0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Расшифровка МРТ головного мозга: снимки здорового человека, с опухолью, пороками развития

Расшифровка МРТ головного мозга: снимки здорового человека, с опухолью, пороками развития

МРТ — один из самых современных и часто используемых методов диагностики состояния мозга, ЦНС. Метод безопасный, показательный и неинвазивный. Грамотная расшифровка МРТ головного мозга поможет поставить окончательный диагноз и сделать правильное заключение.

Магнитно-резонансная томография не считается базовым методом. При диагностике принято начинать с общих методов диагностики и лишь на завершение оставлять более сложные.

Лечащий врач отправляет пациента на прохождение МРТ уже имея определенные догадки о возможном диагнозе, полученные снимки головного мозга отличаются высокой информативностью, показательностью.

МРТ помогает выявить следующие патологические процессы и состояния:

  • сосудистые заболевания;
  • заболевания мозга различного генеза;
  • проблемы с кровоснабжением;
  • поражение при травмировании;
  • заболевания органов, которые окружают головной мозг;
  • опухоли и кисты;
  • область и степень повреждений при инсульте;
  • наследственные и приобретенные заболевания, затрагивающие ЦНС.

Как выглядит фото снимок МРТ головного мозга?

Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать целый ряд заболеваний. Заключение МРТ головного мозга отражает:

  • врожденные пороки развития органа;
  • патологии сосудистой системы;
  • острые нарушения кровообращения (ишемический и геморрагический инсульты на разных стадиях);
  • наличие кист, опухолей (расшифровка МРТ головного мозга не является окончательным диагнозом, для верификации характера новообразования проводится биопсия);
  • демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз и др.);
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • болезни внутреннего уха;
  • нарушение обмена веществ в головном мозге;
  • нейродегенеративные расстройства и др.

МР-снимок церебральных структур в режиме Т2 (аксиальная проекция)

Анализ результатов МРТ головного мозга заключается в расшифровке снимков, выполненных в трех плоскостях (аксиальной, сагиттальной и коронарной) с шагом среза от 1 мм. Сканирование области интереса проводят в разных режимах. Основными являются Т1 и Т2 ВИ. Отличие режимов друг от друга состоит в отображении структур, содержащих жидкость. Ткань с большим количеством воды в режиме Т1 имеет на фото темную окраску, в Т2 — светлую. По-разному выглядит серое вещество головного мозга. В последовательности Т2 субстанция визуализируется в светлом оттенке.

МР-снимок головного мозга в режиме Т1 (аксиальная проекция)

Для сканирования церебральных структур применяют и другие режимы — с целью снижения интенсивности сигнала от жира, изучения распределения протонов водорода в мозговой ткани и т.д.

При описании фотографий врач сравнивает полученные показатели с образцами нормы. Для правильной интерпретации снимков МРТ специалист должен разбираться в строении головного мозга человека. Нужно знать размеры каждой структуры, понимать, что значат отклонения от нормальных параметров, хорошо ориентироваться в вопросах физиологии и патологической анатомии.

Показания

Магнитно-резонансную томографию головного мозга назначают пациентам при выявлении таких симптомов, как:

  • Головные боли неопределенной природы;
  • Головокружение, обморочные состояния;
  • Нарушение функций слуха и зрения;
  • При диабетической и ишемической сосудистой патологии;
  • Инсульт;
  • Подозрения на опухоль различного генезиса;
  • Нарушение памяти.
Читать еще:  Как проходит биопсия почек. Биопсия почек: как делается, показания к проведению

Также она применяется для оценки последствий и степени тяжести травм, для выявления опухолей и других образований. Кроме этого, данный способ диагностики используется для определения сосудистых аномалий и для контроля изменений, происходящий после операций на головном мозге.

рак головного мозга на МРТкиста головного мозга на МРТ
  • наличие зоны измененного МР-сигнала от тканей мозга;
  • гиперинтенсивный МР сигнал, гипоинтенсивный МР сигнал, гетерогенно изменений МР сигнал, изоинтенсивный МР сигнал;
  • ориентировочные размеры, форма, контуры объемного образования;
  • смещение, давление или изменение величины и деформации желудочков;
  • аксиальная дислокация;
  • блокада ликворных путей с развитом окклюзионной гидроцефалии;
  • наличие перифокального отека;
  • латеральная дислокация срединных структур или сосудистого сплетения “масс-эффекта”.

Пример МРТ расшифровки опухоль головного мозга

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2-ВИ, tirm, получены суб- и супратенториальные структуры, определяются округлое объёмное патологическое образование, располагающееся по конвекситальной поверхности левой лобной доли, размером до 20х17х19 мм. Образование имеет достаточно чёткие округлые контуры, прилежит широким основанием к твердой мозговой оболочке, структура его несколько неоднородная. Вокруг образования имеется небольшой ликворный ободок и умеренно выраженный перифокальный отек головного мозга. Менингеальная оболочка на этом уровне утолщена с признаками симптома «хвоста», что наиболее характерно для менингиомы.

Срединные структуры не смещены.

Субкортикально, паравентрикулярно в белом веществе головного мозга определяются единичные очаги глиоза, имеющие четкие контуры, характеризующиеся гиперинтенсивным сигналом на Т2 ВИ и Tirm ИП, гипо- изоинтенсивным на Т1 ВИ, размерами до 3-4 мм в диаметре.

Боковые желудочки обычной конфигурации, существенно не расширены, минимально асимметричны (D>S).

Вокруг боковых желудочков имеются небольшие глиозные изменения.

III-й, IV-й желудочки, базальные цистерны не деформирован.

Стволовые структуры мозга не деформированы, имеют не измененный МР-сигнал.

Субарахноидальное пространство вне зоны патологических изменений выражено неравномерно, умеренно расширено по конвекситальной поверхности лобных, теменных долей.

Супраселлярная не деформирована. Гипофиз обычного расположения и размеров. Топография перекреста зрительных нервов не изменена.

Мосто-мозжечковые цистерны не деформированы.

Миндалины мозжечка расположены обычно.

Определяется пристеночный отёк слизистой в клетках решетчатого лабиринта и левой верхнечелюстной пазухе, имеющий повышенный сигнала на Т2 ВИ.

МР-картина объемного образования левой лобной доли с небольшим перифокальным отеком головного мозга (менингиома?).

МР-картина немногочисленных очагов глиоза вещества головного мозга сосудистого характера.

  • Оба диагностические исследования дают ценную информацию врачу. Содержимое головы изучают в виде серии снимков или трехмерного изображения. КТ основана на ионизирующем излучении (рентгеновском), поэтому ее не назначают беременным и маленьким детям. На снимках, полученных при компьютерной томографии, хорошо видны кости, отложения солей кальция на месте воспаления или опухоли, свежие очаги кровоизлияния (до 6 часов). В некоторых больницах нет магнитных томографов, назначают проведение КТ с контрастом. КТ станет методом выбора, если пациент имеет травмы черепа, симптоматику свежего геморрагического инсульта, при паразитарных кистах в мозге, очагах обызвествления.

    КТ головного мозга МРТ головного мозга

    В остальных случаях более информативной будет МРТ. Особенно ценная МРТ при болезнях мозжечка, стволовых структур мозга, при ишемическом инсульте, разрушении миелиновой оболочки нервов, психических болезнях. При отсутствии аппарата диагностику проводят теми методами, которые доступны, – УЗИ, рентген, КТ, ангиография, ЭЭГ, РЭГ.

    Читать еще:  Как берут соскоб на энтеробиоз

    Безопасность и большие диагностические возможности метода делают МРТ востребованной во многих отраслях медицины. Снимки МРТ головы облегчают диагностику для врача, а больному часто спасают жизнь и дают шанс на полное восстановление функций мозга.

    Норма и отклонения на МРТ головного мозга

    Как же узнать, есть ли на снимках признаки болезни? Самое главное – запомнить, как выглядит головной мозг здорового человека. Врач, изучая снимки пациентов, постоянно сравнивает их с нормальными снимками, хранящимися у него в голове. Чтобы понять, как это происходит – посмотрите на снимки внизу:

    Перед вами – два снимка, сделанных в одном режиме. Снимок снизу – норма. Какое заболевание, в таком случае, есть на верхнем снимке? Чтобы понять это, нужно сравнить эти изображения. Явно видно отличие – на верхнем снимке в правой части головного мозга есть новообразование. Разница еще заметнее, если сравнить левую и правую части того же снимка.

    Отметим его красной окружностью. Визуально оно представляет собой узел, неоднородный по окраске и отличающийся от серого и белого вещества головного мозга. В таких случаях, чтобы точно определить границы опухоли и определить её тип исследование повторяют с контрастом. Введение контрастного препарата в кровь через локтевую вену приводит к накоплению контрастного вещества в тканях опухоли – нормальные здоровые ткани его практически не накапливают. И мы получаем следующую картину, показанную на рисунке справа. Яркая окраска опухоли соответствует накопленному контрасту – теперь можно не только сказать, где опухоль, но и примерно определить, что это доброкачественная опухоль, так как она имеет четкие границы (злокачественные опухоли прорастают окружающие ткани, из-за чего границы будут размытыми и не такими четкими).

    Таким образом расшифровка результатов МРТ головного мозга проводится путем сравнения полученных снимков с нормой. При отсутствии отличий можно говорить о том, что пациент, чьи снимки исследует врач, скорее всего здоров. Сравнивается все – форма, размеры анатомических структур, локализация, симметричность, количество спинномозговой жидкости в полостях головного мозга, и множество других параметров. Каждое заболевание, будь то инсульт или рассеянный склероз, имеет свои характерные признаки.

    Кто использует данные МРТ головного мозга?

    Но что такого интересного для врача скрыто внутри черепа человека? В каких случаях требуется пройти МРТ головного мозга? Ответов на этот вопрос — много. И каждый из них будет правильным. Все зависит от того, с какой проблемой обращается человек к врачу.

    Травма… Удар, падение, ДТП, — в любом из этих случаев хороший врач травматолог рекомендует, а в случае наличия обоснованных подозрений, — обязует пациента пройти МРТ головного мозга на предмет выявления разрушения структур мозга и повреждений сосудов мозга, которые приводят к попаданию крови в его ткани (кровоизлияния в мозг). И обязательно направит пациента к нейрохирургу.

    Нейрохирургия… Высокоточная медицинская специализация немыслима без высокоточных исследований. Поэтому МРТ головного мозга — основной источник сведений, на основании которых происходит постановка и подтверждение диагноза. МРТ головного мозга выявляет патологии, приводящие к различным нарушениям работы мозга, отражающиеся на работе остальных систем организма. Эндокринные нарушения, головные боли, галлюцинации, нарушения координации движений и равновесия, изменения визуального, слухового и тактильного восприятия — как правило, эта симптоматика указывает на повреждение определенного участка мозга, и МРТ призвана выявить характер этих повреждений. Чаще всего эти нарушения связаны с наличием новообразований (опухолей) мозга.

    Читать еще:  Рентген позвоночника: показания и подготовка к исследованию

    Снимки МРТ головного мозга из архива МИБС-Москва: Пациентка А., за месяц до обращения на МРТ оперативным путем уделено объемное образование молочной железы (рак). За неделю до обращения на МРТ начали беспокоить головные боли, слабость, головокружение. При проведении МРТ выявлен метастаз рака молочной железы в левой теменной доле. Направлена на лечение

    В таком случае МРТ головного мозга (при условии проведения исследований в специальных режимах, в том числе МРТ мозга с контрастом, увеличивающим визуальные различия тканей мозга на снимках) может не только указать на патологический участок, но и с высокой степенью достоверности указать на активность биологических процессов в клетках новообразования (диффузионно-взвешенный режим, DWI).

    Кроме этого, магнитно-резонансная томография незаменима в диагностике ряда заболеваний, связанных с недостаточностью мозгового кровообращения (насыщение клеток мозга кровью покажет МР-перфузия), а также служит ценным источником данных для изучения первичности психических / соматических расстройств (функциональное МРТ головного мозга указывает активность мозговых клеток при выполнении специфических для каждого из отделов задач, эпи-МРТ выявляет патологические очаги истинной эпилепсии) и т.д.

    МРТ головного мозга с контрастом

    Основным показанием к проведению МРТ головы с контрастом является исследования по программе онкопоиск. Оно почти никогда не проводится без контрастирования. Также почти всегда используют МРТ с контрастом для оценки состояния гипофиза, мозгового придатка, который секретирует биологически активные вещества, влияющие на гормональный фон человека. Решение о необходимости контрастирования принимает лечащий врач, или в ходе исследования диагност может рекомендовать добавить контрастное вещество, если увидит в этом необходимость.

    МРТ головного мозга в центре «ДонМед»

    Диагностический центр «ДонМед» предлагает полный спектр функциональной и лабораторной диагностики. Специалисты клиники проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга на аппарате высшего класса Philips Achieva 1,5T с высокой разрешающей способностью. Он универсален и обеспечивает качественную визуализацию, чтобы выявить мельчайшие патологические очаги.
    После расшифровки данных МРТ пациент может получить врачебную консультацию, чтобы определить дальнейшую тактику действий, составить план лечения. В клинике «ДонМед» можно сдать срочные анализы, пройти УЗИ, ЭКГ и другие виды исследований, комплексную диагностику.
    Диагностика проходит по предварительной записи. Чтобы получить подробную консультацию, записаться на удобное для вас время, позвоните по указанному телефону или заполните заявку для обратной связи.

    Цены на МРТ Вы можете узнать, перейдя по ссылке.

    Штат медицинского центра состоит из опытных, грамотных врачей, которые постоянно повышают квалификацию и знают все об инновационных методиках диагностики. Мы ценим здоровье наших пациентов и подходим к лечению с максимальной ответственностью и вниманием. За счет передового оборудования экспертного класса диагностика высокорезультативна, безопасна.

    В качестве полезного бонуса предоставляется 5% скидка для пациентов, которые входят в социальную группу. Ознакомиться с условиями акций можно по здесь.

  • Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector