0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Необходимая диагностика при метеоризме

Метеоризм

Метеоризм кишечника – определение состояния, при котором происходит слишком большое накопление газов в желудочно-кишечном тракте. Оно возникает вследствие того, что газов образуется слишком много, либо газы недостаточно выводятся из кишечника. У здорового человека количество газов зависит, в первую очередь, от его возраста, особенностей образа жизни и пищевых привычек.

Газы в основном накапливаются в желудке, а также в изгибах толстой кишки. Их образование происходит ввиду нескольких причин. Примерно 70% газа, который содержится в органах желудочно-кишечного тракта, это воздух, который заглатывается человеком. Это активно происходит во время разговоров при принятии пищи, при слишком быстром проглатывании еды, во время употребления напитков через соломинку, при постоянном жевании резинки. Также они выделяются во время переваривания пищи и в процессе нейтрализации содой, которую принимают во время изжоги, желудочного сока. Часть газов выходит через легкие путем изначального всасывания в кровь, а также выделется через прямую кишку.

Причины возникновения метеоризма

У здорового человека газы в толстой кишке состоят из азота, кислорода, водорода, метана, углекислого газа и сероводорода. При нормальном функционировании организма в сутки вырабатывается от 500 до 2000 мл газов. Существует несколько причин проявления метеоризма у человека. Метеоризм алиментарный проявляется после употребления тех продуктов, в которых есть много крахмала и клетчатки. Также причиной появления данного типа метеоризма могут стать употребляемые человеком газированные напитки, а также продукты питания, которые вызывают процессы брожения. Если в организме человека имеет место недостаток ферментов, нарушается всасывание газов, имеет место дисбактериоз, то в таких случаях причиной метеоризма становятся нарушения в процессах пищеварения. Среди причин метеоризма также может быть непереносимость организмом лактозы, которая содержится в коровьем молоке. Организм не может перерабатывать лактозу, соответственно, образуется большое количество газов.

Метеоризммеханический возникает в случае наличия в организме механических препятствий в пищеводе – полипов, опухолей. Метеоризмдинамический проявляется при нарушениях в моторике ЖКТ. При таком типе метеоризма в кишечнике может не содержаться слишком большого количества газов, однако, их транзит слишком медленный. Так, подобный тип метеоризма может возникать из-за токсических воздействий на кишечник в результате разного рода инфекций. Метеоризм циркуляторный — результат нарушений кровообращения в организме. Из-за этого моторика кишечника, а также его эвакуаторная функция нарушается, происходит развитие дизбиоза. Существует также высотный метеоризм, симптомы которого проявляются во время резкого подъема на высоту. В таком случае газы расширяются, возрастает их давление. Метеоризм психогенный возникает вследствие отклонений психического характера.

Симптомы метеоризма

Симптомами метеоризма принято считать слишком частое выделение газов, неприятный резкий запах, громкие звуки при выходе газов, постоянный дискомфорт и звуки бурления в животе. Больные, которые страдают метеоризмом, жалуются на постоянное ощущение тяжести и распирания в животе, очень часто эти ощущения сопровождаются болями в разных местах живота. Возможно также проявление схваткообразных болевых ощущений. После того, как газы отходят, боли, называемые газовой коликой, постепенно стихают. Иногда газы отходят часто и шумно, в других случаях происходит задержка газов. Также при подобном состоянии нередко возникает отрыжка, запор либо понос, тошнота, во рту проявляется неприятный вкус и запах, снижается аппетит. Иногда симптомы метеоризма – это усиленное сердцебиение, ощущение жжения в области сердца, изжога, головная боль, чувство беспокойства, плохое настроение, слабость. Может проявляться достаточно сильная отдышка.

У новорожденных младенцев симптомы метеоризма – это колики или боли в толстой кишке. Чтобы определить, что младенец страдает именно от скопления газов, следует присмотреться к его поведению. Как правило, при метеоризме ребенок проявляет беспокойство сразу же после принятия пищи, краснеет, кричит и прижимает к животу ноги. Причиной такого недуга у новорожденных в большинстве случаев является незрелость кишечника. Очень часто подобные симптомы метеоризма проявляются у недоношенных малышей. Причины метеоризма у беременных женщин – слишком сильное сдавливание кишечника увеличившейся маткой, а также гормональные изменения в организме, вызывающие ухудшение работы кишечника.

Диагностика метеоризма

Прежде всего, врач проводит детальный опрос пациента, выясняет, каковы симптомы метеоризма, изучает его анамнез, чтобы определить, что именно является причиной повышенного газообразования. В отдельных случаях проводится рентгенологическое обследование органов ЖКТ. Для диагностики механического либо динамического метеоризма кишечника применяется метод аускультации, который основан на изучении шумов в кишечнике.

Читать еще:  Апластическая анемия

Лечение метеоризма

Как правило, лечение метеоризма состоит не в избавлении от симптомов, а в терапии болезни, которая провоцирует проявления скопления газов. Так, если у человека наблюдается ферментативная недостаточность, то следует принимать ферменты, если причины метеоризма кроются в дисбактериозе, то лечение метеоризма будет направлено на восстановление оптимальной микрофлоры в кишечнике. Аналогично соответствующими препаратами проводится лечение поносов и запоров.

Для того чтобы избавиться от сильных болевых ощущений в животе, используются спазмолитики. Для уменьшения образования газов и преодоления вздутия живота принимают активированный уголь или смекту. В случае возникновения метеоризма как следствия кишечной инфекции врач назначает курс лечения препаратами Хилак-Форте, Линекс, Ацилакт. Препараты, применяемые для предупреждения метеоризма, существует несколько видов. Это препараты, которые препятствуют выработке газов (дисфлатил, эспумизан); препараты, которые ускоряют выход газов (церукал, мотилиум); препараты, основой которых является растительное сырье (в основном используется укроп и фенхель).

Однако лечение метеоризма предполагает комплексный подход к данному процессу, базирующийся не только на приеме лекарственных средств. Прежде всего, важным шагом является соблюдения диеты при метеоризме, которая включает только продукты, не вызывающие повышенного газообразования. Так, диета при метеоризме предполагает употребление круп, особенно гречневой, молочных продуктов, блюд из моркови и свеклы. Но самое главное при лечении метеоризма – придерживаться принципов сбалансированного питания.

При непереносимости организмом лактозы необходимо максимально ограничить употребление молочных продуктов. В то же время кисломолочные продукты в данном случае не воспрещены. Однако употреблять их следует в разумных количествах. Не менее важно при лечении метеоризма придерживаться постоянной двигательной активности, ведь повышенное газообразование может провоцировать сидячая работа. Также успешно применяется ряд народных средств, эффективно воздействующих на общее состояние больного. Это чаи из мяты, корня валерианы, фенхеля, ромашки, сушеный имбирь. Детям грудного возраста для предупреждения колик рекомендуется принимать укропную воду, детский чай из фенхеля.

Профилактика метеоризма

Для предупреждения проявления метеоризма кишечника следует, прежде всего, постоянно придерживаться сбалансированного рациона питания. Людям, у которых периодически проявляется повышенное образование газов, поможет рекомендуемая диета при метеоризме. При этом важно не злоупотреблять соблюдением диет с целью похудения, которые могут нанести вред желудочно-кишечному тракту человека. Весьма часто метеоризм становится следствием сидячего или недостаточно активного образа жизни человека, что в итоге провоцирует застойные явления и повышенное образование газов в организме. Регулярные физические нагрузки, которые в идеале должны присутствовать в каждодневном режиме, также способствуют нормальному функционированию ЖКТ.

Людям, страдающим запорами, не рекомендуется постоянно прибегать к помощи клизм и слабительных средств, поскольку такое злоупотребление отрицательно влияет на функции ЖКТ. Необходимо проконсультироваться со специалистом, который назначит оптимальный метод лечения. При первых проявлениях метеоризма следует сразу же обращаться к доктору, ведь такие симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Комментарии

А у меня он всю жизнь и при этом на что только не обследовали — ничего. Наверное от больших перерывов между завтраком и обедом (более 6 часов)

Я метеоризм лечу с помощью Орликса. У меня вздутие как правило только на диете бывает, вот он мне и помогает в это время чувствовать себя хорошо. Главное не забыть выпить таблеточку в начале еды и все будет ок!

Могу сказать, что от метеоризма давно мучался, но не считал это чем-то ужасным. Пока не начались ужасные приступы, совсем организм сдал. Я какие только средства не использовал, в том числе, аптечные. Но жена буквально заставила пропить курс unitox, после которого почти сразу стало лучше. Это я потом узнал, что это от глистов и пропивал курс не только я. Но учитывая моё здоровье сейчас — видимо причина реально была в гельминтах.

У меня раньше так часто живот вздувало ужас, на мой взгляд это из-за плохого питания и стрессов. Я даже обследование проходила обследование, но ничего конкретного выяснить не удалось. Выписали тримедат. помогло, помогает кишечнику работать. Сейчас сижу на диете, слежу за питанием близких.

Необходимая диагностика при метеоризме

Характеристика вздутия живота:
• Локализация/место возникновения: брюшная полость (асцит, расширение кишки), брюшная стена (грыжа, ожирение).
• Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, боль в животе и мышечный спазм, нарушение функции кишки, кровотечение.
• Развитие симптомов: острое/прогрессирующее, неустойчивое, рецидивирующее, хроническое.
• Распространенность: диффузное, очаговое.
• Выраженность: умеренное, выраженное.
• Основные системные заболевания: врожденные пороки развития, злокачественные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, ВЗК, предшествующие хирургические вмешательства.
• Вероятность серьезного заболевания (проблема ответственности): высокая.

Читать еще:  Симптомы и лечение грибка стопы

Обзорная рентгенограмма в положении на спине пациента с ущемленной бедренной грыжей.
В центре — раздутые петли тощей кишки, круглые складки ясно очерчены внутриполостным газом.
Петля кишечника в грыжевом мешке в правой половине таза. Видны желчные камни.

Дифференциальный диагноз вздутия живота

1. Мальформации:
— приобретенные: ожирение, спланхномегалия (печень, селезенка)
— кистозный фиброз (муковисцидоз) с нарушением пассажа по тонкой кишке
— мегаколон (болезнь Гиршпрунга)
— мальротация толстой кишки
— кишечная атрезия

2. Сосудистые заболевания:
— кишечная непроходимость, связанная с ишемией

3. Воспалительные заболевания:
— воспалительный процесс в сочетании с кишечной непроходимостью (дивертикулит, болезнь Крона)
— токсический мегаколон

4. Новообразования:
— кишечная непроходимость, вызванная опухолью (опухолевое образование, эндометриоз)
— канцероматоз
— псевдомиксома брюшины

5. Дегенеративные заболевания/функциональные нарушения:
— спаечная кишечная непроходимость
— Синдром Огилви
— грыжа
— псевдогрыжа при денервации мускулатуры брюшной стенки
— кишечная непроходимость
— асцит (например, при циррозе печени)

6. Травма/посттравматические изменения:
— гематома

А — Компьютерная томограмма средних отделов живота. Обнаружено большое количество заполненных жидкостью расширенных петель тонкой кишки.
Восходящая ободочная кишка поджата (показано стрелкой). В правом боковом канале — перитонеальный выпот
Б — Компьютерная томограмма тазовой области. Резкий переход от вздутой петли тонкой кишки к спавшейся петле (показано стрелкой).
В области перехода содержимого нет, наблюдается резкий перегиб из-за спаек

Основные состояния приводящие к вдутию живота:
1. Конституционные: ожирение.
2. Кишечная непроходимость (обструкция тонкой/толстой кишки).
3. Грыжа.
4. Мегаколон/псевдообструкция.
5. Асцит.

Обследование при вздутии живота:

Хирургический анамнез/история болезни: внешний вид, нарастание симптомов, предшествующие оперативные вмешательства на органах брюшной полости, злокачественные заболевания и т.д.

Клинические исследования: общее состояние пациента и внешний вид, наличие/отсутствие (тимпанит) перистальтических шумов, очаговая/диффузная болезненность при пальпации, спланхномегалия, перитонеальные симптомы, пальцевое исследование прямой кишки.

Методы лучевой диагностики:
— Обзорная рентгенография органов брюшной полости и грудной клетки: признаки кишечной непроходимости (обструкция тонкой/толстой кишки), свободный воздух, раздутые кишечные петли, уровни воздуха/жидкости, расширение желудка, наличие воздуха в дистальной части толстой кишки, кальцификаты, пневмобилия.
— Обзорная компьютерная томография (если возможно, с пероральным и внутривенным контрастированием): асцит, грыжа, расширение тонкой/толстой кишки, точка перехода, экстенсивное утолщение слизистой оболочки, пневматоз кишечника, пневмобилия, газ в воротной вене, подозрение на отключение петли кишечника, внутрибрюшные/забрюшинные образования и т.д.
— Ультразвуковое исследование: асцит, опухоли.

Как не стать воздушным шариком? Избавляемся от газообразования в кишечнике.

Беспокоит вздутие живота? Как быть и есть ли проверенные средства для решения этой проблемы?

О таком состоянии, как метеоризм, и его возможных причинах мы попросили рассказать врача-гастроэнтеролога ООО «Клиника Эксперт Тула» Антипова Алексея Викторовича.

- Алексей Викторович, как простым языком, понятным даже первокласснику, объяснить, что это за проблема такая – метеоризм?

Наверняка у любого человека на протяжении жизни бывало ощущение вздутия живота, повышенного скопления газов в кишечнике. Это и есть метеоризм.

- Почему же вздувается живот?

В основе находится недостаточное переваривание съеденной пищи. Это может быть связано как с самим характером продукта (например, бобовые, квашенная капуста), погрешностями в питании, так и с какими-то проблемами, заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. В итоге пища доходит до толстого кишечника в недостаточно переваренном виде. Здесь на нее начинает воздействовать кишечная микрофлора, что вызывает процессы брожения и гниения. В результате образуется большее, чем в норме, количество газов.

Также следует учитывать, что газ в кишечнике может находиться в виде своеобразной «пены». Образуясь, она покрывает слизистую кишки, тем самым еще больше ухудшая всасывание веществ и, таким образом, усугубляя процесс газообразования.

- Можно ли называть метеоризм болезнью?

Нет, метеоризм является симптомом.

- Какие заболевания сопровождает метеоризм?

Он может быть симптомом многих патологий. Прежде всего, это болезни системы пищеварения: гастрит, панкреатит, энтерит, колит, холецистит, желчнокаменная болезнь, избыточный рост бактерий в кишечнике, дисбиоз, кишечная непроходимость, опухоли кишечника. Встречается метеоризм и при так называемой аэрофагии (повышенном заглатывании воздуха в процессе принятия пищи), неврозе и некоторых других заболеваниях.

- Алексей Викторович, что входит в диагностическое обследование пациентов, страдающих повышенным газообразованием в кишечнике?

Обычно выполняется УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, гастроскопия, колоноскопия, анализы кала (общий, на скрытую кровь, на бактерии).

Читать еще:  Как лечить заусенцы на пальцах

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? Рассказывает врач ультразвуковой диагностики

ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышева Анна Викторовна

Следует помнить, что выбор того или иного метода исследования осуществляется только лечащим врачом на основании конкретной клинической ситуации у пациента.

- Что делать, если сильное скопление газов в кишечнике не даёт возможность спокойно жить? Повышенный метеоризм лечится?

Если до этого газообразование не беспокоило, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу с целью выяснения его причины.

Метеоризм, разумеется, лечится. Однако таблетки от вздутия живота и газообразования — это не полноценное, а, скорее, ситуативное решение проблемы. Они могут устранить метеоризм «здесь и сейчас», но, к сожалению, ничего скажут о его первоисточнике. Кроме того, самолечение имеет определенные риски, а потому вопрос назначения медикаментов должен решаться только доктором.

Кроме обследования необходимо также задуматься о характере питания. Многие продукты сами по себе могут способствовать повышенному газообразованию и их необходимо исключить из рациона. Подобрать необходимую диету поможет врач.

Узнать стоимость и записаться на прием к гастроэнтерологу в вашем городе можно здесь

(внимание: услуга доступна не во всех городах!)

- Существуют ли народные методы лечения метеоризма? Какова их эффективность?

В нашей практике мы используем только методы лечения с доказанной эффективностью. Народные методы, отвечающие этому критерию, мне не известны, поэтому сказать что-то в этом плане сложно. Могу лишь отметить, что в ряде случаев следование советам, найденным, к примеру, в Интернете, может привести к неблагоприятным результатам. Так, если человек начнет принимать, предположим, ветрогонный сбор или активированный уголь, смекту, это может на время уменьшить или устранить имеющийся метеоризм. Но с другой стороны, этот же период, потраченный на самолечение, может быть упущен, поскольку причина вздутия может быть достаточно серьезной.

- Расскажите, пожалуйста, что можно и что нельзя употреблять в пищу при метеоризме? Назначается ли больным с повышенным газообразованием в кишечнике специальная диета?

Безусловно, соблюдение диеты даст свои положительные результаты.

Рекомендуются кисломолочные продукты, каши (гречневая, пшенная), пшеничный хлеб из грубых сортов муки. Овощи (в частности, морковь, свекла), фрукты, нежирное говяжье мясо следует употреблять в вареном виде.

У взрослого человека рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. В этом списке капуста, виноград, щавель, крыжовник, бобовые, черный хлеб, квас, пиво, газированная вода.

Другие статьи по теме:

Антипов Алексей Викторович

Выпускник медицинского института Тульского государственного университета 2011 года.

В 2012 году окончил интернатуру по специальности «Терапия».

В 2013 году прошел последипломную профессиональную переподготовку по специальности «Гастроэнтерология», а в 2015 — по специальности «Эндоскопия».

В настоящее время работает в ООО «Клиника Экперт Тула» на должности врача-гастроэнтеролога.

Диагностика причин вздутия живота

Если вы наблюдаете у себя вздутие живота достаточно продолжительное время, или оно периодически повторяется, то следует обратиться к врачу за консультацией. Он назначит обследование и выявит болезнь, вызывающую метеоризм.

Основными диагностируемыми причинами вздутия живота могут быть следующие заболевания:

  • гастрит и язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз кишечника;
  • СРК (синдром раздраженного кишечника);
  • хронические заболевания кишечника и печени.

Если происходят спазмы в толстом кишечнике, отхождение газов из организма ухудшается, а значит, происходит увеличение живота, чувство распирания и боли. При другом раскладе наоборот наблюдается сильное отхождение газов, что существенно мешает жизни больного.

Помимо этих симптомов могут быть и другие — вне кишечника. Например, сердечное жжение, нарушения ритма работы сердца, общая слабость организма и различные мышечные боли.

Чтобы диагностировать причины вздутия живота, врач проводит обследование, при котором обращает внимание на следующие факторы:

  • жалобы пациента, которые могут указать не только на само вздутие, но и на заболевания, его вызвавшие;
  • при осмотре — абдоминальные боли в области пупка; при прослушивании — наличие кишечных шумов, их усиление или ослабление;

Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, проводится лабораторная диагностика:

  • анализ крови — снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина в крови могут показать на воспаления пищеварительной системы;
  • анализ мочи — должен быть без патологий;
  • уровень сахара в крови должен быть в пределах нормы;
  • копрограмма — определяется наличие крови и слизи в фекалиях;
  • анализ фекалий на эластазу-1 проводят, чтобы исключить диарею, связанную с панкреатитом;
  • биохимический анализ — показывает, как функционирует поджелудочная железа;
  • исследования кала на ядра глистов
  • анализ на электролиты в крови позволит определить наличие в организме электролитного дисбаланса.

Помимо лабораторных исследований диагностика причин вздутия живота проводится путем рентгенографии органов брюшной полости.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector