничение к исследованию − острые воспалительные процессы органа зрения, сопровождающиеся выраженными отеками.

ОКТ нельзя делать сразу после контактной офтальмоскопии, визуального обследования передней камеры (гониоскопия).

  • закапывание глазных капель, расширяющих зрачки;
  • сканирование сетчатки;
  • оцифровывание снимка (автоматическое);
  • выведение данных на монитор.

Методика безболезненна и безопасна для младенцев, беременных женщин, пожилых людей, пациентов с хроническими соматическими заболеваниями.

Цена на обследование

Стоимость томографии глаз зависит от того какой участок зрительного аппарата нужно исследовать. Цена диагностики передних отделов от 1500 руб. Если пациенту делают ОТК с дополнительной функцией ангиографии (исследование кровеносных сосудов с применением контрастного вещества) – от 3500 руб. Точную стоимость рассчитывает офтальмолог с учетом целей диагностики.

Что дает процедура?

При томографии глаза врач получает больше информации, чем при офтальмоскопии. Это объясняется высокой детализацией – получаются снимки с точностью до тысячных долей миллиметра. Это дает возможность действовать на опережение и сохранять зрение, своевременно выявив патологию и начав лечение.

По сути, современная оптическая томография – это и сканирование, и осмотр под микроскопом в одном флаконе. Поэтому сложно переоценить важность оптической когерентной томографии. Если вам ее назначил окулист, не стоит откладывать проведение процедуры. Запишитесь в Московскую Глазную Клинику и пройдите исследование.

На основании ОКТ выявляются следующие патологии органа зрения:

  • макулярный разрыв тканей;
  • аномалия развития зрительного нерва;
  • атрофия диска зрительного нерва;
  • отек нерва;
  • макулярный отек;
  • ретинопатия;
  • микро- и макроаневризмы;
  • отслойка пигментного эпителия;
  • глаукома;
  • тромбоз центральной вены;
  • ламмелярные разрывы;
  • отслойка сетчатки;
  • сосудистые патологии макулярной области.

Где можно пройти оптическую когерентную томографию глаза?

Обследование можно пройти профильных клиниках, имеющих в своем арсенале специализированную техническую аппаратуру, – а именно ОКТ-томограф. Например, офтальмологической клинике «Оптик-Центр».

В чем заключается преимущество оптической когерентной томографии глаза?

  • Обследование может проводиться в любом возрасте
  • Точное определение структуры сетчатки по слоям
  • Детальная визуализация изменений сетчатки
  • Диагностика патологии на любой стадии
  • Надежный способ наблюдения в динамике
  • Быстрая оценка эффективности процесса лечения заболеваний глаз

Какие имеются противопоказания к оптической когерентной томографии глаза?

Необходимо отметить, что основным противопоказанием является наличие кардиостимулятора в организме человека.

Однако из главных преимуществ данного исследования является то, что к нему практически нет других противопоказаний. Любой желающий может пройти обследование в клинике «Оптик-Центр», если глазная среда имеет хорошую прозрачность, отсутствует отек роговицы, и пациент может легко фиксировать взгляд в одной точке в течение 3 секунд.

Не вредит ли здоровью такое обследование?

Инфракрасное излучение, которое применяется при оптической когерентной томографии глаза, не способно повредить глаза, поэтому процедура ОКТ считается безвредной. Такого рода обследования не являются противопоказанием даже пациентам с соматическими заболеваниями.

Что оценивает томография глаза?

  • Структуру роговицы.
  • Структуру сетчатки.
  • Структуру зрительного нерва.

Каким образом ставится диагноз после обследования?

Обратившись в клинику «Оптик-Центр», вы сможете получить результаты исследования состояния глаза в кратчайшие сроки. Специалистам для точного диагностирования необходимо будет изучить полученные графики, таблицы, протоколы. Врачи уделяют особое внимание взаимосвязи всех слоев сетчатки между собой, а также их взаимодействию с другими окружающими их тканями.

Изменения слоя клеток в толщине и в структуре получают при количественной диагностике.

Как происходит процедура оптической когерентной томография глаза?

Диагностика методом ОКТ глаза проходит быстро. В начале процедуры пациента просят сфокусироваться обследуемым глазом на нужной отметке. В это время воспроизводится несколько сканирований сетчатки глаза.

Если у пациента не получается сфокусироваться нужным глазом на одной точке, то врачи просят задействовать другой глаз, который лучше видит.

Впервые проводить оптическую когерентную томографию глаза стали всего 20 лет назад, а подобный метод уже стал незаменимым в диагностировании многих заболеваний глаз.

Читать еще:  Лихорадка неясного генеза — причины, симптомы и лечение

Новые открытия в области медицины, а также современные технологии позволяют своевременно диагностировать заболевание на ранних стадиях, что позволит быстро подобрать нужное лечение, которое будет способствовать скорейшему выздоровлению.

КТ глазных орбит с контрастом

Несмотря на то, что костные стенки орбиты хорошо визуализириуются и без введения контраста, иногда врач все же может порекомендовать дополнительное введение йодсодержащего препарата. Это необходимо для лучшей дифференциации выявленных очаговых изменений, опухолей и воспалительных патологий. Контрастное усиление дает возможность оценить состояние сосудов глазницы, выявить источник кровоснабжения злокачественного новообразования (КТ-ангиография).

В диагностическом центре «Магнит» компьютерная томография орбит с контрастированием выполняется с использованием современного фармпрепарата Ультравист. Он практически не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится больными. Вместе с тем он дает возможность получать максимально контрастные изображения исследуемой зоны.

В некоторых офтальмологических клиниках компьютерная томография сетчатки глаза выполняется на специализированном аппарате (ОКТ), оснащенном люминесцентными светодиодами. Оптическая когерентная томография представляет собой бесконтактный метод обследования переднего сегмента глаза и окружающих его мягких тканей. ОКТ дает возможность оценить заболевания роговицы, дифференцировать различные типы глаукомы и помогает подготовить пациента к рефракционной хирургии.

Компьютерная томография относится к относительно безопасным процедурам, поскольку сопряжена с лучевой нагрузкой. Бесконтрольно проводить ее нельзя, поскольку у пациента возникает эффект накопления облучения. Взрослому человеку МСКТ следует делать не чаще 1 раза в 4-6 месяцев. Детям такую томографию нужно делать только по весомым медицинским показаниям.

Сама процедура КТ имеет ряд ограничений. Абсолютным противопоказанием к любой мультиспиральной компьютерной томографии будет беременность женщины. Контрастная томография добавит еще несколько ограничений:

  • аллергия на препараты йода;
  • возраст пациента до 3 лет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • кормление грудью.

Противопоказания

МСКТ не назначается в следующих ситуациях:

  • в период ожидания ребенка;
  • в детском возрасте до 5 лет.

В случае контрастирования дополнительными ограничениями станут:

  • нарушения деятельности почек;
  • острые формы сахарного диабета;
  • аллергические реакции на йод.

Специализация: Рентгенолог

Где ведет прием: клиника БГМУ

  1. Аветисов С.Э. Харлап С.И., Насникова И.Ю. и др. Трехмерная компьютерная сонография в определении сосудистой системы глаза и орбиты. Методический подход и принципы анализа результатов исследования. // Вестник офтальмологии. — 2003, — №4.
  2. Бабий Я.С., Болгова И.М., Удовиченко В.В. Лучевые методы диагностики при заболеваниях глаза и орбиты. // Вестник Научного Российского Центра рентгенологии. — 2004.
  3. Бровкина А. Ф., Яценко О. Ю., Аубакирова А. С., Мослехи Ш. Компьютерно-томографическая анатомия орбиты с позиции клинициста. // Вестник офтальмологии. — 2008. — №1. — 124.
  4. Горбунов A.A. Возможности компьютерной томографии в комплексной диагностике повреждений глаз и глазницы: Автореф. дис. канд. мед. наук СПб., 1988.
  5. Гундорова P.A., Степанов A.B., Курбанова Н.Ф. Современная офтальмотравматология. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007.
  6. Елисеева Н.М., Серова Н.К., Арутюнов Н.В. МРТ орбитального отрезка зрительного нерва при различных стадиях застойного диска зрительного нерва. // Вестник офтальмологии 2005. — №6. — 121.
  7. Кирюхина C.А. Компьютерная томография в комплексной диагностике посттравматических изменений и врожденных дефектов орбитальной области: Дис.канд. мед. наук М., 1991.

Оптическая когерентная томография сетчатки

ОКТ глаза является исключительно точным прижизненным способом измерения толщины ретинальных слоев. Способность различных структур по-разному отражать световые лучи позволяет четко дифференцировать на полученном изображении слой волокон зрительного нерва, ядерные и плексиформные слои, а также оценивать состояние пигментного ретинального эпителия, наружной пограничной мембраны, фотоцецепторов и хориокапилляров.

ОКТ сетчатки используется для диагностики большого количества витреоретинальных патологий. Технология позволяет четко визуализировать витреоретинальные адгезии, которые играют ключевую роль в формировании ламеллярных и сквозных разрывов макулы и макулярного отека.

Читать еще:  Морская болезнь — причины, симптомы, диагностика и лечение
ОКТ сетчатки с витреомакулярным тракционным синдромом, ламеллярным разрывом

Особенности развития макулярных разрывов были подробно изучены благодаря появлению когерентной томографии. Такие исследования играют ключевую роль в работе с пациентом, особенно при принятии решения о необходимости хирургического лечения. Дело в том, что тактика хирургического воздействия зависит от протяженности разрывов, оценить которую наиболее точно можно именно с помощью томографии сетчатки. Послеоперационное ведение макулярных разрывов с помощью ОКТ-диагностики особенно важно, особенно при наличии рецидивирующей патологии.

ОКТ сетчатки глаза при сквозном макулярном разрыве

Отек макулы – частое осложнение диабетической ретинопатии. В диагностике влажного макулярного отека важную роль играет флуоресцентная ангиография. Однако, единственным способом идентификации кистозного макулярного отека и мониторинга толщины макулы, которая коррелирует с ухудшением центрального зрения, является оптическая когерентная томография.

ОКТ глаза с диабетическим макулярным отеком

Измерение с помощью ОКТ толщины слоя нервных волокон сетчатки дает специалистам четкое представление о глаукоматозном повреждении сетчатки. Данный диагностический метод позволяет определить точечные дефекты даже при начальных проявлениях глаукоматозного повреждения. ОКТ сетчатки глаза позволяет специалистам составить правильное суждение о состоянии этой чувствительной области, что обеспечивает своевременное и адекватное лечение.

Учет результатов оптической томографии роговицы

Проводится выявление структурных патологических изменений роговицы и их локализация. Измеряются параметры найденных отклонений. Рассчитывается толщина роговицы. В зависимости от полученных результатов подбираются методы, определяется тактика лечения, отслеживания динамики. В некоторых ситуациях ОКТ является единственной возможностью провести весь комплекс диагностики, так как метод является бесконтактным.

Оптическая томография радужки

При ОКТ радужки изучаются:

  • Передний пограничный слой;
  • Строма;
  • Пигментный эпителий.

Оптическая томография радужки позволяет выявить заболевания на самых ранних стадиях, называющиеся доклиническими — когда еще нет явной клинической симптоматики. Возможна диагностика следующих отклонений и заболеваний радужки:

  • Синдром Франк-Каменецкого;
  • Псевдоэксфолиативный синдром;
  • Синдром пигментной дисперсии;
  • Эссенциальная мезодермальная дистрофия.

Оптическая компьютерная томография сетчатки глаза

Норма: макула имеет правильный профиль, слои сетчатки равномерной толщины, без очаговых изменений. Выполняется измерение толщины слоев, в области ямки в норме толщина сетчатки составляет порядка 161-163 мкм, у края – 234-236 мкм.

ОКТ зрительного нерва

Измеряется толщина слоя нервных волокон, что прямо коррелирует с отклонениями в функциональных показателях, особенно с изменениями полей зрения. Оптическое сканирование диска зрительного нерва может проводиться в кольцевом и радиальном направлении, что позволяет изучить его структуру на поперечном срезе и после компьютерной обработки получить как усредненные показатели, так и данные по конкретным сегментам (по часовому циферблату) или квадрантам (верхний, нижний, височный, носовой). Полученные данные сравниваются со стандартами показателей нормы.

Такая глубина и точность локализации очагов позволяет выявить как диффузные изменения, к примеру, диффузную атрофию, так и локальные дефекты диска зрительного нерва при нейродегеративных заболеваниях сетчатки.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Преимущества диагностики в «Международном Центре Охраны Здоровья»

В распоряжении клиники офтальмологии на базе «Международного Центра Охраны Здоровья» в Москве имеется высокоточное диагностическое оборудование. Оно позволяет нам обнаруживать мелкие дефекты сетчатки и других структур зрительной системы на основе ОКТ, назначать на основе полученных результатов эффективные курсы терапии. Наши врачи стажируются в России и за рубежом. Они используют в работе весь арсенал современных медицинских методик.

Мы диагностируем отклонения, а также устраняем разнообразные офтальмологические заболевания. Нашим пациентам доступны все виды лазерной коррекции зрения. Ознакомиться с ценами на услуги можно с помощью прайса или позвонив нам. Мы являемся единственной в России клиникой, каждый год подтверждающей уровень качества оказываемых услуг международным сертификатом TUV. Наша цель – помочь сохранить пациентам качественное зрение.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector