0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Педикулез у детей: проблемы и заботы родителей

Педикулез у детей: проблемы и заботы родителей

Поделиться:

Керосин, дустовое мыло, чемеричная вода, частый гребень или бритва: у старшего поколения эти слова непременно ассоциируются с вшивостью.

Педиатры называют заражение головными вшами термином «педикулез». Хотя это вполне рядовая паразитарная болезнь, вызванная мелкими насекомыми, которые живут на коже головы и сосут кровь, именно она вызывает у родителей целую бурю негативных эмоций – от гнева и раздражения до жгучего стыда. Кроме того, с этой болезнью связано и больше всего нелепых и забавных мифов.

Вши: из глубины веков

Завшивленность сопровождала людей с начала времен. Эти насекомые-паразиты отлично приспособились жить в волосах или на теле людей.

Многие священные ритуалы предков на самом деле не что иное, как способ избавления от вшей и профилактика их повторного возникновения.

Так, у древних египетских жрецов и царей, фараонов Вавилона и Ассирии были наголо выбриты головы, чтоб «ни единая вошь не прицепилась к служителям богов».

Затем вшивость была непременным спутником различных войн, быта кочевых народов и племен, у которых были серьезные проблемы с горячей водой, мылом и элементарной гигиеной. Тюрьмы, каторга, скученность людей и антисанитария – это благоприятные условия для развития вшей. Когда люди живут в тесноте и не имеют возможности нормально помыться, пооблиться и привести в порядок волосы – появление различных паразитов не удивительно.

Читайте также:
Синдром «нога-рука-рот» и другие летние заболевания у детей

Но сегодня, когда дети в большинстве своем чистенькие, умытые и причесанные, откуда вши? Тесные контакты между детьми и 200 лет назад, и сегодня – основная причина передачи паразита. Но чтобы родители имели верные, правильные представления о вшивости, давайте разберем подробно самые распространенные, забавные и нелепые мифы об этой болезни и ее лечении.

В чем опасность и актуальна ли она сейчас?

В Средние века, при нашествии армии Наполеона на Россию и в годы революции вши унесли в разы больше жизней, чем многие другие паразиты вместе взятые. Всё дело в том, что они переносят брюшной тиф и траншейную лихорадку. Кстати, именно из-за угрозы распространения тифа среди детей была традиция в год обривать детей налысо. До года малыши были с матерями и в избе, мало контактировали с другими детьми, и риск вшивости был невысок. Но после этого периода крестьянкам проще было побрить малышей, чем потом выводить паразитов или смотреть, как малыш погибает от тифозной лихорадки.

Поэтому делаем первый и главный вывод: бритье налысо – метод радикальный, эффективный, но не самый психологически легкий. Этот метод красочно и ярко описан во второй-третьей главах книги «Манюня» Нарине Абгарян. Для девчонок, у которых длинные красивые волосы, такая радикальность – тяжелый шок. Сегодня есть более безопасные и не менее эффективные методы.

Но если тиф и траншейная лихорадка на современном уровне медицины уже практически исключены, то различные инфекции кожи головы, которую малыши из-за сильного зуда расчесывают в кровь, – вполне вероятны. Так, возможны пиодермии (нагноение ранок) и аллергические реакции на слюну вшей с появлением синюшно-багровых пятен и усилением зуда. Поэтому вшей у детишек лечат незамедлительно.

Что за букашки?

Вши – это мелкие насекомые-паразиты с шестью когтями и без крыльев и мощных ног. Поэтому сразу развенчаем миф о том, что они прыгают или летают и таким образом заражают ребенка. Вши двигаются, ползая; их когти крепко держатся за волосы. Они серо-белые или рыжие, размером чуть больше макового зернышка, питаются человеческой кровью четыре или пять раз в день.

Вши живут и размножаются в пределах 5–6 мм длины волоса, на коже головы. Особенно любимым местом у них является кожа за ушами и ближе к шее. Насекомые наиболее активны ночью, поэтому родителей настораживает беспокойный сон ребенка, который во сне теребит волосы и чешет кожу на голове.

Вши очень заразны! Они предаются при прямом контакте заразного малыша со здоровым или при обмене расческами, панамками, резинками для волос.

Самки вшей крепко прикрепляют яйца (гниды) к волосам. Это округлые желтые или белые капельки у основания волоса. Они очень маленькие, и их часто путают с перхотью.

Гниды вылупляются через восемь или девять дней, достигают взрослого размера через 9–12 дней. Вши живут до 30 дней. Самки откладывают от 50 до 150 яиц в течение жизни. Если вши падают с кожи головы, они умирают в течение двух дней.

Поэтому все вещи детей не нужно сжигать или выкидывать! Стоит поместить их в герметичный пакет, вынести на балкон: в зимнее время проморозить на протяжении 5–7 суток, в летнее – прожарить на солнце. Нательное белье стирают в машинке при высокой температуре – паразиты погибнут.

Откуда это у моего ребенка?!

Ежегодно по всему миру заражается от 6 до 12 миллионов детей, в основном в возрасте от 3 до 12 лет. Педикулез чаще встречается у девочек и детей, живущих в интернатах, детских домах. Нередко вшей привозят после отпуска в деревне, пребывания в детских лагерях. Но ребенок может подцепить их в и садике или школе, от завшивленного соседа по горшку или соседа по парте.

Кстати, известен факт, что вши предпочитают чистые вымытые волосы. На грязной засаленной голове им некомфортно, такую грязную кожу прокусить сложнее.

Заразиться могут все дети, даже из самых благопристойных семей. Эти чистенькие ухоженные малыши для вшей даже вкуснее.

Чтобы дети заразились, они должны тесно контактировать – соприкасаться головами. Если это девочки, то распущенные волосы, заколки, резинки, общие расчески – это риск. Важно научить детей не обмениваться своими личными вещами. В детских коллективах передача вшей возможна через общие предметы: полотенца, постельное белье, одежду.
Членам семьи ребенка, у которого выявились вши, нужно также быть осторожными. Они заражаются аналогичным образом.

Важно держать волосы прибранными, не спать на детской постели и не использовать их расчески до полной обработки от паразитов.

Как узнать, есть ли у ребенка вши?

Если родители замечают подозрительные симптомы – постоянное почесывание, спутанные волосы, растрепанность прически, беспокойство и капризы, нарушения сна – выполняются следующие три шага:

1. Смочить волосы, чтобы было легче видеть вшей. Мокрые волосы не позволяют им быстро двигаться.

2. Использовать яркий свет и увеличительное стекло при проверке кожи головы и волос.

3. Изучить отдельные участки волос, медленно расчесывая каждую секцию частым гребнем. Стоит обратить особое внимание на волосы за ушами и возле шеи. Поскольку гниды не двигаются, их обнаруживают чаще, чем взрослых вшей.

Можно также вымыть волосы (без мыла или шампуня) в тазу и внимательно изучить воду в нем, находя там смытых взрослых вшей.
Первым симптомом вшивости является сильный зуд. Другие признаки включают ощущение щекотки или ощущение, что в волосах что-то движется. Также выявляются небольшие красные выпуклости, прыщики или царапины на коже головы или шеи. Постоянные расчесы ногтями приводят к открытым ранкам и нагноению, слипанию волос в колтуны.

Мифы и факты о вшивости

С педикулезом связано более двух десятков мифов, в которые верят родители. Важно знать правду, чтобы предотвратить заражение и эффективно лечить вшивость.
Так, вши – это типично человеческие паразиты, от контактов с любыми домашними животными ими заразиться нельзя.

Также устойчив миф о том, что болеют педикулезом дети из асоциальных семей. Как мы уже говорили ранее, скученность и проблемы гигиены играют роль, но заразиться могут все подряд. Чистые волосы для вшей даже предпочтительнее.

Посещение бассейна, купание в море или реке не распространяет вшей.

Они крепко держатся за волосы хозяина, и плавать отдельно от него не умеют. Вода, даже с хлором или озоном им не страшна, они выживают даже при частом купании.

Еще один миф, который часто встречается среди старшего поколения – вши возникают из-за стресса и нервов. Эти утверждения не имеют под собой никаких оснований. Это паразитарная инфекция, причем вам уже известны причины и способы ее передачи.

Неверно и утверждение, что вши бывают только у детей. Данные статистики утверждают, что только половина заражений головными вшами происходит у детей дошкольного и школьного возраста.

Другая половина – это родители (обычно мамы) и старшие братья, сестры. Подростки и студенты, которые занимаются контактными видами спорта, живут в общежитиях или на съемных квартирах, пользуясь общими вещами, тоже не застрахованы.

Как и чем лечить?

Существует множество современных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов от вшей и гнид. Они подбираются по возрасту, помочь в их выборе может педиатр или инфекционист. Основными действующими веществами средств, которые устраняют педикулез, являются:

Средства от вшей выпускаются в форме лосьонов, растворов, шампуней, спреев, кремов, гелей.
Кроме того, активно используется и растительное средство – настойка корневищ корней Чемерицы Лобеля (это всем известная Чемеричная вода).
Дополнительно в аптеках приобретаются специальные противопедикулезные гребни, которые помогают вычесывать вшей гнид с корней волос.

Что важно?

Родители не должны стесняться болезни, выявленной у ребенка, обратиться к врачу и лечиться под его руководством. Использование сомнительных народных методов может навредить здоровью, при этом не выведет вшей.

И еще, если ребенок ходит в садик или школу, приехал из лагеря, где контактировал с другими детьми, нужно сообщить о педикулезе медицинским работникам этих учреждений и другим родителям. Это важно для предотвращения педикулеза у детей и распространения вшивости.

Не стоит скандалить и выяснять отношения, определить – кто из детей стал источником, нереально. Но важна обработка всех зараженных, чтобы через пару месяцев дети снова не принесли домой новую партию вшей.

Читать еще:  Гастроромазол (Gastroromazol) — инструкция по применению

Народные методы против вшей: опасны ли они?

Среди народных методов борьбы со вшами есть и эффективные, и бесполезные. Кроме того, часть из рецептов откровенно опасна для детей (да и взрослым не пойдет на пользу). Помимо бритья налысо, которое эффективно, но не всегда подходит как метод лечения, предлагаются разные способы.

Краска для волос с перекисью водорода и аммиаком. Частично может помочь, но убивает взрослых вшей, плохо помогая при гнидах. Плюс детям этот метод не походит, девочкам-подросткам – возможно, в сочетании с дополнительной обработкой и вычесыванием гнид гребнем.

Дустовое мыло. Эффективно убивает вшей, гнид, но токсично и запрещено к применению у детей и взрослых. Оно запрещено к продаже, но у многих хранится в закромах.

Керосин. Помогает против вшей и гнид, но крайне опасен для здоровья детей и взрослых. Приводит к аллергии, дерматитам, отравлению парами и поражению печени.

Масла (оливковое, персиковое, подсолнечное и т. д.). Эффективны от вшей, на гнид не влияют, применяются в комбинации с вычесыванием гнид и другими методами. Требуется несколько обработок.

Кислоты (сок клюквы, яблочный уксус, столовый уксус 3 %-ный). Помогает отклеивать гнид от волос и вычесывать их гребнем.

Сок лука и чеснока. Эффективен против гнид и вшей, очень сильно пахнет, жжет голову, не подходит детям, особенно с атопичной и нежной кожей, аллергикам.

Учитывая сегодняшнее наличие в аптеках деликатных, безопасных и эффективных средств, – есть ли смысл мучить детей подобными сомнительными и экстремальными методами лечения?

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Описание

В зависимости от места обитания вши классифицируют следующим образом:

  • головные насекомые чаще заселяют волосистую часть головы. Их своевременное обнаружение может быть затруднено из-за длины и густоты волосяного покрова;
  • лобковых вшей можно обнаружить в области половых органов, на бровях и в подмышечных впадинах, где насекомые находят благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения;
  • платяные вши живут на одежде, соприкасающейся с телом. Они питаются кровью человека, но не переходят на него.

Все три вида объединяет сходное строение и отдельные морфологические признаки. Длина насекомых составляет обычно от 0,5 мм до 0,5 см. Вши крепятся на коже и волосах благодаря трем парам ног. При наличии благоприятных условий и отсутствии лечения они быстро размножаются и распространяются по телу, причиняя неудобства вследствие своей жизнедеятельности и многочисленных укусов. Чаще педикулез диагностируется у работников в больших коллективах, где насекомые без труда переползают на новое место обитания. Основной способ передачи педикулеза – контактно-бытовой, поэтому резкий всплеск случаев заболевания стоит расценивать как неудовлетворительное санитарное состояние помещения.

Заражение педикулезом от животных невозможно: вши предпочитают селиться только на человеческом теле и не могут питаться кровью других организмов. Сразу после появления первых особей начинается непродолжительный бессимптомный период. В течение 7-8 дней обнаружить признаки педикулеза головы бывает крайне сложно. Косвенным указанием на заражение является сильный зуд в височной и затылочной части головы, а также – точечные покраснения и гнойники, образующиеся на месте укусов. Нередко педикулез приобретает признаки фолликулита, при котором волосяные луковицы утрачивают жизнеспособность, и начинается выпадение волос. Кожа приобретает выраженную шероховатую структуру, а места укусов темнеют, напоминая пигментные пятна.

Активное размножение вшей значительно упрощает обнаружение возбудителей заболевания. Многочисленные яйца – гниды – крепятся на волосах. Их белесый цвет и каплевидная форма резко выделяются на поверхности волосяного покрова. В день одна особь может отложить до 10 яиц, личинки из которых становятся половозрелыми в течение 14 дней с момента появления на свет. Гниды напоминают перхоть, но отличаются от нее плотным прикреплением к волосам за счет выделяемой материнской особью клеящей жидкости. Смыть яйца не удается даже с помощью гигиенических процедур, т.к. вещество не растворяется в воде и моющих средствах.

Наибольшее число случаев чесотки и педикулеза головы выявляется в детских коллективах и в местах, где постоянно отмечается скопление людей. Тесный телесный контакт при несоблюдении элементарных правил гигиены приводит к резкому увеличению случаев заболевания. Посещение больниц, школ, лагерей отдыха, санаториев, парикмахерских или мест лишения свободы вполне может стать причиной заражения вшами. Если человек не следит за собой, редко стирает одежду и часто делится личными аксессуарами с другими, риск поражения вшами возрастает в разы. С учетом кровососущего характера этих насекомых и вероятности передачи тяжелых заболеваний становится понятной необходимость немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков педикулеза.

Возбудитель педикулеза – вши

Положение вшей в структуре живых существ

Строение вшей

Человеческие и лобковые вши относятся к мелким, сосущим вторично-бескрылым насекомым, паразитирующим только на теле человека.

Для удобного паразитирования на коже человека у вшей есть специальные приспособления:

  • плоское тело,
  • короткие цепкие лапки, на конце конечностей есть специальные подвижные коготки, позволяющие крепко держаться и передвигаться по волосу или коже человека (подобие такой себе клешни).
  • мелкие размеры,
  • колюще-сосущий аппарат – приспособление прокалывания кожи для добычи крови хозяина,
  • возможность приклеивания яиц (гнид) к волосам или ворсинкам, что позволяет вшам размножаться «без потерь»,
  • дыхательный аппарат (дыхальца) располагаются не на голове, а на брюшке, что не отвлекает вшу от приема пищи.
  • хитиновое покрытие – твердая наружная оболочка, покрывающая основную часть тела вши, основной функцией которого является защита вши от механических, физических и химических факторов.
  • У лобковых вшей также имеются дополнительные выросты с ворсинками на брюшке и более развиты лапки, на нижних лапках более крупные закрученные коготки, что позволяет им паразитировать на коже с менее выраженным волосяным покровом, чем на волосистой части головы,
  • Обонятельный аппарат в виде усиков, каждого вида привлекает особый запах желез, расположенных на том или ином участке кожи человека, что определяет место паразитирования того или иного вида вшей.

Тело вши состоит из отделов:

  • Голова имеет форму ромба, на ней располагаются колюще-сосущий ротовой аппарат, пара усиков и простых глаз – органы обоняния и осязания.
  • Грудь имеет формы трапеции, к ней крепятся три пары лапок с коготками на концах, также грудь несет на себе дыхальца.
  • Брюшко имеет форму овала или круга, делится на девять сегментов. В сегменты с 3-го по 8-ой выходят поры трахей, а на 9-м сегменте находится конец пищеварительной трубки, через которую выделяется кал в виде черных мелких палочек. В кале человеческих вшей могут содержаться возбудители болезней (сыпной, возвратный тиф), при расчесывании кожи, они вместе с фекалиями могут попасть в кровь человека. На брюшке также находятся половые органы вшей. У самок на 9-ом сегменте открывается половое отверстие с половыми органами (гоноподы), при этом, конец брюшка у них раздвоен. Гоноподы способны фиксироваться на волосе для откладывания гнид, из них выделяется липкое клейкое вещество, благодаря которому гниды крепко прикрепляются к волосу или ворсине. А у самцов конец брюшка округлый, также в 9-ый сегмент открывается половое отверстие, из которого выходит половой орган, представляющий собой полоски хитина.

Схематическое изображение строения тела и колюще-сосущего аппарата головной вши.

Ротовой аппарат вши располагается в специальном влагалище.

Составляющие колюще-сосущего ротового аппарата вши:

  • ротовое отверстие, в котором располагаются крючки из хитина, с помощью них вша присасывается к коже человека во время сосания крови.
  • стилеты – три колющие иглы, которые объединяются в жало, с помощью него происходит прокол кожи,
  • глоточная трубка – обладает способностью пульсировать, что как механизм насоса, засасывает кровь из ротовой полости в кишечную трубку.

Во время сосания вошь меняет свое положение тела на перпендикулярную плоскость по отношению к поверхности кожи.

ПЕДИКУЛЕЗ (вшивость)

Вши и гниды Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным. Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигие

Вши и гниды

Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным.

Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение общей иммунологической реактивности населения.

Группа вшей включает три вида, каждый из которых вызывает одно из проявлений педикулеза.

Головные вши (Pediculus humanus capitis)

Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка, висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы, корки, может присоединиться вторичная инфекция. При развитии пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются гнойные корочки. В тяжелых случаях образуется колтун — склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.

Платяные вши (Pediculus humanus corporis или Pediculus humanus vestimenti)

В местах укусов видны сосудистые пятна и зудящие папулоуртикарные элементы. При нарастании зуда появляются расчесы, может присоединиться вторичная инфекция. При длительном течении болезни в указанных местах развиваются участки утолщения кожи с расчесами, шелушением, светло-коричневой или грязно-серой окраской. После лечения остаются гиперпигментированные пятна.

Лобковые вши (Pediculus pubis)

Лобковая вошь — площица — откладывает яйца у основания волос, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже лобка и мошонки, но может встречаться на животе и других участках кожи, покрытых волосами, особенно — щетинистыми (нередко встречается педикулез в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок). Лобковая вошь выглядит как серо-коричневая крупинка размером 1-2 мм, которая прикрепляется к основанию волоса, при этом ее ротовой аппарат погружен в кожу. Она сидит на одном месте несколько суток. Количество вшей невелико. Укусы лобковых вшей вызывают сильный зуд кожи и как следствие этого — расчесы. На местах укусов площиц появляются округлые синевато-серые узелки диаметром от 3 мм до 1 см.

Лечение педикулеза

Для лечения головного и лобкового педикулеза используют универсальные препараты медифокс и медифокс-супер (действующее вещество-перметрин соответственно 5% и 20%). Препараты обладают 100% овицидностью. Для обработки волосистой части головы 2 мл медифокса смешивают с 30 мл воды, затем водную эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин смывают теплой проточной водой с шампунем. Наиболее экономичным является медифокс-супер, для обработки одного человека достаточно 0,5-1 мл средства.

Медифокс и медифокс-супер применяются также для обработки нательного и постельного белья, верхней одежды и для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Нательное и постельное белье замачивают в водной эмульсии или орошают до легкого увлажнения. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды, после чего стирают обычным способом. С особой тщательностью обрабатываются места обитания насекомых — воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами можно пользоваться после просушки и проветривания. Препарат медифокс-супер разрешен для обработки одежды с целью предупреждения заражения педикулезом. Нательное белье и верхнюю одежду орошают водной эмульсией медифокс-супер. После проветривания обработанные вещи можно использовать для ношения в течение недели или до плановой смены белья. Обработанная одежда защищает человека от вшей, даже если он попадает в очаг педикулеза. В результате он перестает быть разносчиком вшей.

Читать еще:  Простая киста печени: причины и лечение

Ниттифор (Nittyfor). Уничтожает гниды, личинки и половозрелые особи головных и лобковых вшей. Раствор для наружного применения: 60 мл (300 мг перметрина) во флаконе .

Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека расходуется от 10 до 60 мл препарата, в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.

Доказана высокая эффективность препаратов параплюс, спрей-пакс, А-ПАР. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют однократного применения. Благодаря использованию препаратов А-ПАР, параплюс, спрей-пакс значительно сократилось время лечения педикулеза. Лечение начинают с мытья тела с мылом, смены и дезинфекции нательного и постельного белья. Для обработки одежды, постельного белья, матрацев и одеял используют А-ПАР, который содержит активные вещества: эсдепалитрин, бутоксид пиперонил. А-ПАР используется в комплексе мер по лечению паразитарных заболеваний и позволяет избежать повторных заражений. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей. Эсдепаллетрин, входящий в состав этого препарата, действует на уровне нервной системы насекомых: нарушает катионную проводимость нервных клеток. При контакте с активным веществом у насекомого начинается возбуждение, судороги и паралич. Смерть наступает вследствие паралича. Использование одного баллона позволяет обработать комплект вещей сразу 2-3 человек.

Одновременно с обработкой одежды, белья, постельных принадлежностей проводят лечение педикулеза.

Параплюс. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы, уничтожает гниды и вши.

Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). В его состав входят: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.

Входящий в состав препарата перметрин является нейротоксичным ядом для насекомых. Другие составляющие препарата усиливают действие перметрина и препятствуют развитию устойчивости к препарату.

Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препара-та — 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают частым гребнем.

Спрей-пакс. Применяется для лечения лобкового педикулеза.

Аэрозоль для наружного применения. Содержит экстракт пиретрума 25%, пиперонилбутоксид. Натуральные пиретрины (экстракт цветков пиретрума) и пиперонилбутоксид обладают педикулоцидным действием.

Способ применения. Препарат распыляют на волосистую часть лобка и оставляют на 30 мин, затем тщательно моют мылом и смывают водой. Достаточно однократного применения.

Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-ПАР. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании лекарственного средства в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.

Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным.

Профилактика педикулеза предполагает соблюдение элементарных гигиенических мер. Профилактически важным мероприятием является внимательный осмотр всех поступающих на лечение в стационар, а также военнослужащих срочной службы, возвращающихся из отпусков, детей, находящихся в детских садах и школах.

Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шарова
РГМУ, Москва

Диагностика педикулеза у детей

Педикулез у ребенка может быть обнаружен родителями, медицинской сестрой или педиатром, периодически осматривающими детей в организованном коллективе или поликлинике, иногда – парикмахерами. Лобковый педикулез чаще диагностируется детским дерматологом или детским гинекологом.

Типичным диагностическим признаком педикулеза у детей является визуальное обнаружение в волосах взрослых паразитов или живых гнид. В отличие от перхоти, гниды не отделяются от волос, при раздавливании издают щелчок. Для обнаружения педикулеза у детей используется осмотр под лампой Вуда — живые гниды издают флюоресцирующее голубоватое свечение. При выявлении больного ребенка обязателен осмотр на педикулез всех контактных лиц.

Дифференциальный диагноз педикулеза у детей проводят с себорейным дерматитом, крапивницей, атопическим дерматитом, строфулюсом (детской почесухой), трихомикозами, первичными пиодермиями, микробной экземой, импетиго, дебютом псориаза.

Вши: не подцепить и обезвредить

Для многих детей школа начинается с «проверки на вшивость»: при обнаружении вшей ребенок отправляется домой, переполненный чувством стыда и позора. Родителей обычно охватывает паника, и у всех членов семьи тут же начинает чесаться голова. Однако, педикулез (от лат. pediculus «вошь») — вовсе не стыдный диагноз, ведь, вопреки стереотипам, появление вшей никак не связано с уровнем чистоплотности.

Вши — это маленькие насекомые, размером с кунжутное семечко. Они питаются небольшим количеством крови. Их укусы вызывают сильный зуд — самый характерный симптом педикулеза. Кроме того вши быстро ползают по коже головы, и тогда волосы буквально «шевелятся». Каждый день вши откладывают до 6–10 яиц, похожих на миллиметровые узелки. Их называют гнидами. Они плотно прикреплены к корням волос ближе к коже — там, где достаточно тепла, чтобы яйца созрели и вылупились. Гниды, расположенные на расстоянии более 6–7 мм от корня уже не представляют опасности.

Есть несколько видов вшей:

    головные вши. Они и вызывают обычный головной педикулез. Головные вши не являются переносчиками инфекций.

платяные вши. Живут на одежде и в матрасах. Этот вид вшей действительно чаще встречается у людей, не следящих за гигиеной.

  • лобковые вши. Живут на коже лобковой области, но изредка поселяются в волосах на теле, бровях и ресницах.
  • Как можно заразиться?

    Вши не умеют летать и прыгать — только ползать. Поэтому заразиться можно при близком контакте голова к голове. Такое чаще случается в детских коллективах, когда дети сидят тесным кружком над захватывающей настольной игрой (ну или вокруг счастливого обладателя нового гаджета) или просто играют вместе. Можно заразиться при использовании общих головных уборов, подушек и аксессуаров для волос, но такое происходит достаточно редко. Дело в том, что вши очень чувствительны к голоду: питаются они 1–2 в день кровью человека, и больше суток «аут» не выживают. Если примерять шляпу по очереди — риск заражения есть, но если шляпа пролежала в шкафу больше двух суток — опасность миновала. Вши человека не приживаются на домашних питомцах, поэтому собаки и кошки не могут быть источником заражения, а при вспышке педикулеза им в свою очередь ничего не угрожает.

    Симптомы педикулеза:

    Зуд кожи головы, особенно за ушами и на затылке. Зуд обычно появляется не сразу, а через пару недель после заселения головы вшами — к этому времени кожа становится гиперчувствительной к их слюне. Длится зуд довольно долго и нередко сохраняется в течение нескольких недель после победы над паразитами.

    Ощущение шевеления волос — может появиться с самого начала.

    Высыпания в виде мелких пятен, язвочек и корочек на коже головы, шеи и плеч.

    И, наконец, наличие гнид на волосах ближе к корню. Чаще всего их можно найти на затылке и за ушами. Для надежности лучше вооружиться фонариком и лупой. Их можно спутать с перхотью или с высохшим средством для укладки волос: отличие в том, что гниды очень плотно прикреплены к волосам, и их непросто снять. Сами вши редко попадаются на глаза — их не так много, да и передвигаются они слишком быстро.

    Как от них избавиться?

    Для лечения педикулеза обычно используют безрецептурные шампуни или лосьоны против вшей. Наиболее популярны средства на основе диметикона и минеральных масел. Они лишают вшей и гнид доступа кислорода — и насекомые погибают. Диметикон — это не опасный инсектицид. Вы наверняка сталкивались с ним в повседневной жизни: он входит в состав многих косметических средств и является основой популярного лекарства против колик. Существуют и инсектицидные препараты, например, на основе перметрина. Многие из них уничтожают только взрослых вшей, но не гнид, поэтому потребуется повторная обработка головы.

    Полезные советы:

    Проконсультируйтесь с врачом, если вашему ребенку меньше трех лет, если вы беременны или кормите грудью.

    При использовании лекарственных препаратов всегда четко соблюдайте инструкцию.

    Проверьте волосы всех членов семьи и одномоментно проведите обработку всем, у кого обнаружены гниды/вши.

    Имейте в виду, что большинство средств легковоспламеняемы — поэтому после обработки волосы нельзя сушить феном.

    Споласкивайте инсектицидные средства аккуратно, чтобы препарат не растекался по телу и не вызывал раздражение кожи — у старших детей иногда это проще сделать в раковине, чем в душе.

    Учтите, что перметрин — это синтетический аналог натурального экстракта хризантем, и его следует с осторожностью использовать при аллергии на хризантемы и амброзию.

    В коробке с шампунем/лосьоном против вшей обычно есть специальный частый гребень, который поможет вычесать гнид и вшей.

    После использования лекарственного средства не мойте голову обычным шампунем в течение 1–2 дней.

    В течение нескольких недель проверяйте голову ребенка. Если вшей нет, а гниды расположены на расстоянии 7 мм выше кожи, ребенок уже не заразен.

    Уточните у врача школы/детского сада, когда можно приводить ребенка в учебное заведение: обычно дети допускаются уже на следующий день после обработки головы.

    Чего делать категорически не нужно:

      использовать керосин, уксус и другие токсичные вещества;

    надевать на голову целлофановые пакеты;

    брить налысо или коротко стричь волосы;

  • использовать горчицу, соду, майонез и другие домашние средства с недоказанной эффективностью.
  • Как дезинфицировать квартиру и вещи?

    В этом нет необходимости, так как вши не могут долго жить без человека. Не стоит прибегать к помощи выездных бригад по дезинфекции или самостоятельно обрабатывать все вещи пестицидами. С тех пор, как все заболевшие были пролечены, нужно выполнить несколько простых шагов:

      помыть с мылом все расчески, заколки, резинки и другие головные аксессуары;

    постирать при высокой температуре постельное белье, полотенца и одежду, которую ребенок носил за два дня до начала лечения;

    пропылесосить квартиру и мягкую мебель, провести обычную влажную уборку;

    подушки и мягкие игрушки можно убрать в целлофановые пакеты на неделю-две, а зимой положить на балкон. За это время вши точно погибнут от голода и/или низкой температуры;

  • в самом крайнем случае можно уехать из квартиры на несколько дней, лишив вшей всех источников пищи.
  • Как не заразиться?

      попросите ребенка избегать тесного контакта голова к голове с другими детьми;

    расскажите ему о том, что расчески, резинки, ободки и другие головные аксессуары предназначены исключительно для личного использования;

    попросите ребенка не обмениваться шапками, шарфами, наушниками и шлемами с другими детьми;

    в некоторых случаях можно обработать волосы профилактическими репеллентами на основе минеральных масел. Иногда для этих целей используют натуральные средства на основе кокосового, оливкового масел и масла чайного дерева, однако их эффективность не была доказана в крупных исследованиях;

  • сообщите в медицинский кабинет детского сада/школы/спортивной секции, что у вашего ребенка выявлен педикулез. В этом нет ничего постыдного. Чем быстрее другие дети будут осмотрены и пролечены, тем меньше вероятность, что ваш ребенок снова принесет домой вшей.
  • Педикулез у детей: проблемы и заботы родителей

    Поделиться:

    Керосин, дустовое мыло, чемеричная вода, частый гребень или бритва: у старшего поколения эти слова непременно ассоциируются с вшивостью.

    Читать еще:  Импетиго: симптомы, причины, диагностика и лечение

    Педиатры называют заражение головными вшами термином «педикулез». Хотя это вполне рядовая паразитарная болезнь, вызванная мелкими насекомыми, которые живут на коже головы и сосут кровь, именно она вызывает у родителей целую бурю негативных эмоций – от гнева и раздражения до жгучего стыда. Кроме того, с этой болезнью связано и больше всего нелепых и забавных мифов.

    Вши: из глубины веков

    Завшивленность сопровождала людей с начала времен. Эти насекомые-паразиты отлично приспособились жить в волосах или на теле людей.

    Многие священные ритуалы предков на самом деле не что иное, как способ избавления от вшей и профилактика их повторного возникновения.

    Так, у древних египетских жрецов и царей, фараонов Вавилона и Ассирии были наголо выбриты головы, чтоб «ни единая вошь не прицепилась к служителям богов».

    Затем вшивость была непременным спутником различных войн, быта кочевых народов и племен, у которых были серьезные проблемы с горячей водой, мылом и элементарной гигиеной. Тюрьмы, каторга, скученность людей и антисанитария – это благоприятные условия для развития вшей. Когда люди живут в тесноте и не имеют возможности нормально помыться, пооблиться и привести в порядок волосы – появление различных паразитов не удивительно.

    Читайте также:
    Синдром «нога-рука-рот» и другие летние заболевания у детей

    Но сегодня, когда дети в большинстве своем чистенькие, умытые и причесанные, откуда вши? Тесные контакты между детьми и 200 лет назад, и сегодня – основная причина передачи паразита. Но чтобы родители имели верные, правильные представления о вшивости, давайте разберем подробно самые распространенные, забавные и нелепые мифы об этой болезни и ее лечении.

    В чем опасность и актуальна ли она сейчас?

    В Средние века, при нашествии армии Наполеона на Россию и в годы революции вши унесли в разы больше жизней, чем многие другие паразиты вместе взятые. Всё дело в том, что они переносят брюшной тиф и траншейную лихорадку. Кстати, именно из-за угрозы распространения тифа среди детей была традиция в год обривать детей налысо. До года малыши были с матерями и в избе, мало контактировали с другими детьми, и риск вшивости был невысок. Но после этого периода крестьянкам проще было побрить малышей, чем потом выводить паразитов или смотреть, как малыш погибает от тифозной лихорадки.

    Поэтому делаем первый и главный вывод: бритье налысо – метод радикальный, эффективный, но не самый психологически легкий. Этот метод красочно и ярко описан во второй-третьей главах книги «Манюня» Нарине Абгарян. Для девчонок, у которых длинные красивые волосы, такая радикальность – тяжелый шок. Сегодня есть более безопасные и не менее эффективные методы.

    Но если тиф и траншейная лихорадка на современном уровне медицины уже практически исключены, то различные инфекции кожи головы, которую малыши из-за сильного зуда расчесывают в кровь, – вполне вероятны. Так, возможны пиодермии (нагноение ранок) и аллергические реакции на слюну вшей с появлением синюшно-багровых пятен и усилением зуда. Поэтому вшей у детишек лечат незамедлительно.

    Что за букашки?

    Вши – это мелкие насекомые-паразиты с шестью когтями и без крыльев и мощных ног. Поэтому сразу развенчаем миф о том, что они прыгают или летают и таким образом заражают ребенка. Вши двигаются, ползая; их когти крепко держатся за волосы. Они серо-белые или рыжие, размером чуть больше макового зернышка, питаются человеческой кровью четыре или пять раз в день.

    Вши живут и размножаются в пределах 5–6 мм длины волоса, на коже головы. Особенно любимым местом у них является кожа за ушами и ближе к шее. Насекомые наиболее активны ночью, поэтому родителей настораживает беспокойный сон ребенка, который во сне теребит волосы и чешет кожу на голове.

    Вши очень заразны! Они предаются при прямом контакте заразного малыша со здоровым или при обмене расческами, панамками, резинками для волос.

    Самки вшей крепко прикрепляют яйца (гниды) к волосам. Это округлые желтые или белые капельки у основания волоса. Они очень маленькие, и их часто путают с перхотью.

    Гниды вылупляются через восемь или девять дней, достигают взрослого размера через 9–12 дней. Вши живут до 30 дней. Самки откладывают от 50 до 150 яиц в течение жизни. Если вши падают с кожи головы, они умирают в течение двух дней.

    Поэтому все вещи детей не нужно сжигать или выкидывать! Стоит поместить их в герметичный пакет, вынести на балкон: в зимнее время проморозить на протяжении 5–7 суток, в летнее – прожарить на солнце. Нательное белье стирают в машинке при высокой температуре – паразиты погибнут.

    Откуда это у моего ребенка?!

    Ежегодно по всему миру заражается от 6 до 12 миллионов детей, в основном в возрасте от 3 до 12 лет. Педикулез чаще встречается у девочек и детей, живущих в интернатах, детских домах. Нередко вшей привозят после отпуска в деревне, пребывания в детских лагерях. Но ребенок может подцепить их в и садике или школе, от завшивленного соседа по горшку или соседа по парте.

    Кстати, известен факт, что вши предпочитают чистые вымытые волосы. На грязной засаленной голове им некомфортно, такую грязную кожу прокусить сложнее.

    Заразиться могут все дети, даже из самых благопристойных семей. Эти чистенькие ухоженные малыши для вшей даже вкуснее.

    Чтобы дети заразились, они должны тесно контактировать – соприкасаться головами. Если это девочки, то распущенные волосы, заколки, резинки, общие расчески – это риск. Важно научить детей не обмениваться своими личными вещами. В детских коллективах передача вшей возможна через общие предметы: полотенца, постельное белье, одежду.
    Членам семьи ребенка, у которого выявились вши, нужно также быть осторожными. Они заражаются аналогичным образом.

    Важно держать волосы прибранными, не спать на детской постели и не использовать их расчески до полной обработки от паразитов.

    Как узнать, есть ли у ребенка вши?

    Если родители замечают подозрительные симптомы – постоянное почесывание, спутанные волосы, растрепанность прически, беспокойство и капризы, нарушения сна – выполняются следующие три шага:

    1. Смочить волосы, чтобы было легче видеть вшей. Мокрые волосы не позволяют им быстро двигаться.

    2. Использовать яркий свет и увеличительное стекло при проверке кожи головы и волос.

    3. Изучить отдельные участки волос, медленно расчесывая каждую секцию частым гребнем. Стоит обратить особое внимание на волосы за ушами и возле шеи. Поскольку гниды не двигаются, их обнаруживают чаще, чем взрослых вшей.

    Можно также вымыть волосы (без мыла или шампуня) в тазу и внимательно изучить воду в нем, находя там смытых взрослых вшей.
    Первым симптомом вшивости является сильный зуд. Другие признаки включают ощущение щекотки или ощущение, что в волосах что-то движется. Также выявляются небольшие красные выпуклости, прыщики или царапины на коже головы или шеи. Постоянные расчесы ногтями приводят к открытым ранкам и нагноению, слипанию волос в колтуны.

    Мифы и факты о вшивости

    С педикулезом связано более двух десятков мифов, в которые верят родители. Важно знать правду, чтобы предотвратить заражение и эффективно лечить вшивость.
    Так, вши – это типично человеческие паразиты, от контактов с любыми домашними животными ими заразиться нельзя.

    Также устойчив миф о том, что болеют педикулезом дети из асоциальных семей. Как мы уже говорили ранее, скученность и проблемы гигиены играют роль, но заразиться могут все подряд. Чистые волосы для вшей даже предпочтительнее.

    Посещение бассейна, купание в море или реке не распространяет вшей.

    Они крепко держатся за волосы хозяина, и плавать отдельно от него не умеют. Вода, даже с хлором или озоном им не страшна, они выживают даже при частом купании.

    Еще один миф, который часто встречается среди старшего поколения – вши возникают из-за стресса и нервов. Эти утверждения не имеют под собой никаких оснований. Это паразитарная инфекция, причем вам уже известны причины и способы ее передачи.

    Неверно и утверждение, что вши бывают только у детей. Данные статистики утверждают, что только половина заражений головными вшами происходит у детей дошкольного и школьного возраста.

    Другая половина – это родители (обычно мамы) и старшие братья, сестры. Подростки и студенты, которые занимаются контактными видами спорта, живут в общежитиях или на съемных квартирах, пользуясь общими вещами, тоже не застрахованы.

    Как и чем лечить?

    Существует множество современных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов от вшей и гнид. Они подбираются по возрасту, помочь в их выборе может педиатр или инфекционист. Основными действующими веществами средств, которые устраняют педикулез, являются:

    Средства от вшей выпускаются в форме лосьонов, растворов, шампуней, спреев, кремов, гелей.
    Кроме того, активно используется и растительное средство – настойка корневищ корней Чемерицы Лобеля (это всем известная Чемеричная вода).
    Дополнительно в аптеках приобретаются специальные противопедикулезные гребни, которые помогают вычесывать вшей гнид с корней волос.

    Что важно?

    Родители не должны стесняться болезни, выявленной у ребенка, обратиться к врачу и лечиться под его руководством. Использование сомнительных народных методов может навредить здоровью, при этом не выведет вшей.

    И еще, если ребенок ходит в садик или школу, приехал из лагеря, где контактировал с другими детьми, нужно сообщить о педикулезе медицинским работникам этих учреждений и другим родителям. Это важно для предотвращения педикулеза у детей и распространения вшивости.

    Не стоит скандалить и выяснять отношения, определить – кто из детей стал источником, нереально. Но важна обработка всех зараженных, чтобы через пару месяцев дети снова не принесли домой новую партию вшей.

    Народные методы против вшей: опасны ли они?

    Среди народных методов борьбы со вшами есть и эффективные, и бесполезные. Кроме того, часть из рецептов откровенно опасна для детей (да и взрослым не пойдет на пользу). Помимо бритья налысо, которое эффективно, но не всегда подходит как метод лечения, предлагаются разные способы.

    Краска для волос с перекисью водорода и аммиаком. Частично может помочь, но убивает взрослых вшей, плохо помогая при гнидах. Плюс детям этот метод не походит, девочкам-подросткам – возможно, в сочетании с дополнительной обработкой и вычесыванием гнид гребнем.

    Дустовое мыло. Эффективно убивает вшей, гнид, но токсично и запрещено к применению у детей и взрослых. Оно запрещено к продаже, но у многих хранится в закромах.

    Керосин. Помогает против вшей и гнид, но крайне опасен для здоровья детей и взрослых. Приводит к аллергии, дерматитам, отравлению парами и поражению печени.

    Масла (оливковое, персиковое, подсолнечное и т. д.). Эффективны от вшей, на гнид не влияют, применяются в комбинации с вычесыванием гнид и другими методами. Требуется несколько обработок.

    Кислоты (сок клюквы, яблочный уксус, столовый уксус 3 %-ный). Помогает отклеивать гнид от волос и вычесывать их гребнем.

    Сок лука и чеснока. Эффективен против гнид и вшей, очень сильно пахнет, жжет голову, не подходит детям, особенно с атопичной и нежной кожей, аллергикам.

    Учитывая сегодняшнее наличие в аптеках деликатных, безопасных и эффективных средств, – есть ли смысл мучить детей подобными сомнительными и экстремальными методами лечения?

    Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector