0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Задержка эякуляции у мужчин: классификация, симптомы, причины и лечение

Задержка эякуляции

Задержка эякуляции — нарушение половой функции у мужчин, характеризующееся трудностями в наступлении семяизвержения. При задержанной эякуляции мужчина испытывает достаточное сексуальное возбуждение и имеет полноценную эрекцию, однако стимуляция полового члена не приводит к желаемому выбросу семенной жидкости в течение длительного времени с момента начала полового акта. Задержка эякуляции сопровождается трудностями в достижении оргазма, физической и психологической неудовлетворенностью партнеров. Для выяснения причин задержки эякуляции мужчине может потребоваться консультация андролога, сексолога, психотерапевта, невролога, эндокринолога; проведение УЗИ полового члена и органов мошонки, анализов на половые инфекции и гормоны. Алгоритм лечения задержки эякуляции зависит от причин нарушения и может включать медикаментозную терапию, психотерапию, физиотерапию.

Общие сведения

Задержка эякуляции – несознательное угнетение рефлекса семяизвержения, сопровождающееся поздним выбросом семенной жидкости или полным отсутствием эякуляции у мужчины, несмотря на желание и стремление половых партнеров ускорить этот момент. Среди других форм нарушения эякуляции (преждевременного семяизвержения, ретроградной эякуляции, болезненной эякуляции) задержка семяизвержения и анэякуляция встречаются гораздо реже. По статистике, задержкой эякуляции страдают 1-2 мужчины из 1000. Задержку эякуляции, как сексуальную дисфункцию, следует отличать от сознательного, контролируемого торможения семяизвержения, практикуемого некоторыми мужчинами. Ввиду многофакторности проблемы нарушения эякуляции ее решение может находиться в плоскости сексологии, психотерапии, андрологии и урологии, неврологии, эндокринологии.

Причины задержки эякуляции

К задержке эякуляции могут приводить причины психологического и органического характера. Во многих случаях имеет место сочетание нескольких факторов, что требует обследования мужчины у различных специалистов.

Органической основой задержки эякуляции могут служить врожденные пороки и травмы органов мошонки и полового члена, половые инфекции, простатит, уретрит, аденома простаты, стриктуры уретры, перенесенные операции на предстательной железе (аденомэктомия, трансуретральная резекция простаты). Кроме заболеваний мужских половых органов, задержка эякуляции может быть связана с неврологическими проблемами (инсультом, диабетической нейропатией, болезнью Паркинсона, заболеваниями спинного мозга) и гормональными нарушениями (гипотиреозом, гипогонадизмом и др.). Повреждение нервов, как фактор нарушения семяизвержения, встречается после хирургических вмешательств на брюшной полости и тазовых органах: проктосигмоидэктомии, тотальной цистэктомии, резекции аневризмы брюшной аорты, ретроперитонеальной и парааортальной лимфаденэктомии и пр.

Фактором, тормозящим эякуляцию, может выступать диспропорция в строении половых органов сексуальных партнеров (малый половой член у мужчины, слишком широкое влагалище у женщины), сопровождающаяся снижением механической стимуля­ции пениса при фрикциях.

Психологические факторы, вызывающие задержку эякуляции, могут включать депрессию, эмоциональные стрессы, проблемы межличностных отношений между половыми партнерами, различного рода сексуальные травмы, комплексы и ограничения, недостаточную сексуальную при­влекательность партнерши. В отдельных случаях задержка эякуляции при обычном половом акте отмечается у лиц, страдающих девиантными сексуальными наклонностями (гомосексуальными, садистскими, мазохистскими и др.). Задержкой эякуляции могут страдать мужчины, имеющие «аутосексуальную» ориентацию, т. е. испытывающие большее удовлетворение от мастурбации, чем от традиционного полового акта.

Следует учитывать, что задержка эякуляции может являться побочным действием некоторых видов лекарственных препаратов, принимаемых мужчиной (антидепрессантов, антипсихотических, гипотензивных, мочегонных), а также алкоголя и наркотических средств. Кроме названных патофизиологических и психогенных факторов, на время наступления эякуляции влияет множество других причин – возраст мужчины, его сексуальный опыт, частота и регулярность половых контактов, отношения с партнершей и пр. В некоторых случаях задержка семяизвержения является следствием сексуального переутомления, связанного с чрезмерной половой активностью мужчины и носит временный, преходящий характер.

Классификация задержки эякуляции

В зависимости от степени нарушения различают задержку эякуляции и анэякуляцию – ее крайнюю форму, при которой семяизвержение не наступает в течение столь длительного периода, что половые партнеры вынужденно прекращают половой акт и дальнейшую сексуальную стимуляцию. Кроме абсолютной неспособности достигнуть эякуляции, выделяют также относительную анэякуляцию, характеризующуюся отсутствием семяизвержения во время полового акта, но его достижением при петтинге, мастурбации и пр.

Задержка эякуляции может быть первичной (сопровождающей мужчину с момента начала половой жизни) и вторичной, приобретенной (возникающей после определенного периода нормальной сексуальной жизни). В зависимости от обстоятельств и частоты повторения различают постоянную (не зависящую от обстановки и повторяющуюся регулярно) и ситуационную задержку эякуляции (возникающую время от времени при определенных условиях).

Симптомы задержки эякуляции

Основным объективным признаком задержки эякуляции служит удлинение полового акта вопреки желанию партнеров и стремлению приблизить момент семяизвержения и оргазма у мужчины. При этом 75% мужчин, страдающих невозможностью интравагинальной эякуляции, могут ускорить или достигнуть семяизвержения с помощью мастурбации, а 50% — с помощью других видов стимуляции с участием партнерши, но вне полового акта. Нормативные критерии продолжительности полового акта весьма условны и вариабельны. Тем не менее, задержкой семяизвержения принято считать отсутствие эякуляции в течение более чем 20-30 минут после начала полового акта, если это вызывает физический и психологический дискомфорт у половых партнеров.

В начале сексуальных отношений задержка эякуляции может восприниматься партнершей как желательный момент, поскольку увеличение продолжительности полового акта позволяет ей испытать несколько оргазмов. Между тем, дальнейшее осознание того факта, что мужчина не может завершить половое сношение, сменяет положительную реакцию на отрицательную, так как партнерша начинает ощущать себя сексуально непривлекательной и нежеланной в глазах партнера. В том случае, если пара стремится к зачатию ребенка, задержка эякуляции и анэякуляция может стать поводом для серьезных конфликтов и даже разрыва отношений.

Мужчина, страдающий задержкой эякуляции, часто склонен видеть причину своих проблем в конкретной женщине, а не в себе самом, что усиливает взаимные упреки и претензии. В итоге у обоих партнеров формируется неприязненное отношение, как к половому акту, так и друг к другу.

Диагностика задержки эякуляции

Главной задачей диагностики служит выявление причин задержки эякуляции. Для этого при нарушении семяизвержения мужчине необходимо обратиться к урологу, андрологу или андрологу-сексологу. После выяснения анамнеза и осмотра наружных половых органов специалист определится с назначением анализов, диагностических исследований и дополнительных консультаций.

Для выявления органических причин задержки эякуляции необходимо проведение ректального исследования, УЗИ полового члена и органов мошонки, предстательной железы. С целью исключения ЗППП производится исследование секрета простаты, уретрального мазка методом ПЦР и бакпосева. В рамках оценки гормонального статуса показано исследование андрогенного профиля (общего и свободного тестостерона, ГСПС). При наличии данных, указывающих на сопутствующую патологию, мужчина, страдающий задержкой эякуляции, должен быть проконсультирован узкими специалистами – неврологом, эндокринологом, кардиологом и др. При отсутствии органических и психологических причин, необходимо психосексуальное обследование пациента.

Лечение задержки эякуляции

Подход к лечению задержки эякуляции всегда индивидуален и зависит от выявленных нарушений. Он может включать медикаментозную терапию основного заболевания, психотерапию, физиотерапию, лечение алкогольной или наркотической зависимости. При задержке эякуляции, вызванной приемом медикаментов, производится коррекция дозировки препаратов или их замена.

Если задержка эякуляции вызвана психогенными причинами, вероятнее всего, пациенту понадобится помощь психотерапевта или сексопатолога. Для устранения межличностных проблем к процессу лечения необходимо привлечение партнерши. Для фармакотерапии задержанной эякуляции используются дофаминергические (амантадин), антисеротонинергические (ципрогептадин) препараты, блокаторы кальциевых каналов (йохимбин) и др. В дополнение к основной терапии при задержке эякуляции успешно применяются иглорефлексотерапия, лазеропунктура, электроакупунктура, пелоидотерапия, лечебные ванны (хвойные, йодобромные), восходящий душ. Для коррекции нейроэндокринной регуляции семяизвержения применяются методы физиотерапии: транскраниальная электростимуляция, электросон, гальванизация воротниковой и трусиковой зоны, эндоназальный электрофорез, ректальная электростимуляция, СМТ, ультразвуковая терапия.

Успешность лечения задержки эякуляции во многом зависит от готовности обоих партнеров сотрудничать со специалистами и обрести гармонию сексуальных отношений.

Причины задержки или затрудненной эякуляции

Способность длительно сохранять эрекцию и дарить партнерше многочисленные оргазмы, несомненно, является большим плюсом для любого мужчины. Но есть нюанс – это радует только в том случае, если эрекция управляема, а оргазм и эякуляция наступают ко всеобщему удовольствию, как только мозг «дает добро». Если секс постоянно затягивается без перспектив на кульминацию, то половая жизнь для мужчины лишается всякого смысла.

Читать еще:  Асперматизм: почему нет семяизвержения и как это лечится?

Что означает задержка эякуляции

Половой акт по-настоящему приносит удовольствие только в том случае, если у обоих партнеров хватает «запала» на его проведение. В идеале секс завершается синхронным оргазмом, достичь которого мужчина может приемами сдерживания эякуляции. У каждой пары своя комфортная продолжительность полового акта. Серьезную дисгармонию в интимные отношения вносит непреднамеренная задержка эякуляции. Данный термин применим в тех случаях, когда непрерывные фрикции в течение 20-30 минут не приводят к оргазму и семяизвержению.

Проблема обычно проявляется неожиданно. Определенный период времени (порядка 10 минут) половой акт проходит в нормальном русле, но когда дело должно двигаться к логическому завершению в виде эякуляции, то ничего не происходит. Эрегированный член, недоуменный взгляд партнерши, усталость и одышка, как после марафона, – совсем не тот результат, которого ожидают мужчины от секса. Остается «вымучить» оргазм иными способами стимуляции, чтобы не было «отката» спермы. В следующий раз мужчина уже подсознательно опасается повторения ситуации.

Причины и виды нарушений эякуляции

Продолжительность полового акта со стороны мужчины зависит от его общего состояния, здоровья репродуктивной системы, уровня потенции и настроения. Задержку эякуляции может спровоцировать любой фактор (физиологический или психогенный), негативно влияющий на скорость и качество передачи нервных импульсов.

По времени возникновения задерживающаяся эякуляция может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). В первом случае мужчина испытывает проблемы с семяизвержением с самого начала полового созревания. Во втором − ситуации, когда эякуляция долго не наступает, начали происходить уже в ходе стабильной половой жизни. Такие задержки могут носить ситуативный или постоянный характер.

Ситуативная задержка

Ситуативная задержка эякуляции периодически возникает у каждого мужчины. Причиной являются различные обстоятельства, объединяемые возможностью их устранения в рамках небольшого временного интервала.

Примеры типичных обстоятельств возникновения ситуативной задержки эякуляции:

  1. Непривычная обстановка, раздражающие факторы;
  2. Отвлечение от процесса посторонними мыслями, смена настроения;
  3. Прием алкоголя (притупляет реакцию и скорость передачи нервных импульсов);
  4. Анатомическая несовместимость (диспропорция) половых органов партнеров – член не чувствует стенок влагалища. При смене партнерши проблема ликвидируется;
  5. Намеренное длительное оттягивание семяиспускания до момента оргазма женщины. Потом бывает сложно вернуть предэякуляционное состояние. Оргазм если и приходит, то «глухой».

При хорошей потенции эрекция сохраняется автоматически за счет стимуляции нервных рецепторов головки члена, но мозг не дает команды половым центрам на запуск процесса семяизвержения.

К ситуативному типу задержки эякуляции можно отнести и временные неприятные ощущения, вызванные воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, травмой члена во время фрикций. У некоторых мужчин эрекция «зависает» из-за использования лубрикантов-пролонгаторов с анестетиками − чувствительность головки притупляется и стимуляция становится недостаточной для достижения оргазма.

Использование презервативов с анестетиком имеет и свои минусы: возможны аллергические реакции; в некоторых случаях у мужчины полностью немеет половой член и пропадает эрекция

Временная задержка эякуляции нередко провоцируется приемом следующих препаратов:

  • Антидепрессанты;
  • Лекарства от гипертонии;
  • Мочегонные;
  • Антипсихотические средства.

Затрудненное семяизвержение также возможно на следующий день после процедуры массажа простаты. Мужчина легко возбуждается, активен, эрекция уверенная, но оргазма при этом добиться удается не всегда.

Ситуативная задержка эякуляции относительно безобидна, доставляет разовый дискомфорт и обычно не имеет тенденции к повторению во время следующего полового акта.

Постоянная задержка

Постоянные задержки эякуляции не исчезают при смене партнера или обстановки, после отдыха или приема таблетки. Условно такие отклонения можно разделить на три типа:

  1. Избирательная задержка. Мужчина не получает оргазма только при интравагинальной стимуляции члена. Однако эякуляция быстро достигается оральными ласками или мастурбацией. Причина может заключаться как в психике, так и в физиологии. В первом случае вероятно внушенное в подсознание чувство брезгливости, страх заражения. Физиологические причины: анатомические особенности члена, низкая чувствительность головки. Отдельная категория мужчин – привыкшие эякулировать только при мастурбации (читайте о последствиях частой мастурбации у мужчин) на фоне просмотра порно (порнофилия, порнозависимость).
  2. Относительная. Для достижения эякуляции требуется длительная стимуляция различными способами. Причиной могут служить хронические заболевания: простатит, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, гормональные нарушения. Проблемы с эякуляцией возникают у мужчин после операций на простате, а также при повреждении тазовых нервов.

  1. Полная (объективная, или анэякуляция). Эякуляция не происходит ни при каких обстоятельствах. Причиной обычно является поражение эякуляционных центров спинного мозга, но могут быть и иные неврологические и психические патологии. Возможно врожденное или допущенное в ходе хирургических операций нарушение анатомии члена и семявыводящих протоков.

Отдельно следует сделать акцент на опасности злоупотребления спиртными напитками. Нарушения эякуляции свойственны не только хроническим алкоголикам. Пострадать могут хотя и умеренно, но регулярно выпивающие мужчины. Порог, после которого начинается необратимая атрофия рецепторов и гибель нейронов, для каждого индивидуален.

Отдельная категория – мужчины после 50 лет. Для данного контингента задержка эякуляции естественна по ряду причин:

  • Уменьшение свободного тестостерона;
  • Снижение скорости трансляции импульсов по периферическим нервам;
  • Наслоение хронических патологий;
  • Возрастное снижение возбудимости;
  • Замедление сперматогенеза.

После 60 лет уже далеко не каждый половой акт оканчивается оргазмом и это нормально.

Постоянные задержки эякуляции могут привести мужчину к импотенции из-за сформировавшегося комплекса неполноценности. В ряде случаев распадаются пары, поскольку женщина постепенно начинает ненавидеть половые акты за их изнуряющую длительность, а у мужчины копится раздражение, чувство вины и неудовлетворенности.

Диагностика и лечение

Если эякуляция стала задерживаться регулярно, то в первую очередь целесообразно пересмотреть свой режим дня. Некоторые мужчины испытывают хронический стресс, регулярно недосыпают. Все это незаметно в повседневной жизни, но существенно влияет на нейрогенную составляющую эякуляторного процесса. Многие пары отмечают, что эякуляции долго нет в основном вечером и ночью, а утренний секс происходит быстро и естественно.

Не следует откладывать визит к врачу, если время до семяизвержения затягивается все больше, а нормальных половых актов становится меньше. Для выявления причины проблемы можно обратиться к нескольким специалистам:

  1. К урологу для исключения инфекционных заболеваний урогенитальной системы.
  2. К невропатологу, чтобы убедиться в отсутствии препятствий для нормальной нервной проводимости импульсов к половым центрам.
  3. К психологу или сексологу для устранения психологических барьеров.

Лечение органических нарушений проводится в соответствии с установленным для каждой патологии регламентом. При наличии анатомических отклонений в строении полового органа по возможности производится его хирургическая коррекция. Например, если крайняя плоть слишком обжимает головку и снижает ее чувствительность, то целесообразно сделать обрезание (циркумцизио).

Если отложенная эякуляция носит психогенный характер, является последствием приема антидепрессантов, то прописывают следующие средства:

  • Антагонисты 5НТ2-рецепторов серотонина;
  • Блокаторы кальциевых каналов, альфа2-антагонисты, альфа1-агонисты. Свойства данных веществ объединены в йохимбине, который особенно эффективен при аноргазмии, вызванной кломипрамином;
  • Агонисты 5НТ1А-рецепторов. Устраняют задержку эякуляции, вызванную тревожными расстройствами;
  • Ингибиторы обратного захвата дофамина;
  • Дофаминергические препараты.

При неврологических проблемах эффективны методы физиотерапии:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Гальванизация.
  3. Массаж.
  4. Лечебные ванны.
  5. Электросон.

Электросон — метод терапии низкочастотными импульсами, который позволяет восстановить и укрепить физическое и психологическое состояние организма

Мужчинам в пенсионном и предпенсионом возрасте может быть предложена гормонозаместительная терапия. Секс возвращается на прежний «молодой» уровень, проходят многие симптомы андропаузы (в том числе полнота), но возможны побочные эффекты.

У некоторых молодых мужчин проблема отложенной эякуляции возникает из-за истощения половых центров вследствие частого секса. Желание получить оргазм с каждым разом только растет, а возможности его реализовать уже нет. Выходом является сексуальное воздержание в течение недели (тотальная сексуальная абстиненция − без секса, без мастурбаций) с сублимацией энергии в другое русло.

Воздержание в течение месяца рекомендуется сексологами при неправильно сформированном сексуальном стереотипе, когда мужчина настолько привыкает достигать оргазма при помощи мастурбации, что на иные типы стимуляции уже не может адекватно реагировать. Даже при оральных ласках он помогает себе рукой. После воздержания в большинстве случаев удается достичь эякуляции во время обычного секса «без рук».

Многие партнеры не совпадают по темпераменту. Помочь синхронизировать время наступления оргазма помогут презервативы с возбуждающей смазкой внутри, которая приблизит семяизвержение мужчины без влияния на ощущения партнерши.

С проблемой задержки эякуляции, вызванной психологическими причинами, зачастую трудно бороться без профессиональной помощи. Не стоит пренебрегать консультациями психологов и сексопатологов. Специалист в ходе беседы подскажет нужное направление действий.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с проблемой длительного и мучительного секса, мужчине следует придерживаться простых правил:

  • Не злоупотреблять просмотром порнороликов и мастурбацией;
  • Вовремя восстанавливать силы, отдыхать, снимать стрессы;
  • Следить за уровнем гормонов и сахара в крови;
  • Отказаться от регулярного употребления спиртного.

Если проводится курсовая терапия антидепрессантами или иными препаратами, вызывающими задержку эякуляции, то нужно напрямую обратиться к лечащему врачу с просьбой о коррекции назначений.

Заключение

С задержкой эякуляции сталкиваются многие пары, комплексовать по этому поводу не стоит. Женщины обычно относятся к проблеме с пониманием, если мужчины сами предпринимают шаги для ее решения. Главное правило – лучше лишний раз отдохнуть и отвлечься, чем судорожно истязать собственный детородный орган и женщину в попытках эякулировать во что бы то ни стало.

Читать еще:  Травмы мошонки и органов, расположенных в мошонке

Задержка эякуляции у мужчин: причины, симптомы, лечение

Почему происходит преждевременная эякуляция, задержка эякуляции? Как бороться с этими проблемами? Это мы рассмотрим в данной статье. Такая проблема касается многих мужчин и вызывает беспокойство со стороны половых партнёров.

Эякуляцией, или семяизвержением, называют выход спермы из мужского полового органа при возбуждении. Задержка эякуляции вызвана нарушением функциональности половой системы у мужчин. Кроме этого есть еще такие патологии семяизвержения:

• анэякуляция – отсутствие выброса семенной жидкости при оргазме у мужчины;

• аноргазмия – отсутствие оргазма в целом;

• ретроградная эякуляция – выброс семенной жидкости происходит в сторону мочевого пузыря. Внешне же можно наблюдать как факт отсутствия эякуляции.

Следует отметить, что задержка эякуляции при половом акте может наблюдаться также первичная и вторичная. Первичная – процесс, который наблюдается у мужчин с самого начала половой жизни. Вторичная же приобретается по прошествии некоторого времени. Она может быть вызвана стрессовыми ситуациями или психологическими проблемами, устранив которые вы вернетесь к нормальной половой жизни.

После обращения к урологу и сдачи необходимых анализов врач поможет установить точную причину возникновения данного заболевания.

Физические причины

Сейчас рассмотрим основные причины задержки эякуляции.

Можно выделить два основных аспекта, которые влияют на возникновение данной проблемы, – это психологические и физические нарушения у мужчины.

Физические, влияющие на задержку эякуляции, могут быть вызваны травмами мошонки или пениса, аденомой простаты, различными оперативными вмешательствами в половую систему мужчины, некоторыми инфекциями или уретритом.

Неврологические проблемы со спинным мозгом пациента, билатеральная симпатэктомия, диабетическая нейропатия или инсульт также могут быть причиной задержки эякуляции.

Гормональные нарушения, вызванные наличием проблем в работе желез внутренней секреции, могут привести к возникновению данной проблемы у мужчин. Среди них самые распространённые — это гипогонадизм и гипотиреоидизм.

Врождённые патологии в строении уретры, киста мюллерова или вольфова протока, а также синдром «сливового живота» являются причиной задержки или отсутствия эякуляции. Такие нарушения присутствуют уже при рождении человека и могут быть не видны до начала половой жизни. Задержка эякуляции у мужчин является лишь показателем наличия патологии в развитии органов мочеполовой системы.

Нарушения, приобретенные вследствие хирургического вмешательства в крестцово-поясничный отдел позвоночника, органы малого или большого таза, травматизм половых органов в результате переохлаждения или ожога вызывают проблемы с эякуляцией.

Если вы сильно обожгли половой орган, то необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы не возникло негативных последствий для организма.

Психологические причины

Среди психологических проблем задержку могут спровоцировать стрессы, нервное перенапряжение или переутомление, депрессия, страх перед близостью. Также имеет значение строгое религиозное воспитание и угнетенное состояние.

Другие причины, которые могут спровоцировать возникновение такой деликатной проблемы

Прием некоторых лекарств может вызвать временную дисфункцию половых органов, а также злоупотребление алкогольными напитками или наркотическими средствами. Интоксикация этими веществами вызывает ухудшение общего состояния организма в целом.

Ношение тесного нижнего белья может спровоцировать задержку эякуляции. Потому что оно пережимает кровеносные сосуды, ведущие к половому члену. А также трусы из синтетической ткани, в которых кожа может преть, негативно сказываются на здоровье мочеполовой системы мужчины. Также это может привести к возникновению инфекций.

Симптомы задержки эякуляции

Существует основной признак данной проблемы, характеризующийся вынужденным продлением полового акта для достижения семяизвержения. По статистике, около 75 % мужчин ускоряют наступление эякуляции путем мастурбации своего члена с участием партнерши. Это вызвано тем, что достигнуть оргазма непосредственно при половом акте им не удается.

Боль при выбросе семенной жидкости также является основным симптомом нарушения эякуляции. Это может свидетельствовать о наличии других возможных заболеваниях мочеполовой системы мужчины, особенно если наблюдается потемнение мочи после полового акта.

Невозможность зачать ребенка – еще один симптом нарушения эякуляции. Если организм женщины здоров, но девушка не беременеет, то, скорее всего, причиной является бесплодие мужчины. Оно было развито на фоне нарушения эякуляции или заболеваний половой системы.

Диагностика болезни. Какие назначают анализы?

В первую очередь при возникновении данной проблемы необходимо обратиться к урологу или андрологу. Сначала доктор выслушивает жалобы мужчины, симптомы, которые заметил он у себя, а также собирает подробный анамнез. Затем специалист осматривает больного, фиксируя любые изменения или нарушения. После назначаются анализы, которые необходимо сдать:

  • общий анализ мочи;
  • бакпосев;
  • анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

После проведения всех анализов следует вторичная консультация врача, где он внимательно изучает результаты и проводит еще один осмотр (в случае необходимости).

Если в ходе исследования не было выявлено никаких проблем, то пациента отправляют на обследование в психиатру или психосексологу. Консультации у данных специалистов помогают выявить наличие психологических проблем, которые вызывают подобную дисфункцию.

Задержка эякуляции: лечение. Какие методы применяются в данном случае?

Лечение зависит напрямую от диагноза, который поставил доктор. Это может быть медикаментозная терапия с применением прописанных врачом лекарств. Если нарушение эякуляции было вызвано приемом некоторых медикаментов, то необходима коррекция дозировки и способа применения данных средств. Или в некоторых случаях требуется полная отмена приема лекарств и подбор более подходящих аналогов.

Медикаментозное лечение чаще всего включает в себя прием антибиотиков, а также обезболивающих средств.

Иногда врачи назначают введение лекарственных препаратов непосредственно в половой член. Лечение таким способом считается радикальным. Данная терапия проводится крайне редко, но в результате проблема полностью исчезает.

Также применяется физиотерапия (электрофорез, электросон, ультразвуковая терапия), фитотерапия. Еще назначают массажные процедуры для восстановления кровообращения в половых органах. При проведении ректальной стимуляции электричеством или транскраниальной электростимуляции могут возникнуть болевые ощущения. Но такое лечение считается очень эффективным при проблемах с эякуляцией у мужчин. Сексопатолог или психотерапевт могут назначить лечение только в том случае, если не было выявлено органических причин нарушения функции половых органов. Для эффективности терапии чаще всего к консультациям привлекается сексуальная партнёрша больного. Тогда все происходит более продуктивно.

Вообще лечение нарушения эякуляции должно представлять собой целый комплекс процедур. Вылечить его невозможно, устранив только физические патологии. Потому данная проблема обычно вызвана не одной причиной. Необходимо поддерживать здоровый режим питания и сна, проводить регулярные спортивные тренировки, исключить прием алкоголя. Психологические тренинги помогут уменьшить стресс и нервное переутомление после рабочего дня.

Сексологи утверждают, что задержка эякуляции чаще всего приветствуется именно женщиной. Потому что это дает ей время испытать множественный оргазм, но мужчина в результате данных манипуляций начинается себя чувствовать плохим сексуальным партнёром.

Советы сексологов

У некоторых мужчин существует противоположная проблема — преждевременная эякуляция. В этом случае семяизвержение происходит слишком рано. Если вам требуется задержка эякуляции, но самому сделать это не получается, можно воспользоваться некоторыми советами, которые дают сексологи:

• предохраняться плотными презервативами;

• ежедневно выполнять упражнения Кегеля;

• использовать различные техники в половом акте;

• принимать препараты для задержки эякуляции.

Данные лекарственные средства следует принимать только по назначению врача и под его наблюдением. Так как они могут вызвать привыкание и негативно влиять на здоровье человека.

Кольцо для мужчин

Многие мужчины предпочитают покупать кольцо для задержки эякуляции, так как оно стимулирует даже женские половые органы, доставляя тем самым больше удовольствия партнёрше. Данное средство можно приобрести в секс-шопе.

Цена может сильно отличаться у разных моделей в зависимости от фирмы-производителя и включенных функций. Также в секс-шопе вы можете приобрести анестетики для продления полового акта, но необходимо соблюдать инструкцию. Большое количество нанесенного анестетика может привести к полной потере чувствительности у мужчины. Непосредственно перед половым актом сотрите остатки, иначе ваша партнёрша не будет чувствовать проникновения.

Задержка эякуляции у мужчин еще лечится такими препаратами, как «Виагра» или «Левитра». Данные средства можно приобрести в аптеке только по рецепту врача. Так как они очень сильные в своем действии и вызывают привыкание при постоянном употреблении.

Гель-смазка

Задержка эякуляции также вызывает негативное отношение к сексу у некоторых женщин, особенно если у девушки недостаточное количество естественной смазки. Поэтому прежде чем перейти к интимной близости, выясните предпочтение своего сексуального партнера. В случае необходимости воспользуйтесь интимной гель-смазкой для уменьшения трения. Она призвана продлить половой акт и увеличить чувствительность головки члена. А женщина испытывает сильнейшее возбуждение и быстрее достигает оргазма.

Не медлите, обращайтесь к специалисту вовремя!

Если задержка эякуляции доставляет большой дискомфорт, обратитесь к урологу для проведения исследования половых органов. Мужчины обычно стесняются признаться даже себе в пробелах в интимной области, а обращение к специалисту вызывает панику. Поэтому многие предпочитают лечение народными средствами, если возникла задержка эякуляции не в первый раз.

Небольшое заключение

Современные урологические клиники предлагают свою квалифицированную помощь, обеспечивают анонимность своих клиентов, а также подходят к данной проблеме с пониманием.

Читать еще:  Препараты от аденомы простаты

В таком учреждении вы можете не только пройти осмотр, но и сдать необходимые анализы, и провести исследования. Не занимайтесь самолечение. Лучше сразу обратитесь к специалисту, который поможет вам избавиться от этой интимной проблемы.

Что делать, когда затруднено семяизвержение

Задержка эякуляции – сексуальное нарушение, для которого характерно длительное отсутствие оргазма и семяизвержения на фоне уверенной сохранной эрекции. Данный тип сексуальной дисфункции называют также ретардатной эякуляцией. Это наименее изученная форма расстройства оргазма. Данное нарушение эякуляции встречается довольно редко – у 3% мужчин. Необходимость лечения определяется последствиями (дополнительные симптомы, психологические комплексы, невозможность зачать детей).

Что такое задержка эякуляции

Четких критериев, по которым можно было бы определить патологическую задержку эякуляции, нет. Остается ориентироваться на средние показатели. У большинства мужчин половой акт длится от 4 до 10 минут. Задержанную эякуляцию можно диагностировать, если оргазма нет более 25-30 минут.

Патология может быть первичной (пожизненной) и вторичной (приобретенной), ситуативной или постоянной. Первичная отложенная эякуляция обнаруживается с момента начала половой жизни, вторичная проявляется уже в ходе интимных отношений. Ситуативная задержка возникает при определенных обстоятельствах, например:

  • Усталость;
  • Стресс;
  • Непривлекательная партнерша;
  • Неспособность достичь оргазма при вагинальном сексе.

Постоянная задержанная эякуляция характерна в любых условиях вне зависимости от обстановки, партнерши и степени возбуждения.

Важный фактор, который определяет необходимость коррекции расстройства – недовольство мужчины. Многие из них гордятся своей способностью долго не кончать и вполне удовлетворены своей сексуальной жизнью. Некоторые, напротив, истощены и раздражены длительными половыми контактами, стараются избегать их, а в ряде случаев вовсе отказываются от интимных отношений.

Из-за проблем с эякуляцией развиваются комплексы, причем как у самого мужчины, так и у его партнерши. Некоторые женщины считают, что дело в их недостаточной сексуальной привлекательности. В паре возникают конфликты, недомолвки, нарастает раздражение друг на друга. В таком случае необходимо выяснить причину задержки семяизвержения и начать соответствующую терапию.

Причины

Выделяют два основных механизма развития задержанной эякуляции: органический и психогенный. В первом случае нарушения вызваны физическими патологиями, во втором – психологическими проблемами.

Задержанная эякуляция органического происхождения может быть спровоцирована нейрогенными (неврологическими) и анатомическими причинами. Первую группу нарушений провоцируют следующие факторы:

  1. Сахарный диабет (нарушается чувствительность нервных окончаний).
  2. Травмы спинного мозга (повреждение половых центров нервной системы).
  3. Рассеянный склероз (поражение оболочек нервных волокон).
  4. Операции на простате (повреждение сосудисто-нервных пучков).
  5. Симпатэктомия (иссечение нервных стволов для лечения повышенного потоотделения).
  6. Параортальная лимфаденэктомия (удаление лифоузлов, расположенных на уровне пупка).

Вышеперечисленные факторы могут стать причиной нарушения чувствительности головки члена (пенильной чувствительности), снижения ощущений во время секса, что и становится причиной задержанной эякуляции.

Другие органические факторы:

  • Аномалии развития половых органов;
  • Нарушения нервной проводимости после ТУР простаты, операций на шейке мочевого пузыря;
  • Инфекционное поражение мочеполовой системы: уретрит, шистосомоз (паразитарная патология), туберкулез почек, мочевого пузыря, простаты;
  • Патологии щитовидной железы: гипогонадизм, гипотиреоз.

В отдельную группу причин задержанной эякуляции можно выделить прием медицинских препаратов (ятрогенные факторы). К таковым относятся:

  1. Нейролептики.
  2. Тиазидные диуретики.
  3. Трициклические антидепрессанты.
  4. Ингибиторы обратного захвата серотонина.

Алкоголь и курение также оказывают тормозящее влияние на периферийные и центральные нервные центры, регулирующие процесс эякуляции.

Задержкой оргазма нередко страдают пожилые мужчины. Причина − в возрастном снижении уровня тестостерона, естественном старении нервно-мышечной системы.

Что касается психогенной задержки эякуляции, то источником первичной формы расстройства может быть вероисповедание, внушенная с детства враждебность к женщинам, неприязнь к половым отношениям в принципе.

Вторичная задержка эякуляции развивается на фоне следующих факторов:

  • Неадекватная сексуальная стимуляция: непривычная или неприемлемая техника секса;
  • Эмоциональное потрясение, обида (оскорбление, измена партнерши);
  • Фобические расстройства (боязнь заразиться, неуверенность).

Некоторые мужчины длительно испытывают чувство вины после единичной измены. Они не могут во время секса полностью расслабиться с постоянной партнершей, в результате из-за подсознательного напряжения долго не наступает семяизвержение.

Симптомы

Основной симптом задержанной эякуляции – изматывающе долгий секс, который без учета времени прелюдии длится от 25 минут. С эрекцией проблем нет. Она возникает и сохраняется адекватно стимуляции, но мужчина не может долго кончить, какие бы усилия ни прилагала партнерша.

Если проблема возникла вследствие инфекционного заболевания мочеполовой системы, то характерны дополнительные симптомы в виде жжения в уретре, болей внизу живота, паху и пояснице, учащенного мочеиспускания.

Диагностика и лечение

Если мужчину напрягает продолжительность полового акта (особенно вкупе с дискомфортными ощущениями), то следует обратиться к урологу-андрологу . Сначала врач расспросит пациента об особенностях его половой жизни, возможно, предложит заполнить специальные опросники.

Для оценки выраженности симптомов андрогенного дефицита существует опросник AMS.

Шкала тревоги и депрессии:

Далее важно исключить органическую природу задержанной эякуляции, для этого назначают ряд исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи с целью выявления воспалительных процессов. При положительном результате для уточнения локализации воспаления берут трехстаканную пробу мочи.
  2. Анализ мочи после эякуляции (для исключения ретроградного заброса спермы).
  3. Мазок из уретры.
  4. Секрет простаты.
  5. УЗИ органов мочеполовой системы.
  6. Анализ крови на гормоны.

Нормальные показатели гормонов

Из дополнительных исследований может быть проведена электрофизиологическая оценка качества проводимости нервных путей, обеспечивающих процесс эякуляции.

В ходе диагностики необходимо выяснить, при каких условиях пациенту все же удается своевременно достигать эякуляции. Врач расспрашивает о позах, методах стимуляции, психоэмоциональном состоянии во время секса. Перед консультацией желательно заранее самостоятельно проанализировать данные вопросы. Врач также поинтересуется перенесенными травмами, уровнем стресса, количеством употребляемого алкоголя, возможно, даже социальными и религиозными взглядами своего пациента. Важно отвечать максимально откровенно.

Лечение

Метод лечения отложенной эякуляции зависит от причины, выявленной в ходе диагностики. К необратимым относятся расстройства, вызванные следующими факторами:

  • Сосудистые нарушения;
  • Нейропатии (повреждение нервных окончаний);
  • Последствия операций.

В таких случаях с затрудненным семяизвержением придется бороться альтернативными методами, включающими пролонгированную сексуальную стимуляцию, коррекцию образа жизни.

Лекарства

Выбор препаратов при задержанной эякуляции зависит от причины расстройства:

  1. Инфекционные воспаления: антибиотики, назначенные в соответствии с результатами анализов.
  2. Андрогенодефицит: заместительная терапия «Небидо», «Сустаноном», «Андрогелем».
  3. Нейрогенные нарушения: альфа-1-адреномиметики, антигистаминные препараты, повышающие уровень серотонина в головном мозге («Ципрогептадин»), «Амантадин».
  4. При тревожных расстройствах: агонисты 5-НТ1А рецепторов.
  5. Средства, ускоряющие семяизвержение: йохимбин, окситоцин, буспирон. Их применение ограничено в связи с недостаточной доказательной базой.

«Йохимбе» продается без рецепта. Препарат рекомендуется принимать за 1,5 часа до секса.

Йохимбе – биологически активная добавка к пище, предназначенная для мужчин с целью повышения потенции. Цена в аптеках от 305 руб.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы помогают улучшить нервную проводимость и усилить пенильную чувствительность при нейрогенной, а также психогенной задержке эякуляции.

Рекомендованные виды терапии:

  • Вибро и электростимуляция (в области члена, простаты);
  • Ультразвуковое воздействие на зону крестца;
  • Гальванизация трусиковой зоны, наложение грязевых аппликаций;
  • Ультратонтерапия. Воздействие оказывается на промежность, позвоночник, внутреннюю поверхность бедер;
  • Цветотерапия;
  • Электросон;
  • Лазерная и элекропунктура.

Электросон стимулирует окислительно-восстановительные процессы, снижает болевую чувствительность, не вызывает привыкания. Кроме того, не вызывает снижения памяти и интеллекта

При задержке семяизвержения хорошо помогает иглоукалывание. Воздействие на определенные точки способствует расслаблению нервной системы (многие засыпают на сеансах), восстанавливает рефлекторные дуги эякуляции.

Народные средства

Народные средства при задержке эякуляции уместны только как вспомогательная линия терапии. Примеры применения различных методов:

  1. При инфекционном поражении мочеполовой системы: настойка прополиса, отвар шалфея, ромашки, пчелиного подмора, паста «Фитолизин».
  2. При стрессовых состояниях: настой мяты перечной, мелиссы, настойка пустырника.
  3. При андрогенном дефиците: маточное молочко, трутневый гомогенат, бобровая струя.
  4. Депрессивное состояние, астенический синдром: настойка женьшеня, элеутерококка.

Состав: лактоза, глюкоза, трутневый расплод. Лечебные свойства трутневого гомогената позволяют использовать его при лечении мужских и женских болезней, гормональных сбоев и для профилактики различных заболеваний

Профилактика

Профилактические методы актуальны только по отношению к органической задержке эякуляции. К таковым относятся:

  • Регулярные профилактические осмотры у уролога, защищенный секс;
  • Поддержание в тонусе тазовой мускулатуры;
  • Защита паховой области от травм во время занятий спортом или на опасном производстве;
  • Контроль хронических заболеваний, особенно это касается сахарного диабета;
  • Отказ от вредных привычек, рациональное питание.

У некоторых мужчин задержка эякуляции связана с патологическим рефлексом, который выработался в результате длительной и частой мастурбации. В таких случаях необходимо прекратить данную практику, дать нервным окончаниям отдых 2-3 недели, а затем вступать исключительно в естественные сексуальные отношения.

Задержка эякуляции может возникнуть у мужчин как побочный эффект от даосских практик, в ходе которых путем определенной техники достигается торможение оргазма. Некоторые «совершенствуются» до такой степени, что нарушается нормальный рефлекс семяизвержения.

Заключение

Если задержка эякуляции доставляет психологический и физический дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу. Специфических высокоэффективных фармакологических препаратов для лечения задержки эякуляции не существует. Врач может выписать только те средства, которые отчасти нивелируют ятрогенные факторы и окажут симптоматическое действие.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector