0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Редкие месячные

Редкие месячные

Редкие месячные — это расстройство менструального цикла, при котором его продолжительность превышает 35 дней (опсоменорея). Вариантом нарушения является спаниоменорея с появлением кровянистых выделений 2-4 раза в год. Симптом может сопровождаться снижением количества кровянистых выделений, постоянными болями и дискомфортом внизу живота. Наблюдается при физиологических гормональных изменениях, перегрузках, заболеваниях половых органов. Для определения причин редких менструаций применяют гинекологический осмотр, УЗИ тазовой полости, эндоскопические методы, лабораторные анализы. Медикаментозные препараты назначают только после верификации диагноза.

  • Причины редких месячных
    • Возрастная гормональная перестройка

    Причины олигоменореи

    Олигоменорея может быть первичной или вторичной. Это зависит от возраста пациентки и наличия у нее нормального менструального цикла до появления патологии. Первичная олигоменорея встречается у девочек-подростков. В первые годы после менархе (прихода первых месячных) происходит становление менструального цикла, и кровотечения могут быть нерегулярными и редкими.

    Кроме того, если олигоменорея — первичная, она может быть обусловлена гипоплазией (инфантилизмом) матки. Нередко олигоменорее способствует гипоталамическая дисфункция пубертатного периода. Наконец, может сыграть свою роль наследственный фактор.

    Вторичная олигоменорея, несомненно, является отклонением. До ее появления у девушки были стабильно регулярные менструации, но какое-либо заболевание спровоцировало сбой. Чаще всего развитию олигоменореи способствует дисфункция яичников. Она, в свою очередь, бывает обусловлена следующими причинами:

    • гормональным расстройством;
    • физическими нагрузками;
    • стрессами;
    • изнуряющими диетами;
    • изменением климата;
    • приемом определенных препаратов;
    • началом менопаузы;
    • новообразованиями в органах малого таза.

    Если олигоменорея — вторичная, врач непременно поинтересуется, не было ли у пациентки абортов. Подобные вмешательства нередко вызывают нарушения менструального цикла.

    Провоцирующие факторы и причины синдрома

    Первичная олигоменорея возникает у юных девушек, имеющих ослабленный иммунитет, генетическую предрасположенность

    В качестве основной причины, провоцирующей развитие патологии, выступает недостаточный синтез гормонов, которые регулируют периодичность и длительность менструаций. Нарушение цикла по типу данной формы возникает в период полового созревания на фоне патологий и пороков развития органов половой системы. В этом случае синдром носит характер первичного признака, указывающего на сбои репродуктивной системы. После наступления зрелого возраста функциональные сбои могут приобрести устойчивый характер, что негативно отражается на деятельности половой системы.

    Развитие вторичной формы патологии, возникающее после становления менструального цикла, чаще обусловлено влиянием негативных факторов. В их числе функциональные и органические нарушения.

    В качестве основных причин можно привести следующие:

    1. Стрессовые состояния, нервное перенапряжение, негативные нагрузки, носящие психогенный характер.
    2. Чрезмерные физические нагрузки.
    3. Заболевания органов эндокринной системы, в том числе поражение поджелудочной железы, гипотериоз.
    4. Анатомические изменения структуры головного мозга, обусловленные травмами, аномалиями внутриутробного развития, доброкачественными и злокачественными новообразованиями.
    5. Заболевания инфекционной природы, протекающие в острой форме. В качестве причин в данном случае могут выступать такие болезни, как менингит, энцефалит.
    6. Генетическая предрасположенность.
    7. Нарушение метаболических процессов.
    8. Заболевания яичников.
    9. Поражения эндометрия воспалительного характера, оперативные вмешательства, перенесенные аборты.

    Развитие неуточненной формы патологии обусловлено влиянием болезней невоспалительного характера. Как правило, ее возникновение является следствием общего истощения организма, нарушением функционирования яичников невыясненной природы.

    Выявление факторов, спровоцировавших развитие синдрома, является обязательным при назначении лечения. Обусловлено это тем, что терапевтическая схема направлена, в первую очередь, на устранение первичных патологий.

    Диагностика

    У женщины выясняют жалобы, изучается анамнез, проводится гинекологический осмотр. Главное для постановки диагноза и выбора лечебной схемы определить причины олигоменореи .

    Для этого назначается всесторонняя диагностика:

    • лабораторные анализы крови и мочи;
    • трансвагинальная ультрасонография;
    • мазок на бакпосев;
    • гормональная панель;
    • кольпоскопия;
    • гистеросальпингоскопия.

    Пациенток консультирует эндокринолог, психотерапевт. Почти у 70% больных олигоменореей отмечаются нервные расстройства из-за проблем в сексуальной жизни.

    2. Причины

    В некоторых случаях олигоменорея носит врожденный характер и первично проявляется с момента менархе. Этиопатогенез первичной олигоменореи связывают с аномалиями внутриутробного формирования репродуктивной системы плода, что, в свою очередь, может произойти под действием хорошо известных вредоносных факторов или же вследствие спонтанной генетической мутации.

    Вторичная, приобретенная олигоменорея развивается на фоне установившегося нормального цикла. Этиопатогенетическими факторами в таких случаях чаще всего оказываются:

    • инфекционно-воспалительные процессы, особенно хронические, в тканях и органах репродуктивной системы;
    • ятрогенные травмы (искусственное прерывание беременности, хирургические вмешательства на матке и/или придатках, диагностические выскабливания и т.д.);
    • гормональные колебания, дисбалансы и расстройства, связанные с патологией желез (не только половых) внутренней секреции;
    • онкогинекологическая патология;
    • астенизирующие (истощающие) факторы и условия, т.е. недостаточное питание при тяжелых физических нагрузках, занятия профессиональным спортом, балетом, цирковым или танцевальным искусством, экстремальные диеты «для похудения», ситуации хронического стресса, дефицит здорового сна, периоды реабилитации после объемных хирургических вмешательств и т.п.;
    • экологические вредности и климатические факторы, связанные со сменой региона проживания;
    • синдром поликистозных яичников;
    • синдром отмены гормонсодержащих препаратов.

    Первичная и вторичная олигоменорея: что это и каковы ее причины?

    Олигоменорея представляет собой расстройство менструальной функции, при котором промежутки между месячными составляют от 40 дней до нескольких месяцев, а продолжительность кровотечения не превышает одного-двух дней.

    Выделяют два типа олигоменореи:

    • Первичная олигоменорея является врожденной патологией, предпосылки к возникновению которой развиваются еще на этапе внутриутробного развития. Часто данное состояние обусловлено недостаточным уровнем развития матки и яичников.
    • Вторичная олигоменорея появляется в женщин, ранее имевших нормальную продолжительность менструального цикла. Вторичная форма олигоменореи может возникнуть под влиянием нарушений функционировании гипоталамо-гипофизарной области, поджелудочной или щитовидной железы, надпочечников, яичников, матки. Также предпосылками к развитию вторичной олигоменореи могут стать ранее перенесенные инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, стрессы, истощение организма, резкая потеря веса.

    Диагностика

    Для достоверного выяснения причины развития патологического процесса, а также выраженности функциональных изменений репродуктивной системы врач гинеколог назначает дополнительное объективное диагностическое исследование, включающее следующие методики:

    1. Построение графика базальной температуры тела, при помощи которого можно судить о наличии или отсутствии процесса овуляции.
    2. Лабораторное определение в крови уровня половых гормонов (эстрогены, прогестерон, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны, пролактин).
    3. Визуализация матки, яичников и их придатков при помощи УЗИ (ультразвуковое исследование).
    4. Микроскопическое исследование вагинального мазка для выявления патогенной (болезнетворной) микрофлоры, а также атипичных клеток, которые появляются при развитии онкологического процесса.
    5. Гистероскопия – введение в полость матки специального оптического прибора и микроманипуляторов. Методика позволяет брать биопсию (прижизненное взятие участка тканей образования для последующего тканевого исследования под микроскопом), а также удалять небольшие патологические образования.

    На основании всех результатов диагностического обследования женщины медицинский специалист определяет дальнейшую терапевтическую тактику.

    Первичные и вторичные признаки олигоменореи

    Редкие и нерегулярные менструации это самый выраженный признак при олигоменорее. Но кроме этого, больные олигоменореей женщины зачастую страдают и бесплодием. Чаще всего именно невозможность завести ребёнка заставляет женщин обследоваться у специалиста.

    Ещё одним симптомом олигоменореи является акне лица и тела. Причиной акне служит усиленная работа сальных желёз. Гирсутизм — повышенное оволосение по мужскому типу — возникающий в результате повышенного уровня ряда гормонов, тоже один из признаков олигоменореи. При гирсутизме волосы у женщин начинают расти на лице, животе, груди, руках и ногах. При этом дополнительно возможно появление избыточного веса и обильной угревой сыпи. Иногда даже телосложение девушки, женщины в результате заболевания может напоминать мужское. Половое влечение при олигоменорее снижается.

    ОПАСНО! При олигоменорее может возникнуть гиперплазия эндометрия и карцинома.

    Лечение олигоменореи

    Основные симптомы олигоменореи – редкие, скудные и непродолжительные месячные. Также у женщин, страдающих нарушением менструального цикла, могут наблюдаться ожирение, угревая сыпь, гирсутизм, снижение либидо, проблемы с зачатием.

    Пациенткам с олигоменореей врачи рекомендуют сбалансированное питание, контроль веса, полноценный сон и отдых, достаточную физическую активность. Следует отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем. Поскольку большинство случаев менструальных расстройств связано с гормональными нарушениями, лечение олигоменореи заключается в нормализации уровня гормонов. Обычно назначают КПК (комбинированные пероральные контрацептивы).

    Клинические рекомендации при олигоменорее зависят от причины, вызвавшей состояние, возраста пациентки, наличия хронических заболеваний. Гинеколог может назначить прием поливитаминных комплексов, физиотерапию, иглорефлексотерапию, гинекологический массаж.

    Читать еще:  Дисбактериоз кишечника
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector