1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

В чем разница между антителами IgM и IgG, как интерпретировать их наличие в крови

В чем разница между антителами IgM и IgG, как интерпретировать их наличие в крови

Иммуноглобулины имеют огромное значение в организме. Они защищают ткани от вирусов и бактерий. Присоединяясь к клеточной стенке этих микроорганизмов антитела, склеивают их, запуская процесс уничтожения вредных частиц макрофагами. Эти субстанции делают их неактивными, безвредными для человеческого организма. Их существует пять видов. Давайте разберемся, что означают антитела igg и igm, какое значение они имеют при диагностике заболеваний.

Что представляют собой иммуноглобулины, какие разновидности бывают

Человеческий иммунитет представляет собой сложную систему защиты организма от вредоносных агентов (бактерий, вирусов, грибков, аллергенов). Огромное значение в этом имеют антитела igg – иммуноглобулины. Они бывают следующих видов:

  • IgG;
  • IgA;
  • IgM;
  • IgD;
  • IgE.

Эти образования состоят из гликопротеидов, которые находятся в плазме крови. Их выявяют, взяв кровь на анализ к антителам. Наличие в крови антител igm и igg, что это значит, для чего они нужны? Они вырабатываются на разных стадиях болезни. Запускают процесс защиты от вредоносных микроорганизмов, прикрепляясь к их оболочке. Иммуноглобулины инактивируют их рецепторы. Микробы не могут прикрепляться к клеткам хозяина.

Какие виды иммуноглобулинов бывают, их значение

У пациентов часто возникают вопросы, что значит наличие антител igm и igg в крови. Еще их интересует, в чем разница между антителами igm и igg. Эти иммуноглобулины относят к разным классам. Их наличие означает, что в человеческом организме активно протекает воспалительный процесс, вызванный болезнетворными бактериями или вирусами. Что значат антитела igm и igg, каковы их функции, давайте рассмотрим.

Иммуноглобулины igm повышаются с начала болезни. Их максимальная концентрация достигается с 1 по 4 неделю. Скорость нарастания иммуноглобулинов зависит от характера инфекции. Быстрое нарастание титра иммуноглобулина M говорит о начале острого инфекционного заболевания.

Иммуноглобулины G в организме образуются через две недели от начала заболевания. Нарастание их концентрации идет медленнее, по сравнению с IgM, а также их снижение проходит намного медленнее. Скорость этого процесса зависит от вида возбудителя. Иногда они сохраняются всю жизнь. Их обнаружение в крови сообщает о том, что человек перенес инфекцию.

Расшифровка результатов анализов

При интерпретации исследования крови возникают разные сочетания иммуноглобулинов. Следует разобраться, что показывают антитела igg и igm. Давайте рассмотрим самые частые комбинации:

  • Что значит, если антитела igm и igg отрицательные. Это говорит о том, что человек не болеет сейчас. А также он никогда не переносил вирусную или бактериальную инфекцию. Еще если антитела igg и igm отрицательны, означает, что могла быть нарушена процедура забора биологического материала.
  • Что значит, когда антитела igg и igm положительные. Это сообщает, что острый период заболевания пройден. Если антитела igm и igg положительные, это означает, что больной находится в стадии выздоровления, имеет активный иммунитет против возбудителя, а также он незаразен.
  • Когда в крови обнаруживают антитела igg и igm к коронавирусу, это означает, что человек находится в стадии выздоровления после вирусной инфекции. Наличие антител к коронавирусу igg и igm, говорит о том, что идет иммунологический ответ на вирус. Этот человек может стать донором плазмы. Для этого надо сдать кровь на экспресс-тест на антитела.
  • Что значит, когда антитела igm и igg определены суммарно? Этот показатель не дает достаточно информации. Возможно, что больной уже выздоравливает или находится в остром периоде инфекционного процесса.
Читать еще:  Уретроскопия у мужчин и женщин: показания, методика проведения исследования

Надо помнить, что иммунитет каждого человека индивидуален. Интерпретировать результаты анализа крови должен врач, только он правильно прочитает данные. С их помощью выставит точный диагноз, а затем назначит лечение.

Основные методы выявления болезни

Ключевыми методами диагностики COVID-19 сегодня являются ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). Их отличия:

  • Суть ПЦР – в выявлении этиологии инфекции. Это высокочувствительный метод, который позволяет поставить точный диагноз даже на ранней стадии течения заболевания, когда его симптомы еще не проявились. Для этого берется мазок с носоглотки или ротоглотки. Делать достоверные прогнозы возможно, определяя концентрацию РНК вируса в материале для исследования. Тем не менее, достичь 100-процентной достоверности сложно;
  • ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет выявить не сам вирус, а ответную реакцию организма на вторжение инфекционных агентов.

Тестирование на антитела к COVID методом ИФА дает возможность определить болезнь в острой фазе или ее завершение. Подробнее о типах антител ниже.

Расшифровка IgG и IgM

Антитела к SARS CoV-2 IgM вырабатывает иммунная система, если организм поражается коронавирусной инфекцией. Они свидетельствуют о том, что заболевание протекает в острой фазе, и иммунитет ведет активную борьбу против возбудителя. Синтез белка начинается уже на 5-е сутки после первых клинических симптомов коронавируса, а самая высокая концентрация в организме – на 7-10-е сутки со дня появления симптоматики. Поэтому чтобы получить достоверный результат, врачи рекомендуют сдавать ИФА тест на IgM в промежутке между 7-ми и 10-ми сутками. Это позволит подтвердить или опровергнуть диагноз, а в случае инфицирования – обратиться за лечением и предпринять меры для самоизоляции.

Второй типа антител – IgG. Белковые соединения свидетельствуют о наличии иммунитета к коронавирусу, то есть, поздней фазе болезни или о том, что пациент уже перенес ее в прошлом. Выявить антитела IgG в организме сложнее, и появляются они не ранее 10-14 дней с первого дня симптомов. Наиболее информативно проведение тестирования не ранее, чем через 3 недели после начала инфекции: уровень антител с иммунной память в этот период достигает самых высоких значений.

Читать еще:  Продукты выводящие радионуклиды. О методиках радиационной защиты в медицине и лжеспособах выведения радиации из организма

Тестирование на COVID-19 в России возможно в таких вариантах:

  • Антитела к SARS-CoV-2 (COVID-19) IgG. Метод ИФА;
  • Антитела к SARS-CoV-2 (COVID-19) IgМ. Метод ИФА;
  • Антитела к SARS-CoV-2 (COVID-19) IgМ+IgG. Метод ИФА.

Биоматериал берут натощак или не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Нельзя пить чай, кофе в день проведения теста, курить за полчаса до исследования. При температуре 37,1 забор материала не выполняется.

Лучше не болеть

Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?

Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.

Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.

А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?

Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.

Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?

Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.

Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?

Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.

То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?

Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.

Поэтому если болезнь протекала в легкой форме, то, возможно, и защита также ослабнет довольно быстро. IgG-антитела исчезают через три-четыре месяца — как только организм побеждает инфекцию, он прекращает их синтез.

Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны «смягчать» течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.

Напомню, в крови определяют только антитела (иммуноглобулины), но не наличие вируса! А вирус, как известно, передаётся воздушно-капельным путём. Поэтому, чтобы понять, заразен человек или нет, нужно взять мазок из носоглотки. А это уже совсем другой метод – ПЦР – диагностика.

Читать еще:  Анализ крови на свертываемость: показатели, расшифровка

У людей с клиническими проявлениями новой коронавирусной инфекции обнаружение иммуноглобулинов является подтверждением диагноза.

У тех, у кого заболевание протекает бессимптомно, выявление антител к SARS-CoV-2 имеет вспомогательное значение. Для подтверждения диагноза необходимо сделать ПЦР- исследование.

Нормальные значения

Иммуноглобулины G проникают через плаценту к плоду, поэтому их уровень у новорожденных высок, а в течение первого года снижается, так как происходит замена материнских иммуноглобулинов собственными. Границы нормы зависят от возраста и пола пациента.

  • на первом месяце жизни – 3,97-17,65 г/л для мальчиков, 3,91-17,37 г/л для девочек
  • с 1 месяца до года – 2,05-9,48 г/л для мальчиков, 2,03-9,34 г/л для девочек
  • с года до 2 лет – 4,75-12,10 г/л для мальчиков, 4,83-12,26 г/л для девочек
  • с 2 до 80 лет – 5,40-18,22 г/л для мальчиков и мужчин, 5,52-16,31 г/л для девочек и женщин

Иммуноглобулины A неспособны преодолевать плацентарный барьер, у новорожденных их концентрация в крови очень низкая. Собственный синтез антител полностью налаживается к 5 годам. Значения нормы для иммуноглобулина A составляют:

  • в первые 3 месяца жизни – 0,01-0,34 г/л
  • с 3 месяцев до года – 0,08-0,91 г/л
  • с года до 12 лет – 0,21-2,91 г/л для мальчиков, 0,21-2,82 г/л для девочек
  • с 12 до 60 лет – 0,63-4,84 г/л для мальчиков и мужчин, 0,65-4,21 г/л для девочек и женщин
  • после 60 лет – 1,01-6,45г/л для мужчин, 0,69-5,17 г/л для женщин

Иммуноглобулины M имеют большую молекулярную массу и не проникают через плаценту при беременности. У детей концентрация антител увеличивается постепенно, к 7-12 годам достигает значений взрослых:

  • в первые 3 месяца жизни – 0,06-0,21 гл
  • с 3 месяцев до года – 0,17-1,43 г/л для мальчиков, 0,17-1,50 г/л для девочек
  • с года до 12 лет – 0,41-1,83 г/л для мальчиков, 0,47-2,40 г/л для девочек
  • после 12 лет – 0,22-2,40 г/л для мальчиков и мужчин, 0,33-2,93 г/л для девочек и женщин

Физиологическое снижение уровня иммуноглобулинов может быть выявлено при беременности, повышение – при интенсивных физических нагрузках, переживании сильных эмоций.

Повышение уровня

Иммуноглобулины являются маркерами инфекционного процесса в организме, самая распространенная причина повышения их уровня в крови – респираторные и желудочно-кишечные инфекции. Увеличение концентрации антител IgG и IgA характерно для хронических процессов, количество антител IgM возрастает как при острых, так и при хронических формах заболеваний. К другим причинам повышения уровня иммуноглобулинов относятся аутоиммунные патологии, поражения печени, а также миеломная болезнь и другие моноклональные гаммапатии.

Снижение уровня

Чаще всего причиной понижения уровня иммуноглобулинов является приобретенная недостаточность. Концентрация антител уменьшается при нарушении их производства – при новообразованиях лимфатической системы, лимфопролиферативных заболеваниях. Кроме этого, уровень иммуноглобулинов снижается при их усиленном распаде и быстром выведении белка – при облучении, применении лекарств (например, цитостатиков), энтеропатиях, нефропатиях и ожогах. Реже причиной снижения уровня иммуноглобулинов становится врожденная недостаточность. Она развивается при агаммаглобулинемии врожденной, атаксии-телеангиэктазии (IgA), синдроме Вискотта-Олдрича (IgG) и селективной IgM-недостаточности.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector