0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела

Лечение протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела

Содержание

Протрузия диска – это его выпячивание, когда он потерял форму, но сам диск ещё цел. Если он разорвется, то возникает межпозвонковая грыжа, которая локализуется в любом отделе позвоночника, но чаще всего в поясничном, там, где приходится наибольшая нагрузка.

Протрузия в шейном отделе – это неблагоприятная локализация осложнения остеохондроза. Дело в том, что спинной мозг в шейном отделе ещё содержит в себе практически все проводящие пути, идущие вниз и вверх, и при его повреждении грыжей (миелопатия) может возникнуть тяжёлая неврологическая симптоматика, вплоть до паралича рук и ног. Каковы же причины возникновения протрузий?

Причиной развития протрузий, а затем и грыж в шейном отделе считается избыточная нагрузка: вначале статическая, а потом и динамическая. Диски шейного отдела позвоночника имеют свои особенности. Это очень подвижный отдел, а диски имеют небольшую толщину, и поэтому подвержены большей травматизации, по сравнению с поясничными.

Достаточно сказать, что голова человека имеет достаточно большую массу, а когда она поворачивается и наклоняется, то на межпозвонковые диски шейного отдела оказывается неодинаковое давление. Вначале, статичная нагрузка обычно формируются путем длительной однообразной позы.

Это вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, просмотр телевизора, или неправильная поза во время сна. В результате такого длительного воздействия возникает застойный мышечный спазм глубоких мышц шеи. Уменьшается выведение молочной кислоты из мышц, они становятся плотными, и «закрепощают» объем движений в шее. А затем достаточно резкого поворота или наклона головы, удара головой о низкий косяк, например, при входе в низкое помещение, и формируется протрузия или грыжа, когда на диск оказывается внезапное и сильное давление. Как развивается протрузия и грыжа?

Причины протрузии шейного отдела

Различные травмы шеи и позвоночника, а также перенесенные инфекционные заболевания – это наиболее встречающиеся причины протрузии шейного отдела. Они вызывают нарушение обмена веществ в шейном отделе, в результате чего диск понемногу утрачивает свои естественные свойства и смещается. Другие причины:

  • Имеющиеся проблемы с позвоночником (кифоз, сколиоз, остеохондроз)
  • Неправильная осанка, длительное пребывание в неестественной позе
  • Наследственная предрасположенность
  • Длительное спазмирование спинных мышц
  • Нарушение обменных процессов
  • Избыточный вес

Первые признаки заметны на МРТ даже у молодых пациентов в возрасте 25-27 лет, независимо от пола. К 30 годам многим уже ставят диагноз протрузия.

Читать еще:  Хилоторакс — причины и признаки хилоторакса

Причины появления протрузии шейных дисков накапливаются в процессе жизни:

  • пережатые спазмированными мышцами сосуды;
  • атеросклероз, сужение просвета вен и артерий;
  • нарушения в составе крови.

Факторы, ускоряющие развитие протрузии:

  • малоподвижный образ жизни, лишний вес;
  • привычные неправильные позы, например, излюбленная поза банана за рабочим столом или за рулем: свисающие локти, вытянутая вперёд шея, сутулость;
  • искривления в шейно-грудном сегменте;
  • сильные нагрузки: резкие повороты головы, грубое выполнение упражнений для разминки при шейно-грудных протрузиях, неграмотный массаж.

Диагностика шейной протрузии

Обследование шейного отдела должен проводить опытный врач, который сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение патологии. Обычно в диагностике применяется высокоточное визуализирующее оборудование, которое позволяет получить четкое изображение внутренних структур позвоночника.

Специалисты клиники доктора Длина используют в диагностике протрузии следующие виды диагностических исследований:

  • Компьютерная томография (КТ) ― рентгенологическое просвечивание, которое делает возможным послойный обзор тканей тела. Снимки помогают уточнить степень поражения костных структур и хрящей позвоночного канала. Во время исследования пациент лежит под действием облучателя, а результат фиксируется через специальный датчик на мониторе. Подготовка к обследованию не требуется.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) ― технология высокой степени информативности. Аппарат обследует позвоночник, используя электромагнитное излучение. Ход исследования определяется видом оборудования (открытый или закрытый тип). Такая диагностика не несет никаких рисков для здоровья и самочувствия, абсолютно безвредна для организма.

Диагностика

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо срочно посетить невролога. Предположив протрузию, он направит пациента, прежде всего, на рентген. Это простое и недорогое обследование покажет, есть ли патология, после чего ее исследование эффективнее всего проводить с помощью магнитно-резонансной томографии. Она даст исчерпывающую информацию о размере протрузии, направлении выхода диска, состоянии позвонков и окружающих их тканей. Также информативными методами считаются миелография (рентгенологическое обследования с использованием контрастного вещества) и компьютерная томография. Их назначают по мере необходимости в качестве дополнительных исследований.

Для выявления причин возникновения заболевания еще может потребоваться сдать биохимический анализ крови, который покажет факт присутствия воспалительных процессов в организме и степень усвоения важных для хрящевой ткани веществ. При подозрении на гормональные заболевания придется сделать отдельный анализ крови.

Формирование нарушения межпозвонковых дисков

Известно, что в молодости и протрузии и грыжи почти не встречаются. Тогда межпозвонковые диски эластичны, и даже при избыточной нагрузке они просто пружинят, а затем легко возвращают себе свою форму. Но с возрастом они обезвоживаются, становятся более хрупкими, любое воздействие может нарушить их естественный контур.

Любой диск состоит из двух частей. Первая часть – наружная, или фиброзное кольцо: циркулярные фиброзные волокна. Они окружают весь диск по периметру как обручи, насаженные на бочку. В центре диска существует пульпозное ядро, которое является более эластичным и податливым. Если в диске возникла трещина, и ослабло сдерживающее влияние волокон фиброзного кольца, то он выходит за пределы своей анатомической конфигурации. В диске образуются выпячивание. Это протрузия.

Если же фиброзное кольцо испытывает слишком большое напряжение и не выдерживает, то центральная часть диска просто вываливается наружу, формируя грыжу. Наконец, если это грыжевое выпячивание полностью теряет связь с остатком разрушенного диска, то такое состояние называют секвестрированной грыжей.

Межпозвоночная грыжа диска выпячивается всюду, где есть область пониженного давления. Но наиболее опасная задняя локализация, Ведь именно сзади существует пространство центрального канала и дуральный мешок, в котором и лежит довольно толстый спинной мозг шейного отдела позвоночника.

Поэтому в отличие от грыж поясничного отдела, если она сдавит шейный отдел спинного мозга и разовьется его поражение, которое называется компрессионная миелопатия, то у человека может возникнуть полный паралич рук и ног. Разовьется отсутствие чувствительности, как болевой, так и температурной ниже места поражения, то есть во всём теле, будет расстройство функции тазовых органов, то есть отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Грыжа шейного отдела, осложненная миелопатией, может сделать человека лежачим инвалидом.

Симптомы протрузии диска

К счастью, такое тяжелое состояние встречается очень редко. Наиболее частыми симптомами шейного остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей, будет:

  • острый или подострый болевой синдром в области шеи, боль иррадиирует в руку, плечо, челюсть;
  • возникает и постоянная, ноющая мышечная боль;
  • мышцы шеи, особенно задние, уплотняются, и эти уплотнения становятся источником вторичной болевой импульсации – так называемого миофасциального тонического синдрома;
  • возникают периодически чувствительные расстройства. К ним относятся парестезии, формикация (или чувство ползания мурашек) в пальцах, онемение в руках, или другие симптомы.

Если в анамнезе имеется остеохондроз шейного отдела, протрузии со временем могут начать беспокоить.

При этом отмечают следующие симптомы:

  • боль, локализованная в области шеи и усиливающаяся при поворотах головы в стороны
  • слабость мышечных волокон
  • покалывание и другие проявления парестезии
  • повышенная утомляемость, слабость
  • ограниченная подвижность шеи

Патология сопровождается сдавлением артерий, которые снабжают центральную нервную систему. В результате нарушается циркуляция крови, что проявляется головной боли, нарушением координации движений, перепадами артериального давления, снижением слуха и зрения.

Лекарственная терапия

Большое значение имеет медикаментозная терапия, благодаря которой состояние больного улучшится намного быстрее, в особенности это касается острой фазы. Прием анальгетиков и спазмолитических средств поможет купировать боль.

Данный метод направлен на борьбу с нарушениями, развивающимися в тканях при долгом сдавливании. Врачом назначаются противовоспалительные нестероидные средства, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Это приводит к уменьшению отечности.

Для снятия спазмов мышц применяются препараты, которые помогают расслабить сильнонапряженные мышцы, уменьшая болезненность. Обязательно назначаются витамины В-группы, в которых нуждаются все ткани организма, включая нервную.

Массаж

Массаж позвоночника, выполненный по всем правилам, способствует:

притоку активных веществ к больному месту;

активизации рефлекторных связей;

В нашей клинике врачи делают безболезненный и щадящий массаж, при котором используют бальзамы и кремы, обладающие обезболивающим действием. Во время процедуры позвоночник вибрирует, благодаря растиранию, поглаживанию и разминанию. В результате происходит укрепление шейного мышечного каркаса, диск становится в первоначальное положение, и протрузия уменьшается.

Лечебная физкультура

ЛФК – это комплекс упражнений, выполнение которых помогает:

растягивать и расслабить спинные мышцы;

улучшить кровообращение и двигательные способности;

усилить гибкость и подвижность позвоночника;

повысить активность мышц в больной области

Специальных упражнений для этих целей имеется множество. Какой именно подходит для каждого случая, должен решать лечащий врач. Врачи нашей клиники помогут подобрать ЛФК для конкретного больного, тем более эта процедура проводится исключительно опытным специалистом. Нельзя делать упражнения через силу, вращать голову, резко и энергично двигать шеей. Все движения должны выполняться плавно и неторопливо.

Физиотерапия

Лечение протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела невозможно без применения физиотерапевтических методов, во время которых пораженный участок прогревается. Вследствие этого уменьшаются боли в шее, в тканях активизируются биохимические процессы, также оживляются нервные импульсы и кровообращение.

Для того, чтобы добиться наибольшего терапевтического результата, больному может быть назначен:

Все эти методы противопоказаны при острой фазе заболевания. Такие процедуры не применяются, если у человека наблюдается уменьшение движений, а также присутствуют сильные головные боли.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника относится к самому известному методу лечения протрузии шейного отдела. К нему прибегают в том случае, если терапия не принесла положительного результата. При вытяжении все органы позвоночного столба приходят в нормальное положение, нагрузка на некоторые его участки снижается.

Массаж обязателен!

Самым эффективным методом лечения заболевания остается массаж.

Кроме того, больные обязательно проходят курс рефлексотерапии. Если есть необходимость, назначаются мануальная терапия и физиотерапия. Эти методы обязательно должны «поддерживаться» лечебной гимнастикой, чтобы привести в тонус мышцы, прилегающие к больному диску.

Протрузия шейного отдела позвоночника хорошо поддается лечению. При соблюдении рекомендаций специалиста и не нарушении условий лечения нормальную работу позвоночника можно восстановить!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector