0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ретинит — симптомы, лечение

Ретинит

Ретинит – воспалительный процесс в сетчатке глаза, обусловленный эндогенными или экзогенными механизмами развития. Клинически ретинит проявляется снижением остроты зрения, изменениями границ поля зрения, метаморфопсией, нарушением цветоощущения. Диагностика ретинита включает проведение офтальмоскопии, визометрии, периметрия, цветового тестирования, флюоресцентной ангиографии глазного дна, ОКТ, электрофизиологических исследований. В лечении ретитнита используется местная и системная антибиотикотерапия, противовирусная терапия, кортикостероиды, сосудорасширяющие и метаболические препараты.

  • Причины ретинита
  • Классификация ретинита
  • Симптомы ретинита
  • Диагностика ретинита
  • Лечение ретинита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Ретинит наиболее часто развивается вследствие инфекционного поражения, при этом этиологические факторы могут быть разнообразные: бактерии, вирусы, простейшие, грибковое поражение, а также воздействие токсинов. Любой протекающий в организме острый либо хронический инфекционный процесс может стать причиной развития ретинита. Патологическое изменение в сетчатке может иметь аутоиммунный характер, что характерно для ревматологических заболеваний.

Клиническая картина ретинита определяется выраженностью процесса, обширностью, локализацией очагов поражения в сетчатке.

Повреждение центральной зоны сетчатки сопровождается значительным снижением зрения, возможна полная потеря центрального зрения. При этом если периферические отделы сетчатки не подвержены воспалению, периферическое зрение может быть сохранено.

Если центральная область сетчатки не повреждена, заболевание может длительное время протекать бессимптомно, поскольку зрение не снижается. Так патологические изменения могут протекать длительно и обнаруживаться лишь при специализированном тестировании периферического зрения. Для наличия обширного очага поражения в периферическом отделе сетчатки характерно выпадение участка поля зрения, возможно нарушение ориентировки в условиях плохого освещения, нарушение цветовосприятия.

Выраженный воспалительный процесс может привести к разрушению кровеносных сосудов, при этом возникают кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело – гемофтальм. При дальнейшем распространении воспалительного процесса возможно поражение всех глазных оболочек – панофтальмит, и гибель глаза.

Читать еще:  Синдром Элерса-Данлоса

Причины развития

Ретинит может развиваться по различным причинам:

  • болезни аутоиммунного характера;
  • разнообразные инфекции (грибковые, вирусные, бактериальные, паразитарные): туберкулёз, тиф, лепра, токсоплазмоз, бруцеллёз, цитомегаловирусное заболевание, менингит, пневмония, грипп и иные ОРВИ, сифилис, герпес, корь, аденовирус и так далее;
  • заболевания эндокринной системы и сбои в обмене веществ (в том числе сахарный диабет);
  • болезни крови, например, лейкемия;
  • прободные роговичные язвы;
  • длительное и агрессивное воздействие на глаза ультрафиолетовых (солнечных), ионизирующих или инфракрасных лучей;
  • глубокие и сильные ожоги глаз;
  • повреждения глазных яблок.

Симптомы пигментного ретинита

Проявления пигментного ретинита могут возникать у носителя заболевания в любом возрасте. В раннем детстве, как правило, чаще развиваются симптомы рецессивных и сцепленных с Х-фактором форм патологи, а аутосомно-доминантные разновидности зачастую проявляют себя много позже – у людей зрелого и даже пожилого возраста.

Первым «звоночком» начавшегося заболевания, обычно становится ухудшение темновой адаптации и дневная слепота при избыточном освещении. Такие симптомы, могут оставаться единственными признаками заболевания в течение нескольких недель при быстротекущей форме или лет, у пигментного ретинита с медленным течением.

Дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается ночной слепотой (никталопией), при том, что дневное зрение остается практически в норме. Это происходит от того, что в сетчатке дегенерационным изменениям подвергаются преимущественно фоторецепторы-палочки, задействованные в процессе световосприятия в условиях низкой освещенности.

Следующей фазой в течение болезни становится постепенное сужение полей зрения и возникновением периферической скотомы – слепого пятна с выпадением участков периферического зрения. Это объясняется дальнейшим патологическим изменением палочек, в основном расположенным по краям (по периферии) сетчатой оболочки. Тяжелые формы заболевания приводят к возникновению «туннельного» зрения с очень низкой остротой и больным пигментным ретинитом грозит инвалидизация.

Читать еще:  Рак бронхов: первые симптомы

Дистрофические изменения начинают постепенно затрагивать сосуды глаза, из-за чего фоторецепторы колбочки тоже разрушаются, хрусталик глаза и стекловидное тело мутнеют, склеры истончаются. Перечисленные процессы в совокупности и приводят к слепоте. Правда, такой исход присущ далеко не каждой форме заболевания. Для многих аутосомно-доминантных разновидностей пигментного ретинита характерно длительное время проявляющаяся дневная слепота (гемералопия) и сужение полей зрения невыраженного характера.

Диагностика

Для получения точного диагноза в ходе диагностирования ринопатии офтальмологи используют:

  • тонометрию;
  • офтальмоскопию;
  • УЗИ глаза;
  • периметрию.

Применяются также способы получения данных путем:

  • исследования сетчатки лазерным сканером;
  • измерения электрического потенциала сетчатки;
  • применения флуоресцентную ретинальную ангиографию (для подтверждения диагноза)

Офтальмолог самостоятельно определяет метод диагностики или комплекс методов, в зависимости от текущего состояния пациента.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.) Чаще всего ангиопатия вызвана поражениями кровеносных сосудов и выражается спазмами и парезами сосудов.

Также среди проблем, которые могут возникнуть с сетчаткой, выделяются травмы, ожоги, отек сетчатки. Такое состояние крайне опасно и может стать причиной слабовидения и слепоты.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector