0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как решиться на донорские яйцеклетки

Как решиться на донорские яйцеклетки?

Беременность для многих людей (в том числе нерелигиозных) остается сакральным событием, своеобразным чудом. Им важно, чтобы будущий ребенок был их не только юридически, но и генетически. Такое желание вполне понятно, ведь стремление продолжить род и передать собственные гены заложены в человеке на уровне инстинктов. Однако, репродуктивные патологии, возраст и другие природные ограничения часто делают естественное или искусственное оплодотворение с использованием генетического материала самой женщины невозможным. В этом случае помогает ЭКО с использованием донорской яйцеклетки, но как решиться на такую процедуру?

Медицинские показания для ЭКО с донорской яйцеклеткой

Перед ЭКО с донорской яйцеклеткой женщина проходит почти все те же обследования и процедуры, что и с собственной яйцеклеткой, но в сокращенном варианте, минуя протокол стимуляции яичников.


Вначале пациентка и ее партнер сдают предварительные анализы и посещают выбранного специалиста-репродуктолога. В список предварительных тестов для ЭКО с донорской яйцеклеткой, как правило, входят: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, коагулограмма, гормональный профиль (ТТГ, эстрадиол, прогестерон, ЛГ, ФСГ), анализы на вирусные инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВИЧ, гепатиты В и С и др.). Список анализов может быть дополнен ЭКГ, мазком Папаниколау (Pap-тест) и обследованием у маммолога. Партнер сдает примерно те же анализы, только вместо ЭКГ и гинекологических обследований для мужчины обязательна спермограмма, которая определит тот метод, которым будет оплодотворяться донорская яйцеклетка.

Что дальше?

Когда выбрана клиника, партнеры, которые хотят стать родителями, беседуют с врачом. По результатам консультации врач назначает комплекс диагностики. С женщиной работает гинеколог, с мужчиной – уролог или андролог. Назначаются исследования обоим партнерам и каждому по отдельности. Все нюансы оговариваются с лечащим врачом. Пару обязательно консультирует репродуктолог. А если генетически родной эмбрион получить невозможно, рассматривается вариант использования клеток донора (подробнее читайте здесь).

Кому рекомендуется донация яйцеклетки:

  • яичники прекратили выработку гамет по причине частых хирургических вмешательств, перенесенной оофорэктомии (удаление яичников), сальпингэктомии (удаление маточных труб);
  • ранний климактерий имеет тенденцию к росту. На сегодня у 5% женщин функция яичников угасает преждевременно, до 40 лет. Некоторые из этих женщин в молодости откладывают материнство в пользу карьеры или по другим причинам и не успевают забеременеть и родить ребенка;
  • прием цитостатиков, лучевая терапия при онкологическом заболевании губительно действуют на половые клетки. Они могут продолжать вырабатываться и после лечения опухоли. Но обычно, гаметы, подвергшиеся такому негативному влиянию, приобретают дефекты. Если произойдет естественное оплодотворение дефектной яйцеклетки, то либо произойдет выкидыш, либо ребенок родится нездоровым. Поэтому донация ооцитов – идеальный выход для онкобольных;
  • наследственные болезни, передающиеся по материнской линии. Например, если женщина – носитель гена, отвечающего за гемофилию, рожает мальчика, то ребенок будет болен гемофилией;
  • поломка хромосомной структуры своих гамет.

Как протекает ЭКО с донорской яйцеклеткой

После синхронизации циклов донора и реципиента (будущей мамы) начинают стимуляцию донора. Стимуляция длится 9-12 дней, рост фолликулов контролируется с помощью УЗИ. При достижении фолликулами донора определенной величины назначается триггер финального созревания фолликулов, а через 36 часов проводится пункция яичников и получение яйцеклеток. В этот день необходимо присутствие супруга: он сдает сперму и ею оплодотворяют донорские яйцеклетки. По прошествии 3-5 дней полученные эмбрионы переносят в матку будущей маме. Через 11-12 дней проводится первый тест на беременность – сдают кровь на ХГЧ. В случае, если донорская программа проводится с витрифицированными ооцитами, то размораживание проводят в день овуляции реципиента и, далее, всё происходит так же, как при использовании «свежих» ооцитов. Доноры яйцеклеток могут быть анонимными, либо неанонимными (из числа знакомых, родственников). В последнем случае необходимо осознавать возможные проблемы, связанные с будущими контактами генетической матери и ребенка.

Бесплодные пары, прибегнувшие к использованию донорского материала, нередко проводят генетическое исследования эмбриона перед подсадкой в матку (преимплантационное генетическое тестирование). Эта процедура дает полную и точную информацию о хромосомах будущего ребенка (вплоть до пола), что исключает хромосомные болезни.

В каких случаях необходимы донорские яйцеклетки?

Показания к использованию донорского женского биоматериала – это все состояния, при которых женщина не может забеременеть естественным путем и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий:

  • Повторные неудачные попытки ЭКО.
  • После химиотерапии, лучевой терапии, во время которых была сильно повреждена ткань яичников.
  • Врожденное отсутствие яичников.
  • После хирургического удаления яичников.
  • Критически низкий овариальный резерв – когда в яичниках осталось слишком мало яйцеклеток.
  • Бесплодие при первичной недостаточности яичников.
  • Генетические дефекты у женщины, которые с высокой долей вероятности передадутся ребенку и приведут к тяжелым порокам развития, заболеваниям.
  • Естественная утрата репродуктивной функции у женщин старше 40 лет.

Как проводят процедуру?

ЭКО с донорскими яйцеклетками проводится практически так же, как и обычное экстракорпоральное оплодотворение. Оно состоит из тех же этапов, часть из них проходит донор, часть – реципиент.

Читать еще:  41 неделя беременности

Последовательность действий зависит от того, какие яйцеклетки планируется использовать для оплодотворения: нативные или «свежие», то есть те, которые были получены от донора прямо сейчас, или замороженные.

Использование нативных клеток обычно отягощается сложным процессом синхронизации циклов донора и пациентки.

Мы рассмотрим второй вариант. Женщина-донор обращается в Репробанк и изъявляет желание поделиться своими половыми клетками с бесплодными парами. Мы её обследуем, после чего, если по результатам медицинского обследования нет противопоказаний для вступления в донорскую программу, проводим стимуляцию её яичников гормональными препаратами. Когда у донора созреет несколько яйцеклеток, мы извлекаем их специальной иглой через влагалище, подвергаем «быстрой заморозке» (витрификации) и помещаем в наше криохранилище.

Замороженные донорские яйцеклетки могут годами храниться в криобанке и оставаться пригодными к использованию. Это доказано многочисленными научными исследованиями. При применении замороженных половых клеток не повышается вероятность осложнений во время беременности и проблем со здоровьем у будущего ребенка. Риски не выше, чем при обычном ЭКО.

Остальные этапы проходят уже без участия донора:

  • К нам обращается пара, которая нуждается в половых клетках, и выбирает донора – мы предоставляем для этого необходимую информацию и помогаем в выборе.
  • Далее мы отправляем материал в выбранную пациентами клинику, где проводится процедура ЭКО. Всё остальное происходит там.
  • Мужчина сдает образец спермы.
  • Донорские яйцеклетки «размораживают» и оплодотворяют клетками партнера или донора in vitro (в пробирке).
  • В течение нескольких дней (обычно 4–6) эмбрионы развиваются в специальной среде, после чего их можно подсаживать в матку пациентки. Если есть медицинская необходимость, можно воспользоваться услугой суррогатного материнства.

Перед тем как принимать окончательное решение об использовании донорских яйцеклеток, паре рекомендуется обговорить все моменты, убедиться, что не осталось никаких сомнений и недопонимания, и оба партнера психологически к этому готовы.

Откуда берут донорские яйцеклетки? Как проверяют женщин-доноров?

Донорские клетки мы получаем от женщин, которые обращаются в Репробанк и желают помочь бесплодным парам.

У нас есть такая услуга: молодая, здоровая женщина может бесплатно сохранить свои яйцеклетки для себя на будущее, при условии, что часть из них будет передана в донорский банк.

Каждая женщина перед сдачей яйцеклеток проходит обследование:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Коагулограмма (исследование свертываемости крови).
  • Исследования на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.
  • Анализ отделяемого половых органов на болезнетворные бактерии, грибки, паразиты.
  • Микробиологическое исследование на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.
  • Анализы на цитомегаловирус, вирусы простого герпеса 1 и 2.
  • Антитела к вирусам кори, краснухе.
  • Микроскопия мазков из влагалища.
  • Мазки шейки матки на цитологию.
  • УЗИ органов малого таза, молочных желез.
  • Электрокардиография.
  • Флюорография.
  • Осмотр терапевта.
  • Если есть признаки эндокринных заболеваний: осмотр врача-эндокринолога, УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, почек и надпочечников.

Мы стараемся обеспечить максимально высокое качество половых клеток в нашем криобанке, поэтому все наши доноры проходят кариотипирование (оценка количества и структуры хромосом в клетках) и осмотр врача генетика.

Как правильно выбрать донорские яйцеклетки? Какую информацию может предоставить криобанк?

Обычно пары стремятся, чтобы ребенок был максимально похож на них. Чаще всего стараются подобрать внешность, близкую к внешности будущей мамы. Если это не удается, можно подобрать такого донора, чтобы ребенок стал полной копией папы.

Личность доноров яйцеклеток в Репробанке анонимна, но мы предоставляем всю важную информацию: можно выбрать группу крови и резус-фактор, цвет волос, глаз, национальность, рост, вес, увидеть фото донора в детстве. На этой странице есть специальная форма для поиска по нашей базе. Там же можно отправить заявку, задать вопрос врачу через форму обратной связи.

Безопасно ли использовать замороженные донорские яйцеклетки?

Современные технологии витрификации позволяют обеспечивать сохранность клеток и тканей в течение практически неограниченного времени. Когда яйцеклетка находится в криохранилище при очень низкой температуре, для нее как бы останавливается время. В ней прекращаются все биохимические процессы. И после разморозки ее качество ничуть не ниже, чем у «свежих» клеток.

Теоретически замороженные половые клетки можно хранить бесконечно долго. На данный момент «рекордсменом» является яйцеклетка, находившаяся в замороженном состоянии 14 лет, после чего она была успешно использована для оплодотворения, и у женщины родился здоровый ребенок. Многие яйцеклетки были успешно использованы после 5–10 лет хранения в криобанке – на этот счет уже накоплена большая статистика.

Исследования показывают, что процесс криоконсервации половых клеток не влияет на здоровье детей. Эти малыши здоровы и нормально развиваются, ничем не уступая детям, рожденным после естественного зачатия или с применением «свежих» ооцитов.

Параметры выбора донора яйцеклетки

Выбор донора пациенты осуществляют самостоятельно. Однако есть несколько рекомендаций, позволяющих упростить эту сложную задачу.

Избегайте резус-конфликта

При выборе донора ооцитов пациентам следует учитывать ее резус-фактор. Эта информация в обязательном порядке предоставляется врачом.

Если у женщины-реципиента отрицательный резус-фактор — необходимо выбирать среди доноров с отрицательным резус-фактором. Это поможет избежать проблем, связанных с так называемым резус-конфликтом во время беременности, когда иммунная система матери начинает вырабатывать антитела, «считая» плод чужеродным элементом. Развитие резус-конфликта происходит только в случае, когда у мамы кровь с отрицательным резусом, а у отца — с положительным.

Важно! Необязательно выбирать донора, группа крови которого полностью совпадает с группой крови женщины-реципиента. Это не так значимо, как совместимость резус-факторов. Ниже приведена таблица, отражающая совместимость резус-факторов биологических родителей.

Читать еще:  Гипотония при беременности: чем опасна и как лечить?
Резус-фактор отцаРезус-фактор материВероятность конфликта
++нет
+50% вероятности резус-конфликта
+нет
нет

Плод наследует резус от родителей. Резус-положительная плазма плода является потенциальной угрозой для беременной с отрицательным резусом. Иногда резус-конфликт может привести к выкидышу или к гемолитической болезни новорожденного.

Обратите внимание на рост и вес

Пациентке можно порекомендовать выбирать донора, рост которого совпадает или незначительно отличается от ее роста. Отклонение до семи сантиметров считается допустимым. Если этот параметр для вас принципиален, вы можете дополнительно уточнить рост родителей донора.

По поводу веса нет строгих рекомендаций. Все наши доноры здоровы. Люди с ожирением или существенными недостатками внешности в программы донорства не допускаются. Незначительная полнота донора не должна пугать пациентов, так как она может быть связана с гормональной терапией, проводимой в рамках программы ЭКО.

Выбирайте донора с похожими чертами лица

Количество пигмента, определяющего цвет глаз и волос человека, определяется несколькими генами. Со стопроцентной уверенностью предсказать такие параметры для будущего малыша не получится. Но стоит учитывать, что за карие газа и темный цвет волос отвечают доминантные гены. Если у пациентки светлые глаза и волосы — лучше выбрать донора с похожими параметрами внешности.

Пациенты имеют право на информацию о внешности донора, его здоровье, социальном статусе, образовании. Как выглядит донор можно увидеть на фотографии или ограничиться текстовым описанием. Фотография поможет выбрать донора с подходящими чертами лица. Также есть возможность ознакомиться с детскими фотографиями донора яйцеклетки. Это даст представление, как примерно может выглядеть будущий малыш. Пациентам следует учитывать, что очень строгие требования к внешности могут значительно увеличить сроки поиска подходящего донора.

Ознакомьтесь с анкетой донора

Донор яйцеклетки заполняет подробную анкету, из которой можно узнать о его образовании, профессии, увлечениях. Анкета помогает пациентам сформировать представление об особенностях личности донора, его умственных способностях и темпераменте. Существует возможность запросить результаты теста IQ потенциального донора.

Возраст донора

Согласно законодательству, донорами ооцитов могут стать только здоровые женщины не младше 18 лет и не старше 35 лет. Именно этот возрастной период оптимален для получения яйцеклеток высокого качества.

Пациенты Клиники профессора Здановского не останутся один на один с непростой задачей поиска донора. Компетентные специалисты Клиники помогут вам сделать правильный выбор, предоставят исчерпывающую информацию о том, как будет проходить ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Экстракорпоральное оплодотворение с донорской яйцеклеткой – это шанс для бесплодной женщины забеременеть, самостоятельно выносить и родить ребенка, тем самым став частью чуда рождения.

Проведение ЭКО с донорской яйцеклеткой

В процессе выбора донора яйцеклетки, пара получает всю необходимую информацию о внешности, возрасте, увлечениях и т.д. Подбирается донор яйцеклетки, максимально соответствующий запросам, но личность этой женщины остается анонимной.

Существует также другой вид донорства — когда донором является знакомая или родственница пациентки. В обоих случаях заранее подписываются бумаги о том, что донор яйцеклетки не имеет никаких прав на будущего ребенка. После его рождения матерью автоматически признается женщина, выносившая и родившая ребенка.
ЭКО с донорской яйцеклеткой возможно в двух вариантах: со свежей яйцеклеткой или с замороженной, хранящейся в криобанке.

В первом случае для проведения успешного протокола ЭКО необходима синхронизация циклов донора и реципиента. Все остальные действия стандартны: донор проходит стимуляцию и процедуру изъятия ооцитов, после чего в лабораторных условиях происходит оплодотворение и культивирование эмбрионов. За 3 дня до переноса эмбрионов в матку женщине-реципиенту, осуществляется подготовка эндометрия прогестероновыми и эстрадиоловыми препаратами для достижения нужной его толщины.

Использование свежих яйцеклеток имеет свои плюсы и минусы. Свежие яйцеклетки обладают более высоким качеством в сравнении с размороженными, но недостатками данного метода является его значительная стоимость, сложная подготовка, зависимость друг от друга всех участников процесса. Циклы обеих женщин должны быть синхронизированы, и если у одной из них что-то пойдет не так, придется отменять весь процесс.


Использование замороженных яйцеклеток позволяет избежать всех этих сложностей. Cегодня программы витрификации (криоконсервации) отработаны и давно широко используются в репродуктивной медицине. Таким образом, вся процедура стимуляции донора и забор ооцитов производится в своем режиме, а реципиент выбирает подходящего донора уже по каталогу в своем графике.

У донора извлекаются, как минимум, шесть яйцеклеток. В случае получения большего, чем необходимо, числа эмбрионов, они будут сохранены в лаборатории под именем пациентки, которая проходит процедуру ЭКО, посредством медицинской заморозки.
Через две недели после имплантации эмбрионов выполняется анализ крови на определение беременности. После этого женщина получает от лечащего врача подробные рекомендации по дальнейшему ведению беременности.

ЭКО с донорской яйцеклеткой

Каждая пятая семейная пара сталкивается с проблемами при планировании беременности. Причин для развития мужского и женского бесплодия – великое множество. Большую часть из них современная медицина помогает преодолеть, но есть и те, вылечить или скорректировать которые, к сожалению, невозможно. Например, отсутствие у женщины яичников или яйцеклетки очень плохого качества. Но выход есть и в такой ситуации – протокол ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Что такое ЭКО с донорскими ооцитами?

ЭКО с использованием донорских ооцитов подразумевает, что в оплодотворении будет участвовать биологический материал не самой матери, а другой женщины. При этом могут использоваться сперма супруга или (при желании клиентов) донорский материал из криобанка.

Читать еще:  Особенности вертикальных родов, плюсы и минусы

Полученные клетки оплодотворяются (как и в обычном протоколе ЭКО) и затем пересаживаются в матку фактической матери, которая и будет вынашивать беременность.

Показания к ЭКО с донорскими яйцеклетками

Подобные программы рекомендованы женщинам в следующих ситуациях:

  • отсутствие или несовершенство яйцеклеток (после удаления яичников, онкотерапии, климакса, генетических патологий половых органов)
  • хромосомные нарушения, которые могут передаться детям
  • свыше трех неудачных попыток ЭКО
  • возраст 40+
  • недостаточное количество полноценного биоматериала для оплодотворения
Разновидности ЭКО с донорскими яйцеклетками

Протоколы проведения таких процедур тоже немного отличаются. Протокол со «свежей» яйцеклеткой возможен только при родственном донорстве (в этом случае пара сама приводит в клинику донора и документально подтверждает их родство).

Протокол проведения ЭКО с донорским биоматериалом
  • обследование обоих супругов и их донора
  • синхронизация менструальных циклов (естественным или медикаментозным путем)
  • забор донорского биоматериала после стимуляции гиперовуляции
  • оплодотворение ооцитов любой подходящей методикой. При необходимости проводятся дополнительные исследования и манипуляции с биоматериалом
  • культивация эмбрионов в лабораторных условиях (до 6 дней)
  • эмбриональная подсадка на подготовленный эндометрий матери
  • заморозка оставшегося материала для последующих попыток
Протокол проведения ЭКО с криоконсервированными яйцеклетками
  • обследование обоих супругов
  • подбор донора
  • извлечение биоматериала из криобанка, его разморозка
  • оплодотворение яйцеклеток
  • подсадка эмбриона к матери
Подготовка к процедуре ЭКО с донорскими ооцитами

Перед проведением ЭКО с применением донорских ооцитов женщине необходимо пройти полное обследование и сдать анализы:

  • анализ на показатели крови (группа, резус)
  • анализ на ВИЧ, гепатит B и C, TORH-инфекции и ИППП
  • Ro-графия легких
  • консультации профильных специалистов для выявления патологий, которые могут помешать проведению ЭКО с донорской яйцеклеткой
  • УЗИ и осмотр у гинеколога
  • мазок на флору
Как выбрать донора?

Семейная пара в праве привести своего донора (это может быть только близкая родственница в возрасте до 34 лет) или выбрать анонимного донора из криобанка нашей клиники.

Женщины, желающие стать анонимными донорами яйцеклеток, должны соблюсти ряд необходимых критериев:

  • хорошее физическое и психическое здоровье
  • отсутствие хронических заболеваний любого характера
  • отсутствие вредных привычек
  • наличие хотя бы одного здорового ребенка (на него понадобится справка от педиатра)

Доноры проходят всестороннее обследование и сдают те же анализы, что и клиент. Кроме того, им предстоит обязательное психическое и генетическое обследование.

В криобанк ADAM & EVA SPERM AND EGG BANK попадает только биоматериал женщин, прошедших жесткий отбор. Наши специалисты учитывают все факторы, начиная от показателей здоровья и заканчивая уровнем интеллекта и приятной внешностью.

Важно: донорство полностью анонимное. То есть донор не имеет права знать, кто использовал его биоматериал, а будущие родители не вправе интересоваться личной информацией о доноре. В тоже время при выборе донора клиенты получают достаточно информации о нем: детское фото, рост и вес, цвет глаз, данные о здоровье, особенностях внешности и фигуры, национальной принадлежности.

Может ли попытка ЭКО с донорской яйцеклеткой быть неудачной?

С первой попытки беременность наступает в более чем 57% случаев, если речь идет о женщинах до 40 лет, после этого рубежа процент резко падает, вплоть до 15%. Но даже если беременность наступила, неприятные «сюрпризы» могут случиться и на ее протяжении. Причины неудач чаще всего следующие:

  • неполноценный эмбрион
  • неудачная попытка синхронизации менструальных циклов
  • резус-конфликт донора и реципиента
  • иммунные патологии, отторгающие эмбрион
  • избыточный вес у будущей матери
  • некоторые патологии половых органов у реципиента
  • закрытое имплантационное окно во время подсадки

Чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию и сохранить беременность, будущая мама должна строго следовать всем врачебным указаниям и не нарушать свой режим — правильно питаться, воздержаться на время от половых контактов и физических нагрузок, отказаться от вредных привычек.

Какие осложнения могут быть после ЭКО с донорской яйцеклеткой?

В протоколе ЭКО могут возникнуть следующие риски:

  • многоплодная беременность (эмбрионы могут развиваться неравномерно или отличаться весом)
  • внематочная беременность (довольно редкое осложнение)
  • пороки развития у ребенка (это не имеет четкого научного обоснования, но часть специалистов считают, что вероятность появления пороков развития у таких детей выше)

Кроме того, после процедуры у женщины могут возникать некоторые проблемы со здоровьем:

  • сбой гормонального фона
  • сердечно-сосудистые патологии
  • ранний климакс
ЭКО с донорской яйцеклеткой в клинике EVACLINICIVF

Если Вам интересно, сколько стоит ЭКО с донорской яйцеклеткой, обратитесь к нашим персональным консультантам прямо на сайте или по телефону 409. Они ответят на все вопросы, помогут определиться с оптимальной тактикой, подберут для Вас удобное время записи к необходимым специалистам и помогут в выборе донора.

Как себя вести после переноса

Беременность — период в жизни женщины, когда она должна быть особенно осторожной. Беременность в результате ЭКО — повод ещё больше беречь себя и ребёнка. Какие правила должна соблюдать женщина?

  1. Половой покой в течение первых двух недель после подсадки, а если врач сочтёт нужным, то дольше. Спустя 2 недели мы определяем уровень ХГЧ — он должен быть высоким, ещё через некоторое время проводим УЗИ. По результатам обследования станет ясно, наступила беременность или нет и есть ли какая-либо угроза.
  2. Физическая активность — в первое время рекомендуем постельный режим. Излишние физические нагрузки, занятия спортом, тем более поднятие тяжести противопоказаны.
  3. Приятие горячих ванн тоже следует отложить на некоторое время.
  4. Нельзя принимать лекарственные средства без консультации врача, даже витамины.
  5. Питание должно быть разнообразным, приём пищи — частым. Недопустимо как переедание, так и голодание.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector