0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Норма СОЭ в крови у ребенка по Вестергрену, Панченкову. Что значит высокий уровень моноцитов, лейкоцитов

Повышенный СОЭ у ребенка. Что это значит, каковы причины, что делать?

Узнать развернутую картину состояния здоровья ребенка можно по анализу крови. Важным его элементом является показатель СОЭ (скорость оседания клеток эритроцитов). Это неспецифический параметр, который обладает высокой чувствительностью для определения патологий инфекционного и онкологического характера. Из материалов данной статьи вы узнаете, почему у некоторых детей СОЭ выше нормы, что это значит, какие меры должны предпринять родители.

Общая информация

СОЭ — один из главных параметров анализа крови. Под эритроцитами понимаются красные тельца, которые под воздействием антикоагулянтов за определенное количество времени оседают на дно медицинской пробирки.

Схожий процесс происходит в организме человека. За определенное время красные кровяные клетки подвергаются процессу агломерации и постепенно осаждаются на стенки сосудов. Показатель СОЭ не оценивается обособлено, то есть отдельно от других. Он отличается высокой чувствительностью. Изменение этого показателя сигнализирует о развитии определенной патологии в организме до появления выраженной клинической картины.

Методы определения величины СОЭ

Сегодня в медицинской практике применяются два варианта определения величины оседания клеток эритроцитов: метод Панченкова и Вестергрена.

Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны.

Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают повышенный СОЭ у ребенка, повторной сдачи не требуется.

Нормативные показатели у детей

После того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит измерение скорости, с которой происходит данный процесс.

Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме.

За норму принято считать такие показатели:

  • Груднички: от 2 до 4 мм/ч.
  • Малыши до 6 лет: от 5 до 11 мм/ч.
  • Подростки до 14 лет: от 5 до 13 мм/ч.
  • Молодые люди старше 14 лет: от 1 до 10 мм/ч.
  • Девушки после 14 лет: от 2 до 15 мм/ч.

Повышенный СОЭ у ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови.

Повышенные показатели СОЭ у ребенка

Часто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом.

Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования. Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера. Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным.

Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания.

Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?

Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.

  1. Изменение pH и вязкости крови.
  2. Уменьшение количества эритроцитов.
  3. Наличие гельминтов.
  4. Дефицит витаминов в организме.
  5. Стресс.
  6. Несбалансированное питание.

Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются.

Основные причины увеличения СОЭ

Как уже было отмечено ранее в статье, чаще всего причины изменения этого показателя крови скрываются в наличии воспаления в организме. Кроме того, спровоцировать такие явления могут аллергические реакции, отравления, недолеченные очаги инфекции.

К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:

  1. Аутоиммунные процессы (красная волчанка, склеродермия).
  2. Болезни крови (анемия, лейкоз).
  3. Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипертиреоз).
  4. Онкология.

У грудничков анализ СОЭ повышен обычно при прорезывании зубов или по причине большой жирности грудного молока. Иногда такое состояние вполне естественно, то есть является индивидуальной нормой организма. В таких случаях педиатры рекомендуют регулярно проходить обследование.

Случается и так, что все показатели в норме кроме величины оседания эритроцитов. Ложноположительное ускорение может быть обусловлено ожирением ребенка, приемом некоторых поливитаминных комплексов или вакцинацией против гепатита.

Моноциты и СОЭ повышены у ребенка

Моноциты являются незрелыми клетками крови. Их уровень также можно определить с помощью общего анализа. Когда требуется детальная информация о функционировании детского организма, проверяют лейкоцитарную формулу. Повышенный и пониженный уровень этих клеток крови свидетельствует о нарушениях. Увеличение параметров именуют моноцитозом. В норме количество незрелых клеток не должно превышать 11% от числа лейкоцитов.

Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни.

Повышение моноцитов наблюдается при туберкулезе, малярии и поражении лимфатической системы. Таким образом, увеличение числа незрелых клеток, а также повышенный СОЭ у ребенка должны насторожить родителей и педиатра.

Какое требуется лечение?

Когда индекс скорости оседания красных клеток незначительно превышает норму, состояние ребенка стабильное, беспокоиться нет причин. Для собственного комфорта через небольшой промежуток времени можно повторно сдать анализы и убедиться, что малышу ничего не угрожает.

Если параметры СОЭ превышают отметку в 15 мм/ч, практически всегда это означает наличие инфекционного очага в организме. Когда этот показатель доходит примерно до 30-40 мм/ч, это явный признак серьезного заболевания, борьба с которым может занять несколько месяцев.

Повышенный СОЭ у ребенка всегда означает нарушение в работе организма. Педиатру в первую очередь необходимо определить первопричину, которая спровоцировала такие изменения. Для этого может потребоваться более серьезное обследование. После врач должен назначить лечение конкретного заболевания. Обычно оно подразумевает прием антибиотиков и противовирусных средств.

Пониженное СОЭ у ребенка

Уменьшение показателей оседания эритроцитов обычно свидетельствует о нарушенном кровообращении, плохой свертываемости или разжижении крови. Количество красных телец увеличивается, но взаимодействуют они друг с другом неэффективно.

Такое явление наблюдается у детей, которые недавно перенесли отравление или обезвоживание, имеют проблемы со стулом. В некоторых случаях низкие показатели сигнализируют о вирусном гепатите.

Читать еще:  Кандидозный баланопостит: симптомы и лечение

Только педиатр может определить истинную причину такой патологии и порекомендовать соответствующую терапию.

Заключение

Очень часто родители обращаются за консультацией к педиатру, когда у ребенка СОЭ выше нормы. Что это значит, каковы причины подобных нарушений в работе организма, может сказать только специалист на основе полного диагностического обследования маленького пациента. Скорость оседания эритроцитов — это серьезный показатель, поэтому его значениями не рекомендуется пренебрегать. В случае отклонения от нормы может потребоваться длительное лечение. Чем раньше начнется курс терапии, тем выше шансы на быстрое выздоровление.

СОЭ по Панченкову повышены у ребенка

Содержание

Что делать, если СОЭ по Панченкову повышены у детей? Является ли это патологическим процессом или нет, ведь существует много методик определения скорости оседания эритроцитов.

Такой важный показатель, как СОЭ в крови, помогает определить:имеется ливоспалительный процесс в организме человека? Существует множество методик подсчета параметров скорости оседания эритроцитов. Они различаются друг от друга технической стороной, но результаты могут быть несущественно разными. Часто величину эритроцитов определяют по методу Панченкова, поэтому нужно знать какой уровень является нормой у детей, чтобы предотвратить развитие патологии.

Анализ

Во всех государственных больницах для определения величины СОЭ используют метод Панченкова. Отмечается, что при завышенных показателях часто бывают неправдивые результаты. Поэтому, если на протяжении долгого времени(во время заболевания и после выздоровления) у ребенка уровень СОЭ высокий, то рекомендуется пересдать анализ, используя современный способ по Вастергрену.

Скорость оседания эритроцитов по Панченкову позволяет выяснить: имеется ли в организме воспалительный процесс и какое-либо заболевание. Увеличенный показатель является основанием, чтобы сделать дополнительные исследования и поставить правильный диагноз.

Анализ берут с утра перед приемом завтрака. Важно, чтобы ребенок перед сдачей не нервничал и плакал, вел себя спокойно. Делают забор из пальца, затем специальную пробирку Панченкова ставят вертикально, предварительно добавив в нее цитрат натрия для исключения преждевременного свертывания крови, оставляют на 1 час в таком положении.Позже специалист вычисляет скорость, по которой эритроциты отделились от плазмы, и указывает об этом в бланке. Особенностью этого способа является ручное проведение исследования. Нередко на показатель могут повлиять лабораторные ошибки.

Поэтому при исследовании крови следует соблюдать оптимальные условия: температуру, влажность помещения и достаточное освещение в лаборатории. Любое нарушение может показать ложный результат.

СОЭ оценивается наравне с другими сведениями, а это количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови. Но, несмотря на это, повышенный или сниженный его уровень является важным признаком для постановки диагноза заболевания, которое стало протекать в острой форме.

Существуют специальные нормативы, необходимые для оценки результатов:

  1. У новорожденных – 2-3 мм/час.
  2. У грудничков с месяца до года – 4-10 мм/ч.
  3. У детей с года до восьми лет – 4-11 мм/ч.
  4. С 8 до 12 лет – 4-12 мм/ч.
  5. У подростков с 12 лет и старше –от трех до 15мм/ч.

При этом величина оседания эритроцитов может отличаться на несколько единиц. Это связано с физиологическими особенностями каждого ребенка. По Панченкову при определении СОЭ не существует подразделения по половым признакам. Поэтому важно оценить все возможные причины, которые спровоцировали повышение, и понаблюдать за состоянием ребенка.При необходимости через несколько дней повторить сдачу анализа в другой клинике, или по другому методу, который даст более точные результаты.

Если уровень эритроцитов показывает 10 мм/ч, а ребенок чувствует себя замечательно и признаки болезней отсутствуют, то придавать внимание этому значению не стоит. СОЭ 15 мм/ч может указывать на небольшие патологические процессы в организме, поэтому следует провести дополнительное обследование и учесть другие данные. Если уровень отличается на 10 единиц в большую или меньшую сторону, то в организме имеются воспалительные процессы или иные серьезные недуги. СОЭ около 30 говорит об обострении хронических болезней. Опасным параметром считается тот случай, когда скорость оседания эритроцитов достигает отметки 40 мм/ч. Здесь нужно незамедлительно выявить очаг воспаления и начать соответствующую терапию. Более высокий уровень отмечают при онкологических заболеваниях и болезнях крови.

Завышенные показатели

Нередко после сдачи анализов врач диагностирует повышенное СОЭ. Если отсутствуют симптомы заболеваний, то через несколько дней может быть назначен повторный забор крови, возможно,по другому методу для перепроверки результата.В любом случае врач вправе провести дополнительное обследование, только после этого ставится диагноз. Также обращают внимание и на другие показатели, если они в норме, то беспокоиться не следует.

Обычно назначают сдачу биохимического анализа крови, кала и мочи, проведение рентгена или УЗИ, ЭКГ. Также визуально осматривается сам ребенок, важное значение придают осмотру миндалин и лимфоузлов, внешнюю пальпацию внутренних органов. Если не удастся объединить увеличение СОЭ с каким-либо недугом, то это считается индивидуальной особенностью организма.

На скорость оседания эритроцитов у детей влияют разнообразные факторы.Как правило, у девочек показатели выше, чем у мальчиков.Причина завышенного СОЭ может крыться в том случае, если анализ был взят после приема пищи или приема медикаментов. Поэтому нужно учитывать и эти данные, а также обратить внимание на состояние ребенка.Обычно если имеются болезни, то появляются их первичные признаки: температура, кашель, рвота.

В основном высокий СОЭ наблюдается при серьезных заболеваниях и патологических процессах.

  • ангина, ОРВИ, грипп, другие болезни дыхательных органов;
  • воспаление в тканях и органах;
  • туберкулез, пневмония;
  • аутоиммунные недуги;
  • заболевания, связанные со щитовидной железой;
  • малокровие;
  • злокачественные опухоли;
  • нарушение обмена веществ;
  • различные травмы.

У маленьких детей до года увеличение параметров указывает на:

  1. Прорезывание зубов.
  2. Жирное грудное молоко.
  3. Недостаток витаминов.
  4. Прием жаропонижающих средств (парацетамол, ибупрофен).
  5. Физиологические особенности организма.

Иногда величина СОЭ по Панченкову может быть немного выше нормальных показателей, но это не будет являться патологией.

Часто повышенное СОЭ у детей не является заболеванием, если ребенок чувствует себя здоровым и не капризничает. В таком случае врач рекомендует пересдать анализ через некоторое время для исключения различных болезней.

Нередко встречается ложно положительное оседание эритроцитов, поэтому при постановке диагноза проверяют и эти сведения. У грудничков повышается СОЭ, если мама употребляет жирную пищу, а также принимает парацетамол. Нередко причиной такого явления служит наличие паразитов в организме человека, сдача кала на анализ поможет исключить эту причину.

  • ожирение;
  • низкий гемоглобин;
  • прием витаминов группы А;
  • вакцины против гепатитов;
  • аллергические реакции.

Методы лечения

Специальной терапии для приведения показателей СОЭ до нормального уровня не требуется. Обычно лечение направлено основное заболевание, которое спровоцировало изменение величины.

Стоит отметить, что скорость оседания эритроцитов медленно приходит в норму. Даже после того, как будут устранены все симптомы болезни, их уровень станет повышенным, но может быть снижен на несколько единиц

Чтобы убедиться в эффективности, можно сдать платный анализ на С-реактивный белок. Так родители смогут убедиться, что воспалительный процесс в организме прошел.

При высоких показателях СОЭ (выше 15) необходимо установить заболевание и начать его лечение. В основном такой показатель указывает на присутствие в организме вирусной или грибковой инфекции.Терапия заключается в приеме антибиотиков, противовирусных средств и препаратов, способствующих повышению иммунитета. Если причиной патологии была жирная пища, то при корректировке питания показатель обычно приходит в норму.

Чтобы величина была в норме, необходимо следить за выполнением несложных правил, а это:

  • ведение здорового образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • физическая активность;
  • регулярные прогулки;
  • отсутствие стрессов.

Таким образом, можно предупредить развитие различных заболеваний. Поэтому важно в течение года 1-2 раза сдавать кровь (и ребенку, и взрослому человеку), такой подход позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и своевременно начать соответствующую терапию; не пропускать специальные ежегодные профилактические осмотры, которые позволят проконтролировать здоровье ребенка.

Расшифровка анализа крови: лейкоциты и СОЭ. Повышены, понижены, норма?

Высокое СОЭ, повышенные лейкоциты: причины

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Читать еще:  Виды пятен на грудине у женщин и их лечение

Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.

Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше. Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много. Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Что значат лейкоциты и СОЭ

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только). Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры. Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов. Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена. Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Если повышены лейкоциты крови

Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

  • инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
  • онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
  • воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Повышение лейкоцитов и антибиотики

Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.

Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу. А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.

И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.

Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция. », приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.

Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.

Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.

Пониженные лейкоциты

Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель 15 тыс./мкл

  • Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов >90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов
  • Повышение количества лимфоцитов >5 тыс./мкл
  • Снижение уровня лейкоцитов 50 мм/ч
  • По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

    СОЭ в анализе крови детей: о чем говорит повышение или понижение показателя

    Анализ на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) широко применяется в диагностике обширного спектра патологий у детей.

    СОЭ-анализ чаще всего входит в общий клинический анализ крови.

    Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца.

    Не подвергайте ребенка дополнительному стрессу – сдайте анализ на дому или подберите ближайшую к дому лабораторию.

    Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

    Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

    Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

    Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза.

    Наиболее простым методом диагностики широкого спектра различных патологий является общий, или клинический, анализ крови. Наряду с другими показателями в ходе данного исследования определяют СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Что показывает СОЭ ребенка и стоит ли волноваться родителям, если результат не совпадает с нормой? Давайте разбираться вместе.

    СОЭ и ее норма в анализе крови детей

    Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, РОЭ, ESR — это названия одно и того же показателя. В норме эритроциты имеют отрицательный заряд, благодаря чему они отталкиваются друг от друга и не «слипаются». Иногда в плазме крови возрастает количества белка, в частности фибриногена и иммуноглобулина. Белок выступает в роли своеобразного «мостика» между отдельными эритроцитами. Такие «мостики» вызывают агрегацию, то есть присоединение одного эритроцита к другому. «Слипшиеся» эритроциты оседают в жидкой среде крови быстрее, нежели здоровые. В данном случае белок свидетельствует о наличии тех или иных воспалительных заболеваний в организме, и анализ на СОЭ помогает их распознать.

    Читать еще:  Насколько эффективна постконтактная профилактика ВИЧ

    Основной принцип исследования скорости оседания эритроцитов таков: в пробирку или капилляр помещают кровь и смешивают ее с антикоагулянтом (цитрат натрия). Вследствие этого эритроциты отделаются от плазмы крови и оседают на дно. Верхний слой жидкости становится прозрачным, и по его высоте оценивают, с какой скоростью осели эритроциты за 1 час. «Слипшиеся» эритроциты тяжелее, следовательно, они и опустятся быстрее здоровых.

    Измерить СОЭ можно двумя способами: Панченкова и Вестергрена. В первом случае используется капилляр, а во втором — пробирка. Различается также шкала оценки результатов. Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, поэтому в мировой практике используют в основном его.

    Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов говорят о том, что в работе кровеносной системы ребенка не выявлено нарушений и в его организме не протекают воспалительные процессы. Приведем значения, характерные для детей разных возрастов:

    • новорожденные — 2,0–2,8 мм/час;
    • 1–12 месяцев — 4–7 мм/час;
    • 1–8 лет — 4–8 мм/час;
    • 8–12 лет — 4–12 мм/час;
    • 12 лет и старше — 3–15 мм/час.

    Как видим, по мере взросления ребенка, границы нормы показателя расширяются. Низкие же значения СОЭ у новорожденных обусловлены особенностями белкового обмена в организме.

    Выход за допустимые пределы говорит о каком-либо заболевании, протекающем в острой фазе, чаще всего — воспалительного характера.

    Когда вашему ребенку может быть назначен анализ?

    Детям чаще всего назначают анализ на СОЭ в качестве профилактической меры — для диагностирования возможных воспалительных процессов. Также врач может отправить ребенка на анализ, если есть подозрения на аппендицит, заболевание сердечно-сосудистой системы и даже на злокачественное заболевание. Также анализ на СОЭ детям назначают, если у маленьких пациентов наблюдаются нарушение пищеварения, головные боли, плохой аппетит, потеря веса, боли в области таза.

    Однако помните! Сам по себе анализ на СОЭ не гарантирует постановки точного диагноза. Выявить определенные проблемы со здоровьем у ребенка можно лишь в комплексе с показателями других анализов, при составлении полноценной клинической картины.

    Особенности процедуры забора крови

    Основные правила подготовки к сдаче крови сводятся к тому, что забор производится утром, маленький пациент должен прийти в клинику на голодный желудок.

    Для проведения исследования по методу Панченкова кровь берут из пальца, а по Вестергрену — из вены. Если тест требуется младенцу, то биоматериал берут из пяточки. Требуется буквально пара капель, которые наносят на специальный бланк-фильтр. Это не представляет опасности для малыша.

    Если требуется капиллярная кровь, то у детей ее берут из безымянного пальца руки, этот метод анатомически считается наиболее безвредным. Подушечку пальца протирают кусочком ваты, смоченным спиртом или раствором спирта и эфира. После этого делают прокол, первую каплю вытирают, так как она может содержать случайные примеси. Затем кровь собирают в специальный сосуд. Очень важно, чтобы кровь вытекала из ранки самостоятельно, без надавливания врача, потому что при нажиме она может смешиваться с лимфой, это приведет к изменению клеточного и биохимического состава крови и исказит результат. Чтобы кровь вытекала свободно, руку ребенка можно подержать минуту в теплой воде или погреть возле радиатора.

    При заборе венозной крови специальным жгутом стягивают предплечье, а кровь берут шприцом из вены. Для того чтобы врачу было легко попасть иглой в вену, ребенка просят немного «поработать» кулачком — сжимать и разжимать его.

    Все методы забора крови являются умеренно болезненными, однако дети могут капризничать, опасаясь неведомой им процедуры, пугаясь вида крови. В некоторых клиниках родителям разрешено присутствовать рядом с детьми во время забора крови. Важно объяснить малышу, что провести анализ крови необходимо для того, чтобы он не болел. После процедуры у некоторых детей наблюдается головокружение, тошнота. В таких случаях помогает шоколад, сладкий чай, соки. Можно поощрить ребенка за храбрость и, например, сходить с ним в кафе, где он сможет съесть что-то сладкое, это не только улучшит его самочувствие, но и заставит забыть о неприятном моменте.

    Расшифровка анализа крови на СОЭ у детей

    Уровень скорости оседания эритроцитов у детей может меняться вследствие паталогических или физиологических факторов. Так, у девочек показатель обычно несколько выше, чем у мальчиков. Колебание может быть обусловлено временем суток. Днем СОЭ иногда повышается. Рассмотрим другие факторы отклонения результатов от нормы.

    СОЭ увеличена

    Основные причины повышенного СОЭ у детей:

    • инфекционные заболевания (туберкулез, корь, паротит, краснуха, коклюш, скарлатина и другие);
    • кровотечения;
    • аллергические реакции;
    • травмы и переломы костей;
    • нарушения обмена веществ;
    • патологии щитовидной железы;
    • злокачественные образования.

    Однако не всегда увеличение СОЭ говорит о каком-то заболевании. У грудничков это может быть следствием прорезывания зубов или нехватки витаминов, а также неправильным питанием матери, если ребенок еще находится на грудном вскармливании. Скачок показателя бывает следствием приема жирной пищи или употребления парацетамола. Обо всем этом нужно консультироваться с врачом.

    СОЭ уменьшена

    Низкий уровень СОЭ может быть следствием:

    • длительной диареи;
    • непрекращающейся рвоты;
    • обезвоживания организма;
    • вирусного гепатита;
    • дистрофических болезней сердца;
    • хронической недостаточности кровообращения.

    Обратите внимание, что заниженный показатель СОЭ является нормальным для первых двух недель жизни ребенка.

    Как нормализовать СОЭ?

    Как было отмечено выше, поставить диагноз, опираясь только на показатель СОЭ, — невозможно. Если уровень СОЭ отклоняется от нормы, врач может назначить дополнительное обследование:

    • исследование крови на С-реактивный белок;
    • биохимический анализ крови;
    • определение сахара в крови;
    • гормональное исследование;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • анализ кала на наличие яиц гельминтов;
    • рентген грудной клетки.

    Дальнейшая тактика диагностики и лечение будут зависеть от полученных результатов. Обычно для нормализации показателей в зависимости от выявленного заболевания назначают антибиотики, противовирусные или антигистаминные препараты. Существуют и способы нетрадиционной медицины, приводящие к нормализации СОЭ. К таковым относятся: прием отваров из лекарственных трав противовоспалительного действия (ромашка, липа), чая с малиной, медом и лимоном. Помимо этого в рацион рекомендуют включать продукты, богатые клетчаткой, и белковую пищу натурального происхождения. Говорят также об исключительной пользе красной свеклы при нормализации скорости оседания эритроцитов. В любом случае, перед тем как прибегнуть к помощи народной медицины, стоит посоветоваться с врачом, ведь детский организм хрупок, и ставить над ним эксперименты не стоит.

    При соответствующем лечении и после выздоровления показатель СОЭ приходит в норму. Следует помнить, что в случае отклонений СОЭ достигает нормальных значений довольно медленно, поэтому его уровень обычно нормализуется не раньше, чем через месяц после начала болезни.

    Где можно сдать кровь на анализ СОЭ ребенку?

    СОЭ входит в общий анализ крови, так что узнать этот показатель не составит труда. Кровь на анализ можно сдать в любом медицинском учреждении — государственном и частном. Но учитывая, что в госклинике, скорее всего, придется отстоять очередь, что может оказаться мучительным для ребенка, советуем вам обратиться в частное учреждение. К тому же это не так дорого, как вы можете подумать по незнанию.

    Например, в лаборатории «ИНВИТРО» анализ на СОЭ ребенку сделают всего за 225 рублей. В «ИНВИТРО» проводят анализ методом Вестергрена, то есть признанным всем мировым сообществом. Опытные специалисты благодаря использованию качественных тест-систем предоставят вам точный результат, с вниманием и участием отнесутся к вашему ребенку. А если малыш еще слишком мал и вы опасаетесь, что поход в больницу обернется для него стрессом, воспользуйтесь услугой «Анализы на дому». К вам приедет специалист и произведет забор крови прямо у вас дома. Результаты вы получите уже на следующий день либо через два часа — в случае срочной необходимости.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:

    Adblock
    detector