1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

КТ органов брюшной полости: подготовка, проведение и выявляемые патологии

КТ брюшной полости: показания к проведению, подготовка и особенности процедуры КТ-диагностики

Диагностика заболевания – один из самых важных этапов лечения, ведь именно он определяет, насколько эффективными окажутся рекомендации врача. Если вас мучают боли и неприятные ощущения в животе, а описание симптомов не помогает доктору поставить точный диагноз, то, скорее всего, вам предложат пройти исследование брюшной полости с помощью компьютерной томографии.

Что показывает КТ органов брюшной полости?

Компьютерная томография (КТ) – это современный способ диагностики, который способен предоставить четкую картину состояния органов, в том числе и брюшной полости. Основное преимущество метода в том, что он позволяет получать трехмерную картинку – органы и ткани видны «в разрезе», они не «накладываются» на снимке друг на друга, как это происходит на рентген-изображениях. К КТ обращаются, если нужно диагностировать заболевания ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь), а также забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань). Различные инородные тела, раковые опухоли, камни в почках и желчном пузыре, кисты, травмы, атеросклероз, гепатит и цирроз печени – вот лишь неполный список патологий, при которых применяется КТ брюшной полости.

Показания и противопоказания КТ-диагностики брюшной полости и забрюшинного пространства

Врачи назначают КТ брюшной полости перед проведением хирургической операции – это нужно для получения точных данных о локализации заболевания и его общем масштабе. Также этот метод позволяет выяснить причину возникновения острых болей, желтухи и «необъяснимой» резкой потери веса, а также появления нарушений в области мочевыделительной и пищеварительной систем. Качество трехмерного снимка дает возможность врачу увидеть самые маленькие новообразования в желудке, кишечнике и других органах, поэтому КТ брюшной полости считается одним из наиболее эффективных методов выявления рака даже на ранней стадии.

Но этот метод имеет и ряд противопоказаний. Компьютерную томографию ни в коем случае не назначают при беременности, ведь процедура связана с радиоактивным облучением. Несмотря на то, что доза минимальна, она может нанести ущерб будущему ребенку.

Большинство аппаратов, предназначенных для проведения КТ, имеют ограничения по весу пациента – чаще всего верхняя граница соответствует 150-180 кг. Остальные противопоказания относятся к исследованиям с использованием контрастного вещества – если у вас аллергия на йодсодержащие препараты или тяжелая почечная недостаточность, то врач назначит другой метод диагностики. Из-за того, что контраст может проникнуть в грудное молоко, КТ с контрастированием редко назначают кормящим матерям.

Подготовка к процедуре

Готовиться к КТ брюшной полости нужно заранее. За пару дней до проведения процедуры нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Так что придется полностью отказаться от хлебных и молочных изделий, газированных напитков и некоторых овощей, содержащих грубую клетчатку. В день проведения следует полностью ограничить прием пищи. Если нарушить этот запрет, то правильность диагноза будет под сомнением, ведь на снимках врач увидит случайные пятна и затемнения, не имеющие отношения к заболеванию.

О рекомендуемых лекарственных препаратах, которые нужно принять перед процедурой, лучше спросить вашего лечащего врача или специалиста клиники, куда вы обратились за диагностикой. Непосредственно перед процедурой часто назначают очистительную клизму или слабительное. Вечером перед процедурой вам могут прописать прием специальных препаратов, которые задерживают рентгеновские лучи – они и будут исполнять роль контрастного вещества. Незадолго до проведения КТ брюшной полости рекомендуют выпивать до 2-3 литров негазированной воды.

Иногда такой вид исследования брюшной полости, как компьютерная томография, назначают детям – если не получается найти альтернативный метод диагностики. В зависимости от возраста во время проведения процедуры ребенок находится под действием наркоза или седативных препаратов. Такая мера необходима для обеспечения неподвижности маленького пациента во время исследования.

Процедура обследования в рамках КТ брюшной полости и оценка вредности метода

Так как за 12 часов до диагностики нельзя принимать пищу, то рекомендуют назначать КТ брюшной полости на первую половину суток – чтобы пациент не страдал от голода в течение всего дня.

Сама процедура сканирования одной области длится меньше минуты, все мероприятие (вместе с анализом снимков) может занять до 15-20 минут. Пациент занимает свое место на подвижном столе, который затем задвигается в специальное кольцо томографа. Врач наблюдает за ходом исследования из соседнего кабинета, при этом можно общаться с ним по громкой связи. Главное правило – соблюдать неподвижность в ходе процедуры. По требованию рентгенолога нужно ненадолго задержать дыхание. Кольцо томографа и сам стол могут двигаться – это позволяет сделать все нужные снимки исследуемой области.

После того, как КТ брюшной полости будет пройдено, снимаются все ограничения на прием пищи. Врачи рекомендуют после процедуры пить больше воды, чтобы как можно быстрее вывести из организма контрастное вещество.

Все современные томографы представляют собой устройства со сниженной лучевой нагрузкой. Поэтому промежуток между разными исследованиями может быть минимальным.

Результаты диагностики

Через 30 минут после процедуры пациент получает готовые снимки и заключение врача. Некоторые клинки предоставляют услугу записи результатов исследования на диск. Качество изображения зависит от многих факторов – от устройства самого томографа, точности выполнения пациентом всех рекомендаций и его неподвижности во время исследования. Если в процессе проведения компьютерной томографии были соблюдены все правила, то на полученном снимке будут четко видны, например, расположение и количество камней в почках (в виде небольших светлых пятен с четкими краями) или признаки тромбоза (в виде затемненных участков, свидетельствующих о наличии непроходимости).

Подготовка и проведение КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Томография брюшной полости и забрюшинного пространства – это достоверный и точный метод исследования, дающий возможность специалистам получить визуальные данные о работе внутренних органов. Благодаря этому исследованию удается своевременно обнаружить патологии различного характера: кисты, опухоли, метастазы, кровотечения и т. д. Чтобы процедура прошла успешно, были получены достоверные результаты диагностики, необходимо четко знать, как подготовиться к КТ органов брюшной полости.

Когда может быть назначена процедура?

Компьютерная томография органов брюшной полости (далее по тексту КТ) может проводиться в таких случаях:

  • При подозрениях на наличие различного рода опухолей.
  • При поражении лимфатических узлов.
  • При мочекаменной болезни, опущении почек, цирроза, гепатита.
  • При проблемах в работе желчного пузыря, поджелудочной железы.
  • При подозрении на абсцессы, флегмоны, кисты.
  • При травмах внутренних органов.

Также КТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в том случае, если ни рентгенография, ни УЗИ не помогли составить четкую картину заболевания, эти методы исследования оказались неоднозначными и сомнительными.

Для точной диагностики брюшной полости компьютерная томография является оптимальным способом сканирования организма. Благодаря КТ, специалисты имеют четкую картину о здоровье печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, почек, лимфоузлов.

Читать еще:  КТ почек с контрастированием и без: показания и противопоказания к исследованию

Подготовительные меры

Подготовка к КТ брюшной полости проводится для того, чтобы добиться правдивых, информативных результатов исследования. Как готовиться к процедуре, обязательно должен рассказать доктор. Чтобы исследование прошло успешно, начать готовиться к КТ брюшной полости необходимо за 2 суток. Для этого необходимо выполнить следующее:

  1. Сесть на диету, отказавшись от продуктов, вызывающих метеоризм. Исключить из рациона капусту, бобовые, цельное молоко, фрукты, хлеб и выпечку. Также нельзя пить напитки с газом, алкоголь.
  2. Многие люди интересуются: «Можно ли есть перед КТ?». Непосредственно перед процедурой запрещен прием любой пищи, поскольку это может осложнить проведение манипуляции. Если исследование намечено на первую половину дня, тогда в последний раз можно сесть за обеденный стол вечером накануне. Если исследование будет проводиться после обеда, то допускается легкий завтрак.
  3. При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости обязательно нужно принять препараты-энтеросорбенты, препятствующие появлению метеоризма. Можно выпить активированный уголь, таблетки «Смекта».
  4. Выпить слабительное средство (например, «Фортранс») для очищения кишечника. Принимать препарат нужно накануне КТ забрюшинного пространства (вечером или утром в зависимости от времени проведения томографии).
  5. Если больной жалуется на болезненные ощущения в животе, тогда ему нужно перед началом сканирования выпить любое спазмолитическое средство.
  6. Подготовка к КТ брюшной полости без контрастирования немного отличается от такой же диагностики, только с контрастом. В последнем случае больному нужно ввести рентгенконтрастный препарат на основе йода. Если планируется внутривенное вливание, то проводится оно только натощак.
  7. Если контрастное вещество будет вводиться ректально, то вечером накануне нужно поставить клизму.
  8. Зачастую больным назначается проведение КТ брюшной полости с контрастированием, где контрастное вещество используется перорально. То есть человек принимает препарат внутрь. Зачастую врачи назначают такие вещества, как «Урографин» или «Омнипак».

К КТ брюшной полости с контрастированием нужно готовиться точно так же, как и без контраста, придерживаться диеты, приема слабительных препаратов, энтеросорбентов. Если у человека есть аллергическая реакция на йод, тогда медицинское сканирование с контрастом брюшной полости будет ему противопоказано.

Общие рекомендации по подготовке к сканированию организма

Чтобы процедура прошла успешно, нужно учитывать все до мелочей, знать, как подготовиться к КТ, дабы результаты исследования получились полными и достоверными:

  • Позаботиться о комфорте. Надеть удобную одежду без молний, застежек, пуговиц. Не надевать ювелирные украшения.
  • Взять необходимые документы – паспорт, результаты предыдущих обследований, медицинскую карточку и др.
  • Контроль дыхания. Во время процедуры специалист дает команду пациенту в определенное время задерживать дыхание на несколько секунд (перед каждым новым срезом).
  • Перед КТ брюшной полости нужно обязательно убрать имеющиеся зубные протезы.
  • Обязательно проинформировать врача о наличии каких-либо заболеваний, патологий. А также сообщить ему о наличии кардиостимулятора, об аллергии на йод и другие факторы, из-за которых процесс диагностики может быть нарушен.

Правильная подготовка к компьютерной томографии позволяет получить максимально качественные изображения, по которым доктор оценивает состояние больного, ставит ему точный диагноз.

Безопасность проведения процедуры

Поскольку диагностика внутренних органов методом компьютерной томографии представляет собой облучение организма, то логично, что многие задаются вопросом: «Насколько безопасна процедура и как часто можно делать КТ брюшной полости?».

Безопасность процедуры зависит от используемого оборудования, площади воздействия. В современных установках доза облучения небольшая по сравнению с обычным рентген-аппаратом, поэтому не стоит переживать о побочных эффектах. Если диагностика проводится однократно, то она не будет опасной для здоровья. В случаях повторного или частого назначения КТ следует понимать, что радиоактивные вещества накапливаются в организме, поэтому желательно проводить томографию 1 раз в год. При необходимости неоднократного проведения процедуры следует выдерживать интервал в 1–2 месяца.

Определить, как часто нужно делать КТ органов брюшной полости, может только врач.

Ограничения в проведении сканирования внутренних органов

Несмотря на безопасность проведения и высокую степень информативности, в некоторых случаях КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства запрещается проводить.

Абсолютные противопоказания:

  • Беременность – есть риск появления патологий у будущего ребенка.
  • Кормящие женщины – после процедуры в материнском молоке повышается уровень радиоактивных веществ.
  • Сильный болевой синдром. Вначале нужно купировать боль, воспользовавшись обезболивающими препаратами, а уже потом приступать к исследованию.
  • Гиперкинез – патология, связанная с появлением непроизвольных движений. Ведь для проведения компьютерной томографии брюшной полости важно, чтобы пациент лежал неподвижно. Только при этом условии могут получиться качественные снимки.

Относительные противопоказания к проведению КТ:

  • Возраст до 18 лет. Детский организм в 5 раз восприимчивее к облучению, нежели взрослый. Если можно заменить томографию другим методом исследования, например, МРТ, то все же лучше прибегнуть к последнему.
  • Люди с избыточной массой тела. В этом случае ограничения связаны с особенностями аппаратуры. Томографы закрытого типа не рассчитаны на пациентов с ожирением, чрезмерным весом. Для проведения томографии нужно обращаться в те больницы, где имеются устройства открытого типа. Также мешать проводить обследование КТ органов брюшной полости тучным людям могут излишки жира.
  • Паническая атака. Если пациент не может контролировать себя, у него паника, он находится в состоянии аффекта, тогда процесс сканирования будет затруднен. В этом случае человеку дают выпить седативное лекарство или снотворное. В некоторых случаях прибегают к помощи общего наркоза (зачастую он используется по отношению к детям, ведь им очень трудно спокойно лежать всю процедуру и не двигаться).
  • Наличие металлических предметов, гипса. Эти предметы влияют на качество проводимого исследования – на снимках будут появляться блики и затемнения.

Более обширный список противопоказаний будет в том случае, если томография проводится с контрастным веществом. Тогда запрещается проводить процедуру при таких проблемах:

  • Печеночная или почечная недостаточность. Ведь именно почки и печень отвечают за выведение контрастного вещества из организма. А если у больного эти органы работают плохо, то проведение КТ брюшной полости с контрастом может сильно им навредить. У больного может случиться отравление, и он долго будет восстанавливаться после процедуры.
  • Проблемы в работе эндокринной системы. При нарушении функционирования щитовидной железы томография с контрастированием будет небезопасной, так как йод может усилить развитие заболевания, усугубить его течение.
  • Аллергическая реакция на йод. Запрещается проводить КТ забрюшинного пространства и брюшной полости людям, чувствительным к йоду, поскольку это вещество может вызвать у них отравление, даже привести к анафилактическому шоку.
  • Тяжелое общее состояние. Если в день проведения процедуры больной находится в очень тяжелом состоянии, то важнее будет оказать ему первую помощь, нежели проводить КТ.

Методика проведения КТ

Пришло время узнать, как проходит процедура томографии:

  1. После предъявления всех необходимых документов, предыдущих результатов анализов, консультации, больному предлагается принять горизонтальное положение, лечь на стол томографа и лежать неподвижно.
  2. Если пациенту проводится КТ с контрастом, то предварительно ему делают инъекцию с контрастным веществом (при условии, что он самостоятельно не принимал контрастное вещество перорально).
  3. После того как пациент ляжет на кушетку аппарата, он автоматически перемещается внутрь кольца устройства. Именно там и проводится процедура КТ.
  4. Во время проведения КТ забрюшинного пространства и брюшной полости специалист может задавать вопросы пациенту посредством двухсторонней связи, давать команды для задержки дыхания, спрашивать о том, как он себя чувствует и т. п. При томографии органов брюшной полости, да и вообще любого органа запрещено двигаться.

Продолжительность медицинского сканирования органов брюшной полости зависит от вида исследования, количественных показателей проверки внутренних органов. Обычно КТ с контрастом длится не дольше 30 минут, без него – 15 минут.

Компьютерная томография не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Все, что требуется от больного – лежать неподвижно и слушать врача.

Результаты проводимого анализа

Расшифровка КТ брюшной полости проводится сразу же после окончания диагностики. Специалист получает готовые снимки, начинает заниматься их расшифровкой. Обычно этот процесс занимает 1 час. После расшифровки результатов пациенту вручаются на руки снимки, а также заключение врача с его подписью и печатью.

Читать еще:  Зачем нужен анализ крови на ПСА

Что показывает КТ брюшной полости? По результатам проведения процедуры специалистам удается получить такие данные:

  • Точное расположение, размеры и форму исследуемых органов.
  • Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, метастазов, инфекций, кровотечений, лишней жидкости.
  • Обнаружение камней в почках, желчном пузыре.
  • Присутствие воспаления во внутренних органах и др.

КТ брюшной полости является современным, точным методом диагностики заболеваний внутренних органов. Этот метод исследования выполняется только по показаниям врача. Назначается КТ в том случае, если специалисту не удается получить точную информацию о состоянии органов при проведении УЗИ.

Как подготовиться к компьютерной томографии брюшной полости

Компьютерная томография относится к одному из современных способов выявления многих патологических процессов. Нередко с ее помощью проводится диагностирование органов брюшной полости, забрюшинного пространства.

Однако, для получения наиболее точных результатов, важна подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости. Так как ее значимость не уступает проведенному обследованию. Данная статья расскажет о том, на какие аспекты следует обращать внимание при подготовке к КТ для получения наиболее точного результата.

Особенности подготовки

За три дня до проведения исследования рекомендуется посетить специалиста, который подробно расскажет, как подготовиться к КТ брюшной полости, исходя из индивидуальных особенностей организма. Предварительная подготовка поможет получить наиболее точный результат обследования.

Обычно этот период рассматривается со следующих сторон:

  • Консультация с врачом, во время которой происходит выяснение анамнеза больного, изучение принимаемых им лекарственных препаратов.
  • Оценка отсутствия противопоказаний к исследованию.
  • Проведение очистительных кишечник мероприятий.
  • Соблюдение рекомендованного диетического питания.

Диетическое питание

Главная цель для подготовительного периода к томографии брюшной полости – это как можно лучше улучшить визуализирование органов. Наиболее серьезную помеху создают кишечные петли, которые раздуваются от избыточного количества газов. Для получения верных результатов необходимо обратить внимание на диету, которая направляется на снижение газообразования. Рекомендованный рацион показывается как для проведения КТ, так и для УЗИ, МРТ брюшной полости.

В течение 3 дней перед обследованием запрещено употребление:

  • свежих фруктов;
  • овощей;
  • капусты;
  • бобовых;
  • сухофруктов;
  • дрожжесодержащих продуктов;
  • рисовой, манной каши;
  • любых алкогольных напитков;
  • шоколада;
  • соков;
  • газированных напитков;
  • кофе;
  • крепкого чая;
  • цельного молока.

В подготовительный период рекомендовано в рацион включать:

  • пищу, приготовленную из нежирной рыбы;
  • мясо на пару;
  • облегченные супа из овощей;
  • нежирные сорта сыра, творога;
  • изготовленные на пару овощи;
  • сухарики из хлеба белого сорта.

Если КТ назначена наутро, то последний прием пищи приходится на 7 часов вечера. Процедура, проводимая во второй половине дня, требует 6-часового перерыва в питании. На завтрак допускается покушать немного нежирного бульончика или жидкой каши. Можно выпить небольшую кружку чая.

Очищение кишечника

Нередко подготовка к обследованию требует очистительных клизм или приема легких слабительных препаратов, каких именно назначит специалист, проводящий диагностику. Эта мера поможет очистить кишечник от каловых масс и остатков пищи. Если пациент страдает от нерегулярного стула, то ему на протяжении 3 дней могут назначить слабительные лекарства, которые для него являются привычными.

Когда же у больного имеется склонность к повышенному газообразованию, то в период подготовки ему рекомендуют принимать активированный уголь, Эспумизан. При наличии проблем с пищеварительным актом, нередко назначается прием ферментных препаратов, например, Мезима, Фестала. При повышенной моторной функции ЖКТ, пациенту непосредственно перед проведением диагностики рекомендуется разово принять Но-шпу.

Подготовка перед введением контраста

Довольно часто компьютерная томография брюшной полости делается с контрастированием. В организм человека вводятся барий, йодосодержащие вещества, которые в ходе диагностики окрасят органы, расположенные в брюшной полости, в контраст. Это позволит наиболее точно визуализировать патологические очаги. Данные компоненты совершенно безопасны для больного, они накапливаются в участках повышенного кровоснабжения.

Перед проведением КТ с контрастом следует проконсультироваться с врачом, проводящим исследование. Он соберет информацию о сопутствующих заболеваниях, принимаемых препаратах. Возможно на подготовительный период потребуется отмена некоторых из них. Кроме того, во время подготовки следует выяснить имеется ли наличие аллергии на вводимые вещества.

Для этого нужно прийти на полчаса ранее назначенного времени. Медсестра проведет пробу с контрастным компонентом. Если же реакция не определится, тогда можно смело приступать к обследованию. Следует обязательно проинформировать врача о наличии сверхчувствительности к йоду, морепродуктам.

Дополнительные меры

Непосредственно перед проведением МСКТ живота проводится подготовка в клинике. Прежде всего пациент или лицо, отвечающее за него, подписывает необходимый документ. Затем больной проходит в комнату, где снимает с себя одежду, содержащую металлические включения, часы, все украшения. При наличии слухового аппарата, его необходимо снять.

Если в теле пациента имеются приборы или протезы, изготовленные из металла, тогда диагностику проводить нельзя. Поскольку металлические предметы способны нарушить работу томографа, что приведет к неправильно поставленному диагнозу. Подготовка перед КТ брюшной полости является не менее важной процедурой, чем само обследование. Так как только при правильном подходе к диагностике можно получить точные результаты, влияющие на последующее лечение.

КТ брюшной полости

Компьютерная томография (КТ) – информативная диагностическая процедура, проводимая с использованием высокочастотных радиоволн и высокомощных магнитных полей. КТ является разновидностью рентгенографии, однако снимки получаются не двухмерное, а трехмерное изображение. Структуру органов можно увидеть в срезе. Это высокоточный метод диагностики, даже при различии плотности между тканями в 0,5%, аппарат зафиксирует это. Поэтому при помощи компьютерной томографии можно исследовать трубчатые и паренхиматозные (из плотной ткани) органы.

Процедура неинвазивная, то есть никаких проникновений в тело не производится. При этом врач получает максимально точную и полную информацию об интересующем его объекте. С помощью снимков определяют причину развития заболевания, ставят диагноз, определяют тактику лечения.

Что показывает КТ диагностика брюшной полости и забрюшинного пространства?

Компьютерная томография – это методика, отличающаяся высокой информативностью. Качественные снимки томографа позволяют специалистам выявить наличие патологии практически со ста процентной точностью. Это помогает назначить медикаментозную или хирургическую терапию и спрогнозировать дальнейшее течение заболевания. КТ органов забрюшинного пространства позволяет медикам визуализировать почки, кровеносные сосуды, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоидные ткани.

Зачастую КТ проводится с использованием контрастного усилителя, что позволяет наиболее точно и четко определить наличие патологических процессов в брюшной области и забрюшинном пространстве. В качестве контраста используется препарат на основе йода. Его вводят в организм ректально, перорально и внутривенно. Все зависит от исследуемого органа. Если требуется обследовать толстый кишечник, контрастный препарат вводят с помощью клизмы. При исследовании верхних отделов ЖКТ пациенту дают выпить специальную жидкость, в которой растворен йодосодержащий препарат. В вену контраст вводится, если требуется визуализация паренхимы печени, почек, поджелудочной железы, селезенки и кровеносных сосудов. Такой метод называется болюсным.

ВАЖНО! Контраст не причиняет никакого вреда здоровью и через пару суток выводится из организма естественным способом. Однако кормящим мамам стоит помнить, что он попадает в лактат, поэтому на время процедуры и на 2 дня после нее малыша следует кормить предварительно сцеженным молоком или искусственными смесями.

Какие органы исследуют

Компьютерную томографию назначают при обследовании следующих органов брюшной полости и забрюшинного пространства у мужчин и женщин:

  • поджелудочной железы;
  • кишечника;
  • печени;
  • желудка;
  • селезенки;
  • почек;
  • желчного пузыря.

ВАЖНО! С помощью современных многофункциональных томографов можно проводить такое болезненное и неприятное обследование толстого кишечника (колоноскопию) практически без причинения дискомфорта пациенту.

Результаты, патологии

С помощью компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства диагностируются различные патологии. Также проводится оценка функциональности органов и тканей.

КТ позволяет практически со ста процентной достоверностью выявить следующие патологические процессы:

  • различные новообразования злокачественного и доброкачественного характера (опухоли, кисты, полипы), степень их прорастания окружающие ткани;
  • камни в мочеточниках, почках;
  • воспаления печени острого и хронического характера;
  • распространение метастаз;
  • воспаления в органах брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • патологические изменения сосудов брюшной полости;
  • камни в желчном пузыре;
  • нарушение оттока желчи.

При помощи компьютерной томографии брюшной полости выявляют такие сложные патологии у мужчин и женщин, как:

  • гидронефроз;
  • лимфогранулематоз;
  • рак почек;
  • гемохроматоз;
  • лимфома;
  • аденома надпочечников;
  • гемобластоз.
Читать еще:  Рак молочной железы с наличием BRCA-мутации

И еще целый ряд серьезнейших патологий.

Процедура компьютерно-томографического обследования

Назначать КТ может врач онколог, гастроэнтеролог, флеболог, нефролог, уролог. Это зависит от того, какой орган нужно обследовать.

Процедура компьютерной томографии не доставляет никакого дискомфорта и боли.

Она включает следующие действия:

  1. Пациент приходит к назначенному времени в медицинское учреждение в нужный кабинет.
  2. Врач разъясняет, как будет проводиться процедура, что потребуется от обследуемого.
  3. Далее пациент переодевается либо в предложенную одежду, либо в свою собственную (она должна быть свободной и комфортной).
  4. Вводится контрастное вещество.
  5. Из томографа выдвигают стол, на который ложится обследуемый. Ему предлагают надеть наушники или беруши. Это необходимо для того, чтобы пациента не пугало стрекотание и гул работающего аппарата.
  6. Стол вместе с пациентом задвигают в капсулу томографа. Врач уходит в другую комнату с мониторами компьютеров.
  7. Аппарат включают, сканер начинает вращаться, делая снимки. Вся процедура длиться минут 15-30 в зависимости от обследуемой области.
  8. Затем сканер выключают, стол снова выдвигают, помогают человеку подняться. Он переодевается и ждет результатов.

Рентгенолог делает заключение и выдает его на руки пациенту вместе со снимками в распечатанном виде, либо на флешке. С этими документами необходимо обратиться к врачу, который направил на диагностику. Он по результатам расшифровки КТ назначит терапию.

Процедура КТ не наносит вреда организму и не вызывает осложнений или побочных эффектов. Однако некоторые пациенты отмечают возникновение тошноты и головокружений, связанных с вращением сканера. Это похоже на вращение каруселей. Но по окончанию обследования неприятная симптоматика пропадает. У особо чувствительных людей в месте введения контраста (при болюсном способе) возникает легкое раздражение.

Если же препарат принимали перорально, то на языке ощущается вкус йода. Все это проходит через несколько минут самостоятельно. Это нормальный отклик организма, пугаться не стоит. Нормой считается ощущение жара или легкого холодка, когда контрастное вещество распространяется по кровотоку. Симптомы носят временный характер, они исчезают сами без посторонней медицинской помощи.

ВАЖНО! Стоит помнить, что крайне редко, но все-таки случаются серьезные реакции организма на контрастное йодосодержащее вещество. Чаще всего это связано с незнанием человека о своей аллергии на йод. Такое случается в одном случае на 100.

Если во время проведения процедуры появляется сильный кожный зуд, затрудняется дыхание, необходимо нажать тревожную кнопку, которая имеется в томографе, и сообщить обо всем врачу. Он прекратит процедуру и введет антигистамины.

Виды обследования

Томограф представляет собой большое, объемное кольцо с задвигающимся столом, на котором располагается пациент.

Существует несколько разновидностей компьютерной томографии:

Датчики, которые принимают дозу излучения, располагаются несколькими рядами и все время остаются неподвижными. Так врач получает трехмерное изображение.

Вокруг пациента совершается поступательное движение рентгеновской трубки. Одновременно с этим вращается стол.

Для проведения процедуры используются 2 источника излучения, а во время сканирования сильно увеличивается скорость и разрешение.

Процедура может выполняться с контрастным веществом (нативная КТ) и без него. При введении йодосодержащего препарата органы дополнительно подсвечиваются, поэтому можно увидеть опухоли, метастазы, кисты, очаги воспаления. Но с контрастом КТ не рекомендуется выполнять часто, так как избыток йода приводит к интоксикации.

Показания

Компьютерную томографию органов брюшной полости врачи назначают довольно часто. Она входит в число базовых диагностических процедур.

Это необходимо в следующих случаях:

  1. Выяснение причины желтухи.
  2. Оценка тяжести повреждений внутренних органов после получения травмы живота.
  3. Диагностика патологий (острых и хронических) если невозможно использовать другие методы исследования.
  4. Определение злокачественности опухолей и степени их развития.
  5. Оценка состояния органов брюшной полости перед предполагаемым оперативным вмешательством.
  6. Выяснение причины сильного похудения пациента, увеличения лимфатических узлов.
  7. Контроль над состоянием человека после операции и оценка правильности проводимой терапии.

С помощью результатов проведенного обследования врач подбирает оптимальную схему дальнейшей терапии.

Противопоказания

КТ относится к безопасным методам диагностики. Доза облучения при компьютерной томографии намного меньше, чем при рентгенографии. Однако все равно такой способ обследования имеет ряд противопоказаний.

Под абсолютным запретом проведение КТ в следующих случаях:

  • непереносимость препаратов, действующим компонентом которых является йод. Введение контраста на основе йода может вызвать у пациента аллергию различной интенсивности. Возможно развитие отека Квинке, асфиксия и летальный исход;
  • беременность. Существует хоть и небольшая вероятность того, что облучение навредит малышу, находящемуся в утробе матери;
  • масса тела выше нормы (более 130 кг). С таким весом проверять обследуемого затруднительно, он не сможет комфортно разместиться в капсуле томографа. Некоторые современные устройства позволяют обследовать людей с массой тела до 180 кг;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • постоянные судороги, спазмы мышц и патологическая неспособность сохранять тело в статическом положении (гиперкинез). Такое состояние не позволит получить четкие снимки.

Помимо абсолютных противопоказаний к проведению компьютерной томографии, существуют и относительные.

К ним относятся:

  • миеломная болезнь, тяжелые поражения печени, сердца и сосудов, декомпенсированный сахарный диабет. В этих случаях запрещается вводить контрастный препарат;
  • детский возраст до 14 лет. КТ назначают только в экстренном случае, если нет возможности провести диагностику другими способами;
  • воспалительные заболевания почек в стадии обострения, ХПН. Выведение контраста дает повышенную нагрузку на органы мочевыводящей системы, что может спровоцировать ухудшение состояния человека;
  • проведение процедуры рентгенографии с бариевой взвесью, после которой не прошло недели. Остатки бария могут испортить качество снимков.

При наличии относительных противопоказаний вопрос о проведении КТ врач решает индивидуально для каждого человека. Доза радиации при КТ безопасна, однако повторную диагностику проводят только в экстренных, жизненно необходимых случаях. Не рекомендуется проводить обследование более 3 раз в год.

Подготовка

Процедура компьютерной томографии органов брюшной полости требует предварительной подготовки. Все манипуляции выполняются натощак, поэтому требуется полностью освободить желудочно-кишечный тракт от пищи. Если обследование назначено на утренние часы, то разрешается вечером легкий ужин. При проведении КТ в обеденное время с утра (но не меньше чем за 5 часов до процедуры) разрешено употребить легкий завтрак. Если же томография будет проводиться вечером, то разрешается лишь позавтракать жидкой кашей или нежирным супом, а обед отменяется.

Не меньше чем за двое суток перед назначенной процедурой необходимо начать соблюдение диеты. Из рациона исключают продукты, вызывающие процессы брожения в желудке (дрожжевую выпечку, кефир, пиво, квас), а также те, которые способствуют вздутию живота (газировки, сырые овощи и фрукты в большом количестве), спиртное.

Непосредственно перед процедурой проводят очистительную клизму, принимают при необходимости мягкое слабительное. Мочевой пузырь может быть опорожнен или слегка наполнен (все зависит от исследуемой области).

Пациент, приходящий на процедуру КТ органов брюшной полости, должен знать, что от него потребуют в медицинском учреждении ряд справок. При себе необходимо иметь результаты предыдущих диагностических мероприятий. Это ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографии, колоноскопии, ФГС. Если предполагается обследование почек и мочевыводящих путей, потребуются свежие результаты анализа мочи и крови на уровень креатинина, мочевины, АСТ, АЛТ. Результаты должны быть сделаны не позже 3 дней назад.

Потребуется подписать официальное разрешение на введение контраста.

Стоимость

Средняя цена компьютерной томографии формируется из нескольких составляющих. Прежде всего, на ценообразование оказывает влияние сложность исследования. Также увеличивают стоимость процедуры следующие факторы:

  • консультация анестезиолога;
  • введение контрастного вещества и его стоимость;
  • консультация после диагностики;
  • сброс информации на диск, флешку;
  • репутация клиники;
  • опыт врача-рентгенолога.

В среднем цена за первичную КТ органов брюшной полости составляет 3800 рублей. Если же необходима процедура с контрастом, то стоимость услуги возрастает в среднем до 10000 рублей.

Компьютерная томография – точный диагностический метод, позволяющий врачу с большим процентом достоверности выявить патологический процесс, область его распространения без болезненных процедур. Ее можно выполнять при наличии различных имплантатов, электронных жизненно важных устройств, а доза облучения неопасна для жизни и здоровья пациента, что выгодно отличает процедуру от МРТ и рентгенографии.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector