6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Онкомаркеры – расшифровка анализов крови. Когда бывает повышенный и пониженный уровень онкомаркеров, выделяемых раковыми клетками (СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, СА 242, НЕ4, ПСА, РЭА)

Определяем онкомаркеры — анализ крови на СА

Согласно медицинской статистике, каждый шестой человек, проживающий в России, сталкивается со злокачественными заболеваниями. К тому же, онкологические болезни значительно «помолодели». Все чаще ими страдают молодые люди и дети.

Этим объясняется большая популярность анализов крови на онкомаркеры. Данные исследования представляют собой определение в крови особых белков, которые продуцируют клетки злокачественных опухолей.

Показания для назначения анализов крови на онкомаркеры

  • получение информации о наличии либо отсутствии злокачественного процесса, наряду с другими методами обследования;
  • дифференцирование злокачественной опухоли от доброкачественной опухоли;
  • оценка эффективности применяемой терапии;
  • контроль онкологической болезни после проведения лечения с целью раннего определения рецидивов.

Кровь здорового человека содержит онкомаркеры в очень небольшой концентрации, так как они вырабатываются некоторыми органами человека.

В то же время, повышение содержания онкомаркеров в крови не всегда указывает на развитие злокачественного процесса. Их уровень может незначительно повышаться при наличии доброкачественных опухолей, кист, воспалительных или инфекционных болезней, после простудных заболеваний.

Рассмотрим исследования крови на онкомаркеры, которые имеют наиболее важное диагностическое значение.

Анализ крови на СА 125

Рак женских половых органов является одной из самых часто встречающихся причин смертности женщин. Специалисты утверждают, что из 1000 женщин 12 сталкиваются с этим тяжелым заболеванием. При этом выздоравливают только двое-трое из них. Особенно подвержены этой онкологической болезни женщины старше 40 лет, в период постменопаузы.

Особенностью этого серьезного заболевания является его бессимптомность на ранних стадиях. Поэтому в 70% случаев до момента обнаружения злокачественного процесса он успевает выйти за пределы малого таза женщины. Основным способом ранней лабораторной диагностики рака яичников является анализ крови на СА 125.

Небольшая концентрация антигена СА 125 постоянно присутствует в слизистой оболочке матки (эндометрии). Но естественные барьеры препятствуют его проникновению в кровоток.

Незначительное повышение СА 125 в крови женщин наблюдается во время менструации, особенно если женщина страдает эндометриозом (разрастанием эндометрия в мышечном слое матки).

Норма СА 125 в анализе крови составляет 35 Ед/мл. Повышение этого показателя может указывать на развитие следующих заболеваний:

  • рак яичников, фаллопиевых труб, эндометрия, матки;
  • рак молочной железы;
  • рак печени, желудка, прямой кишки;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак легких;
  • некоторые другие злокачественные новообразования.

Так как повышение уровня данного онкомаркера может быть симптомом многих онкологических заболеваний, только на основе этого исследования точный диагноз не ставят. Для этого проводят дополнительные обследования.

Значительно выше нормы СА 125 в анализе крови бывает в случаях развития доброкачественных гинекологических новообразований, воспалительных процессов в придатках.

Небольшое повышение в крови СА 125 бывает при таких патологиях:

  • эндометриоз;
  • воспаление придатков;
  • киста яичников;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • цирроз печени, хронический гепатит;
  • плеврит;
  • перитонит;
  • хронический панкреатит;
  • аутоиммунные заболевания.

Незначительное повышение значения маркера СА 125 наблюдается в первом триместре беременности.

Исследование крови на маркер СА 15-3

Наиболее часто встречающейся формой рака у женщин является рак молочной железы. Кроме того, рак молочной железы занимает второе место среди всех онкологических заболеваний человека.

Для диагностики рака молочной железы используют анализ крови на СА 15-3. СА 15-3 — это высокомолекулярный гликопротеин (сложный белок), который является специфическим опухолевым маркером (антигеном) злокачественных новообразований груди. Маркер СА 15-3 вырабатывается клетками карциномы молочной железы. Этот онкомаркер имеет достаточно высокую специфичность. Большую диагностическую ценность представляет динамика маркера, чем его единичное определение.

Анализ крови на СА 15-3 назначается при контроле проводимой терапии, для диагностирования метастаз и рецидивов злокачественных образований молочных желез.

Норма концентрации данного маркера в крови составляет менее 26,9 Ед/мл.

Повышение уровня онкомаркера СА 15-3 бывает при следующих злокачественных заболеваниях:

  • карцинома молочной железы (особенно на поздней стадии и при наличии метастазов);
  • карцинома бронхогенная;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак печени, желудка;
  • рак матки, эндометрия, яичников (особенно на поздних стадиях).

Кроме того, повышение концентрации маркера СА 15-3 в анализе крови может указывать на развитие доброкачественных новообразований молочных желез, цирроза печени, гепатита, аутоиммунных заболеваний.

После проведенной терапии повышенное содержание данного онкомаркера указывает на присутствие в организме злокачественных клеток. Важно и то, что рецидив злокачественного заболевания обычно начинается намного позже после увеличения значения СА 15-3.

Диагностическая ценность определения этого онкомаркера значительно увеличивается при одновременном определении еще одного маркера – РЭА (раково-эмбриональный антиген).

У женщин в третьем триместре беременности может быть физиологическое незначительное повышение уровня СА 15-3 в крови.

Анализ крови на СА 19-9

Антиген СА 19-9 – онкомаркер карциномы поджелудочной железы. Обычно он вырабатывается злокачественными клетками опухоли поджелудочной железы, реже – опухолями желудка и печени. Как правило, антиген СА 19-9 в норме находится в клетках слизистой поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря.

Из-за его низкой специфичности, данный маркер не рекомендуется использовать в скрининговых исследованиях. Он назначается для контроля над течением злокачественного процесса, определения эффективности применяемой терапии, диагностирования наличия метастаз. Также анализ крови на СА 19-9 в комплексе с РЭА применяют для наблюдения за больными, которые имеют высокую вероятность рецидива рака желудка и РЭА-отрицательной карциномы толстого кишечника.

При небольших злокачественных опухолях поджелудочной железы у 40% больных наблюдается повышение маркера СА 19-9. При крупных локализованных новообразованиях диагностируется увеличение уровня данного антигена у 90% больных.

Кроме того, повышенная концентрация СА 19-9 в анализе крови бывает при следующих злокачественных заболеваниях:

  • рак желудка;
  • рак желчного пузыря, желчных путей, первичный рак печени;
  • рак молочной железы;
  • рак матки, яичников.
Читать еще:  Как реагировать и бороться с капризами ребенка (ребенок от рождения до 1 года)

Практически все пациенты, у которых анализ крови на СА 19-9 показывает повышение этого маркера, имеют отдаленные метастазы.

Небольшое повышение значения данного онкомаркера может наблюдаться при заболеваниях пищеварительной системы, желчнокаменной болезни, муковисцидозе.

Характеристика онкомаркера СА 15-3, особенности его расшифровки

Контроль динамики онкологических заболеваний на разных стадиях, в частности карциномы молочной железы, позволяет существенно увеличить вероятность благоприятного прогноза в течении этой болезни. Также серьёзным вспомогательным инструментом для определения ранних стадий рака и прогресса лечения являются пробы на количественное содержание специфических онкомаркеров, которые с высоким уровнем достоверности могут указывать на наличие злокачественных клеток в организме. Маркер типа СА 15-3 специфичен для онкоклеток в молочной железе. Правильный алгоритм проведения теста на содержание антигена СА 15-3 позволяет повысить точность постановки диагноза на ранних стадиях болезни, контролировать ход и успешность терапии.

Онкомаркер СА 15-3, его характеристика и свойства обнаружения

Антиген СА 15-3 принадлежит к белкам типа гликопротеинов, имеет карбогидратную основу своего строения. Масса этого белкового соединения составляет приблизительно 300000 Дальтон (1Да = 1,661 10–24 г.). Это антиген обнаруживается на поверхности эпителиальных клеток протоков молочной железы. Одновременно он может синтезироваться раковыми клетками в легких, яичниках и печени. Известно, что уровень маркера заметно повышается при раке молочной железы. Причем, по разным сведениям, на 1 и 2 стадии болезни он повышается лишь у 20% больных, а на поздних стадиях СА 15-3 повышается в 80% случаев, когда процесс метастазирования опухоли находится на пике своей активности.

Высокий уровень этого онкомаркера может наблюдаться у людей и при отсутствии злокачественных клеток, а у пациентов с начальной стадией ракового заболевания уровень антигена может находиться в пределах нормы. Из-за таких эффектов рекомендуется проводить параллельно комплексную диагностику, включающую основные методы определения злокачественных клеток.

Несмотря, на то, что антиген СА 15-3 имеет определенную специфичность к раковым опухолям в молочной железе, метод его количественного определения часто не показывает результатов на ранних стадиях, по этой причине тест на этот онкомаркер проводят одновременно с тестами на некоторые другие вспомогательные маркеры, например, определяют количество СА 125, раково-эмбриональный антиген. Современные исследования в данной области показывают на хорошие результаты совместного определения СА 15-3 и маркера ЕМА.

Заболевания, которые могут повышать норму СА 15-3

В современной отрасли диагностики онкозаболеваний, данный онкомаркер привязывают к одному из инструментов определяющих рак молочной железы, то есть это доминирующий маркер при этом диагнозе. Тем не менее, количество СА 15-3 иногда повышается при других злокачественных и доброкачественных опухолях.

Перечень онкозаболеваний, во время которых повышается уровень маркера:

  • рак молочной железы (особенно метастазированный);
  • бронхогенный рак;
  • рак желудка;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • рак яичников, рак шейки матки;
  • рак поджелудочной железы.

Касаемо рака яичников, более информативным считается анализ на онкомаркер СА-125: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/kakovy-normy-onkomarkera-sa-125.html

Перечень доброкачественных опухолевидных процессов, когда возможно повышение белка-антигена СА 15-3:

  • фиброаденома молочной железы;
  • эндометриоз;
  • цирроз печени;
  • заболевания с нарушением функциональности иммунной системы.

Установлено, что значительное увеличение количества антигена может определяться в период беременности (в последнем триместре).

Уровни количества антигена в крови и вероятность наличия раковых клеток в организме
Для СА 15-3 существует несколько градаций его количества в крови человека, каждая из которых трактует вероятность присутствия раковой опухоли. Количественные значения антигена в крови и их трактовка:

  • нормальное количество – до 20 ед/мл;
  • пороговый предел – 30 ед/мл;
  • высокий уровень – свыше 30 ед/мл;
  • очень высокий – выше 50 ед/мл.

Нормальное значение этого антигена у полностью здоровых женщин должно составлять 13.4±6.5 ед/мл. Невыход за крайний предел указывает на высокую вероятность отсутствия онкологических заболеваний в молочной железе и других, перечисленных выше, органах. Однако даже при таких показателях нельзя полностью исключить наличие раковых клеток. На основе повода обращения к врачу и назначения теста на онкомаркер, принимается решение о дальнейших диагностических мероприятиях.

Прямое показание к сдаче анализа – кровянистые выделения из груди или алая кровь из соска, появившиеся без видимой причины: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/krov-iz-grudi.html

Пороговый уровень предполагает наличие в организме доброкачественных опухолей в молочной железе или мастопатии. Одновременно с этим предположением увеличивается вероятность присутствия раковых клеток. Значение антигена ближе к 30 ед/мл являются показателем для продолжения обследования.

Высокий уровень характеризуется возможностью онкологической патологии, при получении таких данных срочно требуется провести основные приемы диагностики рака. Исключают повышение в период беременности (3-й триместр).

Очень высокий уровень говорит с большой вероятностью о процессах метастазирования, как правило, пациент уже знает о своём заболевании, исключение составляют цирроз печени и период беременности.

Алгоритм получения результатов динамическим методом

Приведенные данные количества антигена и его расшифровки получены на основе референсных значений (учитывают отношение к норме в момент времени взятия анализа). Такой подход не всегда показывают истинную картину заболевания. Для установления точного диагноза или направления редукции опухоли, принято проводить динамическое исследование уровня СА 15-3. Этот метод применим у пациентов, которые систематически наблюдаются у онколога, то есть в тех случаях, когда речь идет конкретном онкологическом заболевании или когда определен уровень антигена в пограничном значении, между пороговым и высоким уровнем и при этом клинически диагностированы доброкачественные опухоли в молочной железе. Наиболее востребована нижепредставленная схема отбора проб:

  • первый год – 1 раз в месяц;
  • второй год – единоразово в два месяца;
  • третий год – единожды в три месяца.

Полученная динамика может быть отображена графически и на основе ее анализа ведется контроль над течением болезни, рецидивами, ремиссией или образованием злокачественных клеток, в результате перерождения доброкачественной опухоли.

Мониторинговую терапию на основе определения СА 15-3 проводят практически с каждым пациентом, у которого диагностирован рак молочной железы. Высокая информативность этой манипуляции достигается в случае наличия данных количества антигена до установления точного диагноза – карцинома молочной железы.

Опухолевый маркер СА 15-3 выполняет целый список важных задач в составе схемы лечения рака груди. Основные вопросы, решаемые с помощью контроля, количества антигена:

  • принятие решения о целесообразности консервативной терапии болезни;
  • на основе скорости роста антигена устанавливается первопричинность заболевания;
  • устанавливается образование метастаз за несколько месяцев до их клинической диагностики;
  • определяется эффективность консервативного лечения различными препаратами и методами (в неоперабельных случаях);
  • своевременное обнаружение рецидива злокачественной опухоли;
  • дифференциация доброкачественных и злокачественных опухолей.

Рекомендации при повышенных значениях СА 15-3

Если тест на антиген показывает значение от 20 до 30ед/мл и возникают сомнения по поводу пальпируемых уплотнений, рекомендуется параллельно провести клиническое обследование у онколога, которое включает маммографию и проведение биопсии.

Ситуации, когда перед пробой онкомаркера точно известно о наличии мастопатии, фиброаденомы молочной железы, а результаты по антигену резко завышены (более 30 ед/мл), требуют срочное проведение основных диагностических мероприятий. В таких случаях в дальнейшем рекомендован динамичный контроль уровня СА 15-3. Подобный метод гарантированно не даст упустить время, в случае роста образовавшейся злокачественной опухоли.

Существует целый ряд гинекологических заболеваний, которые могут приводить к росту онкомаркеров, поэтому важно детализировать историю своих болезней. Неосознанное сокрытие каких-либо параллельных патологических процессов может сильно нарушить диагностический алгоритм, что приведет к потере времени.

Читать еще:  Миелодиспластические синдромы

Требуется учитывать, что аутоиммунные заболевание и туберкулез могут скрытым путем влиять на результат определения антигена. В большинстве случаев значение искажается в сторону его повышения.

Многие женщины, получив результат по уровню антигена, который находится в пределах (от 20 до 30 ед/мл), успокаиваются и прекращают наблюдение у маммолога, аргументируя это тем, что данные значения трактуются некоторыми изданиями как абсолютно нормальные. Это неверно, так как область анализа значений онкомаркеров не предусматривает вообще абсолютных показателей. Содержание белков-антигенов постоянно изменяется, их регуляция в крови обусловлена сложными биохимическими процессами, в связи с этим нельзя делать упор на полученные данные в единицу времени и исключать наличие раковых клеток. Только принятое врачом адекватное решение о динамичном контроле СА 15-3, в силу возникшей необходимости, может дать достоверный результат и наличии и течении тех или иных процессов.

са 15 3 онкомаркер – что означает, норма у женщин, расшифровка анализа крови

Обследования на онкомаркеры молочной железы проводятся для дифференциальной диагностики новообразований в молочных железах. Это связанно с тем, что при развитии аномальных клеток происходит высвобождение специфических антигенов, на выявлении которых основана методика проведения анализа.

Что надо знать о раке груди?

Заболевание представляет собой злокачественное новообразование железистой ткани груди у женщин. Болезнь занимает лидирующую позицию среди всех онкологических заболеваний среди женщин во всём мире, и второе, после лёгких – среди всех раковых патологий в целом. Корреляции между возрастом и частотой распространения болезни не установлено, возраст болеющих женщин варьирует от 13 до 90 лет.

Согласно статистическим данным ВОЗ частота регистрации новых случаев ежегодно составляет от 800.000 до 1 млн. Крайне важно провести раннюю диагностику на опухоль молочных желёз и подобрать адекватную схему лечения. Это позволит повысить шансы на благоприятный исход.

Ведущим методом лечения остаётся – хирургическое удаление. Важно, чтобы после операции женщине оказывалась квалифицированная психотерапевтическая помощь по реабилитации и возвращению к нормальной жизни в социуме. Адъювантные методы лечения применяются в комплексе с хирургическими, они позволяют существенно сократить риск развития рецидива. При отсутствии показаний к операции проводится лечение гормональными препаратами (от 5 до 10 лет) и химиотерапия.

Причины и формы раковых образований

Вопрос этиологии заболевания остаётся не до конца изученным. К примеру, для онкологии лёгких или мочевого пузыря удалось установить прямую связь между развитием опухоли и наличием канцерогена в окружающей среде. Опухоль молочных желёз не удалось связать ни с одним из известных канцерогенов. К возможным причинам относят:

  • наследственная предрасположенность – мутации в генах BRCA1/2, АТМ и ТР53. На их долю приходится порядка 20 % от общего числа онкопатологий;
  • употребление в больших количествах бисфенола А, содержащегося в пищевом пластике.

К факторам риска относят женщин:

  • злоупотребляющих табакокурением и алкоголем, особенно с раннего возраста;
  • с ранним началом менструации;
  • с поздним наступлением менопаузы;
  • с онкологией у родственников;
  • с ожирением;
  • не рожавших;
  • с сахарным диабетом;
  • с наличием в анамнезе онкологии органов малого таза;
  • с синдромом поликистозных яичников;
  • с гормональным дисбалансом;
  • длительное время употребляющих гормональные препараты.

Различают три вида новообразований:

  • первичная опухоль;
  • опухоли в лимфатических узлах различной локализации;
  • метастазы различной степени распространения на значительном удалении от груди.

Симптомы ракового образования

На 1-й и 2-й стадии заболевание часто протекает без проявления симптомов и не доставляет дискомфорта пациентке. Клиническая картина проявляется в виде болезненных месячных и болей в груди при пальпации. Для более поздних стадий характерны:

  • наличие визуально различимой опухоли на груди или в подмышечных лимфатических узлах;
  • выделения из сосков;
  • деформация молочных желез;
  • изменение цвета сосков;
  • углубление соска на стадии поражения мутантными клетками кожных покровов;
  • изменение окраски и структуры верхних эпидермальных слоёв.

Диагностика рака груди

Диагностикой рассматриваемой болезни занимается врач-маммолог, ежегодное посещение которого обязательно для всех девушек старше 18 лет. Кроме того, необходимо проводить ежемесячный самостоятельный осмотр груди на предмет наличия новообразований.

При выявлении аномалий груди пациентке назначается маммография с применением УЗИ и иных патоморфологических методов.

Новейшие исследования по теме онкомаркеры молочной железы позволяют проводить дифференциальную диагностику при помощи специфичных антигенов, которые вырабатываются мутантными клетками.

Онкомаркеры молочной железы

Выявление онкологии молочной железы при помощи онкомаркеров – наиболее современный метод, однако, недопустимо его изолированное применение без данных УЗИ и маммографии для постановки диагноза. По химической структуре онкомаркеры представляют собой молекулу гликопротеина – белок, соединённый ковалентными химическими связями с олигосахаридами. Различаются по степени специфичности и концентрации на различных стадиях болезни.

Виды онкомаркеров рака груди

Выделяют 3 основных вида онкомаркеров молочной желёзы:

  • онкомаркер са 15 3 – это один из важнейших критериев оценки эффективности выбранной тактики лечения и прогнозирования рецидивов, однако, он недостаточно специфичен для обнаружения онкопатологии на ранней стадии. На 1-й и 2-й стадиях болезни величина са 15 3 повышается не более чем у 10 % пациенток, а на 3-й и 4-й стадии с метастазами – более чем у 70 %;
  • раковый эмбриональный антиген (РЭА) применяется для обнаружения злокачественных новообразований различной локализации (поджелудочная или грудная железа, желудок, кишечный тракт, лёгкие, яичники, метастазы в костную ткань). Повышение концентрации может наблюдаться и при доброкачественных новообразованиях, а также при аутоиммунных заболеваниях;
  • муциноподобный рако-ассоциированный антиген (МСА) характеризуется большей чувствительностью по сравнению с са 15 3, однако, меньшей специфичностью. Для достижения максимально достоверных результатов предпочтительно использовать комплексные панели. Данный критерий позволяет установить результативность лечения, уточнить место локализации метастаз и определить динамику течения онкопатологии.

О чем говорит и что показывает анализ крови на са 15 3?

Раковый антиген са 15 3 позволяет установить:

  • эффективность выбранного лечения. При стабильно высоких величинах критерия решается вопрос о переводе пациентки на более агрессивные методы терапии;
  • риск развития рецидивов и распространения метастаз в соседние органы;
  • развитие злокачественной или доброкачественной опухоли в ткани грудных желёз;
  • степень распространения мутантных клеток. Установлена прямая зависимость между концентрацией са 15 3 и степенью тяжести заболевания.

Проба на онкомаркер са-15-3 назначается в сочетании с онкологическими панелями, которые включают также РЭА и МСА.

Подготовка к сдаче анализа

Достоверность полученных результатов по установлению любого онкомаркера рака молочной железы зависят от соблюдения технологии взятия и постановки анализа, а также от подготовки пациентки. В лабораторию отправляется кровь, взятая из вены на сгибе руки. Правила подготовки к анализу на рак грудных желёз:

  • забор крови предпочтительно проводить в утренние часы (до 12:00), поскольку максимальная концентрация молекул гликопептидов наблюдается после сна;
  • за сутки полностью исключается алкоголь, жирная и жареная пища;
  • кровь сдаётся натощак;
  • разрешено пить негазированную воду;
  • по согласованию с врачом за сутки исключаются любые лекарственные препараты. При невозможности отмены, в сопроводительных документах для лаборатории ставятся пометки о принимаемых препаратах;
  • за 30 минут не курить;
  • за час ограничить уровень физического и эмоционального стресса.

Расшифровка результатов

Важно: ни один из критериев не должен самостоятельно интерпретироваться пациентом для постановки диагноза и подбора лечения.

Онкомаркеры рака молочной железы в сочетании с дополнительными методами обследования – маммографии и УЗИ используются для вынесения окончательного диагноза только лечащим врачом.

Читать еще:  Для тех у кого сердце справа. Декстрокардия.

Расшифровка результатов са 15 3

Референсные (норма) значения са 15 3 у женщин находятся в интервале от 0 до 25 Ед/мл. Установлено: чем выше отклонение от онкомаркера нормы, тем более поздняя стадия поражения молочной железы и большая по размеру опухоль.

Цена для частной клиники начинается от 500 рублей, сроки проведения – 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала.

Повышение величины

Небольшое отклонение от нормы не всегда свидетельствует о мутации в тканях груди женщины. Возможные причины:

  • цирроз печени;
  • онкопатология, затрагивающая поджелудочную железу, кишечный тракт, яичники, эндометрий, шейку матки;
  • доброкачественные новообразования органов.

Отмечено, что у небольшого процента здоровых людей са 15 3 — онкомаркер на рак молочной железы фиксируется в стабильно высоких концентрациях, как один из вариантов нормы.

При обширном проникновении метастаз в кости, печень или поджелудочную железу регистрируется критичное повышение рассматриваемого критерия.

Низкие значения

Снижение уровня онкомаркера на фоне осуществляемого курса терапии рака молочных желёз свидетельствует о его результативности.

Важно: в виду невысокой специфичности даже при развитии аномальных мутантных клеток примерно у 30 % пациенток генный анализ крови на рак молочной железы не показывает отклонение от нормы.

На ранних этапах болезни молекулы са 15 3 не синтезируются в достаточном количестве для обнаружения.

Что делать,если обнаружен онкомаркер са-15-3?

В данной ситуации проводится комплексное скрининговое исследование, направленное на определение точного места локализации мутантных клеток, а также на исключение возможности доброкачественных болезней.

Первоначально назначаются дополнительные исследования на онкомаркеры молочной железы и других органов в сочетании с УЗИ и маммографией для визуального установления наличий/отсутствия опухолевого новообразования. После подтверждения диагноза определяется тактика лечения.

Расшифровка результатов РЭА

Стоимость исследования начинается от 500 рублей, в частной клинике сроки подготовки результатов не превышают 1 суток, не считая дня забора крови.

Референсные значения для курящих и некурящих пациентов онкомаркера молочной железы РЭА различаются. Так норма для некурящих от 0 до 3,8 нг/мл, допустимая концентрация РЭА для курящих – до 5,5 нг/мл.

Причины низких показателей:

  • отсутствие заболеваний;
  • нечувствительность метода к специфическим антигенам;
  • если пациент проходит онкотерапию, то снижение величины данного критерия свидетельствует об эффективности, отсутствии рецидива или о длительной ремиссии.
  • недоброкачественная опухоль груди, кишечного тракта, желудка или лёгких (кратное значительное увеличение);
  • распространение метастазов в ткани костей или печени (увеличение критерия в десятки раз);
  • хронический гепатит в сочетании с циррозом;
  • панкреатит;
  • туберкулёз лёгких;
  • хроническая почечная или печёночная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • аутоиммунные патологии;
  • злоупотребление табакокурением.

Небольшое отклонение от нормы вероятнее всего свидетельствует о доброкачественных заболеваниях, но не исключает полностью риск онкопатологии.

Расшифровка результатов МСА

Цена исследования – от 800 рублей, готовые результаты можно получить не ранее, чем через 9 суток после сдачи крови.

В норме МСА не должен превышать 30 Е д/мл. Допустимы ложноположительные результаты в случае беременности пациентки (3-1 триместр), при наличии в анамнезе отметок о мастите или о сбоях в работе печени.

Важно: стабильно высокие показатели МСА наблюдаются примерно у 25 % здоровых женщин, без каких-либо заболеваний.

С целью исключения онкологии необходимо дополнительное инструментальное и лабораторное обследование.

Резюме

Резюмируя, следует подчеркнуть основные моменты:

  • одного анализа на онкомаркеры рака молочной железы недостаточно для вынесения окончательного диагноза;
  • диагностическая ценность каждого критерия возрастает при их одновременном определении в сочетании с дополнительными скрининговыми обследованиями;
  • максимальная информативность са 15 3 фиксируется на стадии лечения и спустя 1 месяц после него при оценке эффективности выбранной тактики;
  • отсутствие отклонения от нормы рассматриваемых критериев не может полностью исключать диагноз — рак;
  • с целью получения наиболее точных прогнозов рекомендуется проводить контрольные измерения в одной лаборатории с целью минимизирования погрешности приборов, которая существенно отличается в разных клиниках.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Тест на СА 125 как метод диагностики рака яичников – расшифровка анализов на Онкофоруме

Появление метастатического рака яичников (метастаза опухоли) обусловлено наличием опухолей в других органах (при онкопатологии желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, молочной железы, матки). Часто рак яичников сопровождается развитием асцита. Опухоль отличается быстрым прогрессированием. Группу риска составляют женщины с нарушенной функцией яичников: после применения препаратов, стимулирующих овуляцию, перенесенных абортов, при бесплодии.

Диагностика рака яичников

Установление диагноза проводится на основании осмотра врача-онкогинеколога, выявления симптоматики, а также результатов следующих инструментальных исследований:

трансвагинального ультразвукового исследования;

лапароскопии с последующей биопсией;

эндоскопического исследования других органов (для того, чтобы исключить первичный рак).

Одним из лабораторных методов исследования является анализ на уровень карбогидратного антигена СА 125, являющегося основным маркером рака яичников.

Что такое онкомаркер СА 125

Маркер СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином с молекулярной массой 200-1000 кДа. В норме может присутствовать в нормальных тканях эндометрия, а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. Если природные барьеры не разрушены, проникание его в систему кровообращения исключено. Во время менструаций и при эндометриозах отмечается повышение концентрации СА 125 в два раза выше нормы. Повышенный онкомаркер СА 125 наблюдается также у беременных женщин в первом триместре.

Для чего проводится исследование уровня СА 125

С помощью измерения показателей онкомаркера СА 125 наблюдают за течением рака яичников, а также проводят доклиническую диагностику метастазов и оценивают эффективность проводимого лечения заболевания.

Исследование уровня СА 125 позволяет провести диагностику следующих патологий:

новообразования плевры и брюшины;

серозный выпот в полости (плеврит, перитонит);

Тест на СА 125 назначается при подозрении на наличие рака в яичниках, матке, маточных трубах, эндометрии, молочных железах, печени, желудке, прямой кишке, поджелудочной железе, легких.

С помощью исследования уровня СА 125 проверяется работоспособность яичников, молочных желез, желудка, печени, поджелудочной железы и легких.

СА 125 повышен: причины

Здоровые, небеременные женщины имеют показатели СА 125 менее 26,9 Ед/мл, что является нормой.

Повышенная концентрация СА 125 в сыворотке крови обнаруживается в случаях эпителиальной карциномы яичников, эндометроидной аденокарциномы матки и маточных труб. Постоянный рост уровня СА 125 у больных с раком яичника и эндометрия может свидетельствовать о том, что опухоль прогрессирует, а также о неадекватном ответе на проводимую терапию. Если наблюдается снижение содержания онкомаркера – прогноз благоприятен.

В случае повышения концентрации СА 125 при ремиссии необходимо провести углубленное обследование пациентов с целью выявить рецидив патологии.

Превышение нормального уровня СА 125 может наблюдаться у пациентов, имеющих доброкачественные патологические состояния, а также у людей без проблем со здоровьем.

В некоторых случаях уровень СА 125 повышен при негинекологических злокачественных неоплазиях (рак легких, поджелудочной железы и т.д.), а также патологиях печени (особенно при циррозе).

Тест не является высокоспецифичным, поэтому не применяется в качестве скрининга для выявления опухоли.

СА 125 повышен, если злокачественная опухоль локализована в следующих органах:

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector