0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

МРТ при беременности: можно или нет?

МРТ при беременности: противопоказания, последствия

Медицинский эксперт статьи

По тем или иным причинам всем нам иногда приходится проходить какие-либо диагностические исследования. Не составляют исключения и женщины во время беременности, ведь им приходится отслеживать не только состояние своего здоровья, но и развитие будущего ребенка. Кроме планового УЗИ, доктор может назначить МРТ при беременности. Что это за диагностический метод, и для чего его применяют?

Можно ли делать МРТ при беременности?

МРТ (расшифровывается, как магнитно-резонансная томография) – это метод диагностики, при котором используются свойства магнитных полей. При беременности МРТ могут назначать в случае необходимости для обследования заболеваний женщины и плода.

МРТ при беременности применяют в виде самостоятельного изолированного исследования, либо как дополнение к уже проведенной диагностике:

  • для оценки имеющихся патологий у плода;
  • для диагностики опухолевых процессов;
  • для уточнения предварительно поставленных диагнозов.

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет обнаружить проблемы с позвоночником, суставами, центральной нервной системой.

Влияние МРТ на беременность

Метод МРТ иногда путают КТ – компьютерной томографией, при которой используют небезопасные ионизирующие лучи. Негативное влияние радиации на организм доказано давно и не требует дополнительных подтверждений. Особенно нежелательно выполнять КТ во время беременности – это может нанести немалый вред организму и матери, и ребенка.

МРТ же подразумевает применение совершенно иного принципа получения информации. Внутри аппарата МРТ возникает мощное магнитное поле с силой 0,5-3 Тл. Такое поле не может изначально нанести какой-либо вред человеческому организму.

Многочисленные исследования подтверждают, что проведение магнитно-резонансной томографии полностью безопасно, как для беременных женщин, так и для любых других пациентов.

Вредно ли МРТ при беременности? Однозначно, нет. Единственное условие – МРТ нежелательно проводить в первом триместре. И тут дело вовсе не в том, что это признано вредным. Просто период первого триместра – это время закладки основных органов будущего малыша. К тому же, пока не сформирована плацента, плод все ещё не имеет достаточной защиты. Поэтому лучше перестраховаться и назначить МРТ на более поздний период беременности.

[1], [2], [3], [4], [5]

Преимущества и недостатки МРТ при беременности

Процедура безопасна, так как метод не подразумевает использования радиационного и рентгеновского излучения.

Снимок можно получить не сразу.

Можно получить трехмерное изображение обследуемой зоны.

Иногда изображение искажается дыхательными движениями, сердечным ритмом.

На полученном изображении присутствует естественный контраст от кровообращения.

Проведение МРТ обычно сравнительно дорогостоящее.

Очертания костной ткани на снимке не искажаются.

Невозможно провести диагностику у лиц с металлическими имплантатами.

Мягкие ткани имеют строго дифференцированное отображение.

Беременной женщине приходится находиться некоторое время в закрытом пространстве в неподвижном состоянии.

[6], [7], [8], [9]

Показания

МРТ при беременности не может быть назначена «просто так»: для данной процедуры должны быть сформулированы четкие показания, которые определяет врач. К таким показаниям относятся:

  • подозрение на патологии у будущего ребенка;
  • патологии позвоночника, суставов или внутренних органов у беременной женщины;
  • оценка показаний к проведению аборта;
  • уточнение диагноза при подозрении на опухолевый процесс.

Кроме этого, МРТ при беременности можно применять вместо традиционного УЗИ, в случаях, когда проведение последнего невозможно. Например, УЗИ может быть непоказательным при ожирении у женщины, либо при неудобном положении ребенка на поздних стадиях беременности.

[10]

Подготовка

В большинстве случаев проведение МРТ не требует какой-либо особенной подготовки. Лишь в некоторых случаях, при обследовании определенных зон, врач порекомендует провести подготовительный этап перед процедурой.

  • Перед проведением МРТ внутренних органов брюшной полости желательно не пить и не принимать пищу примерно за 5 ч до процедуры.
  • Перед проведением МРТ малого таза необходимо выпить достаточное количество жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.
  • Перед проведением МРТ позвоночника необходимо быть готовой к тому, что придется находиться в неподвижном состоянии некоторое время – данная процедура проходит не так быстро.

Непосредственно перед процедурой следует снять с себя металлические украшения, часы, очки, элементы пирсинга.

[11], [12]

Техника проведения МРТ при беременности

Женщину перед процедурой МРТ предупреждают о вероятных противопоказаниях и тонкостях проведения диагностики. После этого пациентка при необходимости переодевается и, при помощи медперсонала, ложится на специальную поверхность, которая затем аккуратно передвигается в аппарат МРТ.

Далее женщине остается расслабиться, успокоиться и ожидать окончания процедуры. Шевелиться во время снятия изображений нельзя, иначе можно «смазать» снимок.

Если вас раздражают посторонние шумы, то попросите у медперсонала специальные «беруши» во время процедуры аппарат издает небольшой монотонный шум, который может усилить степень дискомфорта.

Необходимо приготовиться к тому, что сеанс может продолжаться 20-40 минут.

МРТ с контрастом при беременности

МРТ с контрастом чаще всего применяют для выявления опухолевых и метастатических процессов – томография позволяет оценить размеры и структуру патологического очага.

Контраст представляет собой соль гадолиния, которая растворима в воде и обладает наименьшей степенью токсичности. Для МРТ могут применяться и другие контрастные вещества: Эндорем, Лумирем, Абдоскан, Гастромарк.

Контраст вводится в систему кровообращения и скапливается в тканях – это делает обследуемый участок более четким, а также позволяет оценить качество кровенаполнения тканей.

МРТ с контрастом при беременности допускается проводить во втором или третьем триместре, исключая ранние сроки, когда плод ещё не окружен защитой – плацентарным слоем. В остальных случаях применение контрастного вещества не запрещено: при необходимости его вводят даже пациентам детского возраста.

МРТ головного мозга при беременности

МРТ головного мозга беременным женщинам могут назначить при наличии следующих показаний:

  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • сосудистые патологии в головном мозге;
  • гипофизарные расстройства;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • травмы головы;
  • патологии ЦНС;
  • сильные головные боли неясного происхождения.

При подобных показаниях диагностика МРТ является более информативной. Другие процедуры не всегда могут определить причину патологии. МРТ при беременности не только предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии головного мозга, но и является безопасным методом исследования.

МРТ плода при беременности

Назначают МРТ плода при беременности при подозрении на грубые дефекты развития, которые могут оказаться показанием к искусственному прерыванию беременности – аборту.

Многие могут заметить, что большинству пациенток для оценки состояния плода проводят ультразвуковое исследование. Однако сделать УЗИ не всегда возможно, либо оно может быть неинформативным. Например, МРТ более предпочтительно, если у беременной женщины имеется значительный жировой слой (ожирение). Показаниями к МРТ служат также олигогидрамнион (маловодие) и неудобное положение плода на поздних сроках беременности.

МРТ пазух носа при беременности

Диагностика пазух носа с применением МРТ допускается примерно с 18 недели, но только после консультации с врачом-гинекологом. Доктор может назначить МРТ пазух при беременности лишь при наличии строгих показаний:

  • предположительных опухолей в данной области;
  • воспалительного процесса в пазухах;
  • грибковых поражений пазух;
  • кист и других доброкачественных новообразований;
  • кровотечений в носовые полости, гнойного гайморита.
Читать еще:  Как проходит биопсия почек. Биопсия почек: как делается, показания к проведению

МРТ носовых пазух не обладает негативным действием, даже в случае многократного применения. Данная процедура считается безболезненной и безопасной.

МРТ легких при беременности

Магнитно-резонансная томография дыхательной системы, а именно – легких и бронхов, применяется в случае, если у беременной женщины подозревают:

  • плеврит;
  • сосудистые изменения в легких;
  • опухолевые процессы;
  • расстройство кровообращения в легких;
  • муковисцидоз;
  • пневмонию;
  • ателектазы;
  • туберкулез.

При беременности МРТ куда предпочтительнее рентгенологического исследования, которое крайне не рекомендовано в этом периоде, так как может нанести неоспоримый вред плоду.

МРТ при беременности на ранних сроках

МРТ на ранних сроках беременности проводить не рекомендуется. Однако при наличии строгих показаний врач может назначить данную диагностическую процедуру – например, при подозрении серьезных патологий у плода (МРТ предоставляет намного больше информации, чем УЗИ).

Если в первом триместре приходится исследовать головной или спинной мозг, то врач всегда отдаст предпочтение именно МРТ. Иногда МРТ может применяться вместо УЗИ на первом скрининге (на 12 неделе). Томография позволяет лучше визуализировать ткани, определить вероятные дефекты плода и оказать своевременную медицинскую помощь.

Магнитное поле при МРТ не представляет вреда для человеческого организма. Тот факт, что в некоторых случаях врачи не рекомендуют применять МРТ на ранних сроках, не более чем «перестраховка». Первый триместр – это тот период, когда плод активно формируется, поэтому медицинские специалисты в это время стараются вообще избегать каких-либо процедур и вмешательств.

МРТ позвоночника на ранних сроках беременности

Если с началом беременности обостряются заболевания позвоночника, то для уточнения диагноза врач может назначить процедуру МРТ. Можно ли проводить процедуру на ранних сроках?

Если патология позвоночника такова, что можно подождать несколько недель, до наступления второго триместра, то лучше не спешить с диагностикой. МРТ позвоночника на ранних сроках проводится только по строгим показаниям:

  • при подозрении на опухолевые процессы в позвоночнике;
  • при острой боли неясного характера.

В принципе, процедура МРТ не опасна, но принято считать, что на ранних сроках её проводят только при наличии экстренных показаний.

МРТ при беременности на поздних сроках

Проведение магнитно-резонансной томографии не предусматривает использования ионизирующего излучения. Основной механизм воздействия при МРТ – это влияние электромагнитного поля. Снимок необходимой области тела получают так: аппарат нагнетает магнитное поле при мощности 0,5-2 Тл, а на обследуемую зону направляются волны, передающие протонам вращательный импульс. После прекращения действия волн частицы «затихают», одновременно генерируя определенную дозу энергии, регистрируемую специальным аппаратным датчиком. Реакция атомов на влияние электромагнитных волн описывается термином «резонанс», что и определяет название процедуры МРТ.

Если внимательно изучить механизм действия данного вида диагностики, то можно убедиться, что процедура не несет никаких разрушительных последствий для организма. По крайне мере, магнитное поле, используемое в аппаратах МРТ, безо всякого риска может применяться в медицине, и в том числе, на поздних сроках беременности.

Противопоказания к проведению

Нежелательно проводить МРТ при беременности в первом триместре – в период формирования основных органов у будущего малыша. Хотя наличие и степень вреда МРТ для ребенка даже в этом периоде не доказана.

Среди других противопоказаний для МРТ при беременности можно выделить:

  • наличие металлических помех в теле, которые могут повлиять на функцию магнитного поля (кардиостимуляторы, металлические импланты, каркасы и спицы);
  • масса тела женщины более 200 кг.

Так как проведение МРТ сопровождается помещением пациента в замкнутое аппаратное пространство, то к процедуре обычно не допускаются лица, страдающие клаустрофобией или некоторыми психическими расстройствами.

[13], [14], [15], [16], [17]

Осложнения после процедуры

Часто женщины, которые беспокоятся по поводу нормального течения беременности и состояния будущего ребенка, с опаской относятся к такому методу диагностики, как МРТ. Однако за все годы практики негативных последствий после проведения данной процедуры отмечено не было.

Если беременная женщина при отсутствии противопоказаний проходила МРТ, то здоровью своего малыша она нисколько не навредит.

Однако, несмотря ни на что, проводить МРТ при беременности необходимо лишь при наличии строгих медицинских показаний, а не для «интереса». МРТ является очень серьезным методом и назначается только врачом в определенных диагностических целях.

[18], [19], [20], [21]

МРТ головного мозга при беременности на ранних сроках

МРТ выполняют беременным женщинам и отдельно плоду. Мамам назначают в случае подозрения на опухоли мозга, кровоизлияние, травму и патологию центральной нервной системы. Плоду назначают томографию, если есть подозрение на дефекты внутриутробного развития.

Не существует единственного верного ответа, никто не скажет, можно ли делать МРТ мозга при беременности. К концу прошлого века специалисты утверждали, что магнитная диагностика организма вредна как для матери, так и для плода. Однако преимущества магнитно-резонансной томографии раскрываются с каждым годом.

Сегодня же большинство врачей-диагностов скажут, что можно делать МРТ головного мозга беременным. Но вынашивание плода – это относительное противопоказание для исследования. Оно рассматривается, скорее, как перестраховка и предотвращение генных мутаций. В особенности это касается первого триместра беременности – первые три месяца.

Проблема возможности проведения МРТ головного мозга плода при беременности появилась в период нововведения магнитной томографии как медицинского метода исследования. Тогда, из-за несовершенства диагностического устройства у специалистов и пациентов сложилось устойчивое мнение, что магнитное поле – вредно для мамы и будущего ребенка.

Первые магнитные томографы представляли собой несовершенные аппараты, которые издавали громкий шум, а внутри во время исследования было тесно и жарко. Так, беременные пациентки поддавались скорее психологическому дискомфорту, нежели реальному физиологическому. Будущим мамам приходилось проводить в томографе в среднем 30 минут. Это доставляло дискомфорт и пугало тех, кто не знаком с медициной и компьютерным исследованием.

Современные магнитные томографы, в отличие от старых, представляют собой тихое и просторное устройство, исследование в котором не приносит дискомфорта. В аппаратах установлены шумопонижающие устройства. Это нивелирует влияние акустического шума на психологическое состояние беременных.

Какие ограничения

Магнитно-резонансную томографию нельзя делать беременным в таких случаях:

  1. Если в организме пациентки установлены металлические и электронные устройства, например, искусственный водитель сердечного ритма, кохлеарный аппарат, автоматическая инсулиновая помпа.
  2. Если мама весит более 120 кг. Из-за массивного тела она просто не влезет в диагностическое устройство.
  3. Если в организме беременной есть эндопротезы, металлические спицы или костные пластины.

С ограничением используются контрастные вещества. Проблема – фармакологический препарат содержит вещества, потенциально вызывающие аллергическую реакцию. Последняя может вызвать серьезные осложнения у здорового взрослого человека, не говоря об уязвимой беременной маме и плоде. Контрастное вещество используется только по витальным показаниям – когда жизни матери или ребенка угрожает смерть.

Безопасность процедуры

Говоря о вредности и безопасности метода следует упомянуть понятие «пороговой величины». Для того, чтобы любое вещество нанесло вред организму, его количество должно превышать определенную планку. Для каждого вещества эта планка разная, также разная индивидуальная восприимчивость организма. Превысив допустимую величину, повышается опасность. Для магнитно-резонансной томографии такая пороговая величина существует.

Мощность стандартного усредненного томографа составляет до 1.5 Тесла. За всю историю существования цифровой компьютерной диагностике при такой мощности ни разу не зафиксировали случай нанесения вреда магнитным полем.

В отличие от компьютерной томографии, где используется относительно агрессивное рентгеновское излучение, в основе МРТ лежит мягкое магнитное поле. Тем более, что человек каждый день сталкивается с этим физическим явлением – магнитное поле Земли и Солнца, розетки, утюга, микроволновой печи, телевизора и холодильника. Поэтому, когда говорят о вредности процедуры, обычно подразумевают не вред магнитного поля, а побочное явление такого воздействия – нагревание тканей.

Чем старше плод – тем больше он устойчив к внешним вредителям. Это значит, что вред одинаковой силы по-разному повлияет на здоровье плода на разных стадиях созревания. Так, выделяют три этапа развития плода:

  • Первый триместр. Ребенок в утробе матери сейчас имеет высокую чувствительность ко всему: недостаток кислорода или питания. МРТ головного мозга при беременности на ранних сроках не рекомендуется, так как крайне тяжело предвидеть и спрогнозировать реакцию плода на воздействие магнитного поля. Противопоказано исследование еще потому, что первые три месяца – это фундамент развития малыша. Любое минимальное отклонение от нормы может привести к серьезным проблемам здоровья в будущем. Поэтому МРТ не следует проводить на первом триместре беременности.
  • Второй триместр – 3-6 месяца. Плод стал более устойчив к раздражителям. Если в течение первого триместра плод развивался нормально и не было подозрений на отклонения – исследование проводить можно.
  • Третий триместр – 6-9 месяц развития. На этом сроке беременным делать МРТ можно без опасений для здоровья ребенка.
Читать еще:  Все об МРТ молочных желез – самом чувствительном методе выявления рака груди

Рекомендации для мам

Чтобы МРТ прошло с максимальной пользой и с минимальным вредом, а результат имел высокую диагностическую ценность, следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Диагностику лучше выполнять в первую половину дня. В это время плод наиболее спокоен. Он малоподвижен, а значит искажение картины будет минимальным.
  2. За 3-4 часа до исследования нельзя есть. Также перед процедурой нужно прийти с опустошенным мочевым пузырем и кишечником.
  3. Возьмите мужа или подругу на процедуру. Хоть процедура и не опасна, некоторые женщины внушают себе о вреде, а потому волнуются. Близкий человек может успокоить.
  4. Если лежа на кушетке во время исследования стало трудно дышать, можно перевернуться на бок. Это не исказит картину.

Ход выполнения процедуры для беременных такой же, как для других пациентов.

МРТ при беременности есть ли риски

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным методом обследования организма. Она считается одной из наиболее передовых технологий ранней диагностики тяжелых заболеваний. Поэтому все чаще возникает необходимость сделать МРТ при беременности, что вызывает немало вопросов у пациенток в положении. Несмотря на безопасность магнитного излучения, существует ряд противопоказаний к процедуре.

Для чего назначают томографию

При вынашивании ребенка часто происходит гормональная перестройка женского организма, проявляются скрытые воспалительные процессы, обостряются хронические заболевания. Многие женщины испытывают падение иммунитета, сталкиваются с вирусными или грибковыми патологиями.

Основная проблема для врачей – выбор максимально безопасного метода диагностики, при котором отсутствует риск для развития эмбриона. Под запрет попадают все процедуры, основанные на рентгеновском излучении. Поэтому МРТ остается практически единственным способом выявления опасных аномалий и новообразований у будущей матери.

Показания

Врачи рекомендуют делать МРТ беременным женщинам на 2–3 триместре, когда у плода сформировались основные органы и системы. Нередко при скрининге гинеколог-акушер замечает негативные моменты в развитии ребенка, аномалии сердца, головного мозга, почек или печени.

Магнитно-резонансная томография помогает провести точное и информативное обследование эмбриона, опровергнуть или подтвердить сложный диагноз. Процедура используется, если стандартное УЗИ ставится под сомнение, и возникает необходимость «второго мнения» специалистов.

МРТ при беременности используется и для комплексного изучения выявленных у женщины заболеваний или патологий:

  • опухоли гипофиза, нарушающие работу гормональной системы;
  • заболевания пищеварительной, мочевыводящей и нервной системы;
  • пороки сердца, наличие хорды;
  • новообразования в головном или спинном мозге;
  • поиск метастазов.

Среди специфических показаний к МРТ, которые возникают во время вынашивания плода:

  • редкие инфекции органов дыхания или пищеварения;
  • тяжелые травмы или переломы после аварии, падения;
  • опухоли репродуктивных органов (яичников, матки);
  • сильные боли и спазмы в позвоночном столбе, обострение невралгии;
  • врожденные аномалии строения костей, которые могут помешать естественным родам;
  • подозрения на внутренние кровотечения;
  • в течение нескольких лет перед беременностью женщине была проведена имплантация сустава, операция на матке;
  • необходимость оценки состояния рубца или маточного полипа;
  • низкое прикрепление плаценты после предыдущего кесарева сечения;
  • неправильное предлежание малыша.

МРТ рекомендуется, если ультразвуковое обследование выявило у плода тяжелейшие аномалии, несовместимые с жизнью. Как правило, в таком случае приходится прибегать к аборту, поэтому томография помогает исключить фатальную ошибку.

Его обязательно проводят при выявлении у крохи пороков развития сердца, которые необходимо оперировать в течение нескольких часов после родов: снимки становятся основой для планирования будущего хирургического вмешательства, позволяя правильно оценить шансы на выживание и выздоровление.

Проведение МРТ при беременности – обязательная процедура для женщин, которые перенесли онкологии или находятся стадии длительной ремиссии. С помощью электромагнитного излучения онкологи выявляют малейшие патологические очаги в мягких тканях и органах, принимают решение о необходимости прерывания или возможность лечения после родоразрешения.

Влияние МРТ на планирование беременности

МРТ активно применяется уже более 20 лет. Многочисленные исследования врачей-диагностов европейских медицинских центров доказали, что магнитное поле не дает опасного излучения, не накапливается в мягких тканях и репродуктивных органах женщины. Фактически токсичное влияние МРТ на беременность не доказано, и магнитно-резонансную томографию часто рекомендуют при диагностике бесплодия, во время планирования зачатия.

Можно ли делать МРТ при беременности

При всей доказанной безопасности методики, МРТ при беременности можно использовать только после полученного одобрения акушера, наблюдающего женщину. Он просматривает последние анализы, проверяет показатели активности плода, дает рекомендации по подготовке к процедуре.

При повышенной нервозности гинеколог определяет разрешенные седативные составы или препараты на натуральной основе, способные уменьшить возбудимость пациентки.

Можно ли делать процедуру МРТ при раннем сроке беременности во многом зависит от показаний и состояния пациентки. При ряде патологий сложно провести исследование другим способом:

  • опухоли в задней части молочной железы;
  • новообразования в мозге;
  • изменения сосудов, аневризмы.

Проведение МРТ рекомендуется из-за ряда преимуществ:

  • показывает результаты с точностью до 98%;
  • отсутствуют надрезы или проколы;
  • не доставляет боли;
  • возможность определения новообразований размером от 0,1–0,5 мм.


Можно ли беременным делать МРТ головного мозга? На сегодняшний день томография на основе электромагнитного излучения остается единственным способом безопасной и качественной диагностики девушек в «интересном положении» Она помогает выявить источник мучительных головных болей, высокого давления, предотвращает развитие инсульта.

МРТ на ранних сроках

Несмотря на подтвержденную безопасность, не рекомендуется использование МРТ на ранних сроках беременности. Это наиболее деликатный период формирования нервных окончаний, мозга и всех внутренних органов.

Поэтому врачи стараются избегать любых вмешательств, использования медицинских препаратов и процедур. Но наблюдения показали, что ни одного отклонения от развития у ребенка, мать которого прошла магнитное излучение во время вынашивания плода, не зафиксировано.

Противопоказания для диагностики

Кроме беременности на 1–3 месяце, существует ряд противопоказаний, при которых не используется методики МРТ:

  1. Установленный кардиостимулятор (электромагнитное поле разрушает микросхемы, поэтому ситуация опасна для жизни пациентки).
  2. Имплантаты из металлических сплавов.
  3. Специальные клипсы на аорте или венах.
  4. Масса тела от 120 кг.
  5. Острая сердечная недостаточность.
  6. Нервные расстройства, перевозбуждение.

При клаустрофобии или массе тела свыше 120–140 кг врачи рекомендуют прохождение сканирования на аппаратах открытого типа. Беременная пациентка может попросить партнера присутствовать при такой диагностике, чтобы уменьшить нервозность и уровень стресса.

Особенности применения томографии для будущих мам

На 3 триместре гинекологи рекомендуют проходить сканирование в положении лежа на боку. Это уменьшит давление увеличенной матки на кровеносные сосуды. Работа сканера начинается через 5-10 минут после принятия позы: это необходимо, чтобы малыш перестал проявлять повышенную активность. МРТ беременным не следует проводить с введением контраста: вещество с солями гадолиния иногда провоцирует тяжелую аллергическую реакцию.

Диагностика головного мозга

МРТ головного мозга и сосудов при беременности лучше проводить в специальном аппарате открытого типа. Это позволяет сканировать только голову и плечевой пояс, что фактически безопасно для эмбриона. Основные показания:

  • инсульт;
  • резкое падение зрения;
  • частые обмороки;
  • судороги;
  • онкология.

МРТ головы при беременности помогает своевременно установить патологии щитовидной железы, что отрицательно сказывается на развитии эмбриона.

Диагностика позвоночника

МРТ позвоночника можно делать беременным, если наблюдаются судороги и сильная слабость в нижних конечностях. Их провоцирует изменение центра тяжести на 2–3 триместре, что чревато сильнейшими болями. Не менее важно определение точного диагноза при следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • злокачественные опухоли;
  • острые боли в области лобка при симфизите.

Процедура проводится без контраста и занимает не более 20 минут.

Исследование с контрастом

Контрастное вещество содержит частички металла гадолиния, который легко проникает через плаценту в кровь малыша. Последние исследования гинекологов показали, что вещество накапливается в органах, провоцируя аллергическую реакцию. Поэтому МРТ с контрастом не рекомендуется при беременности на любом сроке.

Читать еще:  Дерматоскопия кожи и родинок

МРТ плода

Полное обследование МРТ плода при беременности проводится только по назначению акушера. Его используют только при сложнейших патологиях, которые невозможно диагностировать другими методами. Томография позволяет провести оценку полноты развития органов и мозга ребенка, увидеть нарушения на начальной стадии.

Через сколько после МРТ можно беременеть

Практически доказана безопасность МРТ при беременности на ранних сроках. Гинекологи постоянно отслеживают состояние пациенток после процедуры и уверенно утверждают, что электромагнитное поле не влияет на зачатие. Поэтому можно забеременеть в любой момент без риска выкидыша или аномального развития эмбриона.

Можно ли делать МРТ при беременности

МРТ – исследование, при котором человека помещают в специальную трубу, похожую на цилиндр, и внутри измеряют электромагнитные поля от его внутренних органов и тканей. Эта информация поступает на компьютер, анализируется программой, а врач оценивает готовый результат.

Можно ли делать МРТ при беременности. Влияние на плод

Каждая будущая мамочка при назначении ей этой процедуры волнуется: можно ли делать МРТ беременным?

Доктора подтверждают: МРТ безопасная процедура. Уверенность эта основана на многочисленных исследованиях, которые проводились, начиная с 70-тых гг. прошлого века, когда эта процедура получила широкое распространение.

Ведение статистики продолжается по сей день.

Что касается беременных, то МРТ проводится, только если нет возможности пройти другое обследование и получить информацию другим путем.

Будущих мамочек не хотят лишний раз беспокоить, потому что процедура не из приятных. И назначают им томографию, когда проблемы со здоровьем слишком серьезны.

При проведении МРТ во время беременности женщине в положении разрешают лежать не только на спине, но и на боку.

В томограф пациентку помещают вперед ногами или используют аппарат открытого типа. Делается это для того, чтобы у женщины не спровоцировать приступ клаустрофобии.

Потом врачи ждут, чтобы ребенок перестал двигаться, и затем уже начинают исследование.

В обязательном порядке назначают МРТ беременным при сильных болях в теле, при травме головы, подозрениях на патологию ЦНС или при серьезных сосудистых изменениях.

Если беременная пациентка желает сделать МРТ для профилактики, то лучше перенести это на послеродовой период. Вводимый контраст может спровоциорвать тяжелую аллергическую реакцию.

МРТ плода назначается, чтобы подтвердить подозрения на внутриутробные патологии, несовместимые с его жизнедеятельностью после рождения.

Томографию рекомендуется проводить в утреннее время, когда малыш ведет себя спокойнее. Если ребенок часто шевелится, то результаты обследования получатся неточными.

В некоторых клиниках допускается присутствие супруга будущей мамы или кого-нибудь из близких.

Если предварительный диагноз подтверждается, то незамедлительно назначается медикаментозное лечение.

В крайних случаях выявления неизлечимой патологии родителям предлагается прервать беременность, но решение это добровольное и индивидуальное. Врач не может принять его единолично.

Особенности МРТ в первом триместре. Последствия томографии

Зародыш в первые три месяца очень уязвим. Если нет экстренных показаний, то к процедуре МРТ стараются не прибегать.

Если женщина сделала МРТ, не зная, что беременна, дополнительное лечение ей не назначат. Процедура никак не отразится на развитии плода, хотя само исследование сопровождается некоторым дискомфортом:

  • нельзя двигаться;
  • тяжело дышать;
  • чихать, кашлять;
  • разговаривать.

У детей, чьи матери делали МРТ на ранних сроках, никаких отклонений ни в физическом, ни в психологическом развитии не наблюдается.

Преимущества и недостатки исследования во время беременности

Врачи выделяют несколько существенных преимуществ этого метода исследования:

  • получение трехмерного изображения высокой четкости — это повышает точность диагностики и облегчает постановку диагноза;
  • отсутствие вредного излучения. Поэтому томография может проводиться даже детям;
  • получение картинки внутренних органов, которые не видно при УЗИ. Спинной мозг, например, или внутреннее ухо;
  • контраст, который помогает изучить опухоли без биопсии и получить возможность отслеживать стадии рака.

При этом метод имеет и определенные недостатки:

  • процедура длится от получаса и может достигать нескольких часов;
  • все это время пациентка должна лежать неподвижно, а это сложно, особенно беременной женщине, в которой периодически двигается малыш;
  • иногда отмечается раздражающий шум от работающего аппарата и повышение температуры окружающей среды;
  • тяжело переносится людьми, страдающими клаустрофобией;
  • если МРТ делается детям, то им вводят наркоз, чтобы они не двигались во время исследования;
  • нежелательность проведения на ранних сроках беременности;
  • наличие в теле человека металла (слуховые аппараты, кардиостимуляторы, пластины);
  • высокая цена данного исследования. Это связано с тем, что оборудование, его эксплуатация и дальнейший ремонт очень дорого стоят, а в помещении с томографом требуется соблюдение специальных условий.

Показания к МРТ

Список показаний растет с каждым годом, метод позволяет с успехом диагностировать все больше заболеваний.

Показания к МРТ для беременной пациентки:

  1. МРТ головного мозга беременной. Назначается при сильной головной боли, опухолях, травмах, ишемии и падении зрения.
  2. МРТ позвоночника (грудной, пояснично-крестцовый, шейный отделы и копчик). Если пациентка жалуется на травмы спины, грыжи, сильную боль, опухоли, остеохондроз, а также острую боль в шее.
  3. МРТ плода. Не каждый врач способен ее провести, потому что ребенок маленький и шевелится. Данное исследование назначают, если УЗИ показало патологию. Тогда МРТ должна или подтвердить диагноз, или опровергнуть. Делать томографию на первом месяце беременности бессмысленно, потому что зародыш такого размера не отображается.
  4. МРТ органов малого таза. Беременная женщина может жаловаться на боль в животе, кровь в моче и стуле. МРТ покажет, есть ли показания к госпитализации на сохранение. Проблему взывают и рубцы, которые остаются на внутренних тканях, если будущая мама болела инфекционным заболеванием.

Подготовка к исследованию

К МРТ не нужно как-то специально готовиться.

Но есть отдельные моменты, на которые следует обратить внимание:

  • для МРТ малого таза нужно употребить заранее пару стаканов воды, чтобы мочевой пузырь было лучше видно.
  • МРТ с использованием контраста предполагает предварительный анализ на аллергены.
  • перед процедурой нужно убрать все металлические предметы. Одежда тоже должна быть без молний, пуговиц, кнопок. В косметике тоже могут быть частицы металла – лучше перед МРТ не краситься.
  • в комнату с томографом не следует вносить телефоны и пластиковые карты. Они могут повредиться из-за воздействия магнитного поля.
  • при наличии имплантатов и татуировок следует обязательно предупредить врача. Скорей всего в этом случае МРТ будет заменена на компьютерную томографию, которая никак не реагирует на металл.
  • для безопасности перед процедурой пациентке придется пройти металлодетектор.

Проведение процедуры

  1. Пациентка ложится на выдвижной горизонтальный стол. Основное положение – на спине, но беременным женщинам позволяют ложиться на левый бок, поскольку плод давит своим весом, и долгое время так не пролежишь.
  2. Во время исследования шевелиться нельзя, это влияет на качество результатов. Это особенно важно при МРТ позвоночника. Пациентку фиксируют ремнями и валиками в области шеи и конечностей. Можно выпить успокоительное.
  3. Если томограф работает слишком громко, то допускается использование наушников или берушей.
  4. В томографе встроена голосовая связь, чтобы пациент мог слышать врача и выполнять его инструкции.

Медицинское заключение и снимки выдаются на следующий день.

Противопоказания МРТ при беременности

Иногда противопоказания носят временный характер, и их вполне можно устранить. Но есть абсолютные запреты:

  • кардиостимулятор;
  • металлические имплантаты любого назначения;
  • излишняя масса тела, верхняя граница допустимого — 120 кг.
  • хроническая болезнь почек, неврологические патологии, эпилепсия.

  • татуировки с металлосодержащим компонентом;
  • внутриматочные спирали, пирсинг;
  • реабилитационный период после операций на сердце или мозге;
  • клаустрофобия;
  • нервное состояние беременной пациентки;
  • сердечная недостаточность.

МРТ — полезная для диагностики и безопасная для пациентов процедура, но будущим мамам лучше поберечься и без особой нужды томографию не проходить.

Когда пара планирует беременность, томография укажет на возможные проблемы, которые могли бы навредить ребенку и маме. При этом сама процедура никак на зачатие не влияет. После проведения МРТ с контрастом перед половым актом надо выдержать сутки, чтобы вещество вывелось организмом.

Автор: Ксения Владимировна, терапевт
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: МРТ при беременности

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector