0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Электронейромиография (ЭНМГ)

Электронейромиография (ЭНМГ)

07 февраля 2018

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Электронейромиография (ЭНМГ) – комплекс различных методов для диагностики функций мышечной и периферической нервной систем (мышцы, нерв, корешок, сплетение, мотонейрон).

ЭНМГ в зависимости от ситуации может включать методики поверхностной электромиографии, стимуляционной и (или) игольчатой электромиографии. При помощи электрических импульсов, дозированно подаваемых врачом во время исследования, определяется уровень, характер и степень нарушения.

Показания к обследованию определяются лечащим врачом ( неврологом, ортопедом , эндокринологом, семейным врачом и др.) для уточнения диагноза, определения тактики лечения, прогноза и динамики заболевания.

Проведение ЭНМГ включает:

  • беседу и осмотр;
  • аппаратную оценку функции двигательных и чувствительных нервов;
  • выявление степени и объема вовлечения в патологический процесс мышечной ткани при помощи игольчатого электрода;
  • анализ полученной информации и написание заключения. Заключение выдаётся на руки пациенту в день исследования.

Длительность ЭНМГ-диагностики индивидуальна и зависит от диагноза (в среднем — около 60 минут). Алгоритм исследования строится индивидуально для каждого пациента (в зависимости от диагноза, возраста, общего состояния и т.д.) и определяется уже непосредственно врачом.

Зачем нужна ЭНМГ конечностей тела?

Суть метода заключается в воздействии на определенные участки нервной и мышечной системы конечностей с помощью электрических импульсов различной интенсивности. По ходу процедуры определяется способность мышц и нервов воспринимать раздражители и давать адекватный ответ. Кроме того, во время ЭНМГ оценивают скорость и качество проведения нервных импульсов для оценки эффективности рефлекторных реакций. Все полученные сведения используются неврологом для постановки диагноза, контроля результативности назначенной терапии.

Читать еще:  Как делают ТРУЗИ предстательной железы

Медицинские показания для проведения диагностики

  • Поводом для назначения процедуры становятся следующие жалобы пациента:
  • онемение какого-либо участка тела;
  • усиление, патологический характер чувствительности;
  • боли, чувство жжения в конечностях, нередко усиливающиеся ночью либо при движениях;
  • слабость ног, рук;
  • общая слабость, патологически быстрая утомляемость;
  • шаткость походки;
  • невозможность передвигаться без опоры;
  • затруднение при ходьбе по лестнице;
  • уменьшение объёма конечности.

Стимуляционная ЭНМГ позволяет выявить болезни нервов и мышц:

  • полинейропатии конечностей различного генеза (при гипотиреозе, сахарном диабете, хронической интоксикации, отравлении);
  • острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия;
  • травмы нервов после переломов костей, ранений;
  • туннельный синдром;
  • радикулопатия (прострел);
  • невропатия лицевого, тройничного нервов.

Игольчатая ЭНМГ нужна для диагностики:

  • врождённых, наследственных, приобретённых миодистрофий;
  • миастении;
  • миопатии;
  • заболеваний мотонейрона;
  • бокового амиотрофического склероза;
  • вибрационной болезни;
  • спинальных мышечных атрофий.

В некоторых случаях для дифференциальной диагностики нескольких заболеваний назначаются обе методики. Это исследование называется комплексной электромиографией.

Для правильного выбора методики, направление на ЭНМГ должно содержать предварительный диагноз, поэтому важно заранее пройти консультацию невролога.

Методика даёт врачу возможность выявить нарушения до появления первых симптомов, вовремя приступить к лечению.

Симптомы, при которых необходимо провести обследование электронейромиографию:

  • Онемение, покалывание, жжение, боли в пальцах рук, ног, в кистях и стопах, в верхних и нижних конечностях.
  • Судороги в конечностях, синдром беспокойных ног, мышечное напряжение, скованность.
  • Слабость в мышцах, их похудание, мышечные подергивания (миокимии, фасцикуляции).
  • Боли в шейном или поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в конечность.
  • Асимметрия лица.
  • Двоение, опущение верхнего века, нарушение голоса, глотания, быструю утомляемость при физических нагрузках.
  • Нарушение функций тазовых органов (недержание, ложные позывы, нарушение акта дефекации, нарушение половой функции).
  • Отягощённый наследственный анамнез (если в роду имеют место наследственные заболевания: нарушение походки, слабости и т.д.).
Читать еще:  Компьютерная томография головного мозга: показания, противопоказания и разновидности

Особое внимание и динамический контроль ЭНМГ необходим пациентам с:

  • Эндокринными нарушениями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.).
  • Онкологическими заболеваниями на фоне химиотерапии и лучевой терапии.
  • Системными аутоиммунными заболеваниями и болезнями соединительной ткани.
  • Пациентам, работающих с вибрирующими механизмами.

Разница между ЭНМГ и ЭМГ

Формально электронейромиография включает исследование проведения импульса по нервному волокну, тогда как электромиография — это лишь регистрация электрической активности, возникающей в результате сокращения мышц.
Однако на практике современный алгоритм исследования практически не предусматривает выполнения ЭМГ изолированно — без исследования скорости проведения импульса по нервному волокну.
ЭНМГ позволяет легко установить конкретное «место» повреждения структур периферической нервной системы. Так же электронейромиография позволяет измерить скорость прохождения импульса по нервным волокнам и оценить функциональное состояние мышц, то есть способность мышечной ткани адекватно сокращаться в ответ на нервный импульс.

Сделать ЭНМГ: возможности нашего оборудования:

Регистрация и анализ показателей М-ответа и определение скорости прохождения возбуждения по нервам.

— Анализ показателей F-волны, H-рефлекса возможность детального исследования нервов и локализации туннелей проведения с помощью моторного и сенсорного инчинга исследование мигательного сакрального рефлексов.

Исследование нервно-мышечной проходимости, определение потенциалов двигательных единиц

— Анализ декремента М-ответа с применением ритмической стимуляции нерва.

— Регистрация и анализ спонтанной активности, выделение потенциалов действия двигательных единиц, определение стадии денервационно процесса.

Оценка количества двигательных единиц (MUNE методика), спонтанная и интерференционная электромиография

— Анализ двигательных единиц инкрементным методом и методом декомпозиции ПДЕ энмг нижних конечностей, энмг верхних конечностей.
— Спонтанная активность, амплитудно-частотная характеристика интерференционной ЭНМГ.

Транскраниальная магнитная стимуляция ( ТМС ):

— Определение времени центрального моторного проведения ( например при рассеянном склерозе).

Термины по теме: ЭНМГ в москве, ЭНМГ цены, ЭНМГ верхних конечностей, ЭНМГ нижних конечностей, сделать ЭНМГ , электронейромиография сделать, электронейромиография верхних конечностей, электронейромиография нижних конечностей, электронейромиография в москве, ЭНМГ в СВАО, бибирево, отрадное, алтуфьево, медведково, мытищи, химки, долгопрудный

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector