2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Анализ крови на сахар: виды исследований и расшифровка результатов

Анализ крови на сахар: показания и правила проведения

Сахарный диабет на начальных стадиях может протекать бессимптомно, запуская при этом негативные процессы в организме. Для диагностики заболевания требуется определить уровень глюкозы. Исследование рекомендуется проводить каждому человеку хотя бы раз в год, а при наличии предрасположенности – гораздо чаще. Каков порядок проведения анализа крови на сахар и как расшифровать его результаты?

Показания

Для эффективной борьбы с сахарным диабетом важно своевременно диагностировать заболевание. Выявить патологию способен врач на основе проведенных исследований. Регулярно сдавать анализ крови на сахар необходимо людям, склонным к диабету.

Проводить исследование особенно важно женщинам во время беременности или после вынашивания и рождения крупного плода; больным, страдающим ожирением, атеросклерозом, гипертонией, аллергическими заболеваниями и имеющим опухолевые поражения гипофиза или надпочечников. Регулярно сдавать анализ на глюкозу следует людям, у которых есть родственники, страдающие диабетом. С особым вниманием к своему здоровью и уровню гликемии стоит относиться тем, кто постоянно принимает глюкокортикостероиды.

Сдать анализ крови на сахар рекомендуется при появлении первых тревожных симптомов. К ним относятся сильная жажда, частые мочеиспускания, снижение остроты зрения и зуд в области гениталий. Характерный признак – резкая потеря или набор веса без видимых причин, постоянная слабость, разбитость и апатия. Свидетельством сахарного диабета могут служить и не заживающие долгое время раны.

При наличии хотя бы нескольких признаков обратитесь за консультацией к эндокринологу и сдайте анализ крови на сахар.

Достаточно часто диабет 1 типа развивается в раннем возрасте, поэтому детям также рекомендовано периодически сдавать анализ на уровень глюкозы. Обязательно пройти тест необходимо при выявлении чрезмерной тяги ребенка к сладкому, а также если его самочувствие ухудшается через пару часов после перекуса.

Обязателен анализ крови на сахар во время беременности. В период вынашивания ребенка женский организм работает в усиленном режиме. В некоторых случаях это может привести к развитию гестационного диабета. Исследование обязательно назначается тем будущим мамам, кто склонен к болезни или страдал гипергликемией до зачатия.

Подготовка

На уровень сахара в крови влияют различные факторы, поэтому, чтобы получить точный и правдивый результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Тест сдается натощак, а последний прием пищи разрешен за 10–12 часов до забора биологического материала. За сутки до этого не употребляйте алкоголь, сладости и откажитесь от курения. Пейте больше чистой воды.

Накануне исследования избегайте чрезмерных физических нагрузок и максимально оградите себя от стресса. В день сдачи анализа нельзя чистить зубы пастой, пить воду или жевать жевательную резинку.

Снизить уровень сахара в крови накануне поможет употребление продуктов с низким гликемическим индексом. Включите в рацион свежие овощи, фрукты, кефир, йогурт, нежирное мясо и рыбу. Следите, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 12 часов до исследования.

Повысить содержание глюкозы помогут теплый чай или сок, сухофрукты, шоколад или конфеты.

Виды и порядок проведения

Определить точную концентрацию сахара в крови поможет проведение нескольких тестов: стандартное исследование на уровень глюкозы, биохимический анализ, экспресс-метод, исследование с нагрузкой и гликированный гемоглобин. Они отмечены своими особенностями проведения и подготовки, позволяют получить достоверные результаты и полную клиническую картину о здоровье пациента.

Стандартный лабораторный тест

Классический анализ на глюкозу подразумевает взятие и исследование капиллярной или венозной крови. При проведении биохимического анализа подсчет уровня глюкозы проводится при помощи автоматического анализатора. Общий анализ позволяет с максимальной точностью определить концентрацию сахара в крови и подтвердить или опровергнуть диагноз «сахарный диабет».

Экспресс-метод

Провести анализ на глюкозу можно самостоятельно в домашних условиях, используя глюкометр. Это достаточно простой и точный метод определения уровня сахара в крови. Способ выполнения: при помощи ланцета проколите кожу пальца и несколько капель крови нанесите на тест-полоску. Глюкометр осуществит исследование биологического материала и выдаст результат на экран.

Тест на толерантность к глюкозе

Убедиться в отсутствии сахарного диабета поможет анализ крови на сахар с нагрузкой. Он проходит в 3 этапа:

  1. Взятие крови натощак.
  2. Прием раствора глюкозы перорально или внутривенно.
  3. Взятие контрольного образца крови спустя 2 и 4 часа после приема раствора.

Перед взятием контрольно образца нельзя пить воду или употреблять пищу.

Гликированный гемоглобин

Чтобы подтвердить наличие сахарного диабета и проконтролировать эффективность лечения инсулином, проводится тест на определение уровня гликированного гемоглобина. Он представляет собой кровяной пигмент красного цвета, который соединяется с молекулами глюкозы. При повышении уровня сахара в крови растет и концентрация гликированного гемоглобина. Анализ позволяет определить средний показатель уровня глюкозы за последние три месяца.

Для исследования берут кровь из пальца. Анализ можно выполнять натощак или после приема пищи. На результаты теста влияют также психоэмоциональное состояние и степень физической нагрузки накануне исследования.

Тест на фруктозамин

Биохимический анализ на фруктозамин (белок, который соединен с глюкозой) позволяет выявить сахарный диабет и оценить эффективность проводимого лечения. Данный вид исследования проводится достаточно редко и показан при гемолитической анемии или больших кровопотерях.

Расшифровка результатов

Расшифровать результаты анализа крови на сахара поможет врач, который и определит дальнейшие действия. Самостоятельно проанализировать данные поможет специальная таблица.

Показания к проведению анализа на уровень сахара в крови, информативность исследований, расшифровка результатов и нормальные показатели

Анализ крови на сахар – диагностическая процедура, которая используется для выявления признаков сахарного диабета. В статье мы разберем, как правильно сдавать кровь для анализа.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) различные формы сахарного диабета обозначаются кодами E10-E14.

Показания для проведения диагностики

Сахарный диабет 2 типа обычно имеет менее типичные симптомы, чем 1 типа, поэтому выявляется на очень поздней стадии. Часто возникают неспецифические симптомы – усталость, слабость и снижение производительности. Частое мочеиспускание и повышенное чувство жажды также могут быть признаками диабета. При превышении определенной концентрации сахара в крови избыточная глюкоза выводится через мочу («почечный порог»). Сахарная моча поглощает больше воды, чем обычно, поэтому пациенты часто пьют воду. Тело компенсирует потерю жидкости, создавая сильное чувство жажды.

Читать еще:  Бактериальный эндокардит

Другими симптомами диабета могут быть:

  • Зуд;
  • Постоянный голод;
  • Резкое изменение массы тела;
  • Депрессивное настроение;
  • Инфекции мочевых путей
  • Плохо заживающие раны.

Симптомы диабета – основные показания к проведению анализа содержания глюкозы в кровеносном русле.

Подготовка

Пациенты интересуются: как подготовиться к сдаче анализов? За сутки до анализов запрещено принимать пищу. Многие спрашивают: перед сдачей крови на сахар можно ли пить воду? Несладкую и негазированную жидкость перед анализам не запрещено принимать, однако важно проконсультироваться с доктором.

Если кушать (завтракать или ужинать) перед обследованием и не готовиться, могут возникнуть ложноположительные результаты. В этом случае придётся снова проходить обследования. Также не рекомендуется перед обследованием спортсменам заниматься физическими нагрузками, а курящим пациентам – курить. Физические нагрузки могут понижать концентрацию сахаридов в крови, а сигареты – повышать выше нормы. Нужно следовать общим рекомендациям по питанию, полученным у врача.

Если кровь будет браться у ребенка, рекомендуется прекратить вскармливание женскими железами. У грудного младенца может повышаться концентрация сахара после того, как он поест. Ребенку до 6 лет нельзя давать пищу за 12 часов до обследования, иначе анализы будут показывать ложные результаты.

Анализ крови на сахар – виды

Гетерогенные нарушения метаболизма глюкозы относятся к основной причине хронической гипергликемии. Причиной этого метаболического расстройства является либо нарушенная секреция инсулина, либо сниженное действие инсулина, либо комбинация обеих факторов. СД подразделяется на четыре основные группы в соответствии с текущими классификационными критериями:

  • Диабет 1 типа (абсолютная недостаточность инсулина);
  • Диабет 2 типа (нарушение секреции инсулина и резистентность к инсулину);
  • Другие специфические типы диабета (например, генетические дефекты функции бета-клеток);
  • Гестационный диабет.

СД1Т является аутоиммунным заболеванием, характеризующимся прогрессирующим разрушением бета-клеток. Островки Лангерганса разрушает собственная иммунная система – аутореактивные Т- и В-клетки (аутоантитела). Результатом является абсолютная недостаточность инсулина, требующая пожизненной заместительной терапии экзогенным инсулином.

Причина СД1Т до сих пор неясна. Считается, что взаимодействие различных генов, нарушение функционирования иммунной системы и внешние факторы (например, инфекции) участвуют в развитии болезни. Подобно некоторым другим аутоиммунным заболеваниям (например, целиакии), СД1Т сильно связан с некоторыми характеристиками HLA.

СД1Т составляет более 90% случаев диабета у молодых людей (младше 25 лет) в Европе, что делает его наиболее распространенным метаболическим заболеванием у детей. СД1Т также может развиваться во взрослой жизни. Пациенты часто больше не реагируют на терапию диетой и таблетками через несколько месяцев, что в конечном итоге требует лечение инсулином.

Аутоантитела обнаруживается практически у всех пациентов с недавно проявленным диабетом типа 1. AAk считаются ранними маркерами диабета, потому что они обнаруживаются за многие годы до клинического проявления СД1Т. Анализ на AAk позволяет на ранее стадии выявить и предотвратить осложнения патологии. Риск развития СД1Т увеличивается с концентрацией AAk, количеством и специфичностью различных AAk. У 80-100% пациентов с множественными аутоантителами СД1Т развивается в течение 10 лет.

Редким, но типичным для СДТ2 осложнением является гиперосмолярная кома: при чрезвычайно высоком уровне сахара в крови почки выделяют столько жидкости, что организм больше не может компенсировать дегидратацию. Тело «высыхает», что может привести к нарушению сознания и последующей коме. Причинами гиперосмолярной комы часто являются инфекционные заболевания, лечение диуретиками или прием пищи с высоким содержанием сахара.

Чтобы распознать диабет типа 2 как можно раньше, важно регулярно проверять кровь на концентрацию сахара.

Врач исследует кровь, измеряет кровяное давление и проверяет размер и массу тела. Если диабет не выявляется в течение многих лет, могут развиться сердечно-сосудистые заболевания, повреждение почек и глаз и опасные нарушения кровообращения ног и ног. Если диабет или его предшественники обнаружены своевременно и надлежащим образом лечатся, болезнь и ее осложнения можно избежать.

Для диагностики диабета врач измеряет следующие значения:

  • Анализ уровня сахара в крови натощак (чаще утром, нежели в другое время суток);
  • Тест на толерантность к глюкозе;
  • Долгосрочное измерение моносахарида в крови (значение HbA1c).

Анализ концентрации глюкозы проводится в утреннее время суток и натощак. Пациент не должен ничего есть за четыре часа до сдачи анализа. Патологическое значение составляет по меньшей мере 126 мг/дл или 7,0 ммоль/л в плазме крови. Значения от 110 до 125 мг/дл считаются пограничными. Как в биохимическом анализе обозначается «сахар крови»? Латинское обозначение глюкозы – Glu. В различных клиниках глюкоза может называть по-разному. Однако, как правило, глюкозу следует обозначать корректно трехбуквенным латинским сокращением.

Исследование толерантности к глюкозе помогает выявить начальные стадии диабета, при которых уровень моносахаридов в крови увеличивается только временно. За три дня до осмотра пациент должен нормально питаться, не употреблять спиртные напитки, воздерживаться от курения (не курить), сладкого чая и фруктов вечером. Тест проводится утром в состоянии голодания. Пациенту дают 45 г с жидкостью. До и через два часа после приема жидкости измеряется концентрация глюкозы. Если концентрация выше 200 мг/дл или 11,1 ммоль/л через два часа, это указывает на диабет.

HbA1c (аббревиатура: гликогемоглобин) – гемоглобин, связанный с остатками сахара. Значение помогает понять, насколько высока концентрация глюкозы была в крови за последние 6-8 недель. Признаки диабета – когда значение HbA1c составляет по меньшей мере 6,5% и 48 ммоль/моль соответственно. Откуда в большинстве случаев берут кровь? Биологический материал берут из вены в локтевом сгибе. В некоторых случаях берут не венозную, а капиллярную кровь из пальца.

Если клинические и метаболические маркеры не позволяют надежно выявить аутоиммунный и неаутоиммунный диабет, рекомендуется провести тесты на аутоантитела. Данные тесты являются важным дифференциальным диагностическим критерием, особенно у детей с ожирением. Подростки с диабетом и пожилые пациенты с сахарным диабетом должны пройти диагностику AAk. Наивысшим прогнозирующим значением для СД1Т является обнаружение аутоантител во время или после беременности.

Подходящее обследование поможет назначить специалист. При появлении любых признаков болезни необходимо своевременно обращаться к врачу и полностью обследоваться, чтобы исключить риск развития опасных для жизни осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Совет! Правильная расшифровка биохимии крови делается обученным терапевтом. Не рекомендуется пытаться расшифровывать показатели как мужчинам, так и женщинам самостоятельно. Чтобы получить нормальную расшифровку результатов, рекомендуется обратиться в поликлинику за консультацией врача.

Взять кровь и направить на исследование может только специалист. Если показатели отличают от нормы (как в детском, так и взрослом организме), врач назначит дополнительные исследования, в которые могут входить методы визуализации (для выявления поражений органов).

Анализ крови на сахар

Глюкоза – это органический моносахарид, характеризующийся высокой энергетической ценностью. Она является основным источником энергии для всех живых существ. За усвоение глюкозы и поддержание ее концентрации отвечает инсулин. Этот гормон считается самым изученным в мире. Под его влиянием уровень глюкозы снижается. Депонируется моносахарид в виде гликогена.

Анализ крови на сахар – бытовое название лабораторной оценки гликемии (содержания глюкозы в крови). Исследование необходимо для диагностики и контроля нарушений углеводного обмена, поскольку уровень глюкозы во многом определяет общее состояние человека. Отклонение от нормы в меньшую сторону называется гипогликемией, в большую – гипергликемией.

Читать еще:  Виды и лечение протозойных инфекций у человека

Гипогликемия

Гипогликемия – это патологическое состояние, для которого характерно снижение уровня глюкозы ниже 3,5 ммоль/л.

Для гипогликемии характерны следующие три группы симптомов:

  1. Адренергические: тревожность, агрессивное поведение, беспокойство, чувство страха, аритмия, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачка, бледность, гипертония.
  2. Парасимпатические: голод, тошнота, рвота, повышенная потливость, недомогание.
  3. Нейрогликопенические (обусловленные голоданием центральной нервной системы): дезориентация, головные боли, головокружение, двоение в глазах, парезы, афазия, судороги, нарушения дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, сознания.

Основными причинами гипогликемии является:

  • потеря жидкости вследствие рвоты или диареи;
  • нерациональное питание;
  • передозировка инсулином или сахароснижающими препаратами;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • изнуряющие заболевания;
  • гиперменорея;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • моно- или полиорганная недостаточность;
  • опухоль бета-клеток поджелудочной железы;
  • врожденные ферментопатии, связанные с обменом глюкозы;
  • внутривенное введение раствора хлорида натрия (NaCl).

При длительной гипогликемии происходит кратковременная компенсация углеводного обмена. Благодаря гликогенолизу (расщеплению гликогена) уровень гликемии повышается.

Расшифровка результатов исследования должна выполняться специалистом. Также нужно учитывать, что при несоблюдении правил сдачи анализа возможен ложноположительный результат.

Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик). Для диагностики гипогликемии необходим анализ крови на сахар.

Гипергликемия

Основные причины гипергликемии:

  1. Сахарный диабет. Это основной этиологический фактор хронической гипергликемии. Основой этого заболевания является недостаточность инсулина или резистентность к нему тканей.
  2. Погрешности в диете. При нервной булимии люди не контролируют объем съедаемой пищи, вследствие чего потребляют большое количество быстроусвояемых углеводов.
  3. Применение некоторых групп лекарственных средств. Препараты, провоцирующие гипергликемию: тиазидные диуретики, глюкокортикоидные средства, никотиновая кислота, Пентамидин, ингибиторы протеаз, L-аспарагиназа, Ритуксимаб, некоторые группы антидепрессантов.
  4. Дефицит биотина.
  5. Стрессовые ситуации. К ним относятся острые сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт, инфаркт миокарда).
  6. Инфекционные заболевания.

Для гипергликемии характерны следующие признаки:

  • жажда;
  • сухость во рту;
  • полиурия;
  • недомогание;
  • сонливость;
  • резкое похудение при сохраненном аппетите;
  • нервозность;
  • нарушение зрения;
  • снижение иммунитета;
  • плохая заживляемость ран;
  • зуд кожи;
  • нарушение чувствительности в конечностях (при длительном течении).

Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

Легкая гипергликемия (6,7–8,2 ммоль/л) при своевременном купировании не несет опасности для здоровья. Однако стойкое, хроническое повышение сахара вызывает тяжелые нарушения обмена, снижение иммунной защиты, повреждение органов. Осложнения гипергликемии могут привести к летальному исходу. Серьезными последствиями являются полинейропатия, микро- и макроангиопатия.

Высокие цифры глюкозы у беременных являются признаком гестационного диабета. Патологическое состояние повышает риск развития преэклампсии, преждевременных родов, острого пиелонефрита, невынашивания беременности и родовых осложнений. У мужчин с хронической гипергликемией часто наблюдают баланопоститы, у женщин – вульвовагиниты.

Для нарушения толерантности к глюкозе не характерны симптомы диабета. Но состояние требуется медицинской коррекции.

Зачем необходим контроль гликемии

Анализ крови на сахар позволяет оценить состояние углеводного обмена.

Повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • сахарный диабет;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • первичный гиперпаратиреоз;
  • соматостинома;
  • глюкагонома;
  • патология поджелудочной железы (панкреатит, эпидемический паротит с вовлечением поджелудочной железы, муковисцидоз, гемохроматоз, рак);
  • гепаторенальная недостаточность;
  • аутоиммунная агрессия к бета-клеткам поджелудочной железы.

Причины снижения уровня глюкозы:

  • длительное голодание;
  • нарушение усвоения углеводной пищи (патология желудка, кишечника);
  • хронические заболевания печени;
  • болезни, ассоциируемые с недостаточностью антагонистов инсулина (гипофункция щитовидной железы, коры надпочечников и гипофиза);
  • функциональная гиперинсулинемия (ожирение, неосложненный сахарный диабет 2 типа);
  • инсулинома;
  • саркоидоз;
  • врожденная недостаточность ферментов (болезнь Гирке, галактоземия);
  • отравления;
  • оперативные вмешательства на органах пищеварительного тракта.

Гипогликемия отмечается у недоношенных детей матерей с сахарным диабетом. Также развивается при несбалансированном питании с изобилием простых углеводов в рационе. Основной причиной гипергликемии является сахарный диабет.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для лабораторного контроля гликемии необходима правильная подготовка.

Как правильно сдать анализ:

  1. Кровь берут натощак. Накануне можно есть только низкокалорийную белковую пищу.
  2. За 12 часов исключают алкоголь, курение, ограничивают физическую активность.
  3. В день исследования можно пить воду.
  4. За один день до забора крови отменяют лекарственные препараты, влияющие на углеводный обмен (данный пункт обсуждают с врачом).

На результат может повлиять дефицит сна, острые инфекционные заболевания, длительные поездки. Анализ нельзя сдавать после физиотерапевтических процедур, рентгеновского исследования, операций. Для оценки гликемии берут венозную или капиллярную кровь из пальца.

Информацию о том, можно ли дома измерять сахар с помощью глюкометра, получают у врача. Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

При сахарном диабете 1 типа рекомендуется проводить оценку гликемии перед каждой инъекцией инсулина. При обоих типах диабета мониторинг глюкозы крови проводят ежедневно утром. Взрослым людям старше 40 лет и пациентам из группы риска (беременные, люди с наследственной предрасположенностью и ожирением) рекомендуют регулярно контролировать гликемию.

Расшифровка анализа крови на сахар

Для определения уровня глюкозы в крови чаще всего используют подсчет данных в миллимолях на литр (обозначение – ммоль/л). При этом могут быть назначены различные виды лабораторных исследований:

  • биохимический анализ крови на уровень глюкозы;
  • анализ крови на толерантность к глюкозе с нагрузкой (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой);
  • глюкозотолерантный тест на С-пептиды;
  • анализ на гликированный гемоглобин;
  • анализ на уровень фруктозамина;
  • анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности).

Норма концентрации глюкозы в венозной и капиллярной крови различается.

Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик).

Таблица с расшифровкой нормы анализа крови на сахар

Как сдавать анализы на уровень глюкозы и о чем могут сказать результаты исследований?

Уровень сахара в крови имеет большое значение при диагностике различных заболеваний и в первую очередь – сахарного диабета. Оценить данный показатель помогут лабораторные анализы на глюкозу. Поговорим о них подробнее.

Глюкоза в результатах анализа

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов. В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов. В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение веса при повышенном аппетите;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
  • появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
  • снижение иммунитета;
  • зуд в паху при отсутствии инфекций;
  • снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.
Читать еще:  Гиповитаминоз – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Типы анализов на уровень глюкозы в крови

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Лабораторные методы

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот анализ назначается при подозрении на наличие скрытых нарушений углеводного обмена. Он представляет собой исследование изменений уровня глюкозы в крови после приема насыщенного раствора сахара. Анализ состоит из трех этапов – сначала кровь берут натощак, как в случае обычного биохимического анализа, затем дают пациенту выпить сахарный раствор и следом дважды с часовым интервалом делают повторные заборы проб крови. Между исследованиями пациент не должен есть, пить или курить. Стоимость анализа – 700–850 рублей.

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой. Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток. Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Лактат – это известная всем молочная кислота, которая образуется в процессе расщепления глюкозы в тканях. Именно лактат является причиной мышечных болей после интенсивных тренировок. В норме молочная кислота поступает в кровь и утилизируется. Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак. Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Экспресс-методы

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче. Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции. Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Анализ крови на глюкозу: как подготовиться и как сдавать?

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Обычно анализ крови на сахар сдают утром, натощак – между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8–12 часов, а для глюкозотолерантного теста – не менее 12 часов. В течение 3-х дней перед проведением анализа нужно придерживаться своей обычной диеты, не ограничивая себя специально в углеводах, пить побольше воды и отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут исказить результаты – салицилатов, оральных контрацептивов, тиазидов, кортикостероидов, фенотиазина, лития, метапирона, витамина С. Разумеется, перед тем как отказаться от медикаментов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Перед проведением тестов не рекомендуется курить и пить что-либо, кроме обычной воды. Кроме того, сдавать кровь на сахар нужно в спокойном состоянии, поэтому врачи рекомендуют приходить в поликлинику немного раньше, чтобы минут 15 посидеть в коридоре и успокоиться.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Расшифровка анализов на уровень глюкозы

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л. При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л. Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

О чем могут говорить отклонения?

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу. Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей. К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector