2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Причины, симптомы и лечение подкожного миаза

Миазы

Миазы – группа заболеваний, обусловленных паразитированием в тканях и полостях человека личинок некоторых видов мух. Клиническая картина миазов определяется видом возбудителя и местом его паразитирования. Кишечный миаз проявляется симптомами энтерита и колита; офтальмомиаз – конъюнктивитом, иридоциклитом, отслойкой сетчатки, гибелью глаза; кожный миаз — образованием инфильтратов кожи; уринарный – уретритом, циститом, задержкой мочи и т. д. Диагноз миаза ставится на основании обнаружения личинок мух. Лечение полостных миазов заключается в промывании полостей растворами антисептиков. При кишечных миазах назначаются слабительные средства. Из глаз и ран кожи личинки удаляют с помощью пинцета; при глубоком расположении — хирургическим путем.

Общие сведения

Миазы – паразитарные заболевания, связанные с проникновением и пребыванием в организме животных и человека личинок членистоногих насекомых (главным образом, мух). Заболеваемость различными видами миазов характерна, главным образом, для тропических стран Африки и Южной Америки, однако мухи, способные вызывать энтомозы человека, также обитают на территории Казахстана, Кавказа, южных регионов России. С учетом возможности различной локализации личинок в теле человека миазы представляют практический интерес для хирургии, гастроэнтерологии, офтальмологии, оториноларингологии, урологии. Течение миаза может быть доброкачественным или злокачественным, приводящим к инвалидности или смерти пациента.

Классификация миазов

По типу паразитирующих личинок выделяют следующие виды миазов:

  • случайные – вызванные личинками мух, случайно проникающими в организм человека. К их числу относятся кишечные и мочеполовые миазы.
  • факультативные — вызванные личинками, обычно развивающимися в гниющих веществах, но иногда мухи откладывают яйца на открытые раны и язвы кожи.
  • облигатные — вызванные личинками мух, являющихся паразитами человека и животных.

В зависимости от места паразитирования личинок миазы подразделяются на тканевые и полостные. С учетом пораженных органов различают кожные, кишечные, мочеполовые (уринарные), носовые (назальные), ушные и глазные миазы (отомиаз и офтальмомиаз). По глубине проникновения возбудителя и характеру течения выделяют поверхностные (доброкачественные) и глубокие (злокачественные) миазы. К группе глубоких миазов относятся обыкновенный глубокий миаз кожи, африканский миаз (кордилобиоз) и южноамериканский миаз (дерматобиоз).

Поверхностные миазы

Типичными возбудителями поверхностных миазов являются личинки мясных, падальных, сырных, комнатных и домовых мух. Они откладывают свои яйца в гноящиеся ссадины, раны, язвы кожи и слизистых оболочек, в т. ч. глаз, носа, наружных гениталий. Вышедшие из яиц личинки обильно обсеменяют очаг поражения. Поверхностный кожный миаз протекает доброкачественно. Личинки возбудителей поверхностных миазов питаются только гноем и разложившимися некротизированными тканями, поэтому больных беспокоит умеренный зуд в ране и ощущение «ползания мурашек». При осмотре очага поражения определяются белые копошащиеся островки в виде манных крупинок. После окончания цикла созревания личинки выпадают из раны и окукливаются вне человеческого организма.

Глубокие миазы

Обыкновенный глубокий миаз кожи вызывают мухи рода Wohlfortia (вольфартова муха) и Chrisomyia, откладывающие свои яйца в гнойные очаги на коже. Личинки этих мух способны разрушать здоровые ткани, проникать в дерму, подкожную клетчатку и в глубоко лежащие ткани. При глубоком миазе кожи у больного повышается температура тела, возникает слабость, головные боли. Нестерпимая острая боль в области раны, где паразитируют личинки, может приводить к обморокам.

При локализации на конъюнктиве, в полости рта и носа личинки разъедают слизистые оболочки и мягкие ткани, проникая до фасций и надкостницы, разрушая хрящи и кости гортани, носоглотки, пазух носа, глазниц и т. д. Несмотря на недолгий срок паразитирования личинок в организме человека (3-6 дней), этого срока оказывается достаточно для развития глубоких поражений тканей.

Африканский миаз (кордилобиаз) – разновидность глубокого миаза, вызываемого личинками мухи Cordilobia anthropophaga. Самки мухи откладывают яйца на поверхность почвы, загрязненной органическими остатками и мочой. Вышедшие из яиц личинки внедряются в тело человека перкутанным путем при соприкосновении кожи с грязной землей. Через несколько дней в месте внедрения личинки возникает гиперемия кожи и формируется плотный инфильтрат, который вскоре превращается в фурункулоподобный узел. В отличие от стафилококкового фурункула, имеющего в центре некротический стержень, в середине фурункулоподобного узла располагается небольшое отверстие, обеспечивающее доступ воздуха паразитирующей личинке. Примерно через 2 недели личинка появляется из отверстия инфильтрата и вскоре выпадает из него во внешнюю среду. После этого рана обычно заживает, однако при инфицировании и нагноении узла может возникнуть обширный абсцесс.

Южноамериканский миаз (дерматобиаз) вызывается личиночными стадиями человеческого овода, который откладывает яйца на теле кровососущих насекомых (комаров, мух, слепней). При нападении насекомых на человека вылупившиеся личинки проникают в кожу, где начинают свое дальнейшее развитие. Вокруг внедрившихся личинок образуется инфильтрат с фистулезным ходом, из которого выделяется серозно-гнойная жидкость. Через 1,5-2 месяца, достигнув длины 20-25 мм, созревшие личинки выпадают и окукливаются в почве. Течение южноамериканского миаза сопровождается умеренным ощущением боли в месте инфильтрата.

Полостные миазы

Кишечный миаз развивается в результате случайного проглатывания личинок мухи с пищей. При паразитировании личинок в желудке основные проявления включают тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области. Нахождение паразитов в кишечнике вызывает тифоидное состояние, симптомы длительно текущего энтерита и колита (абдоминальные боли, поносы, тенезмы, примесь крови в испражнениях и др.).

Тяжелое течение миаза наблюдается при паразитировании личинок на слизистой оболочке глаз, носа, ушей. Мочеполовой миаз возникает при попадании яиц на грязное нательное и постельное белье, с которого личинки проникают на слизистую гениталий и в уретру. При урогенитальном миазе может развиваться клиника вульвита, вагинита, уретрита, цистита.

При глазной форме миаза (офтальмомиазе) личинки овода паразитируют в конъюнктивальном мешке, вызывая явления конъюнктивита, иридоциклита, образование язв роговицы. В особо тяжелых случаях они могут проникать в слезный мешок и внутрь глазного яблока, вызывая его разрушение. Описаны случаи развития энцефалита с летальным исходом. Паразитирование личинок в носовых ходах сопровождается повышением температуры, головной болью, слизисто-гнойным ринитом. Отомиаз, вызываемой личинками вольфартовой мухи, может сопровождаться перфорацией барабанной перепонки и проникновением паразитов к мозговым оболочкам. Возбудители полостных миазов могут паразитировать в полости рта, придаточных пазухах, анальном канале.

Читать еще:  Нарушения обмена магния

Диагностика и лечение миазов

Диагноз кожного миаза устанавливается при внимательном осмотре очага поражения с помощью лупы и при боковом освещении. При этом в ране можно увидеть движение личинок, располагающихся колониями. Основанием для распознавания кишечного миаза служит обнаружение личинок мух при исследовании рвотных масс, фекалий, мочи, уретрального и влагалищного мазка. Пациентам с подозрением на отомиаз необходима консультация отоларинголога; для исключения глазного миаза проводится осмотр офтальмолога.

Лечение миаза кожи заключается в удалении личинок из очага поражения путем промывания раны антисептическими растворами (калия перманганата, фурацилина и др.). Для облегчения удаления личинки в отверстие инфильтрата можно залить несколько капель стерильного масла; лишившись доступа воздуха, паразит показывается на поверхности кожи и может быть легко захвачен пинцетом или зажимом. После этого освободившаяся полость подвергается обработке дезинфицирующими средствами и закрывается асептической повязкой. При развитии гнойных осложнений применяются противомикробные мази или системные антибиотики.

При кишечной форме миаза назначается промывание желудка, прием слабительных и противопаразитарных препаратов. Лечение мочеполового миаза заключается в промывании уретры для удаления личинок. Из конъюнктивальной полости личинки извлекаются остроконечными глазными иглами после инстилляции анестезирующих и антисептических капель. В остальных случаях личинки подлежат удалению хирургическим путем.

Прогноз и профилактика миазов

Прогноз поверхностных миазов кожи благоприятный. При глубоких поражениях тканей, множественном паразитировании личинок, присоединении гнойных осложнений возможны инвалидизирующие и смертельные исходы. Для предотвращения миазов кожи необходимо применение репеллентов, отпугивающих мух и оводов. С целью недопущения глубокого проникновения паразитов необходимо своевременное и рациональное лечение всех поражений кожи. Важное значение имеет уничтожение мух и очагов их выплода; хранение продуктов в местах, недоступных для мух; защита ран от инвазии личинками мух; предупреждение и лечение миазов у животных.

Заболевание миаз, как мухи могут его спровоцировать

Миаз — это вид заболевания, провоцируемый взрослыми мухами и их личинками. Они могут проникать в ткани человека или его полости. Заражение миазом может быть вызвано личинками разных видов мух.

В живой природе мухи едят органическую разлагающуюся ткань, на ней же выводят потомство. В связи с этим, такое заболевание как миаз, можно встретить в местах с сомнительным соблюдением гигиены и санитарных требований. Сюда относится южноамериканская территория, Африка.

Кто является возбудителем миаза?

Существуют такие представители мух, которые наиболее часто поражают человека. К ним относятся муха тумбу и вольфартовая представительница, песчаная блоха, русский и овечий овод.

Одни мухи поражают чаще всего кожу, другие — желудочно-кишечный тракт и мочеиспускательный канал. Некоторые виды мух, являющихся возбудителем миаза, выводят свое потомство в повреждениях кожи. Есть виды, поражающие глаза и даже нос.

Яйца и личинки мух имеют иммунитет к неблагоприятным факторам природы, они легко выдерживают мороз и знойное солнце, устойчивы ко многим химическим веществам, отлично помогающим в борьбе с другими видами перепончатокрылых. Такая информация объясняет их способность выживать в организме людей и смело поражать даже мочевой пузырь и двенадцатиперстную кишку.

Виды миазов

Миазы, появляющиеся и у людей, разделяют по характеру образа жизни человека (облигатный, факультативный, случайный) и по части тела, подвергающейся заражению.

  1. Облигатному миазу чаще подвержены травоядные животные. Личинки мух выживают путем паразитарного способа выживания за счет хозяина — человека или животного.
  2. Факультативный миаз случается при попадании личинок с отходами продуктов, экскрементами хозяина или его трупом. При этом паразиты могут активно существовать не только в перечисленных средах, но и в середине организма.
  3. Случайный миаз вызывают паразиты, находящиеся в пропадающих продуктах питания, уже подверженных процессу гниения. Часто это носит случайный характер. Если на постели находятся инфиццированные миазом участки, то заражение может произойти через уретру.

Как быстро может произойти заражение?

От того, как быстро паразит проникнет в организм хозяина и поражает его, р азличают злокачественную и доброкачественную форму заболевания.

Злокачественную форму миаза, в основном, вызывают вольфартовые мухи. Они могут откладывать на поверхности жертвы более 150 единиц потомства, мгновенно внедряясь внутрь организма, проникая через глаза и уши. Заражению паразитом может быть подвержен даже мозг и внутренние органы. В дальнейшем, ткани, в которых паразитируют личинки, разрушаются, появляются необратимые процессы, тяжелые заболевания и даже летальные исходы.

Доброкачественный миаз провоцируют одиночные особи. Паразитирование происходит медленно, часто незаметно.

По зоне поражения паразитов различают:

  • кожные;
  • полостные;
  • глазные;
  • кишечные формы заболевания.

Читайте также по теме

Кожный миаз — наиболее опасная тканевая форма, при которой наблюдаются процессы, приводящие к разрушению клеток тканей, в результате чего может наступить летальный исход.

Полостная форма появляется в ротовой полости, поражая десна и впоследствии разрушая их. В ушах происходит разрушение барабанной перепонки и других структур. Действие паразитов может развиться даже до мозга. Такой процесс также часто вызывает гибель больного. Внедрение в мочеполовую систему происходит через контакт с зараженным бельем.

При поражении глаз, паразиты активно поражают конъюнктивный мешок, размножаются там и дальше, разрушая структуры органа, приводят к его уничтожению.

В таком поражении человека лежит пассивное заражение. Мухи переносят яйца в рану или откладывают их в опасную зону. Иногда находят личинки в стадии кукол. Поэтому диагноз миаз ставят уже при выявлении любой из форм паразитов.

При соблюдении правил гигиены нельзя исключать возможность заражения продуктами питания. Именно через них может быть заражен ЖКТ. Кишечный миаз могут вызвать употребление даже отварного мяса, соленой рыбы, овощей, сыров. Если продукты были инфицированы, то заражение может произойти с большой долей вероятности, следовательно, привести к поражению и разрушению органов.

Часто, не соблюдение правил хранения готовых продуктов, их открытость и доступность для окружающих не может остаться без внимания и для мух. Необходимо следить за тем, где берутся продукты, тщательно относиться к их покупке. Мухе не нужно находиться на продуктах питания длительное время. Считанные секунды — и заражение произошло.

В районах Южной Америки, Африки стоит опасаться мухи Cordylobia anthropophaga, которая откладывает примерно пятьсот яиц в грунт. Заражение происходит при соприкосновении с землей. Такие особи выбирают не только людей, они активны и в обезьянах, собаках и ряде млекопитающих.

О попадании в кожу личинки свидетельствует нарыв, сходный с фурункулом, внутри которого и находится недруг. Она живет в этом месте, затем попадает снова в землю, где окукливается.

Читать еще:  Меланоцитарный невус

На южноамериканской территории существует Дерматомиаз, вызываемый оводами. Муха откладывает яйца в тело переносчиков (комаров или клещей), которые уже впоследствии заражают людей образующимися личинками. В месте проникновения особей видны гнойные выделения. По аналогии с предыдущими видами, для окукливания личинки перемещаются в грунт.

Методы диагностики

Чтобы определить, есть ли миазы в организме человека, вызывающие заболевание, нужно провести ряд медицинских анализов. Для них требуются фекалии, рвотные массы или же обследование ран с выделением личинок. Если обследуется кишечник, то берут во внимание тот факт, что мухи могли отложить яйца в вышедшие фекалии.

Собирая анализируемый материал, важно соблюдать аккуратность и все требования по санитарии.

Лечение

При лечении человека, миазы просто так не сдадутся, поэтому не обойтись без медикаментозных препаратов. Если определили кишечную форму, назначают средства от паразитов. Часто терапия требует лечения в пределах больницы.

При локализации в желудке назначают промывание. Если лечат область уретры, используют промывание с дезинфицирующими жидкостями в минимальной концентрации. Подойдет и марганцевый раствор 0,1% или расствор фурацилина 0,02%. Аналогичные вещества применяют при лечении носа, рта. В случае необходимости лечения органа зрения, личинки удаляют, предварительно проведя обезболивание. На следующем этапе глаза промывают содой или борной кислотой.

Читайте также по теме

Если кожный миаз находится в коже или подкожных слоях, нейтрализация выполняется механически, вручную. Сначала в отверстие, образованное паразитом, заливают масло (вазелиновое), которое перекрывает поступление воздуха. За счет этого личинка начинает выбираться наружу, так как воздуха не хватает и этот факт облегчает ее извлечение.

Хирургическое вмешательство применяют в более тяжелых случаях, когда появляются вторичные инфекции и необратимые процессы в тканях.

Лечение миаза народными методами

Народные средства для лечения миаза, также являются не менее эффективными. Методы, проверенные годами, применяют и сейчас. Они могут быть самостоятельными, но для предотвращения ухудшения состояния и более качественного лечения, средства народной медицины необходимо использовать совместно с лекарствами и под наблюдением врача.

Часто используют березовый деготь, серу. На 4 столовые ложки берут 6 гр. серы и 3 ложки вазелина. Такое средство применяют при виде кожного заболевания.

При кишечном виде патологии нужно пить чай из листьев черной смородины, фенхеля. Своими свойствами известен и лук, чеснок. Хороши в борьбе тмин и корица. Используют настойки чистотела. Для его применения берут ложку травы с корнями и заливают одним стаканом закипевшей воды. Перед завтраком и обедом его пьют.

Прогноз и профилактика

Для предотвращения таких видов заболеваний важно выполнять санитарно-гигиенические требования, следить за чистотой продуктов. Своевременное уничтожение мух является необходимой мерой.

Если в хозяйстве есть животные, нужно следить за их здоровьем, вовремя лечить раны. Если скот умирает, его впоследствии сжигают.

Если у человека образовались раны, язвы и другие отклонения от нормы, также необходимы оперативные меры. У больных необходимо периодически менять повязки, а при уборке в комнате пользоваться дезинфицирующими средствами. Сам запах раны, гноя активно привлекает мух.

Не стоит бояться последствий. Своевременные меры предотвращения и успешного лечения никогда не были лишними и всегда приводили к положительному результату. Миаз успешно поддается лечению, но лучше не допустить его появление и заблаговременно заботиться о собственном здоровье и здоровье близких людей.

Причины появления подкожного миаз у человека и как лечить данное заболевание

Причина развития миаза у людей

Наиболее распространенные возбудителями заболевания — личинки мух тумбу и песчаные блохи.

Выступить в качестве переносчика инвазии могут:

  • овод (русский, овечий);
  • вольфартовые, серые мясные, сырные мухи;
  • каллифориды;
  • разноножки;
  • журчалки.

Для каждого паразита присуща специфическая локализация в организме человека:

  1. Мухи рода Gastrophilus, Hypoderma, Dermatobia ведут активную жизнь на эпидермисе.
  2. Попадая в кишечник, активно размножается там такой вид насекомых, как Fannia. Способны они поражать и мочеполовую систему.
  3. Растут и размножаются в ранах на кожном покрове яйца мух Phonnia, Wohlfahrtia.
  4. В полости носа паразитируют Cochliomyia.
  5. Во рту себя прекрасно чувствуют Calliphoridae и Sarcophagidae.
  6. Повредить зрительный аппарат может Oestrus.

Личинки двукрылых насекомых вышеперечисленных видов отличаются высокой устойчивостью к негативным воздействиям окружающей среды. Паразиты способны долгое время жить и размножаться в совершенно нестандартных условиях:

  • не страшны солнечные лучи или мороз;
  • поражает устойчивость к химическим веществам;
  • не погибают в растворах спирта или формалина, поэтому с легкостью приспосабливаются к жизни в среде желудка, мочевого пузыря.

Отсутствие санитарно-гигиенических условий не пугает членистоногих вредителей, поэтому сточные воды или свалка — привычные места обитания мух, где для них находится и достаточное количество еды. Мухи предпочитают питаться разлагающимися веществами растительного или животного происхождения.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Пути заражения

Заражение человека миазом происходит в момент отложения мухами своих яиц в уши, нос, глаза, открытые раны. Насекомые могут вводить личинки и под кожу. Редко яйца попадают внутрь организма людей вместе с пищей.

  • случайные;
  • облигатные;
  • факультативные.

Рассмотрим их подробнее.

Случайные миазы вызываются видами мух, обитающих на гниющих продуктах. Если человек съест еду, которая содержит яйца этих насекомых, то у него начнет развиваться кишечный миаз – специфическая и достаточно опасная болезнь. Возможно заражение через белье — личинки заползают в уретру, поражая мочеполовую систему.

Читать еще:  Менингит у детей: как проявляется и чем опасен

Облигатные миазы характеризуются тем, что поражают кожные покровы или слизистые травоядных животных. Личинки ведут исключительно паразитарный образ жизни.

Факультативный миаз вызывается личинками тех мух, которые обитают в трупе животного, человеческих экскрементах, в отходах продуктов питания, навозе. Их особенность заключается в возможности жизнедеятельности, как в вышеперечисленных местах, так и в теле человека.

Признаки инвазии

Почти все симптомы миаза зависят от локализации личинок. Неизменно только одно: заболевание всегда протекает в острой форме.

Миаз кишечника отличается яркой симптоматикой. Нередко инвазию путают с другими болезнями желудочно-кишечного тракта. У человека возникают постоянная тошнота, рвота, болевые ощущения при поражении желудочно-кишечного тракта. Добираясь до кишечника, личинки своей деятельностью провоцируют еще и жидкий стул, озноб, лихорадку. Особо активное размножение особей и поражение ими этих внутренних органов нередко приводит к смерти.

Кожный миаз у человека дает о себе знать появлением узлов на местах, где поселилась личинка. Образования сопровождаются острой болью и гнойными выделениями. Перемещение паразита под кожей можно определить по появившейся нитевидной линии, которую называют ходом личинки. При движении вглубь эпидермиса паразитическая особь активно размножается, разрушая всю тканевую структуру.

Мочеполовой миаз дает те же признаки, что и любая другая патология мочеполовой системы. У человека затрудняется мочеиспускание, появляются сильные боли внизу живота.

Виды миаза

В медицине существуют различные формы паразитарного заболевания, именно от локализации личинок зависит дальнейшее лечение недуга. Следует рассмотреть виды миаза, что зависит от местоположения паразита в организме людей.

Тканевой или кожный миаз подразделяется на насколько подвидов:

  1. Эпидермальный. Мухи паразитируют лишь в толще кожи, не покидая ее пределов.
  2. Миаз соединительных тканей. При данной форме личинки постоянно перемещаются, передвигая за собой и кожные опухоли.
  3. Подкожный миаз, переходящий в тканевой. Попадая в ранки, муха начинает активно разъедать человеческую плоть. Результатом такой деятельности становятся разрушения мягких участков тела. Принимая генерализированный характер, этот вид болезни может стать причиной летального исхода.

При полостном миазе насекомые способны откладывать яйца в полость рта, уха, мочевого пузыря и его пути, половые органы. Личинки могут проникать в эпидермис, разрушая его.

При глазном миазе паразит находится в конъюнктивальном мешке глаза. Очень опасным может стать глазное поражение, вызываемое личинкой вольфартовой мухи — насекомое способно перфорировать глазное яблоко, тем самым полностью его разрушив. Заражение проходит в пассивной форме. Мухи могут откладывать как яйцо, так и личинку.

При кишечном миазе личинки обитают в желудочно-кишечном тракте животного или человека. Вызывать такого вида заболевание может яйцо членистоногого насекомого, которое находилось в пище. Вполне вероятно завести себе такого «друга», употребляя соленую рыбу, сыр, овощи не первой свежести. Комплекс симптомов при кишечном миазе обширный. Когда личинки паразитируют в районе желудка, ощущаются тошнота и острая боль в области эпигастрия, начинается рвота. Если же муха достигла кишечника, начинают беспокоить боли в животе, появляются геморрагии на коже и тифозное состояние.

Миаз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Медицинский эксперт статьи

Миаз — инвазия личинками некоторых видов мух и оводов; характеризуется полиморфизмом симптомов в зависимости от локализации паразита.

Коды по МКБ-10

  • В87. Миаз.
  • В87.0. Кожный миаз.
  • В87.1. Раневой миаз.
  • В87.2. Глазной миаз.
  • В87.3. Носоглоточный миаз.
  • В87.4. Миаз уха.
  • В87.8. Миаз других локализаций. Миаз мочеполовой, миаз кишечный.
  • В87.9. Миаз неуточнённый.

Эпидемиология миаза

Личинки непаразитических мух вызывают случайные миазы. Также они развиваются при употреблении пищевых продуктов, содержащих личинки мух (кишечный миаз), при откладывании яиц на бельё, соприкасающемся с телом, и проникновении личинок в уретру (урогенитальный миаз), конъюнктивальный мешок (глазные миазы), через ухо, рот, нос (полостные миазы).

Факультативные миазы вызываются личинками непаразитирующих видов мух, которые обитают в трупах, навозе, гниющих растениях. Заболевание возникает при откладывании мухами яиц в раны, язвы, носовые ходы и наружный слуховой проход при наличии в них воспалительного процесса.

Облигатные миазы вызываются личинками паразитических видов мух и оводов, обитающих в тканях человека и теплокровных животных. Болезнь возникает при внедрении личинок мух (вольфартова муха) и оводов в эпидермис или откладывании яиц полостного овода в глаза и ноздри вместе с жидкостью, которую самка впрыскивает на лету.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Что вызывает миаз?

Миаз вызывается личинками насекомых отряда двукрылых (Diptera), слепней и мух. У человека чаще паразитируют возбудители облигатных миазов — личинки вольфартовой мухи (Wolhfahrtia magnifica), оводов родов Hypoderma и Gastrophilus мух Cordylobia anthropophaga (возбудитель кордилобиоза), Dermatobia hominis (возбудитель дерматобиоза), овечьего овода Oestrus ovis и лошадиного овода — Rhinoestrus purpureas. Случайные и факультативные миазы вызываются личинками непаразитических видов мух: комнатной — Musca domestica, домовой — Muscina stabulans, малой комнатной — Fannia canicularis, а также синей и зелёной мясных и сырной.

Личинки устойчивы в окружающей среде, способны сохраняться в сточных водах, некоторые устойчивы к действию дезинфицирующих средств. Мухи откладывают яйца при температуре 16-40 °С, длительность развития личинок от 18 сут го
при 16 °С до 3 сут при 36 °С.

Патогенез миаза

Патогенез миаза обусловлен локализацией личинки, вызывающей механическое повреждение и воспаление, разрушающей своими ферментами ткани с развитием некроза, а также токсико-аллергическим действием метаболитов.

Симптомы миаза

По локализации различают кожный (тканевый), полостной, урогенитальный, глазной и кишечный миазы. Кишечный миаз протекает остро, с болями в животе, рвотой, поносом, повышением температуры тела. Для урогенитального миаза характерны следующие симптомы миаза: режущие боли и задержка мочеиспускания.

При раневом миазе возможно осложнённое течение в виде нагноительного процесса.

При облигатном доброкачественном миазе личинки (обычно оводов) мигрируют в подкожной клетчатке, распространяясь по всему организму. При этом регистрируют зуд кожи, появление в ней прокладываемых мигрирующей личинкой ходов, которые напоминают заживающие царапины. После линьки личинки вокруг неё формируется капсула — появляется инфильтрат. Через несколько дней образуется свищ, через который личинки выходят наружу. После этого инфильтрат рассасывается. Возможны тяжёлые состояния при перфорации личинкой стенки кишки или проникновении её в мозг. При попадании личинок в глаз развивается конъюнктивит, сопровождающийся режущими болями и слезотечением. Внедрение личинок в глазное яблоко может привести к слепоте. При паразитировании личинок в носу появляется слизисто-гнойное отделяемое из одной половины носа, возможны головная боль, лихорадка.

При злокачественном миазе (возбудитель — личинки вольфартовой мухи) личинки внедряются через повреждённую кожу и слизистые оболочки в подлежащей ткани, вызывая в них воспалительный процесс, вызывая симптомы миаза: интенсивные боли, лихорадку, интоксикацию, некроз ткани. При проникновении личинки в головной мозг возможен летальный исход.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector