0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Гипертония при беременности: причины, симптомы и лечение

Гипертония во время беременности: причины, симптомы, последствия

По ряду причин гипертония у беременных диагностируется в 18% случаев, и особую опасность для жизни и здоровья нерожденного ребенка и будущей мамы. Кроме того недуг усугубляет родовой процесс и оказывает негативное влияние в послеродовом этапе.

Какой бывает гипертония при беременности

Гипертензия – основной показатель преэклампсии, поэтому ее важно вовремя диагностировать и лечить. Выявить патологию возможно при посещении гинеколога и самостоятельном измерении давления. Нормальные показатели у беременных 100,110 на 60,70 мм рт. ст.

Различают несколько форм и стадий патологического процесса. Гипертония беременных может быть:

  • первичная – то, есть скачки АД были и до наступления беременности;
  • вторичная – на фоне измененного гормонального фона;
  • приобретенная – повышение показателей обусловлено различными заболеваниями: почечная патология, печеночная недостаточность и многие другие.

По характеру течения различают:

  • легкая стадия – показатели систолы и диастолы увеличиваются в пределах 15 единиц;
  • среднетяжелая – тонометром фиксируются показатели в 159-169 на 100- 110 мм рт. ст.;
  • тяжелая (опасна для жизни) – АД поднимается до 180 и выше, диастола составляет свыше 110 мм рт. ст., возникает угроза прерывания беременности.

Показатели в 180/110 мм рт. ст. считаются признаком гипертонического шока или криза беременных.

В свою очередь ГК классифицируется по формам:

  • нейровегетативная – возникает внезапно, и характеризуется бледностью кожных покровов, беременные отмечают повышенное потоотделение и страх;
  • отечная форма – часто у беременных образуются отеки, и одно из причин является повышенное давление. Признаки нарастают медленно, ухудшая состояние пациентки;
  • судорожная – в гестационном периоде встречается крайне редко, и увеличивает риск развития фатального исхода.

В большинстве случаев гипертензия беременных носит среднетяжелый характер на фоне гестации.

Причины

Гипертония беременных обусловлена несколькими причинами:

  1. Установленный диагноз до зачатия. Выяснено, что наличие сердечно-сосудистых заболеваний, в частности гипертония, проявляют свою активность в момент гестации.
  2. Возраст женщины на момент зачатия больше 35 лет, особенно если беременность первая.
  3. Генетическая предрасположенность. Например, родители пациентки страдают от подобного заболевания, в таком случае риск развития патологического процесса увеличивается.
  4. Вынашивание нескольких малышей одновременно.
  5. Склонность к депрессиям и стрессовым состояниям.
  6. Наличие сопутствующих заболеваний острого или хронического течения:
    • болезни почек;
    • сердечная недостаточность;
    • эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет;
    • болезни сосудов;
    • тромбозы;
    • нарушения психического состояния;
    • нейрогенные патологии.

Влияют на развитие заболевания вредные привычки: курение, алкогольная зависимость, токсикомания. Неправильное питание и отсутствие физических нагрузок выступают провокационными факторами недуга.

Симптомы

Первичная степень заболевания протекает часто бессимптомно, иногда возможны головные боли и умеренное головокружение. В дальнейшем признаки приобретают выраженный характер, и беременная отмечает значительное ухудшение состояния. Характерными симптомами являются:

  • учащение сердцебиения;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • сухость во рту;
  • тошнота с рвотными позывами;
  • гипотермия;
  • носовое кровотечение;
  • появление черных мелких точек перед глазами;
  • окоченение конечностей;
  • усиленные толчки ребенка, либо наоборот их отсутствие;
  • тяжесть в нижнем сегменте живота;
  • боль в области поясницы;
  • отсутствие мочеиспускания.

Симптомы развиваются постепенно, но основным показателем является увеличение кровяного давления, фиксируемое на тонометре.

Чем опасно заболевание

Артериальная гипертензия может привести к серьезным нарушениям здоровья ребенка и мамы. В тяжелых случаях не исключен летальный исход. Повышенное давление внутри артериальных сосудов блокирует распространение кислорода и необходимых элементов к тканям, органам и плаценте. Развивается гипоксия:

  • со стороны внутренних органов женщины отмечаются: нефропатия, сердечная недостаточность, мышечная слабость, нарушение мозговой активности;
  • со стороны плода: задержка развития и умственные отклонения.

Болезнь приводит и таким осложнениям как:

  • кровотечение;
  • отслойка плаценты;
  • преждевременные роды;
  • антенатальная гибель плода;
  • тяжелый родовой период и восстановительный этап;
  • тонус матки;
  • новорожденным требуются реанимационные мероприятия.

Стоит отметить, что повышенное АД грозит развитием преэклампсии и эклампсии. Женщинам проводится экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения. В легких случаях гипертензия осложняется поздним токсикозом и гестозом.

Диагностика

Выявить заболевание можно только при измерении артериального давления. Каждое посещение акушера-гинеколога сопровождается измерением АД. При любых отклонениях проводится ряд диагностических процедур:

  • лабораторное исследование крови и мочи;
  • УЗ исследование;
  • ЭКГ;
  • суточный мониторинг.

Кроме того, беременным рекомендуют отказаться от курения, и соблюдать низкокалорийную диету.

Лечение

Терапия при гипертензии проводится в домашних условиях, если исключен риск развития криза, а симптомы носят невыраженный характер. Показатели при этом не должны увеличиваться более чем на 20 единиц.

Если же данные превышают 135/90, лечение проводится под круглосуточным наблюдением специалистов в условии стационара.

Медикаментозная терапия

Беременным назначаются лекарственные средства, понижающие кровяное давление, улучшающие состояние кровеносных стенок, ускоряющих метаболизм и улучшающие систему кровоснабжения:

  • гипотензивные лекарства для перорального или парентерального применения: Бисопролол, Пиндолол;
  • мочегонные – Верошпирон в таблетках;
  • для улучшения состава крови – Кардиомагнил таблетки.

Тактика лечения зависит от причины развития недуга и клинических проявлений. Возникшие осложнения устраняются симптоматической терапией.

Кроме основного лечения пациентке предлагается принимать витаминные комплексы, и пересмотреть режим и рацион питания:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • включить в рацион молочные продукты;
  • соблюдать режим питья;
  • кушать небольшими порциями, но часто;
  • измерять ежедневно давление, а результат записывать в блокнот.

Помимо лекарственных веществ допускается употребление отваров и настоев из лекарственных растений. Народные методы ускоряют обмен веществ, усиливают мочегонный эффект, положительно отражаются на иммунной системе.

Профилактика и контроль за давлением

Женщине, ожидающей пополнение в семье, следует измерять давление единожды в неделю. При отклонениях в гестации или при склонности к гипертензии дважды в день. Если диагноз подтвержден, то измерение проводится 3 раза в сутки.

Профилактические мероприятия включают в себя следующее:

  • контроль массы тела;
  • откровенный анамнез;
  • лечение хронических патологий внутренних органов;
  • контроль за концентрацией холестерина;
  • отказ от вредных привычек.

Даже с соблюдением всех предписаний риск возникновения заболевания не исключен. Однако при своевременном обращении за помощью, возможно предупредить нежелательные последствия.

Интересное видео: гипертония во время беременности

Чем опасно и как снизить высокое давление при беременности?

Эмоциональное напряжение, стрессы, отсутствие положительных эмоций во время беременности могут привести к повышению артериального давления. А за ним недалеко до серьёзных осложнений и патологии беременности. Как этого избежать, описано ниже.

Читать еще:  Что делать беременной при первых признаках простуды. Как лечить простуду при беременности: правила лечения в каждом триместре

Норма давления при беременности и отклонения от неё

Организм женщины во время беременности претерпевает некоторые изменения, в том числе в составе и количестве крови. Артериальное давление измеряется каждый раз, как женщина приходит на приём к врачу.

Артериальное давление – перекачивание объёма крови сердцем и сопротивление сосудов в единицу времени. Давление (90/60) в момент сокращения сердца показывает верхнее значение, при расслаблении – нижнее значение.

До 20 недельного срока нормальным давлением у беременных женщин считается чуть пониженное. После этого рубежа оно немного повышается, что тоже является нормой. Причина таких скачков заключается в следующем: прогестерон, активно вырабатываемый в первом триместре, способствует расширению сосудов, что приводит к спаду давления. А уже к третьему триместру объём крови увеличивается до 500 мл, давление на стенки сосудов возрастает и повышается АД.

Показания давления при беременности должны быть в пределах 90/60 при понижении, и при повышении 140/90. При этом значения могут варьироваться.

Следует обращать внимание на состояние беременной: учитывая, при каком давлении становится хуже, можно выявить гипертонию или гипотонию. Лечащий врач внимательно следит за динамикой, чтобы вовремя внести корректировки. Ведь при гипертонии кровь хуже циркулирует, и кислород с питательными элементами с кровью не поступает к плоду, что может вызвать серьёзную патологию беременности.

Причины повышенного давления при беременности

Причины повышения давления у беременных женщин остаются невыясненными. Высокие цифры при измерении и наличие белка в моче могут свидетельствовать не только о гипертонии, но и о ряде других заболеваний, которые могут быть даже не связаны с беременностью.

У женщин с высоким АД наблюдается отклонение в развитии плаценты, поэтому предполагалось, что давление связано с неправильной имплантацией плодного яйца. Однако само развитие повышенного давления у беременных не изучено до сих пор.

Показания давления могут обуславливаться многими параметрами: возрастом, количеством беременностей, периодом вынашивания, расовой принадлежностью, эмоциональным состоянием, временем суток, степенью активности женщины и др., и может часто меняться.

Изменение давления может быть связано с «синдромом белого халата», при измерении, проводимом в условиях поликлиники врачом. Причём наблюдается такой синдром не только у беременных, но даже у 25% мужчин.

В таком случае можно побыть под амбулаторным наблюдением, или же проводить замеры дома, записывая наблюдения в специальный дневник.

И все же следует учитывать некоторые факторы, при которых давление повышается:

  • Стрессовые ситуации случаются каждый день. Организм не в состоянии быстро перестраиваться под ситуацию и реагирует изменением давления.
  • Изменение гормонального фона при беременности также способствует перепадам давления.
  • Нехватка сил для перекачивания увеличенного объёма крови сердцем.
  • Физическая пассивность. Тренированная сердечная мышца справляется с лёгкостью со всеми нагрузками.
  • Наследственный фактор не исключает возможности появления гипертонии.
  • Курение пагубно влияет не только на беременный, но и обычный организм, повреждая сердечно-сосудистую систему.
  • Лишний вес также может спровоцировать изменение АД.
  • У людей с заболеванием почек отмечается гипертония.
  • Черепно-мозговые травмы в анамнезе провоцируют постоянное изменение давления.
  • Употребление солёных и копчёных продуктов без меры является одним из факторов.

Признаки и симптомы гипертонии

Измеряют давление при помощи тонометра, который продаётся в любой аптеке. Если же в наличии его нет, можно сходить в ближайший медицинский пункт, где доктор измерит давление и даст соответствующие рекомендации.

Повышение давления сопровождается следующими признаками:

  1. Головной болью, иногда очень сильной.
  2. Головокружением, ухудшением самочувствия.
  3. Шумом в ушах.
  4. Тошнотой, рвотой.
  5. Мельканием чёрных точек перед глазами, потерей координации.
  6. Покраснением кожи в районе лица и груди.
  7. Аритмией.

Патология проявляется индивидуально:

  • бессимптомно, без изменения самочувствия;
  • с незначительными проявлениями симптомов, скрывающихся за изменениями на фоне протекающей беременности;
  • умеренно с жалобами на головную боль, усталость, стеснение в груди;
  • тяжело с ограничениями физических нагрузок.

В чём опасность и какие могут возникнуть осложнения

Различают хроническую и гестационную гипертонию. В первом случае гипертония диагностируется в первом триместре или до беременности, во втором – выявляется после 20 недели беременности. И та, и другая группы делятся на подгруппы:

  1. С сопровождающимися осложнениями в виде преэклампсии, протеинурии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и др.
  2. Без ухудшения здоровья и заболеваний.

Появление отёчности рук и ног, нормальная прибавка в весе и некоторые другие признаки не должны использоваться для установления данного диагноза.

Хронической гипертонией страдают до 2% беременных женщин, а гестационной – от 5 до 7%. У женщин с хронической АГ возникновение преэклампсии наблюдается у 10-20%. В случае гестационной гипертонии при условии возникновения на более раннем сроке, повышается шанс развития преэклампсии. Потому опасно не само повышенное давление, а последствия, к которым оно может привести. Гипертония без осложнений не несёт опасности для беременной и ребёнка.

В акушерстве высокое давление у беременных не столько диагноз, как показатель возможных рисков при развитии более сложных состояний, критических для беременности.

Преэклампсия – повышенное давление, при котором увеличивается содержание белка в моче. При этом возникают спонтанные отёки, головная боль, тошнота.

Эклампсия – следующий этап заболевания, который сопровождается интенсивностью повышения АД, судорогами, обморочным состоянием. Несёт опасность нарушения работы внутренних органов женщины и развития патологий у ребёнка.

Начальные проявления этих заболеваний довольно спокойные: незначительное повышение давления, небольшие отёки рук и ног. С развитием плацентарной сосудистой недостаточности появляются следующие жалобы:

  • сильные головные боли;
  • тошнота с рвотой;
  • ощущение жара по телу;
  • мелькание мушек;
  • заторможенность или перевозбуждение;
  • отёки конечностей с переходом к животу;
  • мутная моча с беловатым оттенком;
  • возрастание числа ночных походов в туалет.

Любой раздражающий фактор, будь то громкий звук, резкое движение или яркая вспышка приводят к припадкам, сопровождаемым судорогой, возрастанием АД и белка в моче.

Повышение давления у беременной женщины способствует сокращению сосудов сердца и кровеносных сосудов малого таза и матки. В таких случаях может возникнуть кровотечение, способное вызвать преждевременные роды.

Гипертония на поздних сроках опасна недостаточным снабжением кислородом плода, что приводит к преждевременной отслойке плаценты и возможной гибели малыша.

Про состояние преэклампсии, симптомы, причины, степени тяжести, группы риска расскажет врач акушер-гинеколог Джохадзе Лела Сергеевна в следующем видео:

Как и чем снизить давление, рецепты народной медицины

Беременной женщине нужно чётко усвоить, что для снижения давления не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты. Только лечащий врач может назначить курс необходимых безопасных медикаментов.

Есть вероятность, что доктор предложит лечь в отделение патологии при родильном доме для корректировки состояния, а также перед родами для успешного родоразрешения.

В домашних условиях для временного снижения давления можно провести следующие манипуляции:

  1. Массажные движения в виде растираний, поглаживания от головы до передней части грудной клетки. Поможет также разминание лопаток и надплечий. По окончании следует отдохнуть 30-40 мин. Ещё один метод, нажать на соединяющую точку позвоночника и головы, подержать 10 секунд и отпустить. Повторить несколько раз.
  2. Массаж горячей водой в шейно-затылочной области в течение 5 минут поможет снизить давление.
  3. Понизить АД можно горячей водой (около 45 0 С), опустив в неё руки на 10 минут.
  4. Контрастные ванночки для ног также борются с недугом.
Читать еще:  Первая неделя беременности

Уменьшить риск возникновения гипертонии можно с помощью свежевыжатых соков. Справиться поможет гранатовый, свекольный, клюквенный.

Рецепты соков, которые помогут справиться с давлением:

  1. 290 г сока моркови смешать с 170 г сока шпината.
  2. Калиевый бульон – соки моркови 200 г, сельдерея 120 г, петрушки 85 г, шпината 57 г.
  3. Соки моркови 283 г, свёклы 85 г, огурца 85 г.
  4. Сок шпината.

Употребляя эти соки каждый день, можно не только понизить давление, но и напитать организм полезными витаминами и микроэлементами.

Эффективный способ снижения давления – задержка дыхания. Выдыхая, расслабьтесь, и задержите дыхание на 10 сек. Повторять 3 минуты.

Бывайте чаще на свежем воздухе, гуляйте не спеша и давление со временем нормализуется.

Профилактика

Для того чтобы сохранить давление в норме, следует настроить режим дня. Ложиться нужно не позднее 22-23 часов, просыпаться в 7 утра, ограничить себя от стрессов, физического и интеллектуального напряжения.

Исключить из рациона питания кофе, жареное, соленья, копчёные, жирные продукты, сократить потребление чёрного чая. Употреблять в достаточных количествах овощи и фрукты.

Как с помощью упражнений справиться с отёками и повышенным давлением во время беременности, расскажет Юлия Степура, тренер Ok Yoga:

Помните, во время беременности ответственность за здоровье будущего человека – первостепенная задача женщины. Не стоит откладывать визит к врачу, если чувствуете недомогание или появились какие-то симптомы. Будьте бдительны и ограничьте себя от волнений по пустякам.

Лечении гипертонии при беременности таблетками и народными средствами, а так же причины, симптомы и рекомендации

Во время вынашивания малыша женщина испытывает огромное количество эмоций, при этом не все из них положительные. Вместе со счастьем зарождения новой жизни будущая мать испытывает тревогу за здоровье малыша. Стрессы и эмоциональные потрясения могут провоцировать повышение давления. Гипертония при беременности — опасное состояние, требующее тщательного контроля врачей.

Что такое гипертония у беременных?

Не все женщины знают, что такое заболевание как гипертензия может развиваться на фоне беременности. Именно поэтому слова врача о нарушении работы сердечно-сосудистой системы становятся неприятным сюрпризом.

Кровяное давление может повышаться на втором триместре, но оно приходит в норму после родов. Исключением являются случаи, когда пациентка до беременности страдала заболеваниями сердца и сосудов. Тревожным сигналом считают повышение показателей АД в первом триместре беременности.

Принято считать, что давление у женщины вынашивающей ребенка не должно превышать 139 на 90 мм рт. ст.

Незначительное повышение показателей артериального давления у беременных вызвано увеличением объема крови, а увеличение размеров матки повышает внутрибрюшное давление.

Причины

Помимо физиологических изменений организма беременной женщины спровоцировать повышение давление могут стрессы и психоэмоциональные напряжения.

Располагающими к гипертонии факторами являются:

  • наследственность;
  • ранее перенесенные заболевания почек и головного мозга,
  • избыточное употребление соли;
  • недосыпание;
  • большая физическая нагрузка;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Гипертензия развивается на фоне пиелонефрита, поликистоза почек и яичников, тиреотоксикоза, гипотиреоза и различных новообразований. Повышают риск гипертензии многоплодие, многоводие, а также инфекции мочевыводящих путей.

Опасно ли это?

Женщины с гипертонией бременных должны постоянно находиться под наблюдением врачей, поскольку повышенное давление вызывает такие осложнения как:

  • фетоплацентарную недостаточность – нарушения формирования плаценты;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • задержку развития плода;
  • отслойку плаценты;
  • кровотечения;
  • смерть ребенка в утробе матери.

Вследствие гипертонии при вынашивании малыша у женщины нарушается работа почек, печени, иногда диагностируется отек легких. Ухудшается мозговое кровообращение из-за чего отслаивается сетчатка и снижается зрение.

Классификация

Гипертонию беременных разделяют на несколько видов. Классификация связана с периодом появления критических показателей давления.

Наиболее опасное осложнение гипертонии беременных — эклампсия.

Симптомы

Некоторые женщины при повышении давления не испытывают неприятных симптомов или просто их не замечают. Они ошибочно полагают, что тошнота, головокружение и рвота – признаки токсикоза. Именно это затрудняет своевременную постановку диагноза. Обращаться к врачу обязательно, если вы испытываете:

  • частые головные боли;
  • шум в ушах;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • кровотечение из носа;
  • боли в области сердца;
  • отечность конечностей;
  • покраснение лица;
  • тремор и озноб в пальцах.

Если повышается внутричерепное давление, будущая мама может испытывать ухудшение зрения. Нарушение мочеиспускания и боль в спине наблюдаются, когда в патологический процесс вовлечены почки.

Диагностика

Диагноз гипертонии беременным ставят, если показатели давления больше 140 на 90 мм рт. ст. при нескольких измерениях интервал между которыми 4 часа. Женщина обязательно должна сдать анализы крови и мочи. Информативными методами диагностики также являются:

  • электрокардиография и эхокардиография;
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • офтальмоскопия.

Если при обследовании будет установлен высокий риск развития осложнений, беременной рекомендовано кесарево сечение.

Лечение

Немедикаментозное лечение назначают женщинам с незначительным отклонением показателей давления от нормы. Постельный режим, диета и витаминные добавки должны нормализовать его. Если эти меры не принесли результатов — показана медикаментозная терапия.

Ингибиторы АПФ, диуретики и антагонисты рецепторов ангиотензина II противопоказаны в период вынашивания ребенка.

В лечении гипертонии беременных применяют препараты таких групп:

  • α2-адреномиметики – Инданазолин, Фенилэфрин, Бримонидин;
  • селективные β1-адреноблокаторы − Атенолол, Бетаксолол, Корданум, Вазокардин;
  • блокаторы кальциевых каналов − Верапамил, Галлопамил, Нифедипин, Нитрендипин;
  • миотропные вазодилататоры − Дибазол, Апрессин, Миноксидил.

Несмотря на то, что препаратов от гипертонии существует множество, подобрать лекарства для беременной женщины не просто.

Выбирая таблетки, доктор обязательно принимает во внимание возраст женщины, особенности ее организма, срок беременности и влияние лекарства на плод.

Согласно всемирной классификации препараты разделяют по уровню безопасности для плода. Медикаменты делятся на 5 категорий − A, B, C, D и X. В лечении гипертонии беременных можно использовать только препараты группы А, В и С.

Лечение народными средствами

Для приготовления настоя от гипертонии потребуется корень девясила, овес и мед. Корень очищают и смешивают с 50 г неочищенного овса. Заливают 1 литром воды и варят 15 минут. Настаивают 3 часа, процеживают и добавляют 30 г меда. Принимают по 3 столовые ложки 2 раза в день.

Эффективно снижают давление у беременных ромашка, бессмертник и листья земляники. Нужно смешать по столовой ложке всех трав и залить 1 литром кипятка. Настаивают в термосе 1 час и пьют по полстакана три раза в день.

Снизить высокие показатели кровного давления поможет сок свеклы, а также чай из листьев смородины. Эти напитки можно употреблять каждый день. Они только положительным образом скажутся на самочувствии женщины.

Диета

Питание беременных должно быть сбалансированным. Голодать нельзя даже при наличии лишнего веса. Исключите жаренную и жирную еду, копчености, соления и маринады. Острые специи, кофеин и соль полностью удалите из своего ежедневного меню. Сладости и мучные изделия тоже следует ограничить.

Включите в рацион овощи и свежие фрукты. Больше ешьте морепродуктов, шпината, брокколи, а также цитрусовых и яблок. Пищу готовьте на растительных жирах. Рекомендовано употреблять чеснок — он очищает сосуды и укрепляет иммунные силы организма.

Если женщина страдает от тошноты во время повышения давления, избавиться от неприятного симптома поможет имбирь и мятный отвар.

При регулярном приеме кефир снижает давление на 10 единиц. Мякоть арбуза не только выводит лишнюю жидкость из организма, но и уменьшает уровень холестерина.

Читать еще:  Календарь беременности. 31-я акушерская неделя

Неотложная помощь

Если у беременной женщины внезапно повысилось давление и появились симптомы гипертонического криза — как можно быстрее вызывайте скорую помощь. В домашних условиях вы помочь не сможете.

Пока ждете врача рекомендовано уложить беременную на кровать, обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить настойку валерианы или пустырника.

Как правило, для купирования гипертонического криза у беременных медики используют Лабеталол, Нифедипин короткого действия, Клофелин и Нитропруссид натрия.

Профилактические меры

Врачебные рекомендации по профилактике гипертонии, как правило, сводятся к употреблению витаминных комплексов, препаратов кальция и рыбьего жира. Старайтесь правильно питаться, избегать стрессов и больше отдыхать.

Хорошо сказывается на состоянии беременной массаж ног. Он не только улучшает кровообращение, но и расслабляет нервную систему, нормализуя давление.

Становясь на учет в женской консультации женщина должна сразу сообщить врачу болела ли она до беременности гипертонией или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Обязательно посещать все назначенные врачом осмотры до окончания беременности.

Несмотря на стремительное развитие медицины, смертельно опасные заболевания продолжают уносить человеческие жизни. Это обусловлено тем, что одни патологии сложно диагностировать, а другие пока не имеют эффективных способов лечения. Гипертоническая болезнь подходит под оба критерия, поэтому чтобы избежать ее не забывайте о своевременных профилактических мерах.

Гипертония при беременности: лечение и профилактика

Гипертония при беременности одна из главных проблем, с которой сталкиваются будущие мамы. Почему повышается давление и как беременным бороться с артериальной гипертензией?

Гипертония – это распространенное название хронического заболевания, характеризующегося постоянно повышенным артериальным давлением.

Артериальная гипертензия у беременных — это состояние, когда тонометр, измеряющий артериальное давление, показывает значения выше 140/90 мм рт. ст.

Причины возникновения высокого давления

Нормальное артериальное давление зависит от состояния стенок сосудов, от состава крови и ее обращения. У девушек в положении кровообращение усиливается, оказывая давление на сердце. Кроме того, масса тела постоянно увеличивается, оказывая нагрузку на вены и сосуды. Это приводит к повышению давления.

Возрастная ригидность сосудов повышает их сопротивление кровотоку, из-за чего поднимаются показатели АД. Поэтому артериальная гипертензия свойственная людям старшего возраста.

Гипертония у беременных часто является поводом вредных привычек. Курение, превышении нормы потребления алкоголя, чрезмерное увлечение острой или жирной пищей неблагоприятно сказываются на здоровье сосудов.

Помимо этого, выделяют стойкую гипертензию беременных! Это патология, которая возникает у женщин после 20 недели вынашивания плода. В тяжелых случаях – до 20 недели. Поздние токсикозы, осложненное течение родоразрешения также вызывают повышение артериального давления у женщин и развитие сосудистых заболеваний.

Беременность при гипертонии 2 степени — требует незамедлительного лечения!

Классификация патологии

Выделяют следующие виды заболевания у беременных женщин:

  1. Гипертензия – стабильные показатели артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст.;
  2. Преэклампсия (отечность) – гипертония с показателями свыше 160/110 мм рт. ст. С осложнением в виде протеинурии (повышенным содержанием белка в моче).

    Если не принимать мер по стабилизации состояния до родов, может развиться эклампсия, сопровождаемая судорогами. Дальнейшее развитие может привести к гибели и выкидышу плода, коме и смерти пациентки;
  3. Хроническая гипертония, диагностированная до наступления беременности.

Патология может иметь такие тяжелые последствия, как:

  • Инсульт,
  • Инфаркт,
  • Расстройства зрения,
  • Сердечная или почечная недостаточность, в том числе острая.

Симптомы повышения артериального давления

Иногда симптомы гипертонии не сопровождаются неприятными ощущениями. Особенно, если давление стабильно повышено и не меняется скачкообразно. Но чаще всего гипертоник ощущает сильную, давящую или пульсирующую головную боль. Особенно в области висков и затылка. Реже потемнение и «мушки» в глазах. Иногда головокружение, чувство жара, привкус или запах металла.

Таблица: Клинические проявления гипертонии у беременных

Эффективное лечение патологии

Лечение гипертонии у беременных осуществляется строго под контролем врача!

Снижать кровяное давление нужно плавно, без резких скачков.

Артериальная гипертензия всегда лечится медикаментозно. Но беременность и роды отдельный случай! Назначение лекарственных средств должно откладываться на самый последний случай.

Гипертензивные препараты могут дать кратковременный эффект или не дадут никакого действия, если пациентка не изменит образ жизни, приведший к заболеванию.

Консервативные немедикаментозные средства:

  • Прежде всего нужно убрать привычку курить. К сожалению, даже девушки в положении не бросают вредную привычку, несмотря на колоссальный риск возникновения пороков развития плода.
  • Нормализовать вес при гипертонии 1 степени бывает достаточно. При беременности женщина набирает массу тела за счет растущего плода, увеличения матки, плаценты, околоплодных вод и повышения объема крови в организме. Это уже создает значительную нагрузку на сосуды. Если при этом женщина по расхожей нелепой рекомендации «ест за двоих», то у нее возникает риск ожирения. Как следствие, появление симптомов гипертонии, проблем с суставами и позвоночником и проч.
  • Снизить потребление жирной, острой, соленой пищи, сахара и выпечки.
  • Употреблять меньше жареного, копченого, промышленных консервов. Они содержат холестерин и канцерогены, провоцирующие образование холестериновых бляшек и сгустков крови. Такая пища чревата и образованием тромбов с атеросклерозом.
  • Повысить физическую активность. Женщине в положении показаны ходьба, плавание, йога, аквааэробика. Лучше посетить специальные курсы, адаптированные для будущих матерей. Физнагрузки помимо профилактики гипертензии способствуют выработке правильного дыхания, важного при родах. Насыщают организм женщины и ребенка кислородом, поддерживают тело в тонусе.
  • Принимать препараты магния и калия. Они укрепляют сосуды и повышают их эластичность. Благотворно влияют на сердечную мышцу и снимают судорожный синдром. Такие препараты часто показаны беременным при повышении тонуса матки, спазмах мышц и проблемах кровообращения.
  • Гипертоникам, как и будущим мамочкам, противопоказан алкоголь.

Важно! Любые изменения привычного образа жизни беременной должны проходить под контролем гинеколога!

При назначении врачом медицинских препаратов их нужно пить в рекомендованной дозировке. В одни и те же часы, запивая водой и не совмещая все лекарства в одном приеме.

Самостоятельно отменять препарат или заменять его на более «сильный» или «слабый» нельзя. Тем более при беременности, когда может пострадать здоровье не только пациента, но и будущего ребенка.

До родов женщинам при гипертонии чаще назначают :

  • Сердечно-сосудистые препараты: папазол, дибазол, андипал;
  • Мочегонные средства: настой листьев брусники, толокнянки; канефрон, фуросемид.

Девушкам, у кого уже были проблемы с давлением при первых родах, с сахарным диабетом и хронической гипертензией, часто рекомендуют прием аспирина. Прием препарата должен назначить врач, не раньше 13 недели беременности.

Стойкое артериальное давление у беременной выше 170/110 мм рт.ст. является поводом для госпитализации.

Противопоказано назначение

Пациенткам в положении не назначают препараты хлоротиазида, индапамида, рилменидина, кандесартана и других. Препараты ИАПФ, блокатор рецепторов прямые ингибиторы ренина могут вызвать уродство и гибель плода.

Профилактика болезни

Профилактировать гипертензию можно такими же методами, какие рекомендованы для ведения здорового образа жизни. Это здоровое питание, избавление от вредных привычек, умеренная физическая активность, ношение компрессионного белья, отсутсвие стрессов и прием сосудоподдерживающих препаратов.

Не рекомендуется вести пассивный образ жизни. Увлекаться крепким кофе, черным чаем и шоколадом. Полезно употреблять в пищу больше свежих фруктов, ягод (клюква) и сырых овощей (свекла).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector