0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Плечевой плексит

Плечевой плексит

Плечевой плексит — поражение плечевого нервного сплетения, проявляющееся болевым синдромом в сочетании с двигательной, сенсорной и вегетативной дисфункцией верхней конечности и плечевого пояса. Клиническая картина варьирует в зависимости от уровня поражения сплетения и его генеза. Диагностика осуществляется неврологом совместно с другими специалистами, она может потребовать проведения электромио- или электронейрографии, УЗИ, рентгенографии, КТ или МРТ плечевого сустава и области сплетения, исследования биохимии крови, уровня С-реактивного белка и РФ. Вылечить плечевой плексит и полностью восстановить функцию сплетения возможно лишь в течение первого года, при условии устранения причины заболевания, проведения адекватной и комплексной терапии и реабилитации.

  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
    • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Что такое плексит плеча, как его распознать и лечить

Плексит вызывается воспалением нервов в плечевом сплетении. Болезнь может развиться у людей самых различных возрастных категорий людей, требует незамедлительного лечения, так как может привести к полному параличу руки.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Очень часто вместе с плечом плексит поражает и шейный отдел, так как она находится в непосредственной близости от плеча. При первых же ощутимых проблем в области плеча и руки, к примеру, боли при движениях конечностью, после пробуждения – длительное ощущение онемения.

Плексит возникает с правой или левой стороны, но нередко такое явление, как двусторонний плексит. Заболевание может стать следствием большого перечня причин, среди которых травматизм, инфекции, аллергии и прочие.

Как протекает заболевание

Течение болезни делится на два этапа:

Здесь симптомы проявляются в виде боли в мышцах и суставах, усиливающейся при движении.

Здесь уже боль перетекает в мышечную слабость, которая заканчивается атрофией, а она, в свою очередь, заканчивается параличом.

Симптомы плексита

  • Боль в плече, которая сильно усиливается при малейшем движении руки. Может носить характер приступов, и отдаваться в ключицу и руку.
  • Атрофия представляет собой отек и побледнение кожи в месте поражения, ногти соответствующей руки становятся ломкими, а ладони сильно потеют.
  • Чувствительность руки снижается, что говорит о параличе.
  • Мышцы руки ослаблены настолько, что не позволяют выполнять элементарные задачи.

Дополнительные симптомы

  • Проблемы с дыханием.
  • Интенсивная икота.
  • Сужение зрачков.
  • Западение глазных яблок со стороны, которую поразила болезнь.

Болезнь может локализоваться в различных областях плечевого сочленения и ее можно разделить на:

  1. Верхнюю – боль фокусируется в надключичной области.
  2. Нижнюю – боль сосредоточена в области локтя, кисти и предплечья.
  3. Тотальную – болевые ощущения распространяются по всему плечу и руке.
Читать еще:  Стоит ли принимать аспирин при похмелье?

Методы диагностики плексита

  • Осмотр врачом и сбор анамнеза.
  • Нейромиография.
  • Электромиография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентген.
  • Лабораторные исследования крови.

Работой с плекситом и его диагностикой занимается специалист-невролог, который зачастую привлекает к работе докторов из других сфер медицины, к примеру, гинеколога, уролога, травматолога. Также может быть назначен рентген всего позвоночного столба и УЗИ внутренних органов.

Лечение плечевого плексита

Сейчас к лечению заболевания применяются исключительно методы консервативной терапии, при этом обычно поврежденную руку фиксируют лангеткой, дабы избежать ее подвижности.

Для начала назначают медикаментозное лечение плексита с целью снять воспаление нерва:

  1. Обезболивающие – различного типа, которые быстро и эффективно снимут болевые ощущения.
  2. Нестероидные противовоспалительные – они локально воздействуют на больное место.
  3. Мультивитаминные комплексы с преобладанием витаминов групп В, А, Е.
  4. Антихолинэстеразные средства (улучшают передачу нервных импульсов).
  5. Противоотечные средства.
  6. Лекарства, повышающие питание тканей.
  7. Средства, улучшающие микроциркуляцию крови.

После того, как основные болевые ощущения утихнут, начинается курс восстановительной терапии, среди которых большое внимание уделено мануальной и физиотерапии. Среди методов восстановления чаще всего встречаются:

  • Иглоукалывание.
  • Терапия при помощи пиявок.
  • Курс массажа.
  • Различные лечебно-физкультурные комплексы.

Из физиотерапевтических методов чаще всего задействуют: криотерапию, магнитотерапию, динамические токи, озокерит, бальнеотерапию и другие способы физиотерапии.

Лечение плексита обычно проходит в комплексе с применением методов народной медицины, так как только комплексное воздействие на заболевание может принести ощутимые и значимые результаты.

В том случае, если плексит стал последствием травмы, полученной младенцем в процессе родов, то к лечению обычно приступают незамедлительно. Обычно методами лечения становятся массаж, лфк, особое питание, лекарства, понимающие уровень иммунитета.

Главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы своевременно приступит к лечению болезни.

Патогенез (что происходит?) во время Плексита плечевого сустава:

Плексит имеет две стадии течения:

  • невралгическая
  • паралитическая.

Невралгическая стадия характеризуется спонтанными болями, которые усиливаются при сдавлении сплетения и при движениях. Для паралитической стали характерны периферические парезы и параличи мышц, иннервируемых ветвями пораженного сплетения, снижение соответствующих глубоких рефлексов, нарушение всех видов чувствительности и трофика в зоне иннервации, что проявляется отечностью, пастозностью и т. д.

Когда болезнь поражает шейное сплетение, начинает болеть затылочная область, прогрессирует парез глубоких мышц шеи и диафрагмы. Раздражение диафрагмального нерва приводит к икоте.

Поражение плечевого сплетения вызывает боли, локализирующиеся в над- и подключичной областях, иррадиирующие в руку. Поражаются мышцы плечевого пояса и верхней конечности, снижаются или исчезают глубокие рефлексы на верхней конечности. Развиваются вегетативно-трофические расстройства в виде цианоза или бледности руки, пастозности кисти, потливости, нарушения трофики ногтей и др.

Читать еще:  Пищевое отравление: виды, симптомы, лечение

Уже при появлении первых симптомов плексопатии необходимо обратиться к врачу, поскольку, чем раньше болезнь будет выявлена, тем эффективнее будет назначенное лечение. Диагностикой данного заболевания занимается невролог. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы имеет целый штат врачей этой специализации. У нас пациенты получают качественное лечение и психологическую поддержку, что в сочетании со своевременной реабилитацией позволяет быстро вернуться к здоровой жизни.

Для максимально точной постановки диагноза специалисты рекомендуют записать свои жалобы и симптомы на бумаге, чтобы на приеме у врача не упустить ни одного важного момента. Также с собой необходимо взять медицинскую карту, результаты пройденных обследований и прочие документы, которые связаны с имеющимся заболеванием.

Качественный подход к лечению плекситов

Главная задача при лечении плекситов – устранение причины.

Общей терапией для всех видов плекситов будет лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (для снятия боли и воспаления), венотониками и маленькими дозами мочегонных препаратов (уменьшение отечности сплетения и тканей вокруг них), витаминами группы В и препаратами, стимулирующими проводимость по нервной ткани. В некоторых случаях прибегают к внутривенному введению глюкокортикостероидных препаратов и медикаментозным блокадам.

Для лечения травматических плекситов прибегают к оперативному вмешательству. В случае инфекционного генеза заболевания проводят специфическое лечение (антибиотико- или противовирусную терапию).

Отдельную нишу в лечении плекситов занимают физиопроцедуры. Используется магнитотерапия и электростимуляция. Для восстановления чувствительности и подвижности в мышцах конечностей прибегают к лечебной физкультуре, массажу и иглорефлексотерапии.

Лечение плексита

В случае посттравматического плексита специалисты в области травматологии и неврологии совместно курируют пациента. Необходимо создать покой пораженного участка. С этой целью возможна иммобилизация конечности повязкой или лонгетой. При инфекционном генезе плексита проводят соответствующую этиотропную терапию, применяют противовоспалительные фармпрепараты (кеторолак, диклофенак, ибупрофен). Если плексит имеет токсическую этиологию, то осуществляют дезинтоксикационные мероприятия.

Плексит любого генеза является показанием для назначения нейрометаболического лечения (витамины В6, В1, В12) и терапии, направленной на улучшение обменных процессов в мышечной ткани и нейро-мышечных синапсах (АТФ, галантамин, неостигмин). Болевой синдром купируется приемом обезболивающих средств и проведением лечебных блокад. Для улучшения кровообращения в тканях сплетения и пораженных мышцах в комплексном лечении рекомендуют использовать сосудистые препараты (пентоксифиллин, ксантинола никотинат, никотиновую кислоту).

Среди физиотерапевтических процедур в терапии плексита эффективны УВЧ, диадинамические токи, электрофорез на соответствующие спинномозговые сегменты, амплипульстерапия, фонофорез с гидрокортизоном на область сплетения, ионофорез с новокаином. После купирования острых симптомов, или примерно через 2-3 недели после травмы, в комплекс лечения включают ЛФК и массаж, направленные на укрепление мышц и профилактику развития контрактур. Иглорефлексотерапию применяют в начальном периоде плексита для снятия болевого синдрома, затем переходят к электроакупунктуре. В восстановительном периоде (не раньше, чем через 6 мес. после травмы) рекомендовано водолечение радоновыми и сероводородными ваннами, грязелечение, озокеритотерапия.

Хирургическое лечение требует посттравматический плексит, неподдающийся консервативной терапии, и плексит обусловленный сдавлением сплетения. В первом случае проводится пластика нервного ствола, во втором — удаление гематомы, опухоли и пр. сдавливающих факторов.

Читать еще:  Почему болит живот под ребрами? Самые распространенные причины

Прогноз и профилактика плексита

При отсутствии лечения плексит может иметь не очень благоприятный прогноз, поскольку выраженность остаточных явлений (парезов, контрактур) зачастую приводит к инвалидизации пациента. В остальных случаях прогноз зависит от этиологии плексита, возраста пациента, наличия фоновых заболеваний, своевременности начала лечения.

Предупредить травматический плексит помогают мероприятия, направленные на профилактику травматизма у взрослых, детей и особенно у спортсменов. Ведущую роль в профилактике плекситов у новорожденных играет правильное ведение беременности и адекватный выбор способа родоразрешения. Предупредить плексит инфекционной этиологии может своевременное лечение инфекций.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении плекситов.

Лечение

В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно, в тяжелых ситуациях — в больнице. При плексопатии осуществляется противовоспалительная терапия, используются болеутоляющие, дегидратирующие препараты, также назначаются физиотерапевтические процедуры. После утихания болевого синдрома назначают специальные упражнения, массаж, и комплекс витаминов.

В более тяжелых ситуациях назначается оперативное лечение для того чтобы ликвидировать сдавление и возобновить функциональность ветвей сплетения.

Лечение плечевого плексита

Лечение плечевого плексита в медицинском центре «Меднеан» носит комплексный и индивидуальный характер. Проводится лечение основной причины, которая привела к возникновению заболевания, а также симптоматическое лечение. Проводится лечение остеохондроза позвоночника и смещения позвонков, лечение межпозвоночной грыжи и протрузии при их наличии.

Для лечения в медицинском центре «Меднеан» используется мануальная терапия и комплекс физиотерапевтических процедур. Мануальная терапия направлена на устранение блоков и вывихов в суставах позвоночника и плече, освобождение корешков от компрессии и возобновление подвижности.

Физиотерапия используется для снятия острого воспалительного процесса, болевого синдрома, а также направлена на стимуляцию нервной проводимости и возобновление функций нервов. Для этого используется лазеротерапия и ее более новые разновидности – лазерная терапия MLS и HILT-терапия. Проводится ультразвуковая терапия, магнитотерапия, высокотоновая терапия. Для стимуляции мышц при их атрофии проводится электротерапия стимулирующими токами.

Несвоевременное или неадекватное лечение плечевого плексита может привести больного к инвалидности!

Плечевой плексит инфекционного генеза требует обязательной противобактериальной или противовирусной терапии. Если причиной болезни является патология обмена веществ, проводится соответствующее лечение. В случаях переломов костей и при наличии опухолей возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Очень важное значение имеет реабилитационный период, целью которого является полное возобновление функционирования конечности. Для этого проводятся занятия на специальных тренажерах, а также выполняются упражнения самостоятельно.

Плечевой плексит достаточно серьезное заболевание, особенно, если затягивать с лечением. При несвоевременном обращении за помощью или неадекватном лечении больной может остаться инвалидом, что обусловлено нарушением трофической функции нервной ткани и возникновением паралича. Но в большинстве случаев сильная боль вынуждает больного сразу обращаться к доктору, что практически исключает осложнения и имеет благоприятный прогноз.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector