2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Средства от запора для пожилых — обзор эффективных слабительных лекарств с аннотацией, составом и ценой

Слабительные средства при запорах для пожилых

Одной из серьезных проблем у людей в преклонном возрасте является запор, часто переходящий в хронический. Это доставляет организму большой дискомфорт и мучения. Как лечить запор в таком случае? Улучшить перистальтику кишечника помогают слабительные препараты. Ниже представлены те средства, которые больше подходят пожилым.

Слабительные средства при запорах в домашних условиях

Механизм действия у разных слабительных препаратов отличается, но цель у них общая – бороться с запором и атонией, т.е. нарушением работы кишечника. Осуществляется это следующими методами:

  1. Раздражение рецепторов, находящихся в кишечнике. Такое воздействие оказывают фитопрепараты, Бисакодил, пикосульфат натрия, кора крушины. Они стимулируют непосредственно перистальтику и повышают выделение слизи внутрь толстой кишки.
  2. Увеличение объема кишечного содержимого, ведущее к стимуляции стенок. С этой задачей справляются солевые лекарства и морская капуста.
  3. Размягчение каловых масс, благодаря чему опорожнение происходит гораздо легче. Таким эффектом обладают масляные лекарственные препараты.
  4. Удерживание жидкости в кишечнике при помощи осмотического давления. Одноименные препараты задерживают впитывание воды в кишечные стенки, вследствие чего она разжижает каловые массы. Помимо этого, такие лекарства не вызовут привыкания.
  5. Восстановление бактериального баланса кишечника. С этой целью применяются пребиотики, которые лучше всего подходят пожилым.

Сильное слабительное быстрого действия

Только при острых приступах запора больному можно применять слабительные средства быстрого действия. Если систематические применять такие препараты, то кишечник ослабнет и сам будет уже не в состоянии опорожняться. Хороши эти средства только своим быстродействием, но они способны устранить только симптом заболевания. Среди слабительных лекарств срочного действия, рекомендуемых пожилым, можно выделить:

  1. Гутталакс. Быстродействующее слабительное в форме капель. Нужный эффект проявляется уже спустя 12 часов. Доза лекарства зависит от стадии запора и составляет от 10 до 15 капель. Слабительный препарат при этом вызывает привыкание, поэтому не рекомендован к длительному применению. Цена от 300 р.
  2. Форлакс. Еще одно действенное средство, основанное на «вымывающем» эффекте. Недостаток в том, что ухудшается минеральный состав крови. Основан на осмотическом действии. Дозировка – это 2 пакета порошка за раз или 1 утром и вечером. Цена от 250 р.
  3. Регулакс. Выпускается в виде капель и кубиков для разжевывания. Это сильное средство приводит к привыканию, ведь основным компонентом является такое растение, как сенна. Ежедневная дозировка составляет 0,5-1 кубик или 10-15 капель. Цена от 250 р.

Мягкое слабительное

Более мягким воздействием на организм обладают пребиотики. Разрешены такие слабительные средства при запорах для пожилых, кормящих и беременных женщин. Принцип работы пребиотиков заключается в стимуляции разрастания полезных бактерий в кишечнике. Среди медленных и безопасных слабительных средств при запорах для пожилых рекомендуются следующие:

  1. Прелакс. Рекомендован к использованию против запоров даже у новорожденных. Основой средства является лактулоза, способная вытягивать воду из стенок кишки. Формой выпуска является жидкость или порошок для приготовления раствора. Доза составляет 30 мл ежедневно для начального лечения, 20 мл – для поддерживающего. Цена от 300 р.
  2. Дюфалак. Легкий препарат, основанный на осмотическом действии. Попадая в толстую кишку, распадается на органические составляющие. Каловые массы увеличиваются, затем следует опорожнение и восстановление нормальной микрофлоры. Ежедневная доза равна 15-45 мл. Цена от 250 р.
  3. Экспортал. Средство, основанное на повышении осмотического давления. Слабительное действие наступает спустя сутки после приема, но может проявиться и через 2-3 дня. Дозировка составляет 4 ч. л. порошка ежедневно. Цена от 250 р.

Слабительные средства, не вызывающие привыкания

Очень важно не допустить привыкания к препарату. Длительный прием слабительных средств при запорах для пожилых опасен тем, что организм перестает на них реагировать. Это заставляет человека увеличивать дозу, но такие действия не принесут должного эффекта. К слабительным лекарствам, не приводящим к зависимости, можно отнести следующие:

  1. Микролакс. Основан на разжижении содержимого кишечника, облегчении его выведения. Формой выпуска является слабительный раствор для ректального применения. Ежедневная доза включает 5 мл препарата, т.е. содержимое 1 клизмы. Цена от 350 р.
  2. Фитомуцил. Растительный препарат, основными компонентами которого являются плоды домашней сливы и кожура семян подорожника. Слабительное воздействует на каловые массы, разжижая их и тем самым улучшая пищеварение. Применяют порошок, разведенный в воде. Ежедневная доза – 1 пакетик. Цена от 250 р.
  3. Слабилен. Капли, основанные на раздражении рецепторов слизистой кишечника. Принимают лекарство перед сном внутрь, а доза зависит от возраста пациента и стадии запора. Цена от 120 р.

Лечение запоров у пожилых людей

Терапия при проблемах с опорожнением у пожилых проводится разными средствами: таблетками, отварами на травах, порошками, растворами либо свечами. Последние эффективны только при проктогенной разновидности этого недуга. Они заставляют стенки кишечника сокращаться за счет воздействия на их рецепторы. При кологенном запоре, когда каловые массы не проходят дальше прямой кишки, более эффективными будут таблетки.

Свечи от запора

Для взрослых людей существует множество разновидностей слабительных свечей, ведь у этих препаратов в противопоказаниях чаще присутствуют только беременные и дети. Кроме того, ректальное лечение назначают пожилым для профилактики анальных трещин и геморроя, следствием чего и является нерегулярный стул. Есть несколько эффективных слабительных свечей:

  1. Бисакодил. Основаны на контактном раздражающем действии, стимулирующем перистальтику кишечника. Применять необходимо 1-2 раза ежедневно в виде непосредственного введения в прямую кишку. Цена от 30 р.
  2. Глицериновые свечи. Считаются одним из безопасных слабительных средств. Основным компонентом является глицерин, мягко воздействующий на слизистую кишечника. Применять нужно ректально, желательно, спустя 15-20 мин. после утренней трапезы. Цена от 100 р.
  3. Облепиховые свечи. Средство на натуральных компонентах. Оказывает общеукрепляющее действие. Применять нужно дважды за сутки по 1 свече. Цена от 90 р.

Слабительные таблетки

При выборе слабительного средства в виде таблеток, можно воспользоваться следующими препаратами:

  1. Пиколакс. Основным компонентом является пикосульфат натрия, вспомогательным – лактоза. Они вызывают реакцию нервных окончаний в кишечнике, чем стимулируют дефекацию. Единоразовый прием слабительного должен включать 5-10 мг препарата на ночь. Цена от 100 р.
  2. Лактусан. Таблетки от запора, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника. Показаны при дисбактериозах, запорах и колитах. Пожилым нужно принимать 4-5 таблеток дважды в день. Действие слабительного начинается спустя 2-3 дня. Цена от 150 р.

Народные слабительные средства от запора быстрого действия

Проблемы с опорожнением можно лечить и при помощи неофициальной медицины. Следующие народные средства от запора у пожилых являются эффективными:

  1. Отвар брусники. Возьмите 0,3 кг ягод, влейте к ним литр воды. Настаивайте средство в темном месте около суток. Затем употребляйте по 1 ст. до каждой трапезы.
  2. Крушина с кориандром. Возьмите по 1 ч. л. семян обоих ингредиентов, залейте 0,1 л кипятка. Перемешайте до получения насыщенного раствора. Принимайте по 3 ст. л. за сутки.
  3. Изюм. Возьмите 1 ст. л. ингредиента. Залейте его 0,3 л кипятка. Держите настой в термосе примерно 6 часов. Затем ведите ежедневный прием по 0,1 л.

Питание при запорах у пожилых людей

Слабительные средства при запорах для пожилых будут эффективны в случае, если их сочетать с гимнастикой и, по возможности, физическими упражнениями. Пешие прогулки в парке принесут только пользу. Кроме того, нужно и поменять питание, т.е. перейти на правильное. Рацион должен состоять из большого количества клетчатки, пектинов и грубых волокон. По этой причине к меню диеты нужно добавить следующий продукты:

  • свежие яблоки, киви;
  • свежие овощи: капусту, кабачки, огурцы, морковь, салат;
  • морскую капусту;
  • напиток на основе чайного гриба;
  • яблочный, сливовый, морковный соки;
  • виноград, сливы, чернослив;
  • отруби.
Читать еще:  Инфаркт селезенки: причины, симптомы, принципы лечения

Видео: средства от запора для пожилых людей

Обзор лучших слабительных средств для пожилых людей при запорах

С возрастом активность кишечника снижается по различным причинам: ослабевают мышцы, понижается уровень ферментов, повышается артериальное давление. Люди в пожилом возрасте проявляют меньшую физическую активность. В совокупности эти факторы приводят к появлению запоров. Лучшие слабительные средства при запорах для пожилых людей действуют мягко, безопасны и доступны. Чему отдать предпочтение- лекарствам или рецептам народной медицины?

Виды слабительных средств

Слабительными считаются препараты, способствующие ускорению движения каловых масс в кишечнике и облегчению дефекации.

По происхождению

Препараты могут иметь различную природу:

  • минеральные вещества (сульфат магния и натрия, сера, вазелиновое масло, некоторые виды минеральных вод);
  • растительные, на основе лекарственных трав (кора крушины, трава сены, алоэ, водоросли, плоды жостера, корень ревеня, растительное масло);
  • синтезированные искусственно (изафенин, фенолфталеин)

По способу действия

  • средства, усиливающие моторику тонкого кишечника (касторка);
  • средства, увеличивающие секрецию и моторику всех отделов кишечника (сульфат магния и натрия, минеральные воды – «Славяновская», «Моршинская»);
  • препараты, влияющие на моторику толстого кишечника (на травах, растительные масла, синтетические препараты)

Действие средств, оказывающих влияние на толстый кишечник, проявляется спустя 6-12 часов, а на остальные отделы и весь кишечник – спустя 4-5 часов.

По силе воздействия

  • послабляющие препараты облегчают дефекацию, стул при их приеме мягкий, оформленный. К этой группе относятся фрукты – яблоки, чернослив, абрикосы, курага, виноград; морская капуста, агар-агар; лекарственные средства на растительной основе (сена, крушина, ревень); касторовое и вазелиновое масло;
  • прием препаратов средней силы приводит к появлению жидкого или кашицеобразного стула. К этой группе относят солевые и синтетические лекарственные средства.
  • Вещества, вызывающие обильный жидкий стул, сильную кишечную перистальтику называют проносными или драстическими. Такого эффекта можно добиться путём приёма солевых препаратов высокой концентрации и больших доз касторового масла.

По механизму воздействия

  1. Препараты, приём которых приводит к повышению осмотического давления в кишечнике, увеличению объема содержимого и разжижению каловых масс. Таким действием обладают препараты на основе лактулозы (Дюфалак), растворы солей;
  2. Препараты, оказывающие химическое воздействие на рецепторы кишечника и раздражение их в результате – растительные и синтетические препараты, касторовое масло;
  3. Препараты, делающие каловые массы мягче, что облегчает их прохождение по кишечнику – растительные масла.

Солевые слабительные препараты в кишечнике распадаются на ионы, тем самым значительно повышая осмотическое давление. Медленно всасываясь, они механически раздражают рецепторы и стимулируют секрецию кишечника.

В результате протекающих химических реакций в кишечнике выделяется сероводород, который стимулирует перистальтику.

Солевые препараты назначают натощак, с большим количеством жидкости.

Слабительные препараты, которые способны набухать в кишечнике, за счет увеличения объема приводят к растяжению стенок и механическому воздействию на рецепторы, провоцируя, таким образом, дефекацию.

Препараты на растительной основе оказывают химическое воздействие на рецепторы, усиливая кишечные сокращения.

Аналогично воздействуют жирные кислоты в растительных маслах: происходит их омыление и химическое раздражение стенок кишечника. Помимо этого, растительные масла способны размягчить кал, способствовать освобождению кишки, обволакивая стенки, уменьшить ресорбцию воды.

Для чего нужны слабительные препараты?

У пожилых людей возникает потребность в слабительных препаратах, поскольку организм самостоятельно не справляется со своими функциями, ему требуется помощь.

С годами ослабевает костный, мышечный и связочный аппарат, снижается уровень полезной микрофлоры в кишечнике, от приема некоторых лекарственных препаратов нарушается стул, малоподвижный образ жизни, неправильное питание — все это приводит к запорам, каловым камням и завалам.

Слабительные препараты показаны лежачим больным, а так же накануне и после операций.

При запорах необходимо комплексное воздействие, которое включает:

  1. соблюдение режима дня, умеренная физическая активность;
  2. сбалансированное здоровое питание;
  3. регулярное применение препаратов для нормализации очищения кишечника;
  4. отказ от лекарств, приводящих к возникновению запоров

Что принимать при запоре

Перечень эффективных препаратов можно найти на просторах интернета, но руководствоваться при выборе того или иного средства следует не хвалебными отзывами, а здравым смыслом и назначениями специалиста.

Самолечение может усугубить ситуацию, сильные средства вызывают боль, спазмы, метеоризм, дискомфорт, кишечные колики, которые могут быть опасны в пожилом возрасте.

Лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, которые необходимо учитывать.

Читайте также
Что такое пробиотики для кишечника и для чего они нужны?
Пробиотики для кишечника – тема, которая волнует тех людей, которые заботятся о своем здоровье или имеют проблемы с.

Препараты по механическому воздействию

Препараты, которые механически или химически раздражают рецепторы стенок кишечника.

  • Сенаде показан при атонии кишечника, хронических запорах, для очищения кишечника перед операциями, размягчения каловых масс при геморрое и анальных трещинах. Действующим веществом является экстракт листьев сены (лекарственный препарат на растительной основе), начинает действовать через 8-10 часов, влияет на толстый кишечник. Выпускается в форме таблеток, не подходит для ежедневного применения. Имеет ряд противопоказаний.
  • Гутталакс – солевое слабительное, прозрачный слегка окрашенный раствор. Подвергается гидролизу в толстом кишечнике, через 6-12 часов начинает действовать. Подходит для кратковременного приема, облегчения акта дефекации и очищения кишечника.
  • Бисакодил – подходит для кратковременного воздействия на кишечник. Выпускается в форме таблеток и свечей (ректальных суппозиториев). Рекомендован вечерний прием для получения эффекта утром.

Средства, повышающие осмотическое давление в кишечнике

  • Дюфалаки другие аналоги на основе лактулозы. Способствуют мягкому опорожнению кишечника, не всасываются в кишечнике, перерабатываются флорой толстого кишечника. Подходят для постоянного применения, не вызывают привыкания. Жидкие препараты удобны для пожилых и лежачих больных.
  • Форлакс – белый, хорошо растворимый в воде порошок. Действующее вещество – макрогол. Препарат восстанавливает регулярный стул и не вызывает привыкания. Очищает кишечник через 24-48 часов.

Пробиотики и пребиотики

Препараты с про и пребиотиками, нормализующие кишечную микрофлору и способствующие восстановлению естественного баланса:

  • Инулин — биологически активная добавка к пище, выпускается в форме таблеток или порошка. Восстанавливает структуру и рост полезной микрофлоры кишечника.

Препараты на растительной основе

  • Фитолакс жевательные таблетки, батончики, капли и чай оказывают действие с первого приема, эффект наступает через 12 -16 часов. В составе таблеток Фитолакс экстракт сенны, цветки ромашки, семена укропа, кусочки кураги. Жидкая форма содержит семена фенхеля, траву сенны, кору крушины. В батончиках – семена укропа и подорожника, чернослив, свекла.
  • Фитомуцил – содержит оболочку семян подорожника, мякоть сливы, растворимую клетчатку. Растворимые волокна, набухая, размягчают каловые массы, нерастворимые – раздражают кишечную стенку. Таким образом, улучшается перистальтика кишечника и происходит естественное очищение.

Препараты быстрого действия не рекомендуются людям пожилого возраста, поскольку слабая мышечная мускулатура не способна справиться с сильным воздействием, возникают спазмы, боль, сильный дискомфорт, метеоризм.

Самые лучшие препараты – постепенного действия, работающие в течение ночи и утром освобождающие кишечник.

Народные рецепты

Сборы на травах можно применять только после консультации с врачом: растительные настои и отвары имеют достаточно много противопоказаний, и относиться к ним нужно с осторожностью.

  • Мягким слабительным действием обладает компот из сухофруктов – кураги, чернослива, изюма. Настаивать сутки, пить утром, натощак, по 0,2 л;
  • Отварная свекла с растительным маслом — салат улучшает перистальтику кишечника. Свекла противопоказана при гастрите;
  • Однодневный кефир или простокваша с растительным маслом – 1 ст. л масла на 0,2 л напитка;
  • В первые и вторые блюда рекомендуется добавлять отруби, дневная норма составляет 3-4 ст. л;
  • 1,5 ч.л. семян льна залить кипятком, оставить настаиваться до образования слизи. Слизь (без семян!) пить по ½ ст. в течение дня;
  • Ягоды бузины черной промыть, сложить в эмалированную посуду, засыпать сахаром из расчета 1 ст. сахара на 1 л ягод, проварить 20 минут на медленном огне, сложить в стеклянные банки. Принимать по 3 ст. л. утром и вечером натощак;

Может показаться, что народные лекарства дешевле и лучше, но у них имеется ряд ограничений и принимать их нужно только по согласованию с врачом.

Противопоказания

Среди противопоказаний для лечения запоров как лекарственными, так и народными средствами упоминаются:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • кишечные кровотечения;
  • кишечная непроходимость

Среди побочных эффектов – вздутие, метеоризм, диарея, индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

Запоры – неприятное ощущение, от которого можно и нужно избавляться. Главное, чтобы терапия не причинила вреда. Именно этому будут способствовать лучшие слабительные средства при запорах для пожилых.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Запор – это специфический симптом ряда заболеваний, связанный с уменьшением количества дефекаций и ощущением неполного опорожнения кишечника. Заболевание возникает у каждого третьего человека в популяции старше 65 лет. Прием слабительных средств при запорах пожилым людям необходим более чем в 60 % случаев.

Данная статья носит информационный характер, следует помнить, что лечение запора, в первую очередь, зависит от его причины, и потому оно должно подбираться и контролироваться врачом.

Запор у пожилых людей

В пожилом возрасте запор имеет ряд особенностей:

  1. Связан с естественными процессами старения толстого кишечника (атрофические изменения слизистой, замедление перистальтики и ослабление мышц тазового дна), а также ослаблением мышц передней брюшной стенки, что приводит к уменьшению внутрибрюшного давления.
  2. Склонность к хроническому течению болезни и низкому ответу на практически любые методы лечения (проблема связана с естественными необратимыми анатомическими изменениями в стенке кишки).
  3. Нарушено соотношение сахаролитической (бифидобактерии, лактобациллы) и протеолитической (протей, эшерихии) флорой кишечника в пользу последней. Это приводит к повышенному синтезу веществ, одним из которых является эндотоксин, оказывающий общетоксическое и воспалительное действие.
  4. Формирование порочного круга: снижение мышечного тонуса – замедление перистальтики – задержка каловых масс в просвете кишки – повышение внутрикишечного давления – обострение дисбактериоза или возникновение ряда других осложнений по типу дивертикулита – усиление запоров.
Читать еще:  Токсоплазмоз: симптомы у людей и методы лечения

Показания и противопоказания к приему слабительного

Помимо собственно запора, у пожилых людей существуют особые показания к назначению слабительных средств, которые не связаны с патологиями кишечника:

В этом случае слабящие препараты назначаются для снятия излишнего напряжения при увеличении внутрибрюшного давления при дефекации (в такие моменты возникает резкий скачок артериального давления).

Также есть ряд показаний, когда подобные препараты показаны ввиду временной недееспособности (обычно у лежачих пациентов):

  • скелетное вытяжение;
  • послеоперационный период;
  • гипсовый корсет.

Противопоказания к назначению средств данной группы:

  • абдоминальный болевой синдром неясной этиологии (включая острый живот, перитонит);
  • желудочно-кишечные кровотечения (наружные или срытые);
  • паралитическая кишечная непроходимость (с крайней осторожностью и при других вариантах непроходимости);
  • острый токсический и нетоксический мегаколон.

В каждом конкретном случае препарат подбирается строго индивидуально на основании данных лабораторного и инструментального обследования пациента.

Эффективные слабительные быстрого действия

Классификация слабительных лекарственных средств представлена в таблице.

Список препаратов (примеры)

Увеличивающие объем кишечного содержимого (объемные)

Действие связано с увеличением объема каловых масс, что стимулирует механорецепторы кишечника (стимуляция перистальтики).

Пищевые волокна растительного происхождения (целлюлоза, гемицеллюлоза, лигнин);

семена льна, препараты подорожника (Мукофальк).

Механизм действия связан с увеличением осмотического давления в полости кишки (вытяжение воды в просвет кишки и размягчение каловых масс).

Преимущественно растительные вещества, которые не всасываются в кишечнике, а обволакивают каловые массы, облегчая их прохождение по кишечнику.

Действие связано преимущественно с раздражением стенки кишки.

Антрагликозиды (ревень, крушина, препараты сенны, Агиолакс), производные дифенилметана (Бисакодил, Гутталакс, Фенолфталеин), комбинированные препараты Кафиол, Слабилен, Мусинум, Агарол, касторовое масло.

Ниже приведен подробный обзор разных групп с описанием наиболее популярных препаратов.

Препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого

Данные средства эффективны, но обладают менее быстрым эффектом в сравнении с другими группами. Не оказывают прямого действия на работу кишечника, однако, увеличивая объем каловых масс, значительно стимулируют нервные окончания в стенке кишки. Их оптимально принимать в одно и то же время утром или на ночь.

Для эффективного действия данной группы препаратов показан достаточный водный режим (не менее 1,5 л в день). При сопутствующей артериальной гипертензии показан тщательный контроль давления (дополнительная водная нагрузка нередко приводит к повышению).

Мукофальк (псилиум)

Препарат растительного происхождения (оболочка семян подорожника), содержит мягкие пищевые волокна, что позволяет использовать его у пожилых пациентов с отягощенным анамнезом (язвенный колит, например).

В его составе несколько фракций, что увеличивает спектр действия:

  • фракция А – создает объем;
  • фракция В – обеспечивает образование слизи;
  • фракция С – склонна к быстрому разрушению и служит энергетическим субстратом для микрофлоры кишечника.

Помимо этого, Мукофальк несколько снижает уровень холестерина и глюкозы (важно у пациентов с артериальной гипертензией, атеросклерозом и сахарным диабетом I типа). Служит в качестве профилактики дивертикулярной болезни и колоректального рака. Курс составляет 10–20 г 2-3 раза в день. Длительность лечения не ограничена, поскольку у препарата минимум побочных явлений.

Прием не зависит от еды.

Метилцеллюлоза

Часто препарат относят к пищевым добавкам, нежели к классическим лекарственным средствам. На территории СНГ имеет ограниченное использование. Относится к растительным веществам, не имеет четкого ограничения в сроках применения. Выпускается в форме таблеток. Применять по 2 таблетки в день.

Осмотические слабительные средства

Сильные препараты быстрого действия. Особенности:

  1. Не оказывают действие на рецепторные поля, что обусловливает низкий уровень привыкания и возможность длительного использования. Происходит частичное восстановление нормальной работы рецепторов (стабилизация перистальтики).
  2. Действие большинства препаратов начинается в тонкой кишке и связано с выделением в ее просвет большого количества жидкости (развитие искусственной диареи). Такой эффект обусловлен наличием в их составе не всасывающихся ионов и молекул, которые создают осмотический градиент в полости кишки и притягивают воду из плазмы крови (изоосмотические давление). Кроме этого, они способны задерживать жидкость в просвете кишки, что обеспечивает размягчение каловых масс.
  3. Действуют в большинстве случаев через 6–10 часов от момента приема.

Читайте также:

Лактулоза

Является дисахаридом (фруктоза и галактоза), который в толстом кишечнике подвергается ферментации бифидобактериями и лактобактериями с образованием короткоцепочечных жирных кислот, которые обладают осмотическим действием. Действие не связано со значительной потерей воды и обеспечивает мягкий эффект (хорош для пожилых людей с оперированным кишечником, например). Обычная доза препарата для взрослых составляет 15–45 мл в течение первых трех дней, а далее снижается до 10–25 мл. Оптимальное время приема – утром натощак. Курс подбирается в зависимости от причины запора и строго индивидуален.

Макрогол (Форлакс, Микролакс)

Вещество, являющееся производным полиэтиленгликоля. Он обеспечивает увеличение объема каловых масс и их размягчения за счет связывания с молекулами воды (образование водородных связей между ней и компонентами препарата). Действует на всем протяжении кишечника. Не всасывается и не метаболизируется в ЖКТ. Не оказывает действия на кишечную микрофлору, не раздражает слизистую оболочку и не выводит ионы из организма. Оптимальная концентрация достигается в течение 24–48 часов. Не подходит для однократного использования, показан длительный курс лечения.

Особенно эффективен у пожилых людей с отягощенным анамнезом (сахарный диабет, артериальная гипертензия, почечная и печеночная недостаточность). Классическая дозировка составляет 10–20 г 1раз в день. Пить рекомендуется утром натощак во время еды.

Экспортал (лактитол)

Отличительная черта – начинает действовать в толстом кишечнике. Одновременно с осмотическим оказывает пробиотическое действие. Суточная доза составляет 20 г 1-2 раза в сутки. Прием может быть как длительным, так и однократным.

Магния сульфат

Как и другие солевые препараты оказывает быстрое действие (стул через 2-4 часа после приема). Начинает работать на уровне тонкой кишки и нередко приводит к развитию диареи из-за большого количества притянутой жидкости. Непригоден для длительного применения, поскольку приводит к выраженному нарушению водно-солевого обмена (вымывание ионов К и Na). Суточная доза составляет 10–30 г 1 раз в день утром натощак с большим количеством теплой воды. При хронических запорах можно использовать в виде клизмы (10–20 г порошка растворить в 100 мл воды).

Размягчающие слабительные средства

Данная группа лекарств представлена различными маслами (вазелиновое, пальмовое). Особенности:

  • не влияют на перистальтику;
  • несколько снижают напряжение при дефекации в силу обволакивающих свойств;
  • снижают риск возникновения анальных трещин и кровотечений;
  • обладают гидрофильными и гидрофобными свойствами, что приводит к незначительной задержке воды в кишечнике.

Особенно часто применяются у пожилых пациентов, длительно находящихся на постельном режиме, а также у пациентов в раннем послеоперационном периоде.

Вещества данной группы (например, вазелиновое масло) нередко используются как составные элементы народных средств для лечения запоров, в этом случае к ним добавляют отвары, настои, смеси семян и т. д.

Стимулирующие слабительные средства

Наиболее актуальная сборная группа, препараты имеют следующие особенности:

Постепенно вызывают привыкание, что обусловливает снижение терапевтического эффекта (возникает необходимость в увеличении дозы).

  1. Имеют более частые и выраженные побочные реакции в сравнении с другими слабительными средствами (в частности, выраженная потеря электролитов). Причина в том, что данные средства способны всасываться в кровоток.
  2. В большинстве своем обладают двойным действием: секреторным и раздражающим. Первый эффект связан с непосредственным взаимодействием компонентов препарата с клетками кишечника (энтероцитами), в результате которого активируется ряд ферментов, обеспечивающих повышенную секрецию жидкости и электролитов в просвете кишки (возникают явления секреторной диареи). Второй эффект связан с раздражением в подслизистом слое нервных окончаний и, благодаря этому, высвобождением ряда веществ, стимулирующих перистальтику.
  3. Показан краткосрочный прием (не более 2 недель) в связи с относительно быстрым эффектом.
  4. Ряд препаратов обладает мутагенным действием (в частности, препараты сенны).
  5. Показан лабораторный контроль концентрации ионов в крови (особенно калия), при их снижении показан курс соответствующих вспомогательных препаратов.

Гуттасил

Препарат выбора при лечении запоров у пожилых людей. Форма выпуска – раствор. Начинает расщепляться на уровне толстого кишечника (до этого практически не абсорбируется). Помимо основного эффекта обладает положительным действием на кишечную флору.

Актуален у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями кишечника (геморрой, проктит, анальные трещины). Недопустим к приему людьми с повышенной чувствительностью на компоненты препарата и при острых патологиях ЖКТ.

Назначается внутрь по 5–10 мг (15–25 капель) на ночь. Действие начинается через 6–12 ч после приема. Курс определяется специалистом.

Бисакодил

Показан пожилым людям с гипо- или атонической формой запоров, также назначается в раннем послеоперационном периоде. Выпускается в форме ректальных суппозиториев. Обычная дозировка – по 1-2 свече 1 раз в день. Курс терапии определяется индивидуально.

Стабилен

Применяется у людей старшего возраста, так как хорошо действует при сочетании вялой перистальтики кишечника и анальных трещин или геморроя. Выпускается в форме капель. Применяют по 20-30 капель один раз в день перед сном.

При лечении запоров предпочтение отдается данной группе в связи с эффективностью и относительно быстрым достижением терапевтического эффекта.

Как правильно подобрать лекарство

При подборе эффективных и недорогих лекарственных средств у пожилых людей учитывают:

  • ведущую причину запора;
  • сопутствующую патологию и лекарственные средства, которые принимаются для ее лечения;
  • исходное состояние больного (ходячий, лежачий).
Читать еще:  Трахома — лечение, симптомы, причины

Допустимо сочетание препаратов разных групп. При отсутствии видимого положительного эффекта после двух курсов терапии показана смена группы препарата и способ его применения (клизмы, таблетки, растворы).

Общие рекомендации

При упорных запорах у пожилых людей, помимо медикаментозного лечения им следует придерживаться общих рекомендаций:

  • соблюдение сбалансированной диеты с доминированием растительной пищи (исключение острых, жирных, копченых продуктов);
  • достаточный водный режим (не менее 1-1,5 л воды в день);
  • достаточная двигательная активность (ежедневные прогулки, плавание).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

8 лучших слабительных средств

В любой аптеке представлен огромный выбор слабительных средств. Глядя на такой ассортимент, очень сложно определиться с необходимым препаратом. Отличительной чертой этой группы медикаментов является единовременное симптоматическое лечение, то есть средство помогает справиться с запором, но не устраняет причину его появления. При покупке слабительного важно учитывать особенности конкретного препарата: его механизм действия на кишечник, скорость наступления слабительного эффекта и его длительность, а также всевозможные противопоказания. В этой статье Вы узнаете, какие бывают слабительные, а достоинства и недостатки каждого препарата помогут определиться с выбором.

Слабительные средство какой фирмы выбрать

Перед покупкой слабительного средства нужно обратить внимание на производителя лекарства. Именно от фармацевтической компании зависит эффективность и безопасность выпускаемых препаратов.

Ниже представлен рейтинг лучших производителей слабительных средств:

3. Boehringer Ingelheim

4. Beaufour Ipsen

5. Abbott Laboratories

6. MOLTENI FARMACEUTICI

9. Московская фармацевтическая фабрика

Лучшие слабительные средства с осмотическим эффектом

Принцип действия лекарств этой группы направлен на удержание жидкости в кишечнике, таким образом содержимое размягчается и увеличивается в объеме. Лекарства отличаются безопасным и эффективным действием.

Форлакс

Действующее вещество, макрогол, увеличивает объем кала путем задержки жидкости в химусе. Лекарство рекомендовано для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей. Форма выпуска: пакеты с порошком.

Достоинства:

  • отсутствует привыкание, поэтому после окончания курса работа кишечника не будет нарушена;
  • нет чувства жжения при опорожнении кишечника, вздутия;
  • не ослабляет тонус кишечника;
  • линейка содержит дозировку для приема детям с 6 месяцев, а также беременным;
  • восстанавливает нормальную перистальтику;
  • нет необходимости увеличивать дозировку;
  • разрешено длительное применение.

Недостатки:

  • действие препарата может наступить спустя двое суток;
  • в составе есть ароматизаторы со вкусом грейпфрута и апельсина, поэтому средство не желательно добавлять в еду;
  • длительное использование приводит к нарушению водно-солевого баланса.

Лавакол

Регулярное применение улучшает работу кишечника даже после окончания приема лекарства. Действующее вещество, макрогол, увеличивает содержание воды в кишечнике, что облегчает дефекацию. Рекомендован для устранения запоров перед исследованиями нижних отделов ЖКТ, перед операцией. Форма выпуска: порошок.

Достоинства:

  • лекарство не вызывает метеоризм, чувство боли или жжения в анусе;
  • налаживает деятельность кишечника;
  • можно регулярно принимать до 3 месяцев;
  • низкая стоимость;
  • практически нет побочных эффектов, поэтому лекарство считается безопасным.

Недостатки:

  • иногда действие проявляется спустя двое суток после применения;
  • множество противопоказаний;
  • неприятный соленый вкус;
  • редко появляются следующие нежелательные реакции после применения: тошнота, чувство тяжести, рвотные позывы.

Лучшие слабительные средства с раздражающим эффектом

Эта группа слабительных является наиболее эффективной, т.к. отличается быстрым действием, но менее безопасной по сравнению с осмотическими слабительными. Принцип работы лекарств направлен на раздражение рецепторов толстой кишки, что приводит к сокращению стенок полых органов и продвижению их содержимого.

Бисакодил

Лекарство раздражает нервные окончания слизистой толстой кишки, что увеличивает секрецию слизи и продвижение содержимого кишечника. Активный компонент – бисакодил. Показания: запоры, вызванные гипотонией и слабой перистальтикой (особенно у лежачих больных, пожилых людей, после родов), очищение кишечника перед операцией. Форма выпуска: драже, свечи, таблетки.

Достоинства:

  • доступная стоимость;
  • быстрое действие – эффект появляется спустя 5-8 часов после применения;
  • разрешен прием детям от 2-х лет;
  • усиливает перистальтику;
  • слабительное действие наступает после приема 1 таблетки, поэтому нет необходимости увеличивать дозировку.

Недостатки:

  • не рекомендуется длительное использование;
  • есть противопоказания: перитонит, цистит, кишечная непроходимость, геморрой или проктит, аппендицит;
  • развивается привыкание;
  • с осторожностью принимать кормящим и беременным женщинам, людям с болезнями печени, почек;
  • иногда возникает боль в кишечнике;
  • увеличение дозировки может привести к появлению поноса.

Гутталакс

Слабительное работает только в толстой кишке. Активный компонент, натрия пикосульфат, стимулирует слизистую толстой кишки, улучшая перистальтику. Показания: запоры, которые вызваны приемом лекарств, дисбактериозом, гипотонией толстой кишки; нормализация стула при геморрое. Форма выпуска: капли.

Достоинства:

  • можно добавлять лекарство в пищу, т.к. оно не имеет постороннего привкуса;
  • удобная форма выпуска;
  • отсутствуют ароматизаторы;
  • разрешен прием детям, но по назначению врача;
  • быстрый эффект от приема – слабительное действие появляется спустя 5-8 часов после применения.

Недостатки:

  • множество противопоказаний;
  • возможны побочные эффекты: головокружение, обморок, рвота, спазмы, тошнота, диарея, аллергия, появление повышенной чувствительности;
  • вызывает привыкание;
  • применение препарата больше 2-х недель с большой вероятностью приведет к появлению лаксативной болезни.

Лучшие слабительные-пребиотики

Эта группа слабительных отличается более стойким действием, но менее быстрым эффектом. Лекарства считаются наиболее безопасными среди слабительных, поэтому применение разрешено во время беременности, при лактации, после родов.

Дюфалак

Действующее вещество, лактулоза, способствует привлечению жидкости в просвет кишечника, раздражению рецепторов толстой кишки и стимулированию мышц кишечника. Применяют для лечения запоров, дисбактериоза, к тому же лекарство используют при печеночной энцефалопатии. Форма выпуска: капли.

Достоинства:

  • мягкий слабительный эффект;
  • улучшает всасывание солей фосфора и кальция;
  • подавляет рост патогенной микрофлоры;
  • восстанавливает кишечную функцию;
  • разрешен прием детям;
  • практически нет противопоказаний;
  • способствует выведению из организма азотсодержащих токсинов;
  • практически отсутствуют побочные действия.

Недостатки:

  • медленный эффект от применения;
  • повышенная дозировка может вызвать диарею;
  • нельзя принимать при аллергии на лактулозу;
  • лекарство не является сильнодействующим;
  • с осторожностью принимать при сахарном диабете;
  • редко появляется вздутие, распирание живота.

Нормазе

Активное вещество, лактулоза, поступает в кишечник в неизменном виде, повышает давление в его просвете и способствует накоплению жидкости в нем. Т.о. каловые массы увеличиваются в объеме и размягчаются. Принимать рекомендовано в терапии хронических, острых запоров, после антибиотикотерапии, при дисбактериозе, при печеночной энцефалопатии. Форма выпуска: капли.

Достоинства:

  • мягкое слабительное действие наступает спустя сутки;
  • угнетает рост патогенной микрофлоры;
  • обладает детоксикационными свойствами;
  • улучшает перистальтику;
  • разрешен прием детям;
  • снижает уровень аммиака;
  • можно принимать в готовом виде или разводить с водой.

Недостатки:

  • редко после приема наблюдается тошнота, боль в животе, чаще – метеоризм;
  • применение больше 3-х недель приводит к нарушению электролитного баланса;
  • при наличии повышенной чувствительности или аллергии на компоненты препарата от приема следует отказаться.

Лучшие слабительные-наполнители

Препараты являются пищевыми волокнами, механизм действия которых направлен на впитывание в себя воды, разбухание, увеличение стенок кишечника, и, как следствие, продвижение его содержимого. Лекарства считаются натуральными средствами от запоров с мягким послабляющим эффектом.

Мукофальк

Относится к растительным слабительным средствам. Действующее вещество, семена подорожника, является не перевариваемым компонентом, выступающим в качестве адсорбента, который впитывает жидкость и создает давление на кишечные стенки. Такое действие вызывает рефлекторную реакцию кишечника и продвижение его содержимого. Применение рекомендовано для людей со слабо выраженными запорами. Форма выпуска: апельсиновые гранулы для приготовления суспензии.

Достоинства:

  • улучшает перистальтику;
  • мягкое действие;
  • разрешен длительный прием;
  • совместим с другими лекарственными препаратами;
  • разрешен прием в период лактации;
  • нет привыкания.

Недостатки:

  • действие средства может появиться не сразу, а через несколько дней;
  • не рекомендован детям младше 12 лет;
  • чтобы препарат начал действовать, необходимо пить много жидкости, в противном случае в кишечнике может появиться затор;
  • вызывает вздутие, урчание и метеоризм;
  • не рекомендуется применение при слабом тонусе кишечника.

Цитруцел

Действие направлено на абсорбирование воды, разбухание и растяжение стенок кишечника, что приводит к его сократительной рефлекторной реакции и продвижению содержимого. Активное вещество – метилцеллюлоза. Принимать рекомендовано при первичных признаках запора или синдроме раздраженного кишечника. Лекарственная форма: таблетки, порошок.

Достоинства:

  • поддерживает и восстанавливает регулярность стула;
  • способствует нормализации работы кишечника спустя сутки после применения;
  • стимулирует моторику;
  • оказывает мягкий слабительный эффект.

Недостатки:

  • растяжение стенок приводит к появлению метеоризма;
  • противопоказан при кишечной непроходимости, болях в животе, беременности, неврологических расстройствах, постельном режиме;
  • после приема необходимо пить много жидкости, чтобы активное вещество разбухло и препарат начал быстрее действовать;
  • необходимо отказаться от приема, если есть аллергия на компоненты слабительного;
  • средство не эффективно при вялой работе кишечника.

Какое слабительное средство купить

1. Эффективные препараты, с наиболее быстрым действием: Бисакодил, Гутталакс. Они отлично подойдут для кратковременного симптоматического лечения.

2. Если необходим эффективный, а главное, безопасный препарат со сравнительно быстрым действием, прием которого разрешен даже детям, то необходимо приобрести Форлакс.

3. Если необходимо мягкое слабительное средство с медленным, но стойким и длительным эффектом, то лучше приобрести Дюфалак или Нормазе. Эти препараты имеют одинаковое действующее вещество, которое безопасно даже в период беременности и лактации.

4. Природное средство, которое оказывает мягкий слабительный эффект – Мукольфак. К тому же этот препарат можно использовать при болезнях проктологического характера (геморрой, трещины).

5. Слабительное средство с мягким действием, которое отлично подойдет для взрослых и пожилых людей – Цитруцел.

6. Если необходимо безопасное и эффективное лекарство, действие которого проявляется в среднем через сутки, то необходимо приобрести Лавакол. Этот препарат предназначен для устранения запора у взрослых.

Друзьям это тоже будет интересно

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector