2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Колит в области сердца: возможные причины, болезни, неотложная помощь

Колет сердце: причины, что делать в домашних условиях

Сердце может колоть при разных заболеваниях – как серьезных, представляющих смертельную опасность для больного, так и совершенного безобидных, не связанных с кардиологическими проблемами и не требующих специального лечения. Знание основных причин появления этого неприятного симптома и характерных особенностей настоящей сердечной боли позволит в домашних условиях правильно оказать первую помощь себе или близкому человеку.

Причины покалывания в сердце

Колющая боль в сердце может быть признаком ряда сердечных и сосудистых заболеваний:

  • Ишемии миокарда, которая возникает при спазме и закупоривании коронарных артерий холестериновыми бляшками. Проявлением этой патологии является приступ стенокардии.
  • Инфаркта миокарда – крайней степени ишемии.
  • Кардиомиопатии – полиэтиологического заболевания, сопровождающегося прогрессирующей дисфункцией сердечной мышцы.
  • Миокардита – воспаления миокарда инфекционной или аутоиммунной природы.
  • Артериальной гипертензии, при которой сердце работает «на износ», поэтому периодически и побаливает.

К счастью, чаще всего покалывание в сердце возникает по причинам, совершенно не связанным с нарушениями со стороны самого сердца. К таким причинам относят:

По сути, при перечисленных патологиях колет совсем не сердце. У больных возникает неприятное ощущение в груди, поэтому первое, на что они думают, – это, конечно же, на кардиологические проблемы, хотя их нет.

В отдельную группу причин покалывания в области сердца стоит отнести недуги, при которых в сердце нет патологических изменений, но оно все равно побаливает:

  • Вегетативные расстройства.
  • Кардионевроз.
  • Гормональные нарушения, в том числе возникающие при климаксе и ПМС.

У мужчин покалывание в сердце чаще всего бывает связано с ишемическими проблемами, заболеваниями пищеварительных органов, остеохондрозом, межреберной невралгией. А вот для женщин больше характерны различные неврологические и гормональные расстройства, сопровождающиеся неприятными ощущениями в грудной клетке.

Как распознать сердечный приступ

Инфаркт миокарда и приступы стенокардии не всегда протекают классически, возможна и атипичная клиническая картина, имитирующая другие заболевания, например, межреберную невралгию или защемление нервных корешков в позвоночнике. Поэтому стоит разобраться в том, по каким симптомам можно отличить истинный сердечный приступ от покалывания в области сердца не кардиологической природы.

Сердечная боль при ишемии миокарда имеет следующие особенности:

  • Появляется на фоне сильного волнения или во время физической нагрузки (подъема тяжестей, занятий в спортивном зале, быстрой ходьбы, бега, подъема по лестнице и т.п.).
  • Больные характеризуют ее как сдавливающую, пекущую. Но не исключено, что сердце будет просто сильно колоть.
  • Болезненность отдает в левую руку, в лопатку, в шею.
  • Неприятные ощущения нарастают, если человек продолжает ругаться, нервничать, бежать и т.д.
  • В спокойном состоянии больному становится легче.
  • Нитроглицерин купирует болевой приступ, но при инфаркте миокарда он, как обезболивающий препарат, малоэффективен. Его больным дают для предупреждения еще большего повреждения сердечной мышцы.

Помимо боли при сердечном приступе появляется резкая слабость, головокружение, выступает холодный пот, возникает ощущение удушья, паника. Если же человек уже давно страдает от кардиологических проблем, любой продолжительный дискомфорт в груди следует рассматривать как сердечный приступ.

При заболеваниях позвоночника и межреберной невралгии покалывание в области сердца обычно имеет тесную связь с двигательной активностью и положением больного: в одном положении сердце болит, в другом нет. Если причиной боли является гастрит либо панкреатит, неприятные ощущения обычно провоцируются приемом пищи. При неврологических и вегетативных расстройствах покалывание в сердце может возникнуть внезапно и сохраняться часами. Физические нагрузки в таких ситуациях не усугубляют самочувствие больного, а наоборот, даже улучшают. Понятно, что нитроглицерин во всех этих ситуациях боль в области сердца не уменьшает.

К какому врачу обращаться

Если сердце закололо, необходимо присесть, расслабиться, прислушаться к своим ощущениям и уже тогда решить, что делать: принять помогающий всегда препарат (это касается «сердечников»), вызвать скорую помощь или же отдохнуть и обязательно в ближайшее время обратиться к врачу.

Люди, страдающие болезнями сердца, обычно знают, что провоцирует и что облегчает боль. Поэтому, если начало колоть в груди, им необходимо прекратить любую деятельность, принять назначенное врачом ранее лекарство. Людям, болеющим стенокардией, показаны препараты нитроглицерина. Таблетку необходимо положить под язык и подождать пока она подействует. Если эффекта нет, можно принять еще одну через 5-7 минут. Важно: общая доза нитроглицерина не должна составлять более 3 таблеток.

Покалывание в сердце необходимо расценивать как угрожающее в следующих ситуациях:

  • Если болевой приступ длится более 15 минут и с каждой минутой самочувствие все больше ухудшается.
  • Если в покое неприятные ощущения не уменьшаются.
  • Если нитроглицерин или другое назначенное врачом лекарство не помогает.
  • Если боль в области сердца сопровождается сильным головокружением, тошнотой и рвотой, пониженным артериальным давлением.

Все описанные ситуации требуют вызова скорой помощи. При инфаркте миокарда каждая минута имеет решающее значение. Если больной не будет доставлен в инфарктное отделение и ему не будут вовремя введены специальные препараты, может произойти непоправимое.

Если покалывание в области сердца то появляется, то исчезает, необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом. Отбросить многие серьезные заболевания сердца врачу поможет ЭКГ. Тактика дальнейшего обследования будет зависеть то того, какой недуг подозревается. Для более детальной проверки сердца проводится УЗИ. Также может потребоваться консультация невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога.

Что делать в домашних условиях, если колет сердце

Кардиологические заболевания не всегда можно лечить в домашних условиях. Большинство таких патологий представляют опасность для жизни больного, поэтому требуют серьезного лечения в стационаре. А вот с гастроэнтерологическими и неврологическими проблемами можно бороться и дома.

Если причиной покалывания в области сердца является гастрит или хронический панкреатит, больному показана диета и лекарства для нормализации пищеварительного процесса. При остеохондрозе обязательными составляющими лечения считаются лечебная физкультура, плавание, пешие прогулки, да и вообще любая физическая активность. Уменьшить выраженность боли в груди при межреберной невралгии не удастся без противовоспалительной терапии и физиопроцедур.

В случае вегетативных расстройств и кардионевроза купировать приступ боли в сердце можно с помощью успокоительных средств (Корвалола, Валерианы, настойки пустырника и т.п.). В последующем таким пациентам врачи назначают лекарства, действующие на нервную систему, а также витамины и средства, улучшающие метаболизм. Кроме того, больной обязательно должен:

  • Нормализовать режим дня (необходимо спать не меньше 8 часов)
  • Больше бывать на свежем воздухе.
  • Избегать волнений, конфликтных ситуаций.
  • Отказаться от вредных для нервной системы продуктов и привычек. В частности не может быть и речи о курении и употреблении алкоголя, злоупотреблении кофе и крепким чаем, шоколадам, кондитерскими изделиями.
  • Заниматься плаванием.
  • Практиковать тонизирующие водные процедуры, например, ежедневно принимать контрастный душ.
  • Делать по утрам зарядку.
Читать еще:  Польза и вред витамина А

При гормональных расстройствах, ПМС и климаксе улучшить самочувствие и устранить неприятные ощущения в области сердца помогает правильно подобранная гормональная терапия. Однако не меньшее значение, чем прием назначенных врачом лекарств, для таких больных имеет достаточная физическая активность, рациональное питание, полноценный сон, отдых и регулярная интимная жизнь.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

23,728 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Колющая боль в области сердца: почему возникает и как действовать

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

  • воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
  • некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
  • пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
  • гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

  • грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
  • межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
  • радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
  • невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
  • вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
  • опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

  1. Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
  2. Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
  3. Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
  4. Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
  5. Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

  • липидограмму;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
  • рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

Совет специалиста

  1. Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
  2. Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
  3. Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Читать еще:  Лечение грибка ногтей на ногах народными средствами

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

  • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
  • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
  • продолжительность болей
  • после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

  • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
  • миокардит
  • эндокардит
  • перикардит
  • миокардиопатия
  • миокардиодистрофия
  • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
  • травмы сердца
  • опухоли
  • эзофагит
  • ГЭРБ
  • инородные тела пищевода
  • язвенная болезнь желудка
  • опухоли
  • стенозы пищевода
  • синдром Мэллори-Вейса
  • химические ожоги пищевода и желудка
  • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
  • лекарствами
  • алкоголем
  • сердечными ядами
  • никотином
  • наркотиками
  • при артериальной гипертензии
  • нерациональных физических нагрузках
  • объемом при тиреотоксикозе
  • давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)
  • пневмония
  • плеврит
  • туберкулез
  • силикоз
  • опухоли легких или крупных бронхов
  • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
  • коарктация аорты
  • тромбэмболия легочной артерии
  • медиастинит
  • новообразования
  • межреберная невралгия
  • опоясывающий герпес
  • переломы и трещины ребер
  • боли при опухолях крови
  • растяжения
  • миозит
  • рабдомиома
  • фурункулы
  • карбункулы
  • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
  • рак
  • доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

  • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
  • частых экстрасистолий
  • пароксизмальной тахикардии
  • мерцательной аритмии
  • внутрисердечных блокад
  • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
  • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

  • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
  • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
  • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
  • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
  • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
  • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
  • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
  • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
  • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
  • Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Причины боли в области сердца: причины, связь с патологией, как устранить покалывание

Сердечно-сосудистые патологии – лидер в среде заболеваний, как молодежи, так и людей старшего возраста.

Заболевания сердца молодеют с каждым годом, и Всемирная организация здравоохранения с обеспокоенностью указывает на то, что инфаркты стали поражать и людей в молодом возрасте.

Чтобы предупредить развитие сердечных патологий, колющая боль в области сердца должна быть правильно квалифицирована.

Читать еще:  Пародонтит: симптомы и лечение

Причины появления боли и ее симптомы

В большинстве случаев появление боли связано с патологией сердца и кровеносных сосудов. Сердце выполняет самую сложную и трудоемкую работу, даже в состоянии покоя оно поддерживает нормальное кровообращение, уровень артериального давления в организме человек. Именно из-за своей высокой нагрузки сердце и сосуды являются наиболее восприимчивыми органами к различным неблагоприятным факторам.

Неправильное питание, лишний вес, злоупотребление кофе, алкоголизм и табакокурение – все эти факторы приводят к дисфункции органа, который сигнализирует о неполадках сердечными приступами.

Рассмотрим наиболее частые причины возникновения резкой колющей боли за грудиной в области сердца.

Коронарный спазм

Коронарный спазм представляет собой резкое сужение просвета одноименных сосудов. Происходит чаще всего утром или ночью, может случиться у людей любого возраста. Чаще всего коронарный спазм случается на фоне атеросклероза артерий, причем область сужения просвета сосуда локализуется рядом с атеросклеротической бляшкой.

В результате спазма резко снижается обеспечение сердечной мышцы кровью, в результате чего наблюдается ишемия миокарда. Состояние может быть спровоцировано физическим или психическим стрессом на фоне абсолютного здоровья, когда закололо внезапно и без всяких предвестников.

Симптомы коронарного спазма проявляются в следующем:

  1. появление внезапной боли за грудиной, иррадирующей в лопатку или руку,
  2. учащение сердцебиения,
  3. пациентов сильно тошнит,
  4. появляется головокружение, усиливается потоотделение,
  5. учащается биение сердца,
  6. побледнение кожных покровов,
  7. ощущается нехватка кислорода,
  8. при затянувшемся приступе нарастает паническое состояние.

Обычно спазм коронарных сосудов не длится долго, но даже после возникновения кратковременных приступов необходимо проконсультироваться с врачом и обследовать сердце.

Приступ ишемии миокарда

Обычно ишемический приступ возникает на фоне увеличения физической нагрузки, в результате которой сердце требует большего потребления кислорода, нежели обычно. Если кровеносные сосуды патологически изменены, то они не обеспечивают необходимого объема крови и сердце страдает от ишемии – кислородной недостаточности.

Результатом этого становится острая колющая боль в области сердца, а также:

  1. учащение сердечного ритма,
  2. похолодание рук и ног,
  3. появление холодного пота на лбу,
  4. головокружение,
  5. ощущение нехватки воздуха.

Появление ишемии миокарда, когда колет в левой стороне грудной клетки, – тревожный сигнал о том, что сердце недополучает кислород, и любая повышенная нагрузка на орган может спровоцировать тяжелый сердечный приступ и усугубить ситуацию. В последнее время медики регистрируют такие ишемию и у детей. Следующий этап поражения сердца – инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда

Одно из наиболее тяжелых поражений сердечной мышцы – инфаркт. По сути, инфарктом является некроз клеток сердечной мышцы, которые погибают при недостаточности кислорода, приносимого кровью. Непосредственных причин инфаркта много – это и стресс, и атеросклероз, и тромбоз сосуда.

При развитии инфаркта у пациента возникают характерные симптомы, но не всегда пациент может отличить их от обычных сердечных колик и ситуация осложняется.

Признаки инфаркта заключаются в следующем:

  1. колики в районе сердца, за грудиной, которые не устраняются даже приемом нитроглицерина,
  2. ощущение сильной боли не только в сердце, но в области лопатки, шеи, руки,
  3. появление и нарастание паники, страха,
  4. резкое понижение артериального давления,
  5. сердечная аритмия.

Инфаркт миокарда очень коварен – у некоторых пациентов патология приобретает атипичное течение. Вместо сердечных болей пациентам становится трудно дышать, могут возникнуть резкие боли в животе, наблюдается головокружение и немеет левая рука. Распознать патологию может только врач, но уже на начальном этапе можно провести тест на инфаркт, чтобы заподозрить развитие патологии.

При инфаркте миокарда медлить нельзя – чем больше будет длиться ишемия в сердечной мышце, тем больше клеток подвергнется некрозу. Это значит, что кардиомиоциты области поражения не восстановят свое функциональную активность, а вместо них появится соединительнотканный участок, не выполняющий функции сердечной мышцы.

Перикардит

Воспаление перикарда встречается не так часто, однако эта патология дает нетипичные симптомы сердечной патологии. Воспаляется сердечная мышца в результате занесения вирусной или бактериальной инфекции гематогенным путем, также регистрируется и асептический перикардит.

Симптомы перикардита следующие:

  1. сердечные колики,
  2. появление одышки,
  3. озноб и лихорадящее состояние,
  4. резкая боль на вдохе,
  5. отечность лица,
  6. резко выраженные шейные вены.

При возникновении таких признаков основная угроза для пациента – сдавление сердца отекающим перикардом, поэтому врачебная помощь необходима срочно.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Кардиомиопатии обычно являются наследственными патологиями, которые можно обнаружить уже при первых патологических изменениях сердечной мышцы даже у ребенка. Суть изменения мышцы состоит в ее утолщении, в результат чего существенно уменьшается объем сердечной камеры.

Поражается чаще всего левый желудочек, что приводит нарушению сердечного ритма и появлению сердечной недостаточности.

Пациенты жалуются на общую слабость, у них кружится голова, появляется одышка, сонливость, могут случаться обмороки. Если не лечить гипертрофическую кардиомиопатию, то это приводит к летальном исходу.

Остеохондроз и межреберная невралгия

Резкая боль в области сердца несколько секунд может быть спровоцирована не только проблемами с главным «насосом», но и патологиями позвоночника. При остеохондрозе и межреберной невралгии симптомы заболеваний трудно отличить от сердечных болей – пациенты также хватаются за сердце, жалуются, что им больно дышать, поддаются панике из-за случившегося приступа.

Основная проблема таких болей лежит за пределами сердца и располагается в позвоночном столбе. Деформации различного рода в позвоночнике и защемление межреберных нервов, отходящих от позвоночного столба и идущих по ходу ребер, часто провоцируют симптоматику сердечного приступа.

Чтобы отличить патологию, необходимо заметить такие особенности:

  1. возникновение неприятных болезненных ощущений совпадает с дыхательными движениями, ощущаются при выдохе и при вдохе,
  2. боль не купируется сердечными средствами.

Если эти два признака присутствуют, пить сердечные препараты нет смысла – лучше всего воспользоваться анальгетиками и отправиться на консультацию к врачу.

Пневмоторакс

Бывает и так, что сердце болит при глубоком вдохе. Обычно это случается на фоне пневмоторакса, вызванного тяжелой легочной патологией.

Пневмоторакс представляет собой скопление воздуха в плевральной полости из-за повреждения легочной ткани. Пациенты отмечают, что особенно больно, когда вздыхаешь во всю грудь, поэтому они щадят себя, стараются дышать поверхностно, чтобы не провоцировать приступов. Определить пневмоторакс и оказать первую помощь можно только в клинике, поэтому таким пациентам показана госпитализация.

Первая помощь при боли в сердце

Для купирования сердечной боли, особенно, возникшей впервые, в домашних условиях помощь оказать практически невозможно. По этой причине окружающие должны вызвать скорую помощь. Самостоятельно можно принять под язык таблетку Нитроглицерина. Этот препарат способствует расширению коронарных сосудов и при спазме сосудов, ишемии и других патологических состояниях может стать спасительным в неотложной ситуации.

Если Нитроглицерина под рукой не оказалось, можно принимать препараты Корвалмент или Корвалол. При терпимой сердечной боли показано 20-25 капель, при сильных приступах препарат увеличивают до 45 капель, но не более. При интенсивной не утихающей боли можно дать пациенту таблетку Аспирина, но не запивать водой, а разжевать, чтобы действующее вещество попало в кровь как можно быстрее. Аспирин обладает разжижающим эффектом, поэтому при возможном инфаркте объем поражения сердечной мышцы будет существенно меньше.

По прибытии скорой помощи необходимо уведомить врачей, какие препараты, когда и в каком объеме были даны пациенту. Дальнейшее лечение назначают после тщательного обследования работы сердца. В большинстве случаев лечение консервативное, но в сложных случаях атеросклеротического поражения сосудов и гипертрофической кардиомиопатии возможно проведение оперативного вмешательства.

Появление колющей боли в области сердца не должно остаться без внимания. Это первый тревожный признак появления проблем с сосудами и сердцем, поэтому диагностировать заболевание необходимо как можно раньше. Своевременная помощь при сердечной патологии позволит избежать инвалидизации и летального исхода.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector