2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Расшифровка результатов анализа Фадиатоп

Фадиатоп (ImmunoCAP)

«Фадиатоп» – исследование, в ходе которого измеряются специфические иммуноглобулины E к наиболее распространенным ингаляционным аллергенам. Используется для первичной диагностики чувствительности к ингаляционным аллергенам.

Синонимы английские

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

«Фадиатоп» – комплексное исследование, выявляющее предрасположенность к аллергической реакции на основные ингаляционные аллергены. Тест позволяет определить повышение уровня специфических IgE одновременно к аллергенам различных групп, таких как пыльцевые, плесневые, клещевые аллергены, аллергены животных, тараканов и др. Из результата исследования не будет известно, к какому именно аллергену выявлено повышение антител, но при получении отрицательного результата возможные аллергические реакции на наиболее частые ингаляционные аллергены будут исключены. В ходе анализа проверяется наличие атопии – личной или семейной предрасположенности к выработке специфических IgE в ответ на нормальное воздействие часто встречающихся аллергенов, которая может сопровождаться симптомами или быть бессимптомной. Чем выше уровень IgE-антител, то есть степень атопии, тем выше риск развития симптоматической аллергии.

Данное исследование отличается гораздо большей эффективностью, чем определение общего IgE, так как уровень общего IgE повышается только у 50 % людей, чувствительных к ингаляционным аллергенам. Использование «Фадиатопа» возможно без ограничений – вне зависимости от состояния кожи, медикаментозного лечения, активности заболевания и наличия беременности.

Выполнение «Фадиатопа» безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами, так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, «Фадиатоп» позволяет подтвердить или опровергнуть аллергическую природу симптомов, после чего обращение к профильному специалисту будет более целесообразным.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к ингаляционным аллергенам (бронхиальная астма, аллергический ринит и конъюнктивит, респираторный аллергоз и т. д.).
  • Для скринингового выявления сенсибилизации к ингаляционным аллергенам.

Когда назначается исследование?

Обследуемым старше 5 лет:

  • при симптомах, указывающих на аллергический характер (покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм и др.);
  • когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
  • при ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Фадиатоп IgE (ImmunoCAP)

Информация об исследовании

Тесты используются для выяснения характера заболевания (аллергическое или воспалительное) при схожих симптомах: заложенность носа, чихание, зуд, слезящиеся глаза, слизисто-водянистые выделения из носа, сопение, кашель, проблемы с дыханием и пр.

Для определения конкретного аллергена, вызывающего реакцию необходимо использовать другие тесты (панели аллергенов).

Тест применяется в возрасте от 5ти лет и взрослым.

Общий ингаляционный тест Фадиатоп содержит аллергены основных растений (злаковых и сорных трав, деревьев), клещей домашней пыли, шерсти кошки, собаки, лошади и др., определяемые в одном анализе.

Показаниями для проведения теста являются следующие симптомы:
Заложенность носа/Чихание, зуд/ Слезящиеся глаза/Слизисто-водянистые выделения из носа.
Сопение, кашель, проблемы с дыханием.
Цель ингалляционного теста: определить связаны ли респираторные симптомы с аллергией к вдыхаемым (респираторным) аллергенам, включая домашние аллергены (клещи домашней пыли, плесень, эпителий кошки, собаки) и аллергены пыльцы растений (деревьев, злаков, сорных трав).
Данный тест разработан компанией Phadia для проведения дифференциальной диагностики между атопическими и неатопическими заболеваниями. Включает в себя основные ингаляционные аллергены и позволяет с высокой вероятностью опровергнуть/подтвердить аллергическую природу респираторных симптомов у пациентов.
Используется, если есть сомнения в аллергической природе респираторных симптомов или для экономичной оценки чувствительности к респираторным аллергенам: например, для подтверждения аллергической природы круглогодичного ринита (при аллергии на кошку, собаку, домашнюю пыль и др.)

Читать еще:  Что такое креатинин и какова его роль в организме человека

ФАДИАТОП МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ

  • Независимо от возраста, даже в раннем младенчестве.
  • Можно проводить беременным и кормящим.
  • Независимо от состояния кожи пациента (периода течения заболевания.
  • Кроме того, прием антигистаминных, гормональных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

ТЕСТ ФАДИАТОП применяется во всех ведущих лабораториях мира и рекомендован Европейской Ассоциацией Аллергологов и Клинических Иммунологов для выявления аллергии. Данная система диагностики признана ВОЗ как «Золотой стандарт Диагностики» аллергических заболеваний.

ImmunoCAP Phadiatop® / Phadiatop Infant®. Вопросы и ответы

1. Почему следует использовать Phadiatop как «скрининговый тест» вместо Общего IgE при подозрении на атопическую аллергию?

Ответ: Только около 50% пациентов с респираторной аллергией имеют повышенный уровень общего lgE (>100 кЕА/л). Это, по сути, означает, что оставшиеся 50 % с нормальным уровнем общего IgE не будут идентифицированы. Уровень общего IgE является суммой всех IgE крови и может повышаться также ввиду причин, не связанных с аллергией. Вместо этого предпочтительно использовать Phadiatop, который показывает превосходную эффективность и измеряет только уровень аллерген-специфичных IgE антител к распространенным аллергенам, а не общее содержание антител, куда может включаться несоответствующий IgE.

2. Насколько хорош Phadiatop для подтверждения или опровержения атопической аллергии?

Ответ: Как чувствительность (для подтверждения аллергии), так и специфичность (для опровержения аллергии) теста Phadiatop была задокументирована многими исследованиями и составляет, по меньшей мере, 90%. То есть более 9 из 10 верно продиагностированных пациентов. Хотя Phadiatop не предоставляет 100% точность, его результативность куда выше, чем та, которую можно достигнуть диагностированием аллергии без использования тестов, где эффективность, как было показано, редко превышает 50%.

3. Как работает Phadiatop?

Ответ: Это один тест, который измеряет Ig E антитела (сенсибилизацию) к распространенным ингаляционным аллергенам, таким как травы, пыльца деревьев и кустарников, животные, клещи и плесень, спровоцированную нормальным воздействием окружающей среды. Типичными симптомами являются астма, ринит и экзема, однако следует учитывать, что положительный результат теста не обязательно свидетельствует о наличии аллергических симптомов у пациента во время проведения теста.

4. Когда показано проведения теста Phadiatop?

Ответ: 1) Для подтверждения или исключения атопической аллергии, например, наличие IgE антител после обычного воздействия окружающей среды, когда нет четких показателей для проведения более специфических тестов. 2) В случае сенсибилизации на пищу или при содержании более или менее экзотичных домашних животных, таких как птицы, морские свинки и др., когда зачастую наблюдается ко-сенсибилизация к общим ингаляционным аллергенам, и поэтому Phadiatop будет, скорее всего, положителен.

5. Когда не показано проведение теста Phadiatop?

Ответ: 1) Если есть сильное подозрение на определенный специфичный провоцирующий аллерген, необходимо непосредственно производить определение специфичных IgE антител без предшествующего ему определения атопического характера симптомов при помощи Phadiatop для достижения более высокой чувствительности. 2) При подозрении на неатопическую аллергию, например, при первичных антителах класса IgE к таким аллергенам, как лекарства, насекомые и профессиональные аллергены, когда IgE ответ провоцируется только после существенной экспозиции с аллергеном. Такие случаи не могут быть определены при помощи Phadiatop если, конечно, пациенты не будут ко-сенсибилизированы к общим ингаляционным аллергенам.

6. Покрывает ли Phadiatop все возрастные группы?

Ответ: существует два возраст-зависимых варианта: 1) Phadiatop для старших детей и для взрослых, которые контактируют с распространенными ингаляционными аллергенами; 2) Phadiatop Infant для детей младше 4 лет покрывает общие пищевые и ингаляционные аллергены.

7. Как может Phadiatop покрывать все значимые ингаляционные аллергены по всему миру?

Ответ: Phadiatop состоит из тщательно сбалансированной смеси распространенных ингаляционных аллергенов, которые соответствуют возрасту и региону тестируемых пациентов. В тесте используется перекрестная сенсибилизация пациента (IgE антитела к сходным структурам в различных аллергенах), а также ко-сенсибилизация (одновременная сенсибилизация к различным аллергенам) для возможности покрытия большинства распространенных аллергенов, которые являются основой возникновения атопии.

8. Как я могу быть уверен, что значимые аллергены моей страны были включены?

Ответ: Распространенные аллергены являются принципиально сходными по всему миру, к таким аллергенам относятся аллергены животных, клещей и плесени. Другие аллергены, такие как пыльца, перекрестно реагируют в высокой степени внутри каждой группы, поэтому даже если конкретно специфическая пыльца какого-либо растения вашей страны не была включена, отобранная смесь все равно отработает правильно. Перед введением в практику региона, Phadiatop проверяется локально для того, чтобы убедиться в его эффективности для идентификации атопии.

9. Какие аллергены необходимо назначать в дальнейшем при положительном Phadiatop, если его точный состав не разглашается?

Читать еще:  Эпителий в мазке у женщин . Норма в таблице по возрасту, при беременности. Расшифровка анализа

Ответ: Главная цель использования Phadiatop — подтверждение или исключение атопического характера аллергических симптомов у пациентов с нечеткой аллергоподобной симптоматикой. Последующее тестирование при положительном тесте Phadiatop является идентификацией причинных аллергенов и не основано на ингредиентах Phadiatop. Оно должно базироваться на истории болезни пациента и на тех аллергенах, с которыми контактирует пациент.

10. Как мне использовать количественный уровень результата Phadiatop (0.35 — 100 PAU/I)?

Ответ: Отчет по тесту Phadiatop выглядит как количественный результат (оценка атопии) и считается позитивным при значении > 0,35 PAU/I. Результат отображает степень сенсибилизации (суммирование IgE антител) к распространенным средовым аллергенам. Таким образом, пациенты, у которых результат Phadiatop составляет 1 PAU/I и 75 PAU/l, скорее всего, будут иметь абсолютно различную клиническую картину, чем выше значение, тем выше вероятность развития клинической симптоматики. Значением Phadiatop также можно руководствоваться, если Вы продолжаете наблюдение (сумма специфических IgE на существенно более низком уровне) или прекратили наблюдение (сумма специфических IgE на том же уровне) для дополнительных IgE-провоцирующих аллергенов.

11. Какая взаимосвязь между кЕА/л и PAU/I?

Ответ: Существует сильная взаимосвязь между значением PAU/l теста Phadiatop и суммой значений кЕА/л определений отдельных, включенных в тест, аллергенов. Обычно при этом ожидаются более низкое значение количественного уровня, определенного при помощи Phadiatop. Для упрощения интерпретации Phadiatop многие лаборатории используют те же единицы (кЕА/л), как и при определении специфических lgE, однако это не является 100 % правильными не может использоваться клинически.

12. Как может произойти, что многие тесты Phadiatop являются отрицательными?

Ответ: Все аллергоподобные симптомы, не вызванные IgE-опосредованной аллергией, например, в 1-2 случаях экземы из 3, при рините у 3 из 10 детей, при хрипах (1 из 3 случаев), не являющихся аллергией. Было показано, что терапевты более склонны поставить диагноз «аллергия», чем исключить его (избыточная диагностика), при отсутствии использования аллерготестирования. Phadiatop повышает степень достоверности диагностики аллергии, а также помогает исключить аллергию.

13. Может ли у пациента быть отрицательный Phadiatop, но положительный тест, например, на смесь орехов?

Ответ: Phadiatop включает только ингаляционные аллергены и не содержит пищевых аллергенов в чистом виде. Если у пациента наблюдается изолированная аллергия на орехи, и он сенсибилизирован только на аллергены, содержащиеся в пище/орехах, например, на запасные белки, у пациента будет отрицательный результат теста Phadiatop. Большинство пациентов с пищевой аллергией являются ко-сенсибилизированными на ингаляционные аллергены и, таким образом, будут определяться Phadiatop как атопики. Однако некоторые пациенты с «чистой» пищевой сенсибилизацией будут идентифицироваться только при тестировании на соответствующие пищевые аллергены. При подозрении на истинную аллергию на орехи, пациент обычно очень остро реагирует, например, проявлениями анафилаксии и тестом выбора должно всегда быть специфическое тестирование на аллергию на орехи.

14. Можно ли просуммировать возможные причины отрицательного теста Phadiatop, несмотря на позитивный единичный тест?

Ответ: 1) Чувствительность Phadiatop > 90%, что является очень хорошим показателем, но иногда более низким, чем при тестировании единичных аллергенов. 2) Пациент может быть моносенсибилизирован к пищевым или другим аллергенам, которые не покрывает Phadiatop. 3) Ввиду неатопической аллергии при сенсибилизации исключительно на такие аллергены, как насекомые, лекарства и профессиональные аллергены.

15. Возможно ли, что Phadiatop положительный, а все последующие тесты специфических lgE отрицательны?

Ответ: Нет, это фактически невозможно, если единичные позитивные результаты получены в соответствии с Инструкцией, т.е. свыше 0,1 кЕА/л. Или же Вы выбрали «неверные» аллергены для тестирования (положительный Phadiatop — это следствие наличия lgE антител к одному или нескольким аллергенам, типичным для окружения пациента) или это может быть вызвано техническими проблемами в лаборатории.

16. Какие главные преимущества использования Phadiatop?

Ответ: Phadiatop помогает, когда Вы не уверены является ли симптоматика аллергии у Вашего пациента атопией или нет и, следовательно, является экономичным решением для устранения необходимости расширенного аллерготестирования. Также тест идентифицирует тех пациентов, которым необходимо дальнейшее тестирование. Положительный Phadiatop показывает необходимость последующего проведения, по меньшей мере, одного, а часто нескольких, аллерген-специфических lgE тестов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Читать еще:  Причины, почему эозинофилы повышены у ребенка

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Исследование на аллергены «Фадиотоп» методом ImmunoCAP® — Что это?

Необходимым условием эффективного лечения аллергии и предупреждения аллергических реакций является определение первопричины её возникновения.

Если подозрения врача больше склоняются в сторону «истинной» аллергии, то главной задачей становится проведение аллерготестов (определение виновного аллергена или нескольких аллергенов, путём проведения анализа на аллергены по крови) и диагностика состояния иммунной системы (иммунограмма).

Теперь наша центр в качестве основы аллергодиагностики использует технологию ImmunoCAP®, которая отмечена как золотой стандарт аллергодиагностики ВОЗ и согласно независимым исследованиям является наиболее точной.

Он характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Данное исследование отличается гораздо большей эффективностью, чем обследования на другие виды специфических иммуноглобулинов.

Использование «Фадиатопа» возможно без ограничений – вне зависимости от состояния кожи, медикаментозного лечения, активности заболевания.

Выполнение безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами, так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Тестирование проводится с помощью скрининговых смесей: Общий ингаляционный (Phadiatop®) и Фадиатоп детский (Phadiatop infant).

1) Скрининговая смесь ингаляционных аллергенов Padiatop, в состав которой входят наиболее распространенные ингаляционные аллергены: бытовые, эпидермальные, пульмонологические, грибковые и наиболее актуальна для диагностики астмы, аллергического ринита у взрослых пациентов и детей старше 4 лет.

Она включает в себя основные ингаляционные аллергены (пыльца сорных и злаковых трав, деревьев и кустарников, плесени, клещ домашней пыли, перхоть кошки, собаки, лошади) и позволяет с высокой вероятностью опровергнуть/подтвердить аллергическую природу респираторных симптомов у взрослых. Используется, если есть сомнения в аллергической природе респираторных симптомов или для общей экономичной оценки чувствительности к респираторным аллергенам.

2) Скрининговая смесь Phadiatop Infant представляет собой качественный тест, в состав которого входят наиболее распространенные аллергены, ответственные за развитие аллергии у детей младшего возраста.

Она включает в себя основные детские пищевые аллергены (коровье молоко, яичный белок, рыба, пшеница, соя, арахис), так же бытовые (клещи) и эпидермальные (кошка, собака). Вызывающие аллергию у детей до 3-х лет и позволяет с высокой вероятностью подтвердить/опровергнуть аллергическую природу кожных/гастроэнтерологических симптомов. Используется если нужно экономично подтвердить аллергическую природу кожных/гастроэнтерологических симптомов или при невысокой вероятности опровергнуть её.

3) Так же данным метод, можно использовать… для проведения обследования моно продуктов (аллергенов). Как дополнительный метод обследования, для исключения или подтверждения аллергической реакции, и определение виновного аллергена. Данное обследование назначает врач аллерголог для уточнения и лабораторного подтверждения Диагноза .

Подготовка к исследованию:
Исследование проводится в плазме или сыворотке крови
Забор крови осуществляется из вены
Разрешается легкий завтрак перед сдачей крови
Питье крайне рекомендовано перед сдачей крови для облегчения забора.
За 4-5 дней до сдачи крови рекомендуется прекратить прием гормональных препаратов (преднизолон).
Препараты ингибиторов высвобождения гистамина не влияют на результат исследования.

Уровень IgE-антител в крови не стабилен. Он меняется с развитием заболевания, а также на фоне лечения пациентов. Ранняя диагностика повышения чувствительности организма к воздействию раздражителей может предсказать развитие будущей аллергии. Чем выше уровень IgE-антител, тем выше риск. Тест на специфические IgE-антитела так же помогает наблюдать за снижением уровня аллергенов (диета и пр.) и проводимой иммунотерапии, следить за динамикой заболевания и чувствительностью организма пациента.

В нашем центре Вас ждет радушный прием, высококвалифицированные специалисты, с большим медицинским опытом. В медицинском центре «Диамед» есть все условия для диагностики заболеваний и их успешного лечения. Комплексное обследование на современном уровне позволяет выявить нарушения в организме, с высокой точностью установить диагноз, определить адекватное лечение.

+7 (8182) 66-09-39, 64-33-78, 8-902-196-03-03

г. Архангельск, пр. Обводный канал, д. 7, корпус 5

Подразделение МЦ «Диамед»

+7 (8182) 27-54-50, 8-902-195-00-77

г. Архангельск, ул. Самойло, д. 12, корпус 1

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector