2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как делают МРТ грудной клетки, показания и противопоказания

МРТ грудной клетки: что показывает, где сделать, цена

С помощью МРТ грудной клетки нельзя исследовать легкие здорового человека. Метод основан на получении изображений от тканей, содержащих воду. Атомы водорода под влиянием сильного магнитного поля искажает радиочастотный сигнал, который регистрируется датчиками, обрабатывается компьютерной программой. Понимание принципов работы аппарата позволяет правильно определить показания к магнитно-резонансной томографии органов грудной полости. Исследование безвредно, неинвазивно, поэтому выполняется не только по направлению врача, но и по желанию пациента. Цена услуги высока, так как обслуживание оборудования стоит достаточно дорого.

Делают ли МРТ грудной клетки

Альвеолы легочной паренхимы наполнены воздухом, поэтому не могут визуализироваться на магнитно-резонансных томограммах. Минимальное количество атомов водорода не позволяет получить качественную картинку. Пациентам делают МРТ грудной клетки для определения воспалительных очагов, скопления жидкости в плевральной полости, выявления болезней средостения (сердца, крупных сосудов). Функционирования томография применяется для оценки метаболических изменений, изменений обмена веществ.

При правильном использовании ядерно-магнитный резонанс применяется для динамической оценки развития рака, оценки качества лечения опухолей, эффективности удаления абсцессов лёгких.

Когда делают МРТ грудной клетки:

  • Дополнительная диагностика опухолей, метастазов в средостении;
  • Верификация воспалительных изменений легочной ткани;
  • Оценка состояния внутригрудных лимфатических узлов при саркоидозе, лимфогранулематозе;
  • Патология миокарда (фиброз, гемохроматоз);
  • Определение сосудистых изменений, аневризм, аномалий (МР-томография с контрастом).

Верификация патологии лучше высокопольными аппаратами с разрешением от 1,5 Тесла.

Что показывает МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансное сканирование ОГК назначают для решения определенных задач:

  1. Измерение размера опухоли;
  2. Распространение процесса на ткани и органы;
  3. Оценка состояния легочной ткани на фоне воспалительных и органических процессов;
  4. Изучение размера новообразований;
  5. Диагностика перфузионных свойств миокарда;
  6. Анализ строения сердечной стенки и сосудов;
  7. Верификация состояния кровоснабжения;
  8. Изучение величины лимфатических узлов;
  9. Динамическая оценка состояния костей (грудины, позвонков, ребер), мягких тканей;
  10. Определение характера повреждений плевры.

Разновидность магнитно-резонансной томографии – ангиография (МРА) применяется для изучения строения сердечной стенки, что позволяет оптимизировать выпячивания артериальной стенки, расслоения, бляшки атеросклероза, тромбы внутри полости сосуда.

Основные достоинства магнитно-резонансной томографии грудной клетки

Преимущества МР-сканирования многочисленны, но есть и противопоказания. Нельзя делать процедуру при наличии металлических объектов внутри грудной полости. Под действием магнитного поля металлы способны нагреваться или передвигаться.

Достоинства магнитно-резонансной томографии ОГК:

  • Детальное отображение сосудов, сердца при использовании режима трехмерного моделирования (3D-реконструкция);
  • Отсутствие инвазивности позволяет делать сканирование несколько раз подряд. Используется процедура для динамического исследования заболеваний сердечнососудистой системы, выявления жидкости, патологических очагов внутри легочной ткани;
  • Множеством исследований доказана диагностическая ценность обследования при большинстве заболеваний сердечнососудистой системы, клапанов, костей, опухолей;
  • Высокопольная магнитно-резонансная томография верифицирует патологические очаги не только в мягких тканях, но и хрящевых соединениях. Повышение качества обследования достигается за счет увеличения мощности магнита. Чем сильнее оборудование, тем выше стоимость услуг;
  • Функциональная томография помогает диагностировать патологию, возникающую при активной работе сердца;
  • Контрастирование безвредно, но помогает определить патологию артерий, состояние артериальной стенки, атеросклеротические бляшки, тромбы;
  • Визуализация органов грудной клетки (ОГК) с помощью магнитно-резонансного сканирования качественно показывает органы средостения. Для обследования сердца требуется аппараты с синхронизацией цикла сканирования с частотой сокращений;
  • Эффективность МРТ выше при верификации заболеваний с наличием жидкого морфологического субстрата.

Магнитно-резонансное сканирование с контрастом для исследования грудной полости является более предпочтительным способом диагностики для диагностики пневмонии, туберкулеза, абсцесса, кровоизлияний, гнойного инфильтрата.

Показания к МРТ грудной клетки

Контрастное магнитно-резонансное сканирование аорты включает исследование сосудистого русла, аорты, сердечнососудистого компонента.

Основные показания к МРТ грудной полости:

  1. Определение опухоли;
  2. Тщательное исследование грудной клетки;
  3. Диагностика стадии рака;
  4. Отличие здоровых тканей от патологических;
  5. Верификация лимфатических, кровеносных сосудов;
  6. Определение особенностей микроциркуляции.

Закупорка легочной артерии тромбами провоцирует опасное состояние – тромбоэмболию. Если не верифицировать блок крупных ветвей сосуды, возникает быстрый летальный исход за счет пульмокоронарного рефлекса. Ядерно-магнитный резонанс помогает определить начальные стадии ТЭЛА.

Варикозное расширение венозных стволов, компрессия артериальных ветвей дополнительными образованиями, атеросклерозом, воздушными эмболами на МР-томограммах определяется чаще, чем на КТ. Грудная полость – это сложный комплекс, состоящий из структур, которые четче показывает компьютерная томография. Ограничивается применение метода из-за радиационного облучения.

Обследование определяет факторы, возникновения сосудистой патологии:

  • Сбой микроциркуляции при варикозе, опухолевом сдавлении, кисте;
  • Повышенная скорость свертывания крови (гиперкоагуляция);
  • Патология стенки артерии;
  • Хронический нагноительный процесс внутри бронхиальной стенки;
  • Деформация бронхов;
  • Плеврит (воспаление плевры).

Нарушение системы микроциркуляции при инфаркте, ишемической болезни сердца, недостаточности кровоснабжения.

Процедура магнитно-резонансного сканирования грудной клетки применяется при планировании оперативных вмешательств в послеоперационном периоде с целью динамического наблюдения за ходом процедуры.

Томография диагностика выполняется с применением контрастного обследования, усиливающего влияние электромагнитных волн с целью улучшения контраста на снимках, разрешения, точности и надежности.

Показания к магнитно-резонансной томографии средостения

Следует отличать МРТ грудной части позвоночника и средостения. Для этих видов сканирования применяются разные режимы, поэтому предварительно нужно определить тип оборудования. Межпозвонковые грыжи, остеохондроз – это показания для томографии грудного отдела позвоночника.

Показания к МР-сканированию средостения:

  1. Выявление жидкости в перикарде;
  2. Верификация центрального рака легкого, рака средостения;
  3. Обнаружение аневризм, тромбов, аномалий артерий;
  4. Верификация хронической сердечной недостаточности.

Нельзя делать томографию пациентам с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, инсулиновыми помпами. При наличии у людей любых металлических предметов, которые способны нагреваться или передвигаться под влиянием магнитного поля, процедура противопоказана. Нельзя выполнять сканирование при непереносимости контраста.

МРТ в легких как проводится

Где сделать магнитно-резонансную томографию грудной полости в Москве и СПб

МРТ легких в Москве и СПб предлагает сделать несколько десятков частных диагностических центров, где установлено самое инновационное оборудование высокого разрешения.

Специалисты ресурса разработали удобную систему поиска, позволяющую оптимизировать критерии выбора медцентра по десяткам нужных показателей:

  • Место нахождения;
  • Особенности оборудования;
  • Необходимости контраста;
  • Предложению скидок;
  • Времени работы;
  • Станции метро;
  • Мощности магнита томографа.

Предварительно можно получить бесплатную консультацию для решения вопросов о скорости получения результатов, квалификации специалистов, индивидуальным особенностям сканирования.

Существуют альтернативные методы обследования, обладающие информативностью при определении ряда болезней легких:

  • Ультразвуковое обследование (УЗИ);
  • Бронхоскопия;
  • Виртуальное исследование бронхов (МСКТ).

Направление на исследование выдает лечащий врач, который подберет оптимальную диагностику каждому пациенту индивидуально.

Цена МРТ в Санкт-Петербурге и Москве

Узнать цену обследования грудной полости в СПб и МСК можно прямо на сайте, позвонив по указанным телефонам, или воспользовавшись формой выбора заведения. Стоимость МРТ грудной полости отличается в разных клиниках, что зависит от множества показателей – затраты на оборудование, аренда помещения, квалификация врачей лучевой диагностики. «Единый консультативный центр КТ и МРТ» рад предложить клиентам оптимальный выбор медицинского заведения в зависимости от требований, предпочтений, ценового диапазона, времени работы.

Читать еще:  Для чего женщине сдавать кровь на уровень эстрадиола и гипофизарные гормоны

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Магнитно-резонансная томография грудной клетки: преимущества и недостатки, техника проведения

МРТ грудной клетки — безопасная, информативная методика, которая помогает получить изображение исследуемого органа в разных плоскостях.

Пациент окружён магнитным полем, на которое воздействуют радиоволны. Томограф исследует область сердца, лёгких, лимфатических узлов, кровеносных сосудов, костных, хрящевых структур. Аппарат состоит из подвижного стола, магнита, трубы.

Что показывает МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансная томография отличается высокими разрешающими характеристиками, процедуру назначают при неэффективности других методов визуализации.

Оценивает природу новообразования, размеры, состояние наружной оболочки сердца. Такое исследование выявляет:

  • воспалительные процессы;
  • грыжи в грудном отделе позвоночника;
  • опухоли: размер, степень распространения на окружающие ткани;
  • инфаркт миокарда, его перфузию;
  • морфологические изменения костных и мягких тканей в грудине;
  • динамику кровотока в сосудах, сердечных камерах;
  • определяет функциональное состояние сердца, клапанов.

Помогает уточнить результаты рентгенографии, компьютерной томографии. Если получены сомнительные результаты, делают дополнительные снимки.

Процедуру рекомендуют при подозрении на тромбозы, аневризмы сердечных сосудов, онкопатологию, ишемию миокарда, пневмонию.

Повторную диагностику назначают, чтобы оценить результативность рекомендованной терапии.

Преимущества и недостатки МРТ

Преимущество диагностического метода — безопасность, неинвазивность. Отсутствует лучевое облучение, т. к. используют магнитные радиоволны.

Процедура безболезненна и подходит маленьким детям. Визуализирует структуры и функциональные возможности внутренних органов.

Если патологический очаг локализован за костным образованием, магнитно-резонансная томография поможет его обнаружить.

Аллергия на контрастные материалы, которые применяют при МРТ, наблюдается реже, по сравнению с йодным контрастом при КТ и рентгенографии.

При соблюдении протокола безопасности, процедура не несёт угрозы и риска для пациента. Недостатки:

  • стоимость;
  • продолжительное пребывание в неподвижном положении вызывает у пациентов дискомфорт;
  • не подходит пациентам с металлическими конструкциями в теле, инсулиновыми помпами, кардиостимуляторами, дефибрилляторами;
  • седация может стать причиной передозировки, для её профилактики ассистенты следят за состоянием исследуемого;
  • высокие дозы контрастных веществ чреваты нефрогенным системным фиброзом для пациентов с дисфункцией почек;
  • МРТ не всегда отличает раковые опухоли от отёчных жидкостей.

Магнитно-резонансная томография противопоказана людям с тяжёлым состоянием, психическими болезнями, кардиостимуляторами, ферромагнитными имплантатами, беременным женщинам на протяжении 1 триместра.

Процесс подготовки

Специфическая подготовка не требуется. Пациент может употреблять воду и продукты питания в привычном режиме.

Перед исследованием просят снять металлические украшения, пирсинг, оставить слуховые аппараты, мобильные устройства. Это позволит получить точный результат, без погрешностей.

При использовании контрастного вещества рекомендовано сообщить об аллергических реакциях, соматических болезнях, недавно перенесённых оперативных вмешательствах.

Женщины предупреждают о беременности. Пациентам с дисфункцией почек требуется предварительно сдать анализ крови.

Врач опрашивает, какие группы препаратов были использованы на протяжении последних 7-14 дней.

Как проходит исследование

Исследование органов грудной клетки и средостения рекомендуют пациентам стационаров и амбулаторий:

  • человека размещают на подвижном столе, ремни и специальные валики обеспечивают неподвижность;
  • если показана процедура с контрастированием, в вену вводят катетер, к которому подключён флакон с физиологическим раствором;
  • медицинские работники покидают комнату, стол заезжает в томограф;
  • связь с медицинским персоналом остаётся на протяжении времени исследования;
  • контрастный материал вводят после того, как получена исходная серия снимков;
  • когда кольцо аппарата начинает вращаться, возникает шум. Для защиты используют наушники или включают негромкую музыку.

Контрастное усиление расширяет возможности диагностики. После введения препарата ощущается тепло, прилив крови.

Диагност делает многочисленные последовательные снимки. После завершения пациента просят оставаться в горизонтальном положении, пока изображения не будут обработаны. Продолжительность процедуры 40-60 минут.

Если процедура не сопровождалась седацией, пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.

При седации требуется время для восстановления. Расшифровку снимка делает специалист по радиологическим исследованиям.

Можно ли делать новорождённым

Магнитно-резонансная томография работает благодаря магнитному полю, которое безопасно для людей разных возрастных групп.

Для диагностики новорождённого используют инкубаторную магнитно-совместимую систему. МРТ выявляет опухоли средостения, внутриклеточные уплотнения, эмфиземы, стенозы, пороки развития.

Диагностику ребёнка проводят с предварительным использованием седации: малышу сложно пребывать долго в неподвижном положении.

Желательно сохранить возможность самостоятельного поверхностного дыхания.

К наркозу прибегают в крайних случаях из-за риска неблагоприятного действия на ткани лёгких.

При использовании контрастных веществ рекомендовано воздерживаться от грудного вскармливания на протяжении 1-2 дней.

Осложнения

Магнитно-резонансная томография хорошо переносится, осложнения возникают редко. Чаще возникает:

  • локальное повышение температуры тела;
  • привкус металла во рту — обусловлено контрастным препаратом;
  • ухудшение психоэмоционального состояния больного с психическими нарушениями;
  • тахикардия;
  • кашель с хроническими патологиями органов дыхания;
  • обострение болезней ЦНС;
  • контрастные вещества вызывают аллергию, тошноту, боль, гематомы в месте введения препарата;
  • седация чревата передозировкой.

У пациентов с дисфункцией почек в единичных случаях возникали опухоли в конечностях при введении высокой дозы контраста.

Чем можно заменить МРТ

Магнитно-резонансную томографию заменяют компьютерной томографией, биопсией под контролем ультразвукового аппарата.

Стоимость процедуры зависит от ряда факторов: клиники, которая проводит исследование, квалификации врача, необходимости использования контрастного материала, веса пациента. Цена от 2500 до 5500 руб.

При подвижной нервной системе рекомендован предварительный приём седативных препаратов.

Пациентам с избыточной массой тела и страхом закрытых пространств рекомендовано обратиться в клинику, где используют открытый тип томографа.

При повышенной чувствительности к громким звукам используют беруши, специальные наушники.

Сразу после завершения процедуры и получения результатов, пациент возвращается к привычному образу жизни.

Видео

МРТ органов грудной клетки: что показывает и правила подготовки к процедуре

Одним из современных и безопасных методов диагностики органов и тканей грудной полости является МРТ грудной клетки. Проводится оно на специальном аппарате, позволяющем выявить различные заболевания, которые не заметны при применении других методов, а также отследить динамику лечения.

Общие сведения

МРТ, или магнитно-резонансная томография – это неивазивное результативное исследование, которое назначается для получения адекватной оценки состояния внутренних органов и систем, в том числе и структуры тканей сердца, сосудов, легких.

Важно! В основе метода – магнитное поле, радиоимпульсы и специальное программное обеспечение для компьютера, с помощью которого на экран выводится детальное послойное изображение мягких тканей, костей и органов. Впоследствии врач сможет детально его изучить, подтвердив или не подтвердив наличие патологий, даже тех, которые не выявили компьютерная томография, ультразвук или рентген.

Благодаря МРТ грудной клетки у медиков появилась возможность оценить состояние внутренней поверхности органов, стенок грудной полости, сердца, сосудов, плевры под любыми углами. Наряду с этим аппарат предоставляет последовательные снимки органов сердечно-сосудистой системы, в результате чего можно выявить проблемы в работе сердца, его клапанов или крупных сосудов.

В отдельных случаях для проведения МРТ пациенту в кровь вводят контрастное вещество для лучшей визуализации сосудов.

Показания к назначению

Назначить пациенту МРТ грудной клетки медики могут в нескольких случаях:

  • при наличии онкологии в этой области с целью определения величины образования и степени влияния на соседние органы и ткани;
  • при подозрении на сбои в работе сердечной мышцы или клапанов;
  • для подтверждения наличия болезней костей грудной клетки;
  • для оценки кровотока в сердечной мышце после инфаркта;
  • при подозрении на лимфогранулез и другие патологии развития лимфоузлов;
  • для оценки состояния оболочки, окружающей миокард – перикарда;
  • при подозрении на наличие патологий плевры и средостения.

Обратите внимание! Для оценки состояния артерий и вен грудной клетки врачи используют МРА, или магнитно-резонансную ангиографию. Это особый вид МРТ, который также помогает рассмотреть аневризму (выбухание стенки артерии) или расслоение сосудов, то есть, разрыв их внутренней оболочки.

Подготовка

Для максимального удобства пациента помощник специалиста может предложить тому надеть больничную рубашку. Дело в том, что стягивающая одежда, а также одежда с различными металлическими вставками, может препятствовать получению качественного и достоверного результата.

Единых правил относительно приема пищи и напитков в день проведения анализа не существует, в то же время каждый медицинский центр, который проводит МРТ, придерживается своих. Между тем, большинство специалистов сходятся на том, что никаких изменений в свой рацион вносить не нужно для того, чтобы органы и системы работали в штатном режиме.

Читать еще:  Анализ крови на аллергию: как называется, где сдать, сколько стоит, расшифровка результатов

Правда, сотрудники просят пациентов оставлять дома или хотя бы за пределами кабинета МРТ, вещи, которые могут повлиять на работу магнита и, как результат, на сам анализ. В частности, это:

  • украшения, ювелирные изделия, банковские карты, часы, булавки, заколки;
  • зажигалки из металла или другие металлические предметы, которые могут оказывать влияние на магнит;
  • пирсинг;
  • ручки, складные ножи;
  • очки;
  • съемные зубные протезы;
  • слуховые аппараты, так как под воздействием МРТ в них могут наблюдаться сбои в работе.

С особым вниманием медики относятся к пациентам, в теле которых находятся металлические импланты. Часть из них абсолютно безопасна для человека при проведении МРТ, между тем о них обязательно необходимо говорить непосредственно перед обследованием. В отдельных случаях может потребоваться разрешение радиолога или технолога на проведение МРТ грудной клетки.

В то же время противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие установленные устройства:

  • кохлеарный имплантат;
  • отдельные типы клипс, которые применяют при аневризме головного мозга;
  • встроенный кардиостимулятор;
  • стенты, которые устанавливаются внутри сосудов.

Не делают МРТ и лицам с весом более 150 кг, а также тем, у кого диаметр окружности туловища составляет свыше 150 см.

Кроме того, существует ряд приборов или элементов, которые могут быть опасными для человека в момент проведения обследования. Все зависит от их вида и силы магнита аппарата. Речь идет об:

  • установленных портах для введения лекарств;
  • искусственных клапанах сердца;
  • протезах конечностей;
  • установленных нейростимуляторах;
  • металлических эндопротезах суставов;
  • штифтах, стентах;
  • металлических пластинках, винтах, хирургических скобках;
  • других электронных устройствах, включая водитель сердечного ритма.

Обратите внимание! Чаще всего металлические элементы, которые применяют в ортопедической хирургии, опасений у врачей при проведении обследования не вызывают. Тем не менее, о них всегда необходимо упоминать. В крайнем случае, медики могут назначить диагностическую рентгенографию для получения точного ответа на вопрос о том, влияет ли тот или иной элементы на результаты МРТ.

Клаустрофобия, или боязнь замкнутых пространств, не является противопоказаниям к проведению обследования. Тем не менее, людям, страдающим ею, могут предложить успокоительные средства, впрочем, как и тем, кто имеет различные неврологические патологии. Детям и младенцам седативные препараты дают в обязательном порядке.

Важно! МРТ органов грудной клетки стараются не проводить беременным за исключением тех случаев, когда польза превышает возможный риск.

Особенности проведения исследования

Для обследования используется специальный аппарат, который представляет собой трубу, окруженную магнитом. Внутри этой трубы располагается подвижный стол, на который и ложится пациент перед исследованием. Стандартный аппарат имеет удлиненную трубу, внутри которой человек, страдающий клаустрофобией, может испытывать дискомфорт. Наряду с ним существуют также аппараты, так называемого, открытого типа, в которых боковые стенки открыты. Они незаменимы для людей с лишним весом. Правда, подходят они далеко не для всех исследований. К тому же, в отдельных случаях их результаты могут быть искажены.

В момент проведения МРТ генерируются радиоволны и сигналы, улавливаемые датчиками. Впоследствии эти сигналы обрабатываются компьютерной программой, благодаря чему появляется серия снимков, изображающих тонкий срез тканей.

Как проводится МРТ грудной клетки

Обследование может проводиться амбулаторно или в условиях стационара. Для этого пациент ложится на передвижной стол, а помощник радиолога закрепляет его тело с помощью ремней и валиков, так как достоверность результатов напрямую зависит от умения человека оставаться неподвижным на протяжении всего времени исследования.

Вокруг грудной клетки размещают устройства с проводами, которые и генерируют радиоволны. Если предварительно было принято решение о введении контрастного вещества, на этом этапе в вену вставляется катетер, через который оно и поступает в кровь.

Затем стол скользит внутрь аппарата, а весь медицинский персонал переходит в соседний кабинет, куда на компьютер направляется изображение.

Важно! О начале процедуры пациента извещают щелчки и постукивания, которые издает магнит в момент работы. Если они доставляют дискомфорт, ему, скорее всего, предложат наушники или беруши. Во избежание неприятных ситуаций врач может поддерживать контакт с пациентом посредством использования переговорного устройства.

Процедура длится от 15 до 60 минут в зависимости от нужного количества снимков, возраста аппарата, необходимости проведения дополнительных процедур, например, ангиографии.

Ощущения во время и после процедуры

Чаще всего в момент проведения обследования человек ничего не ощущает, однако возможны исключения:

  • Незначительное повышение температуры в области грудной клетки. Если оно доставляет неудобства, об этом следует известить медицинский персонал.
  • Пульсация или ощущение прохлады в момент введения контрастного вещества.
  • Металлический привкус во рту после введения контрастного вещества.

Если перед проведением процедуры успокоительные средства пациентом не принимались, никаких рекомендаций относительно режима дня после проведения МРТ грудной клетки специалисты не дают.

Обратите внимание! У некоторых людей в ответ на введение контрастного вещества может возникнуть тошнота, местная боль, зуд в области слизистых, крапивница, другие проявления аллергических реакций. О них нужно незамедлительно сообщить врачу, после чего тот сможет оказать необходимую помощь. Именно из-за этого кормящим женщинам не рекомендуют проходить МРТ, а если уж так случилось – советуют воздержаться от кормления ребенка в течение 24 – 48 часов.

Когда будут готовы результаты

В некоторых центрах пациентам могут сообщить предварительные результаты МРТ сразу после окончания процедуры, однако чаще всего их подготовка занимает от одного до нескольких дней. Объясняется это тем, что непосредственно процедуру проводит технолог, а снимки изучает радиолог. Впоследствии он выдает заключение, на основании которого назначаются дополнительные обследования или лечение.

Возможны ли последствия

Обычно после проведения обследования у пациентов не возникает побочных эффектов. Между тем, иногда возможны исключения, такие как:

  • обострение неврологических заболеваний, проявление агрессии, раздражительности, которое связано с тем, что человек длительное время лежит неподвижно;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • кашель у людей с хроническими заболеваниями органов дыхания;
  • усиление частоты сердечных сокращений.

Важно! Не рекомендуется проведение МРТ грудной клетки с введением контрастного вещества людям с почечной недостаточностью, так как это может негативно повлиять на их состояние.

Ввиду того, что врачам сложно спрогнозировать последствия обследования у пациентов с металлическими элементами в теле, включая пули, осколки, инфузионные помпы, дефибрилляторы, МРТ грудной клетки у них проводят под их личную ответственность. Дело в том, что эти элементы под воздействием магнита могут двигаться или вызывать ожоги. Кроме того, магнит может вызывать сбои в работе вышеупомянутых устройств.

МРТ органов грудной клетки – это современное высокоэффективное и безболезненное исследование, которое дает полную картину состояния органов, тканей и костей этой области. Главное, перед и во время его выполнения прислушиваться к рекомендациям специалистов, и тогда они смогут получить достоверный результат.

Совинская Елена, врач, медицинский обозреватель

6,961 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

МРТ органов грудной клетки

МРТ (магнитно-резонансную томографию) используют во многих областях медицины. Этот метод диагностики является относительно безопасным и информативным способом исследования различных патологий. Он широко применяется особенно в тех случаях, когда инвазивные методы обследования противопоказаны пациенту. Больному может быть назначено МРТ грудной клетки, МРТ позвоночника (грудного, поясничного, крестцового отдела), МРТ всего тела или какой-то определенной его части. Пациентов в таком случае очень интересует, что показывает МРТ.

Возможности диагностики

МРТ органов грудной клетки эффективно применяется для обнаружения онкопатологий, определения размеров и месторасположения новообразований. Кроме того, данная манипуляция показывает, в каком состоянии находится наружная оболочка сердца и ток крови в нем, что происходит в лимфатических узлах и костной ткани.

В ходе такой диагностики можно решить следующие задачи:

  • выявить природу новообразования;
  • оценить размеры опухолей;
  • тщательно изучить среднюю часть грудной полости и легкие;
  • определить динамику тока крови по сосудам сердца;
  • оценить состояние лимфоузлов и вен;
  • определить состояние костной ткани;
  • оценить состояние наружной соединительнотканной оболочки сердца;
  • изучить степень поражения листков плевры.
Читать еще:  Показатели гемоглобина при ВИЧ

МРТ грудного отдела позвоночника обнаруживает развитие остеохондроза в начальной стадии и другие хронические заболевания хребта. Точно также, как и МРТ поясничного отдела, эта процедура позволяет обнаружить любые патологии и новообразования различной природы, а также позволяет оценить последствия травмы этой части позвоночника.

МРТ средостения может быть назначено с целью подтверждения предполагаемых диагнозов:

  • тромбоз легочной артерии;
  • ишемический некроз участка миокарда;
  • воспаление легких;
  • наличие онкопатологии;
  • мешотчатое расширение стенки брюшного отдела аорты.

МРТ грудной клетки и средостения позволяет выявить на ранних стадиях аневризму сердечного сосуда.

Подготовка

Проведение магнитно-резонансной томографии не требует специальной подготовки, но стоит учесть такие моменты. Предварительных ограничений в пище, питье или приеме лекарств данное исследование не имеет. Особое внимание пациент должен уделить наличию у себя любых инородных тел — от обычных ювелирных украшений до различных медицинских имплантов. Нужно снять все, что возможно, а о наличии медицинских приборов в организме (металлические пластинки, винты, штифты, коронарные стенты, протезы конечностей, клапаны сердца) обязательно сообщить диагносту.

Если планируется использоваться контрастное вещество, то нужно обязательно предупредить медицинский персонал о возможных аллергических реакциях. Необходимо сообщить о наличии различных соматических заболеваний и недавних операциях. Особенно в работе с контрастом большое значение имеют заболевания почек. Пациенты с почечной недостаточностью в обязательном порядке сдают кровь на анализы, и получают разрешение от лечащего врача на проведение МРТ.

Женщины должны предупредить диагноста о предполагаемой или настоящей беременности. Хотя принято считать, что МРТ не влияет на внутриутробное развитие, но женщинам, вынашивающим ребенка, выполняют такое сканирование только в случае, если вероятная польза значительно превосходит возможные риски.

Перед проведением диагностики не стоит что-то радикально менять в своем распорядке, чтобы не причинить организму стресс и не исказить результаты исследования. Маленьким пациентам трудно лежать спокойно во время диагностики, поэтому им заранее дают седативные средства.

Проведение сканирования

Конструкция МРТ аппарата имеет 3 основных составляющих: подвижный стол, магнит и труба. Последняя может быть трех вариантов: полностью закрытая (не подходит тем, кто страдает боязнью закрытого пространства и людям с избыточным весом), открытая частично или ограждающая только магнит.

В смежном помещении за прочным стеклом находится смотровая диагноста и располагается компьютерная техника, которая принимает информацию с томографа. Радиолог постоянно наблюдает за результатами исследования, и при необходимости может попросить больного занять более правильную форму и стараться ее не менять, а также может выполнить дополнительные снимки.

Сканирование происходит следующим образом:

  1. Пациент должен снять все украшения и другие нательные предметы, и раздеться до нижнего белья. Ему выдадут одноразовую медицинскую рубаху.
  2. Больной должен удобно расположиться на столе, его голову и конечности зафиксируют специальными ремнями, защищающими от случайных движений, который могут испортить результат диагностики.
  3. МРТ грудного отдела позвоночника и органов средостения выполняется в положение пациента лежа на спине. В зависимости от типа прибора, пациента либо задвигают вместе со столом в тоннель, либо над сканируемой областью располагают томографический прибор.
  4. Во процессе больной должен быть максимально обездвижен. Разговаривать с врачом во время процедуры допускается. Для этого в камере аппарата установлен микрофон.
  5. Во время вращения кольца томографа появляется незначительный шум. Пациент может защитить свои уши, воспользовавшись берушами. А в некоторых клиниках, чтобы успокоить и отвлечь пациента, во время процедуры включают негромко музыку.
  6. Восстановительный период после выполнения сканирования не требуется. Сразу после получения расшифровки результатов можно отправляться домой. Менять свой распорядок дня или ограничивать себя в еде нет необходимости.

МРТ новорожденным

С развитием медицинского оборудования МРТ грудной клетки теперь делают даже новорожденным и недоношенным детям. Разработаны инкубаторно диагностические магнитно-совместимые системы для проведения МРТ таким пациентам. За счет бактерицидного увлажнения они создают стабильный климат для особых пациентов, которые весят меньше 4,5 кг и длина их тела не превышает 55 см.

На МРТ органов грудной клетки в таком случае видно:

  • раздутые сегменты легких с одной стороны (гипертрофическая энфизема новорожденных, сосудистые кольца и петли);
  • двусторонняя энфизема, порока развития трахеобронхиального дерева в виде бронхогенной кисты, стенозы трахеи и бронхов;
  • внутрилегочные уплотнения (секвестр легкого, кистозно-аденоматозная мальфорация легких, альвеокапиллярная дисплазия);
  • опухоли средостения (тератомы, лимфагиомы).

Стоит учитывать, что ребенка трудно контролировать во время сканирования, поэтому нередко прибегают к наркозу. В приоритете — поверхностное самостоятельное дыхание с седацией, чем ИВЛ, ввиду опасности образования ателектазов.

Возможные последствия

Как правило, магнитно-резонансное сканирование хорошо переносится пациентами, но имеют место некоторые осложнения: обостряются заболевания центральной и периферической нервной системы, местное повышение температуры, повышенное волнение и агрессия у больных психиатрического профиля, кашель у человека с хроническими болезнями органов дыхания, тахикардия.

При создании высокочастотных изображений на МРТ оборудовании требуется, чтобы человек был абсолютно обездвижен. Людям с подвижной нервной системой сохранять неизменное положения тела в течение часа может быть очень сложно, поэтому им рекомендуется принимать успокоительные препараты перед выполнением процедуры.

Две минуты после введения контраста пациент может чувствовать прохладу или прилив крови — эти ощущения в пределах нормы. Кроме того, некоторый дискомфорт больной может испытывать в те моменты, когда устанавливается или снимается катетер для введения контрастного вещества. А также в месте введения иголки может остаться гематомка или незначительное раздражение. Еще возможная жалоба — это металлический привкус во рту, который возникает после введения контрастного материала.

Как правило, не рекомендуют проводить МРТ сразу после серьезных повреждений и травм, поскольку данная манипуляция требует освобождение тела пациента от всех фиксирующих устройств или аппаратов, обеспечивающих жизнедеятельность, что не представляется возможным в таких случаях.

Достоинства и слабые стороны

МРТ диагностика имеет ряд преимуществ. Данная методика не требует проникновения внутрь организма пациента и не несет лучевой нагрузки. Этот метод позволяет наиболее четко визуализировать сердце и сосудистые структуры. При выявлении онкопатологий, аномалий сердечных клапанов, выраженных нарушений в работе сердечно-сосудистой и костно-мышечных систем МРТ себя зарекомендовала с наилучшей стороны.

Такая диагностика оценивает не только структуру, но и функциональные возможности обследуемых органов. Если какие-то патологические очаги скрываются за костными образованиями, то многие диагностические методы не могут их выявить, чего нельзя сказать об МРТ. Случаи аллергических реакций на контрастное вещество при выполнении МРТ фиксируются значительно реже, чем на йодный контраст при стандартном рентгене или КТ.

При выявлении и характеристике патологий мягких тканей МРТ оказывается гораздо эффективнее других методов. В отличие от катетерной ангиографии исключает развитие побочных эффектов в процессе оценки тока крови. В подавляющем большинстве случаев, при соблюдении всех правил, МРТ абсолютно безопасна для пациента. Но можно выделить некоторые нюансы относительно этой процедуры.

При выполнении седации существует риск передозировки, поэтому среди медицинского персонала в кабинете МРТ должен быть один человек, который будет внимательно следить за показателями жизнедеятельности больного. Сканер содержит магнит, который сам по себе безвреден для организма, но если у пациента имеются какие-то устройства с металлическими составляющими, то могут возникнуть трудности в процессе диагностики.

У пациентов с нарушениями в работе почек на фоне введения больших доз гадолиния может развиться крайне редкое осложнение — возникновение опухолей в районе конечностей, бедер или в нижних отделах живота, к которым позднее присоединяется уплотнение и рубцевание кожи. МРТ органов грудной клетки, как правило, более продолжительная по времени процедура, чем рентгенологическое обследование или компьютерная томография, а также это более дорогостоящая манипуляция, но в диагностическом плане ей нет равных.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector