0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Аэрофагия — что это такое, симптомы и лечение

Аэрофагия

Общие сведения

Аэрофагия представляет собой функциональное нарушение ЖКТ без видимых морфологических изменений, которое проявляется в виде систематического повторяющегося заглатывания больших объемов воздуха во время приемов пищи или вне трапезы с последующим его отрыгиванием (регургитацией).

Аэрофагии бывают естественные (физиологические) – возникающие в результате непроизвольного заглатывания смеси газов из окружающей атмосферной среды при утоплении, плохих навыках плавания, во время грудного вскармливания маленьких детей, а также патологические, причиной которых становятся психогенные расстройства. Они вызывают органный невроз желудка. Это связано с тем, что функционирование системы органов пищеварения тесно связано с психическим состоянием человека. В одном из разделов IV Римских критериев, принятых в 2014 году на согласительной конференции в г. Риме под названием «Биопсихосоциальная модель функциональных пищеварительных расстройств» продемонстрировано, что существует связь между развитием функциональных расстройств и влиянием генетических факторов, окружающей среды, психоневрологических нарушений и изменений физиологии ЖКТ.

Патогенез

В развитии аэрофагии важную роль играет повышенное содержание серотонина у беспокойных гастроэнтерологических пациентов, которое приводит к увеличению воздушного пузыря в желудке и последующему раздражению рецепторов, вызывающих акт отрыжки.

В норме заглатывание небольших объемов воздуха не вызывает его регургитацию, но вызванная аэрофагией нервная отрыжка происходит регулярно, систематично и может продолжаться длительное время — несколько часов и даже дней. Этот процесс обычно не вызывает тошноты или рвотных позывов, ведь регургитация приносит облегчение, поэтому многие больные приспосабливаются вызывать её искусственно. Известны случаи, когда у женщин с истерическим неврозом, отрыжка сопровождалась громкими судорожными криками.

Чрезмерная отрыжка у людей с газообразным рефлюксом из желудка в пищевод и глотку обычно происходит не чаще, чем у здоровых людей, просто причина их отрыжки кроется в воздухе, который не дошел до желудка. Однако, аэрофагия может быть постоянной и проходить только во время сна.

Классификация

В зависимости от причины возникновения различают соматическую, поведенческую — вызванную погрешностями питания, и психогенную форму аэрофагии – развившуюся в результате невротических расстройств.

Невротическая аэрофагия

Патологии присвоен код по МКБ-10 — F 45.3, она обозначена как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, психогенная форма аэрофагии.

Невротическая форма аэрофагии является одним из клинических проявлений при неврозах. К ним также относят IV Римские критерии: анорексию, срыгивание, гастралгии, аэрофагические тики, психогенную тошноту и рвоту, диарею, галитоз, дисгевзию, глоссодинию, кишечные кризы и пр. Эти синдромы являются основными симптомами «невроза желудка».

Причины

Аэрофагия как одно из функциональных нарушений желудка может иметь разные причины развития. Обычно ими становится:

  • невроз, неврастения, истерия и другие эмоционально-аффективные расстройства;
  • погрешности в питании и неправильные пищевые привычки, например, переедание;
  • плохо подобранные зубные протезы;
  • гипервентиляционный синдром;
  • синдром Ретта;
  • кардиоспазм – спазм кардиального отдела пищевода, который затрудняет прохождение пищевого комка.

Симптомы аэрофагии

Попадание атмосферного воздуха в желудок вызывает неприятные ощущения распирания и дискомфорт в области эпигастрия. Ощущение распирания и кишечного вздутия может уменьшаться в той или другой степени после регургитации – отрыжки, а также после ночного отдыха. Может вызывать жжение и икоту.

Симптомы невротической аэрофагия включают:

  • громкую повторяющуюся отрыжку воздухом, которая может возникать после приема пищи или вне зависимости от него, несколько раз в неделю и приносит неудобство и затруднения дыхания;
  • боли в области сердца, напоминающие стенокардию;
  • ощущение распирания, полноты, тяжести и дискомфорта в эпигастрии;
  • в результате проникновение газов через привратник возникает вздутие живота и повышенное отхождение газов из кишечника.

Аэрофагии могут сопровождать приступы астмы. Это функциональное психосоматическое расстройство может существенно нарушать социальную жизнь – человеку неловко находится в обществе и со временем он все больше замыкается и избегает людей.

Анализы и диагностика

Важно пройти тщательное обследование для исключения кишечной псевдообструкции, ГЭРБ и синдрома мальабсорбции. Благодаря дыхательным тестам удается отдифференцировать нарушения обмена углеводов и синдром чрезмерного бактериального роста в тонком отделе кишечника. Рентгенологические исследования позволяют выявить газовый пузырь в желудке, иногда – достаточно внушительных размеров.

Гастроэнтеролог также может направить больного на ФГДС — фиброгастродуоденоскопию для выявление воспаления слизистых оболочек или грыжи диафрагмального отдела.

Лечение аэрофагии

Наиболее успешное лечение нервной аэрофагии – использование психотерапии. При этом важными факторами является исключение стрессорных факторов и обучение навыка глотания.

Лекарственные препараты обычно назначают как дополнение к диете и здоровому образу жизни, для купирования симптомов, приводящих к дистрессу или нарушениям повседневной жизни.

Доктора

Ефимов Евгений Витальевич

Коротина Светлана Юрьевна

Цапенко Александр Владимирович

Лекарства

Одним из наиболее эффективных способов медикаментозного лечения аэрофагии стала терапия антипсихотическим препаратом — Хлорпромазином, который иногда используется при икоте, а также препараты, уменьшающие метеоризм (Боботик, Дисфлатил).

Также могут быть назначены трициклические антидепрессанты (Дезипрамин, Амитриптилин) или другие психотропные препараты, особенно если наблюдаются депрессивные, тревожные или фобические симптомы.

Процедуры и операции

В ряде случаев больным помогал гипноз и иглотерапия.

Лечение народными средствами

Для профилактики и лечения аэрофагии можно использовать различные целебные растения и средства:

  • фенхель – настой из плодов или сироп можно пить небольшими глотками после каждого приема пищи;
  • смесь растительного сырья — полыни горькой, корня аира, листьев вахты трехлистной, плодов тмина и фенхеля смешать в равных пропорциях по 1 ст.л. залить кипятком, настаивать 30 минут, затем отцедить и принимать по 15-20 мл 3-4 раза в день при неврозах и астено-невротических расстройствах;
  • листья мяты перечной с мумие – в стакане процеженного отвара мяты следует растворить мумие и принимать в течение дня, кроме того мяту можно заменить на другие травы – душицу, анис, плоды тмина, кориандра, укроп.
Читать еще:  Секс во время беременности не только разрешен, но и полезен

У детей

Аэрофагии у детей грудного возраста — распространённое явление, ведь несформированный пищевод, большие объемы питания, слабость кардиального сфинктера и сам процесс грудного вскармливания способствуют заглатыванию или засасыванию чрезмерно больших порций воздух. Это не патологический процесс, но он может приводить в частым кишечным коликам у детей-грудничков. Поэтому очень важен опыт и сноровка кормления грудью и из бутылочки, молодой матери может быть рекомендовано соблюдение правил:

  • постуральной терапии – положением ребенка лежа под углом 45-60°;
  • контроль затем, что ребенок захватывал весь сосок и околососковую часть, не делал перерывов в течение кормления;
  • не следует забывать после кормления подержать ребенка вертикальном положении 10–15 минут, давая возможность воздуху, попавшему в желудок ребенка при кормлении отойти;
  • для детей на искусственном вскармливании необходимо правильно подобрать смесь, возможно лучше перейти на NAN Комфорт или Nutrilon Комфорт.;
  • чтобы вывести газы из кишечника ребенка, можно использовать газоотводные трубочки или клизмы, но нельзя забывать, что они могут быть небезопасны для недоношенных и детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.

Аэрофагии также характерны для детей, страдающих от гастроэнтерологических заболеваний, гипервозбудимых, а также для умственно отсталых. Эта проблему достаточно сложно распознать родителям самостоятельно, поэтому важно пройти осмотр у квалифицированного специалиста.

Диета при аэрофагии

Диета для желудочно-кишечного тракта

  • Эффективность: лечебный эффект через 21 день
  • Сроки: от 3 месяцев до постоянного применения
  • Стоимость продуктов: 1400-1600 руб. в неделю

Для предупреждения развития аэрофагии необходимо придерживаться здорового питания и образа жизни, отдавать предпочтение удобной одежде, а также соблюдать несколько простых правил:

  • принимать пищу следует медленно, не разговаривая и тщательно разжевывая;
  • не переедать, питаться дробно маленькими порциями;
  • снизить потребление жиров;
  • отказаться от жевательных резинок и газированных напитков.

Кроме того успешность лечения аэрофагии кроется в вычислении продуктов и напитков, индивидуальных пищевых привычек, которые провоцируют заглатывание и отрыгивание воздуха. К ним чаще всего относятся сладости, кофе, жирная пища, чай с молоком, некоторые фрукты, виноград, творожные сырки и сладкие алкоголь содержащие напитки.

Последствия и осложнения

Повышенное содержание в желудке воздуха может привести к его пневматозу, язвенной болезни, растягиванию и ослаблению кардии.

Список источников

  • Палий И. Г., Резниченко И. Г., Севак Н. М. Психосоматические расстройства в гастроэнтерологической практике: особенности клинического течения и медикаментозной терапии. Новости медицины и фармакологии. 2007. № 6. — С. 210.
  • Барановский А.Ю. Гастроэнтерология: Справочник. СПб.: Питер, 2011.- С. 88.

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

Аэрофагия

  • Беспокойность
  • Боль в сердце
  • Вздутие живота
  • Затрудненное дыхание
  • Изжога
  • Икота
  • Капризность
  • Кишечные колики
  • Нарушение процесса дефекации
  • Нарушение сердечного ритма
  • Одышка
  • Отказ от пищи
  • Отрыжка
  • Плаксивость
  • Снижение массы тела
  • Тошнота
  • Тяжесть в желудке
  • Частое срыгивание
  • Чувство распирания под ложечкой

Аэрофагия (син. пневматоз желудка) — функциональное расстройство желудка, для которого характерно заглатывание большого количества воздуха, что через некоторое время вызывает его отрыгивание. Это может происходить как во время, так и вне употребления пищи. Подобное состояние может возникнуть и у взрослого, и у ребенка.

Послужить источником аэрофагии желудка могут гастроэнтерологические расстройства или патологии, связанные с протеканием болезней иных внутренних органов. Существует ряд вполне безобидных провокаторов.

Главными клиническими проявлениями выступают вздутие и тяжесть в животе, отрыжка воздухом, нарушение процесса дыхания, изменение ЧСС и болевые ощущения в области сердца.

Лечение аэрофагии осуществляется при помощи консервативных методов, среди которых рационализация питания, физиотерапия и прием лекарственных препаратов. К хирургическому вмешательству не обращаются.

Этиология

Аэрофагия желудка может формироваться на фоне большого количества самых разнообразных причин, отчего их принято делить на несколько категорий.

Первая группа представлена такими патологическими процессами:

  • хроническая форма гастрита, протекающая с пониженной кислотностью;
  • язвенная болезнь;
  • ахалазия кардии;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • пилоро-дуоденальный стеноз;
  • снижение тонуса желудочной мускулатуры;
  • хроническое течение колита;
  • стоматологические болезни;
  • недостаточность кардиального жома;
  • повреждение коронарных артерий сердца;
  • аневризма аорты;
  • нарушение процесса местного кровообращения, что вызывает застойные явления в желудке и кишечнике;
  • аллергия на продукты питания.

Вторая категория — неврологические провокаторы. Среди них стоит выделить:

  • торопливое потребление пищи;
  • привычку разговаривать во время трапезы;
  • плохое пережевывание ингредиентов блюд;
  • осуществление трапезы во время эмоционального напряжения;
  • выделение большого количества слюны, что может быть вызвано многолетним пристрастием к сигаретам.

Третья группа включает невротические причины. В таких случаях аэрофагия является следствием:

  • нервных потрясений;
  • длительного влияния стрессовых ситуаций;
  • фобий и истерии;
  • неврозов.

Человек проглатывает большое количество воздуха вне зависимости от приема пищи.

Среди безобидных предрасполагающих факторов стоит выделить:

  • неправильно подобранные зубные протезы;
  • нерациональное питание — прием внутрь большого количества жирной и острой пищи;
  • постоянная заложенность носа;
  • употребление продуктов, повышающих газообразование, например, бобовых культур, белокочанной капусты, грибов и газированных напитков.

Аэрофагия у грудных детей развивается на фоне заглатывания воздуха во время интенсивного крика, плача или в процессе кормления. Предпосылками к такому патологическому состоянию могут служить:

  • неправильное прикладывание к груди;
  • неполный захват соски при искусственном вскармливании;
  • чрезмерно медленное или слишком быстрое поступление молока.

Клиницисты отмечают, что наиболее часто подобное расстройство развивается у недоношенных малышей.

Классификация

Основываясь на этиологическом факторе, расстройство существует в таких формах:

  • соматическая;
  • невротическая;
  • неврологическая.

Клинические признаки в зависимости от периода появления возникают:

  • во время разговора;
  • в процессе потребления пищи;
  • при заглатывании слюны.

Симптоматика

Аэрофагия у детей и взрослых не имеет специфических симптоматических проявлений. Основные симптомы болезни:

  • громкая отрыжка воздухом без запаха, возникающая вне зависимости от потребления блюд — в некоторых случаях бывает постоянной, прекращающейся лишь во время сна;
  • увеличение объемов передней стенки брюшной полости;
  • появление тяжести и распирания в подложечной зоне;
  • вскрикивание — такой признак наблюдается лишь у больных истерией;
  • экстрасистолия;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • нарушение ЧСС — наиболее часто у пациентов отмечается тахикардия;
  • затруднение дыхания;
  • периодическая икота;
  • одышка и изжога;
  • тошнота без рвоты;
  • расстройство акта дефекации;
  • метеоризм.
Читать еще:  Пятна на теле: что это может быть?

У новорожденного ребенка аэрофагия обладает следующими симптомами:

  • крик во время кормления;
  • вздутие живота;
  • колики;
  • частые срыгивания;
  • полный отказ от еды;
  • снижение массы тела;
  • беспокойство;
  • повышенная капризность и плаксивость.

Основная проблема течения заболевания у детей заключается в том, что малыши, которым не исполнилось 3 лет, не могут словесно описать, что именно их тревожит. Родителям стоит внимательно следить за поведением своего ребенка.

Диагностика

При возникновении симптомов необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Процесс диагностирования носит комплексный подход, включает ряд лабораторно-инструментальных обследований и манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом:

  • изучение истории болезни — для поиска базового заболевания;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — сюда относится информация касательно пищевого поведения;
  • прослушивание больного при помощи фонендоскопа;
  • пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос пациента (или его родителей — если заболел ребенок 6 месяцев и младше) — для составления полной симптоматической картины и уточнения степени выраженности клинических признаков.

К основным лабораторным тестам и инструментальным процедурам относятся:

  • общеклинический анализ и биохимия крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • рентгенография и ультрасонография органов брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • ЭФГДС;
  • КТ;
  • МРТ.

В дополнение может потребоваться консультация педиатра, кардиолога, психиатра и стоматолога.

Лечение

Избавиться от аэрофагии довольно просто — достаточно применения консервативных методов, основу которых составляет соблюдение таких правил питания:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • тщательное пережевывание продуктов;
  • необходимость запивать сухие блюда достаточным количеством жидкости, но не газированными напитками;
  • отказ от активной беседы во время трапезы;
  • сведение к минимуму приема внутрь продуктов, повышающих газообразование.

Аэрофагия лечится при помощи:

  • массажа живота;
  • теплых ванн;
  • сплевывания слюны;
  • специально составленных лечащим врачом упражнений — пациентам показана дыхательная гимнастика и ЛФК;
  • обеспечения ребенку вертикального положения после еды — чтобы вышел весь лишний воздух.

Не запрещается терапия народными средствами, которые предполагают приготовление целебных отваров для приема внутрь в домашних условиях. Наиболее полезные компоненты:

Перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Заболевание невротического характера, помимо вышеуказанных методов, лечится при помощи:

  • приема антидепрессантов, успокоительных и транквилизаторов;
  • длительной психотерапии.

Возможные осложнения

Полное отсутствие лечения может привести к тому, что при аэрофагии возникнут следующие осложнения:

  • растягивание или ослабление кардии;
  • усугубление течения базового заболевания;
  • развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • критическое снижение массы тела у детей.

Профилактика и прогноз

Избежать развития расстройства можно при помощи несложных профилактических рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • обеспечение малышу правильной позы для кормления;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций;
  • соблюдение правил гигиены питания — неспешное потребление пищи, тщательное пережевывание продуктов и т. д.;
  • полноценное лечение любых заболеваний;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра.

Симптомы и лечение аэрофагии влияют на прогноз болезни. В большинстве ситуаций исход благоприятный, но только при условии комплексной терапии. Осложнения развиваются крайне редко.

Аэрофагия: как проявляется и лечится паталогия?

Аэрофагия – это регулярное заглатывание большого количества воздуха с последующей отрыжкой. В норме с каждым глотком пищи, жидкости, слюны в желудок попадает до 3 см³ воздуха, который затем всасывается в тонкой кишке. При аэрофагии объём газа в желудочно-кишечном тракте значительно увеличивается, что приводит к ухудшению самочувствия.

Как проявляется патология?

Аэрофагия встречается в любом возрасте. Клиника болезни связана с растяжением желудка и кишечника скопившимся воздухом. У взрослых и младенцев патология проявляется по-разному и имеет свои особенности.

Симптомы у взрослых и подростков

При аэрофагии пациенты заглатывают воздух постоянно, в том числе и вне приёма пищи. Самочувствие ухудшается после еды.

  • громкая непроизвольная отрыжка, не всегда связанная с приёмом пищи;
  • икота;
  • чувство дискомфорта, распирания, давления в верхней части живота;
  • вздутие живота;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • тяжесть, жжение в грудной клетке;
  • сердцебиение, перебои в работе сердца.

По мере освобождения желудка от воздуха неприятные ощущения уменьшаются.

Симптомы у младенцев

Избыточное заглатывание воздуха служит одной из причин младенческих колик, которые встречаются у 70% детей в возрасте до 4 месяцев и проходят самостоятельно к 6 месяцу жизни.

  • частое срыгивание;
  • икота;
  • крик с поджиманием ножек к животику;
  • беспокойство во время еды;
  • отказ от еды;
  • плохой сон.

Опасна ли аэрофагия?

Постоянная отрыжка и икота приводит к психологическому дискомфорту, а боли в животе нарушают качество жизни, снижают трудоспособность. Регулярное заглатывание воздуха может привести и к осложнениям:

  • ухудшение течения фонового заболевания;
  • растягивание, ослабление нижнего сфинктера пищевода;
  • диафрагмальная грыжа;
  • уменьшение прибавки веса у детей.

Причины болезни

Аэрофагия – это функциональная патология пищеварительного тракта. Причина ее зависит от возраста.

У взрослых и подростков

  • Пищевые привычки: торопливая еда всухомятку, разговоры, чавканье во время еды.
  • Повышенное слюноотделение – возникает при курении, сосании леденцов, жевании жевательной резинки. Со слюной в желудок попадает воздух.
  • Стрессовые ситуации. При нервном перенапряжении человек начинает непроизвольно заглатывать воздух, в ответ возникает отрыжка. Формируется и закрепляется патологический условный рефлекс. Нарушается работа вегетативной нервной системы, снижается тонус пищеводного сфинктера.
  • Болезни органов пищеварения: хронический гастрит, язва желудка, диафрагмальная грыжа.
  • Стоматологические проблемы: отсутствие зубов, плохо поставленные протезы. Недостаточное пережевывание пищи способствует аэрофагии.
  • Заболевания ЛОР-органов с нарушением носового дыхания: хронический ринит, полипоз. Дыхание через рот приводит к пересыханию слизистой оболочки и постоянному сглатыванию слюны.

У детей

  • Функциональная незрелость нервной системы. У младенцев до 6 месяцев умеренная аэрофагия считается вариантом нормы, у недоношенных детей симптомы могут сохраняться и дольше.
  • Патология беременности и родов: нарушение маточно-плацентарного кровообращения, гипоксия плода, родовая травма. Аэрофагия – один из признаков поражения нервной системы.
  • Проблемы с грудным вскармливанием: недостаток или избыток молока, неправильный захват груди ребёнком.
  • Заглатывание воздуха при искусственном вскармливании – бывает при слишком большом отверстии в соске, жадном сосании, низком положении головки малыша при кормлении.
Читать еще:  Классическая отопластика

Диагностика

Постоянная отрыжка и дискомфорт в животе – повод для обращения к терапевту и гастроэнтерологу. Задача специалиста – выявить патологию, уточнить причину, исключить органические заболевания желудка, кишечника.

  • Сбор анамнеза и осмотр. Врач ставит диагноз «аэрофагия», если типичные жалобы беспокоят пациента несколько раз в неделю на протяжении 3 месяцев. Характерные признаки: увеличение размеров живота и значительное расширение зоны тимпанического (барабанного) звука при простукивании живота слева.
  • Обзорная рентгенограмма живота – большое количество воздуха в желудке, толстой кишке, высоко стоящий левый купол диафрагмы.
  • УЗИ органов брюшной полости – проводят в обязательном порядке всем пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта; с помощью исследования определяют положение, размеры, структурные изменения органов.
  • ФГДС – эндоскопический осмотр пищевода, желудка, 12-перстной кишки. При аэрофагии иногда выявляют гастрит, эрозии, язвы желудка.
  • Импеданс-рН-метрия – оценивают перистальтику пищевода, прохождение по нему газа, жидкости. Через нос вводят специальный зонд с электродами, измеряют сопротивление между ними (импеданс), уровень кислотности. Результат записывается в виде графика.
  • ЭКГ – проводят при одышке, болях в грудной клетке для дифференциальной диагностики аэрофагии и патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Консультации специалистов: ЛОР-врача, невролога, психолога, психиатра, стоматолога.

Лечение

Основное условие успешного лечения аэрофагии – устранение причины заглатывания воздуха. Для уменьшения симптомов болезни назначают лечебное питание и лекарственные препараты.

Общие рекомендации пациентам

  • кушайте в спокойной обстановке, не спеша;
  • избегайте перекусов всухомятку;
  • не разговаривайте во время еды;
  • тщательно пережевывайте пищу (читайте подробнее здесь);
  • откажитесь от жевательной резинки;
  • бросайте курить;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • больше двигайтесь: делайте утреннюю гимнастику, посещайте тренажерный зал, бассейн.

Следуйте этим правилам не только в период лечения, но и в дальнейшем для профилактики обострения.

Лечение и профилактика аэрофагии у младенцев

Чтобы предупредить заглатывание воздуха, соблюдайте следующие рекомендации:

  • во время кормления держите ребенка под углом 45-60°;
  • при грудном вскармливании следите за правильным прикладыванием к груди: ребенок при сосании должен захватывать всю ареолу, а не только сосок;
  • при искусственном вскармливании приобретите специальные антирефлюксные бутылочки;
  • после еды держите малыша вертикально до отрыгивания воздуха.

Лечебное питание

Диетическое питание уменьшает клинические проявления, улучшает самочувствие.

Общие принципы

  • чтобы не усугубить симптомы болезни, избегайте продуктов и напитков, приводящих к избыточному газообразованию;
  • исключите трудноперевариваемые продукты;
  • кушайте 4-5 раз в день;
  • если аэрофагия не связана с другим заболеванием желудка, разрешается любой способ кулинарной обработки; самыми полезными считаются блюда, приготовленные на пару и запечённые в духовке;
  • при сопутствующих болезнях диету назначают согласно основному диагнозу.

Аэрофагия

. или: Пневматоз желудка

Аэрофагия — это функциональное расстройство желудка, которое проявляется заглатыванием избыточного количества воздуха и последующим его отрыгиванием.

Симптомы аэрофагии

  • Громкая отрыжка без запаха как после еды, так и в любое другое время. Иногда бывает почти постоянной (с короткими периодами ее отсутствия) и исчезает лишь во время сна.
  • Ощущение тяжести и распирания в подложечной области, вздутие всего живота.
  • У больных с истерией отрыжка в ряде случаев сопровождается громким вскрикиванием.
  • Гастрокардиальный синдром: экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца), иногда стенокардия (боли в области сердца) — чаще у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца.
  • Затруднение дыхания.

Формы

Причины

  • Нарушение правил приема пищи (поспешность при приеме пищи, разговоры во время еды).
  • Заболевания дыхательных путей (затрудненное носовое дыхание).
  • Заболевания пищеварительного тракта:
    • болезни зубов;
    • болезни полости рта;
    • хронический гастрит;
    • высоко расположенная язва желудка;
    • пилоро-дуоденальный стеноз (сужение начального отдела 12-перстной кишки или выходного отдела желудка);
    • гипотония желудка (понижение тонуса желудочной мускулатуры, что приводит к нарушению функции дна желудка);
    • недостаточность кардиального жома (мышца в области перехода пищевода в желудок);
    • ахалазия (стойкое нарушение рефлекторного открытия нижнего пищеводного сфинктера при приближении к нему проглоченной пищи);
    • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    • хронический колит (воспаление толстой кишки), сопровождающийся резким метеоризмом (пучение, вздутие живота в результате избыточного скопления газов в пищеварительном тракте).
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы:
    • коронарная болезнь (поражение сосудов сердца (коронарных артерий));
    • недостаточность кровообращения с явлениями венозного застоя в желудке и кишечнике;
    • аневризма (ограниченное расширение кровеносного сосуда, выпячивание его стенки) нисходящей части аорты.
  • Плохо подогнанные зубные протезы.
  • Психогенные причины (стрессы, нервные потрясения).

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб:
    • когда заметили первые признаки заболевания;
    • как часто появляются симптомы (крик во время еды, вздутие живота, отказ от пищи и др.).
  • Врачебный осмотр:
    • характерная отрыжка — больной вытягивает голову вперед, прижимает подбородок к груди и производит пустые глотательные движения;
    • тимпанит — громкий, средней высоты или высокий звук, возникающий при перкуссии (простукивании) над полым органом (желудком, кишечником) или полостью, содержащей воздух, в левом подреберье.
  • Рентгенологическое исследование — выявляется большой газовый пузырь желудка, иногда каскадный желудок (желудок в виде « песочных часов», в форме улитки, рога), нередко высокое стояние левого купола диафрагмы (смещение контура диафрагмы выше обычного места).

Лечение аэрофагии

  • Соблюдение гигиенических правил приема пищи (есть нужно не торопясь, молча, запивая сухую пищу достаточным количеством воды).
  • Частое дробное питание.
  • Исключение из рациона газированных напитков и продуктов питания, способствующих повышенному газообразованию.
  • Мероприятия, способствующие удалению воздуха из пищеварительного канала (легкий массаж живота, положение на левом боку с опущенной головой, теплые сидячие ванны).
  • Рекомендуется не проглатывать, а сплевывать слюну.
  • Систематические занятия дыхательной гимнастикой.
  • Лицам с выраженным неврозом (психоневроз, невротическое расстройство, навязчивые и/или истерические проявления, а также временное снижение умственной и физической работоспособности) — различные виды рациональной психотерапии, назначение небольших доз антидепрессантов.

Осложнения и последствия

  • Растягивание и ослабление кардии (мышцы, разделяющей пищевод и желудок).
  • Развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (выпячивание небольшой части желудка через диафрагму в том месте, где проходит пищевод).

Профилактика аэрофагии

  • Авторы

Абдоминальная хирургия у детей: Руководство/Ю.Ф.Исанов, Э.А.Степанов, Т.В.Ирасовская; АМН СССР. — М.: Медицина, 1988.
Ушакова С. А., Иванова Е. Е., Кайб И. Д., Балдашова Ф. Р., Левитина Е. В. Неотложные состояния у детей. — Москва: Изд-во « Медицинская книга», 2002.
Неотложные состояния у детей. Штайнигер У., Мюлендаль К.Э. — Медтраст, 1996.

Что делать при аэрофагии?

  • Выбрать подходящего врача гастроэнтеролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector