0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Препараты для лечения простатита и гиперплазии предстательной железы

Как уменьшить простату: 10 натуральных средств при простатите и аденоме

Увеличение предстательной железы происходит в результате ее воспаления и отека при простатите или разрастания тканей при доброкачественной гиперплазии — аденоме простаты.

Во всех случаях мужчина испытывает дискомфорт, тяжесть в области промежности, те или иные расстройства мочеиспускания, нередко — сексуальные проблемы.

Увеличенная простата негативно влияет на качество жизни и нуждается в квалифицированном лечении у врача уролога.

Кроме классических лекарственных средств, которые уменьшают объем предстательной железы — тамсулозин (Омник) или доксазозин (Кардура) — при дизурических явлениях можно использовать натуральные средства, дополняющие и усиливающие эффект лечения.

Натуральные средства для уменьшения объема простаты

Африканская слива (Prunus africana, Pygeum, African plum)

Экстракт коры африканской сливы содержит широкий спектр жирных кислот, а также бета-ситостерол — вещество с противовоспалительным и антиоксидантным действием на мочеполовой тракт.

Несколько независимых исследований подтвердили, что употребление 100-200 мг экстракта ежедневно позволяют значительно уменьшить простату при ДГПЖ.

Сереноа, или карликовая пальма (Serenoa repens, Saw palmetto)

Экстракт карликовой пальмы давно используется в лечении аденомы. Он входит в состав таких известных урологических препаратов, как Простамол Уно, Правенор и Правенор Форте. Ограниченные исследования подтверждают: экстракт сереноа уменьшает дизурические симптомы при доброкачественной гиперплазии простаты, вмешиваясь в биосинтез тестостерона.

Некоторые ученые получили противоположные результаты: сереноа влияет на опорожнение мочевого пузыря не более, чем плацебо. Мнения урологов по эту поводу расходятся.

Для сведения: в отличие от России и стран СНГ, где Простамол и подобные средства признают лекарственными препаратами, в США экстракт сереноа — это пищевая добавка.

Псевдостеллярия, или ложнозвездчатка (Radix Pseudostellariae, Zi-Shen, ZSP)

Лекарственное растение псевдостеллярия, точнее корень ложнозвездчатки — это компонент древнекитайского средства Zi-Shen (ZSP). Его формула применяется в Китае с XIII века, причем недавние исследования подтверждают эффективность «зи-шень» при аденоме.

Уникальное средство, содержащее более 100 биологически активных веществ, пользуется популярностью в США и сегодня активно изучается местными учеными.

Экстракт цветочной пыльцы Цернилтон (Cernilton)

Американская пищевая добавка Цернилтон представляет собой вытяжку из цветочной пыльцы, обработанную энзимами по особой запатентованной технологии. Проведенные в конце 1990-х и начале 2000-х ограниченные исследования предполагают эффективность Cernilton в лечении хронического простатита и аденомы. В частности, прием экстракта способствует более полному опорожнению мочевого пузыря и уменьшает частоту позывов по ночам.

Несмотря но всемирную популярность, Цернилтон никогда не проверялся в крупномасштабных клинических испытаниях, а потому остается в скромном статусе пищевой добавки.

Масло пальмы бабассу (Orbignya speciosa, babassu)

Пальма бабассу — бразильское растение, которое на протяжении веков применяется племенами аборигенов для лечения простатита и других урологических заболеваний.

Масло из орехов бабассу уменьшает продукцию тестостерона, а другие части ореха содержат вещества с противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Крапива двудомная (Urtica dioica, Stinging nettle extract)

Масло семян тыквы (Cucurbita pepo, pumpkin seed)

Семена тыквы отличаются высоким содержанием стеролов, в том числе бета-ситостерола — растительного «аналога холестерина». По мнению ученых, это вещество улучшает мочеиспускание, уменьшает объем остаточной мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

В литературе встречаются рекомендации употреблять при симптомах ДГПЖ по 10 граммов очищенных семян тыквы ежедневно. Масло тыквы выпускают в жидком виде, капсулах, свечах.

Ликопин, или ликопен (Lycopene)

Ликопин — это натуральное средство при аденоме и простатите, которое получают из многих фруктов и овощей. В 2012 году доктор Джованни Эспиноза из Университета Нью-Йорка сообщал, что вещество замедляет прогрессирование ДГПЖ и помогает уменьшить простату.

Томаты — это самый богатый источник ликопина, доступный большинству мужчин. Но в качестве альтернативных источников можно рассматривать папайю, арбуз, гуаву, морковь, абрикосы.

Пищевые добавки с цинком

Дефицит цинка увеличивает риск возникновения аденомы, поэтому урологи советуют принимать сульфат цинка (Цинктерал) или пищевые добавки с этим «мужским» микроэлементом. Есть ограниченные научные доказательства, что ежедневный прием цинка вызывает уменьшение объема предстательной железы при хроническом простатите и ДГПЖ.

Цинк можно найти в курице, морепродуктах, а также в различных семечках и орехах.

Экстракт зеленого чая (Camellia sinensis)

Зеленый чай отличается от черного высоким содержанием антиоксидантов — катехинов, которые стимулируют иммунную систему и, теоретически, подавляют воспалительный процесс. Более того, исследования показывают, что катехины замедляют развитие рака простаты in vitro.

Однако мужчинам преклонного возраста важно помнить о кофеине, который содержится в зеленом чае. Из-за мочегонных свойств кофеин усугубляет симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы у некоторых больных.

Образ жизни во время лечения простатита и аденомы

При увеличении предстательной железы урологи советуют:

Что вызывает увеличение предстательной железы?

Если простатит может быть вызван инфекцией, то аденома в подавляющем большинстве случаев — идиопатическое заболевание, то есть не имеющее определенной причины. Урологи все еще выясняют, что провоцирует аномальное разрастание тканей простаты. В отличие от простатита, которому «все возрасты покорны», ДГПЖ поражает преимущественно мужчин старше 40 лет, причем заболеваемость резко увеличивается с возрастом.

Некоторые зарубежные исследования предполагают, что аденома обусловлена естественными гормональными изменениями, происходящими в мужском организме при старении.

Когда мы становимся старше, гормональный фон кардинально меняется — особенно это касается содержания тестостерона, эстрогена и дигидротестостерона (ДГТ). Предполагается, что нарушение соотношения этих гормонов «сбивает с толку» клетки железы.

Факторы риска гиперплазии предстательной железы:

• Пожилой возраст
• Наличие сахарного диабета
• Отягощенный семейный анамнез
• Избыточный вес и ожирение
• Коронарная болезнь сердца
• Восточноазиатские корни

В среднем, к 60-летнему юбилею 50% мужчин страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы той или иной степени.

К возрасту 85 лет увеличение простаты наблюдается почти у 90% мужчин.

Рекомендуемые продукты питания при аденоме и простатите

Рекомендуемые продукты при простатите и аденоме:

• Источники клетчатки: цельнозерновые продукты, бобовые, темно-листовая зелень
• Источники антиоксидантов: яркие овощи и фрукты всех цветов радуги («rainbow plate»)
• Источники цинка: птица, яйца, морепродукты, орехи и тыквенные семечки
• Фитоэстрогены: соевые продукты, бобы, турецкий горох, люцерна
• Омега-3 кислоты: лосось, орехи и семена (чиа, конопли)

Мужчины с простатитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы должны ограничить алкоголь, никотин, кофеин, газированные напитки, рафинированные углеводы и красное мясо.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Современные препараты для лечения гиперплазии предстательной железы

Консервативная терапия при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), или аденоме простаты назначается мужчинам со слабыми и средними клиническими проявлениями. По международной шкале оценки симптомов заболеваний простаты это — от 8 до 18 – 19 баллов.

Читать еще:  Синехии у детей – как предупредить и лечить?

Необходимо отметить, что число пациентов с гиперплазией простаты возрастает с каждым годом, что связано с увеличением продолжительности жизни.

Показания к медикаментозному лечению гиперплазии предстательной железы

Показания к проведению консервативной терапии:

  • сумма баллов по шкале оценки качества жизни не менее 3;
  • максимальная скорость потока не менее 5мл/сек;
  • количество выделяемой мочи за 1 раз не менее 100 мл;
  • объем остаточной мочи меньше 150 мл;
  • сопутствующая тяжелая патология, которая не позволяет из-за высокого риска выполнить операцию.

Практикуется тактика динамического наблюдения с обязательной оценкой крови на ПСА и контрольным ТРУЗИ 1 раз в год.

В современной урологической практике большинство пациентов с аденомой простаты можно вести консервативно.

Применять препараты для лечения ДГПЖ начали в середине 1970 годов с использованием неизбирательных альфа-блокаторов. С развитием фармакологии лекарства для аденомы эволюционировали в современные альфа-1-адреноблокаторы, которые считаются препаратами первой линии.

Действие лекарств при ДГПЖ направлено на следующие аспекты:

  • уменьшение/устранение расстройств нижних мочевых путей;
  • профилактика присоединения осложнений (острая задержка мочи, гидронефроз почек, хронические рецидивирующие воспалительные процессы, ХПН и пр.);
  • улучшение качества жизни.

Альфа-1-адреноблокаторы

В симптомах аденомы, связанных с дизурическими расстройствами, особая роль принадлежит гладкомышечному напряжению в строме простаты, простатической части мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, которое поддерживают альфа-1 -рецепторы. Блокада этих рецепторов приводит к расслаблению гладкомышечных структур и улучшению качества струи мочи.

Существует три подтипа рецепторов:1а, 1b и 1с. Из них наибольшее количество альфа-1-а рецепторов сконцентрировано в шейке мочевого пузыря и простаты. Именно на эти рецепторы избирательно воздействуют лекарства на основе силодозина и тамсулзина.

Наиболее уроселективным из современных препаратов от аденомы считается силодозин (Урорек) из-за высокого сродства к подтипу рецепторов альфа-1а. Его начали использовать с 2008 года.

Прием Доксазозина и Теразозина является дозозависимым, т.е., необходимо подобрать индивидуальную дозировку. Максимально допустимая доза не определена, но считается, что чем она выше, тем больше вероятности развития побочных явлений. Так, побочные действия могут быть следующими:

В настоящее время Доксазозин и Теразозин назначаются реже, так как есть более эффективные препараты. Средняя доза 2 – 4 мг/сут.

Предпочтительным из альфа-1-адреноблокаторов на сегодняшний день считается назначение Силодозина (Урорека).

Принимают его по 8 мг 1 раз в день длительно.

Количество пациентов с развитием артериальной гипотензии на фоне приема Силодозина всего 1,3%, тогда как эффект плацебо — 1%.

Препарат безопасен при одновременном назначении с гипотензивными лекарствами у пациентов с артериальной гипертензией.

Минимальное влияние Силодозина на уровень АД считается значимым преимуществом.

На фоне лечения Силодозином повторные результаты анкетирования показывают уменьшение суммарного количества баллов на 4 — 6 и повышением максимальной скорости потока мочи на 20%. Симптомы инфравезикальной обструкции уменьшаются на 30,5% от исходных, у Тамсулозина — на 14,7%.

К преимуществам Силодозина по сравнению с Тамсулозинами относят скорость развития терапевтического эффекта: быстрое начало действия делает возможным применение препарата даже у пациентов с острой задержкой мочи на фоне ДГПЖ.

Через 2 — 6 ч с момента употребления средняя скорость потока мочи увеличивается на 2,8 мл/сек. Положительное действие сохраняется на протяжении всей терапии.

Первое тестирование по шкале IPSS можно проводить уже через неделю после начала приема.

Если планируется комбинированная схема лечения с использованием ингибиторов фосфодиэстеразы — 5 (тадалафил, силденафил), то есть вероятность головокружения.

Совместное назначение с гипотензивными препаратами в 1,4% случаев может привести к ортостатической гипотензии.

Проводились исследования, которые показали влияние альфа-1-адреноблокаторов на семяизвержение. Почти у 90% испытуемых уменьшился объем эякулята и у 35% проявилась анэякуляция.

К нарушениям эякуляции чаще приводит прием Тамсулозина или Силодозина у относительно молодых пациентов, с сохраненной половой жизнью.

Тамсулозин назначают 1 раз в сутки по 0, 4 мг, длительно. Некоторые пациенты могут принимать данные препараты пожизненно, при условии хорошей переносимости.

Пациенты, которые принимали Альфузозин или плацебо, не испытывали проблем с семяизвержением.

В лечении гиперплазии простаты есть следующие группы лекарственных средств:

  • неселективные альфа-адреноблокаторы: Феноксибензамин (сейчас уже не применяется);
  • селективные альфа-1-блокаторы короткого действия: Празозин, Альфузозин, Индорамин;
  • селективные альфа-1-блокаторы длительного действия: Теразозин, Доксазозин;
  • селективные альфа -1 а-блокаторы длительного действия: Силодозин, Омник, Омник-Окас (с постепенным высвобождением), Фокусин, Профлосин;
  • ингибиторы 5-фосфодиэстеразы: Сиалис, Левитра;
  • ингибиторы 5 альфа-редуктазы 2 типа.

Ингибиторы 5-фосфодиэстеразы

Ингибиторы 5-фосфодиэстеразы назначают в случаях большого объема простаты и повышенного уровня ПСА крови.

Статистически значимые симптоматические улучшения были зарегистрированы у пациентов, получающих Тадалафил, Варденафил или Силденафил. Эти препараты были одобрены для одномоментного лечения ДГПЖ и эректильной дисфункции. Ингибиторы 5-фосфодиэстеразы способствуют расслаблению гладкой мускулатуры нижних мочевых путей.

Для большинства мужчин с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы важным считается сохранение сексуальной активности, на фоне проводимой консервативной терапии. У 33% пациентов отмечается недовольство качеством спонтанных эрекций, что связано с приемом лекарств. Включение в схему Тадалафила, Варденафила или Силденафила значительно улучшает качество жизни и способствует нормализации не только струи мочи, но и эректильной функции.

Ингибиторы 5 альфа-редуктазы 2 типа

Ингибиторы 5 альфа-редуктазы 2 типа блокируют преобразование тестостерона в дегидротестостерон за счет блокады фермента, в результате этого замедляется прлиферация клеток.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы снимают дизурические расстройства за счет уменьшения объема предстательной железы. Для достижения максимально хорошего результата прием препаратов длительный, не менее 6 месяцев.

Представители: Финастерид и Дутастерид.

В результате применения Финастерида (Финаст, Проскар) и Дутостерида (Аводарт) уровень дегидротестостерона блокируется на 80%, урежается количество мочеиспусканий и уменьшается интенсивность симптомов обструкции нижних мочевых путей. В то же время есть побочные эффекты, к которым относят снижение полового влечения, эректильную дисфункцию, расстройства эякуляции, гинекомастию).

Финастерид и Дутостерид уменьшают результат простатспецифического антигена в 2 раза, поэтому для вычисления истиного результата рекомендовано умножить полученный уровень общего ПСА на 2.

Проводимые исследования показали, что оба препарата одинаково эффективны в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

К недостаткам относят длительность приема до развития терапевтического эффекта.

Количество побочных эффектов при проведении комбинированной терапии выше, поэтому для лечения пациентов с легкими симптомами нарушения мочеиспускания при аденоме простаты ее назначение не обосновано.

Есть данные, что после 2- 4 летнего использования ингибиторов 5-альфа-редуктазы объем простаты уменьшался на 1/3 — 1/4, а максимальная скорость потока мочи повышалась на 1,5 — 2,0 мл/сек. Принимают 5 мг 1 раз в день перорально до 6 месяцев.

Блокаторы альфа-1-рецепторов обеспечивают быстрое облегчение симптомов, в то время как ингибиторы 5-альфа-редуктазы способствуют уменьшению размеров простаты. В медикаментозной терапии расстройств мочеиспускания при ДГПЖ исследования продемонстрировали, что комбинированная терапия снижает риск прогрессирования аденомы, развития острой задержки мочи, вероятность операции и более эффективно борется с симптомами ДГПЖ.

По результатам проведенных исследований комбинацию лекарственных средств (альфа-1-адреноблокатор+ ингибитор 5-альфа-редуктазы) необходимо использовать только у мужчин с объемом простаты не менее 40 мл и уровнем простатспецифического антигена от 1,5 нг/мл.

Длительность курса лечения устанавливается в каждом случае индивидуально: для умеренной симптоматики это 6 месяцев, у пациентов с тяжелыми расстройствами мочеиспускания возможен более длительный прием.

Антихолинергические средства

Холинолитики сейчас практически не применяются из-за высокой вероятности развития острой задержки мочи.

Фитотерапия и пищевые добавки

Фитотерапия и пищевые добавки не рекомендованы для лечения ДГПЖ из-за отсутствия доказательств в настоящее время, но в качестве вспомогательного звена к базовой терапии широко используются во всем мире.

Большинство фитотерапевтических препаратов изготовлено из корней, семян или плодов растений, перечисленных ниже:

  • карликовая пальма;
  • африканская слива;
  • крапива двудомная;
  • рожь;
  • тыквенные семечки.

Некоторые из предлагаемых компонентов содержат фитостеролы, жирные кислоты, пектины, флавоноиды, растительные масла и полисахариды.

Есть препараты, которые содержат компоненты только одного растения, в других их несколько.

Предполагаемые эффекты растений при ДГПЖ:

  • антиандрогенный;
  • антиэстрогенный;
  • блокирующий альфа-рецепторы;
  • замедление пролиферации клеток простаты;
  • противоотечный и противовоспалительный;
  • протектективный.

Принимать лекарства на растительной основе при аденоме можно, так как каких-либо нежелательных действий зафиксировано не было.

Американская карликовая пальма

Экстракт ягод карликовой пальмы — самое популярное растительное средство для ДГПЖ. Действующими веществами считаются компоненты, представленные жирными кислотами, фитостеролами и спиртами. Механизм действия:

  • антиандрогенный эффект;
  • ингибирование 5-альфа-редуктазы;
  • противовоспалительный эффект.

Рекомендуемая доза составляет 160 мг перорально 2 раза в день. Исследования масштабные не проводились, но некоторые показывают субъективное улучшение симптомов без улучшения объективных показателей уродинамики.

Клинические испытания продолжаются.

Африканское сливовое дерево

Предполагаемые механизмы действий включают ингибирование роста фибробластов, противовоспалительное и антиэстрогенное действие. Проводятся дальнейшие исследования.

Читать еще:  Почему появляются боли в паху у мужчин?

Экстракт получен из пыльцы ржи, произрастающей на юге Швеции. Предполагаемые механизмы действия следующие:

  • блокада альфа-1-рецепторов;
  • повышение уровня цинка в тканях простаты;
  • ингибирование активности 5-альфа-редуктазы.

Есть данные о значительном симптоматическом улучшении по сравнению с плацебо.

Семена тыквы

Масштабные исследования показали, что тыквенные семечки могут снизить частоту мочеиспусканий и императивных позывов на фоне аденомы простаты.

Побочных эффектов практически не отмечается.

Предполагаемые механизмы: повышенный синтез простагландина, обусловленный содержанием большого количества линолевой кислоты и противоспалительное действие гамма-токоферола и азотной кислоты.

Противопоказания к медикаментозному лечению:

  • подозрение на рак предстательной железы;
  • рубцовый процесс в малом тазу;
  • срединная доля;
  • цистолитиаз;
  • рецидивирующая гематурия;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • реакции гиперчувствительности на профильные препараты;
  • почечная недостаточность, поддерживаемая гиперплазией простаты.

Простатилен

Простатилен, Простакор, Витапрост, Витапрост плюс, Витапрост форте — препараты, которые используют только в России. Широкомасштабных исследований не проводилось, но многие специалисты считают, что эффект после применения в составе с лекарствами первой линии есть.

Рабочим компонентом является комплекс пептидов, выделенных особым образом из предстательной железы быков.

Активное вещество предположительно обладает следующими действиями:

  • органотропным;
  • противовоспалительным;
  • противоотечным;
  • антиагрегантным;
  • нормализующим эректильную функцию;
  • способствующим улучшению микроциркуляции и пр.

Имеются данные, что использование свечей Витапрост форте ежедневно, в течение месяца, 1 раз в сутки, даже в качестве монотерапии, улучшает качество жизни и смягчает симптомы ДГПЖ.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

11,411 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

Гиперплазия предстательной железы

С возрастом ткани простаты, под действием некоторых половых гормонов, начинают увеличиваться в размере. Это состояние принято называть гиперплазией предстательной железы (ранее – аденома). Несмотря на то, что патологи не относится к онкологическим заболеваниям, она может угрожать жизни больного. Рассмотрим, какими средствами для лечения гиперплазии обладает современная медицина и перечислим названия некоторых препаратов.

Что такое гиперплазия простаты

Даже если мужчина не имел проблем с мочеполовой системой в пожилом возрасте начинаются необратимы изменения. Под влиянием тестостерона и дигидротестостерона железистая ткань простаты разрастается и принимает вид узелка.

Увеличиваясь в размере он пережимает простатический отдел уретры, что и вызывает дизурические расстройства. При этом симптомы будут зависеть именно от размеров этого доброкачественного новообразования – если оно маленькое, мужчина может долго не подозревать о проблеме и жить привычной жизнью.

Несколько десятилетий назад ДГПЖ считалась неизлечимой, однако сейчас мнения врачей изменились. Согласно последним докладам к заболеванию применимы следующие утверждения:

  1. Возникает чаще у пожилых мужчин.
  2. Никак не связано с раком простаты, не является предраковым состоянием.
  3. Признаки могут постепенно меняться, в том числе усиливаться, ослабевать и исчезать.
  4. Консервативная терапия способна дать положительный результат.
  5. Оптимальный вариант лечения мужчин вне репродуктивного возраста – трансуретральная резекция.

У половины мужчин, достигших возраста 60 лет выявляется доброкачественная гиперплазия предстательной железы, причем каждому десятому потребуется проводить хирургическое лечение. Без медицинской помощи развивается острая задержка мочи, затем острая почечная недостаточность, которая часто заканчивается летальным исходом.

Современные методы лечения и их возможности

По состоянию на первое десятилетие этого века выделяют три метода медицинской помощи при доброкачественной гиперплазии простаты – наблюдение за изменениями в динамике, лечение препаратами и хирургическое вмешательство. Есть и альтернативные методики, которые признаются некоторыми врачами. У каждого из них есть свои особенности, в том числе и в отношении целесообразности применения.

Динамическое наблюдение

Суть метода заключается в систематическом наблюдении за состоянием здоровья пациента, что сопоставимо с диспансеризацией. Если участок гиперплазированной ткани не увеличивается в размерах и не угрожает нарушением функций органов, никакого лечения не назначают. Это связано с тем, что в некоторых случаях гиперплазии простаты может иметь обратимый характер – со временем симптомы пройдут самостоятельно.

Для динамического наблюдения характерны:

  • ежегодное обследование больного;
  • оценка состояния по особой шкале в баллах;
  • контроль скорости оттока мочи в установленные врачом сроки.

Чаще всего для наблюдения госпитализации не нужна. Мужчина может жить обычной жизнью, работать, заниматься своими делами и лишь в назначенные дни посещать врача. Однако нельзя без его ведома принимать какие-либо препараты, особенно для лечения синусита или простатита. Некоторые лекарственные средства могут нарушить мочеиспускание, что приведет к усилению симптомов гиперплазии. Это же касается транквилизаторов и антидепрессантов.

Лечение экстрактами трав

Легкий доступ к различной информации привел к всплеску популярности лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы с помощью трав. Мужчины заваривают чаи и настои, покупают БАДы, ставят свечи с экстрактами облепихи и ждут положительного результата.

Между тем эффект от таких действий непредсказуем. Часть средств, особенно основанных на экстракте карликовой пальмы (сереноа), не изучены. Ни врачи, ни фармацевты не могут предугадать, каким механизмом действий обладают эти препараты, можно ли им доверять и не будет ли каких-либо осложнений.

Современная медицина фитотерапию не признает. Однако, если доброкачественная гиперплазия осложняется хроническим простатитом, могут назначаться ректальные свечи. К ним относятся Простатилен, суппозитории с прополисом или облепиховым маслом. Эти лекарственные препараты должен подобрать врач, самолечение тут недопустимо.

Лечение гиперплазии препаратами

На начальной стадии разрастания железистой ткани особо эффективны альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. Они воздействуют на различные рецепторы и влияют на мочеиспускание, однако могут затрагивать и другие органы, нарушая на их функциональность.

Альфа-блокаторы воздействуют на альфа-рецепторы, контролирующие гладкую мускулатуру мочевого пузыря и предстательной железы. Уже после первого приема препаратов тонус этих мышц понижается, что приводит к увеличению скорости оттока мочи.

Наиболее популярными таблетками этой группы являются:

Средства назначают в случае прогрессирования симптомов гиперплазии, при остаточной моче в объеме 300 мл и при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству. После курса лечения интенсивность симптомов снижается на 30-60 процентов, мужчины чувствуют себя значительно лучше.

Однако побочные эффекты могут быть опасны: у 10 % мужчин наблюдается резкое падение давления и головокружения.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы препятствуют переходу тестостерона в дигидротестостерон. В результате объем предстательной железы уменьшается и мочеиспускание постепенно восстанавливается. Однако эффект наблюдается лишь через полгода, кроме того есть риски развитии осложнений:

  • рост желез в области груди;
  • эректильная дисфункция;
  • уменьшение объема спермы.

Чаще всего мужчинам назначают Финастерид, но его применение целесообразно лишь в случаях, когда по результатам анализов явно виден переход тестостерона в дигидротестостерон, а по результатам УЗИ или МРТ есть повод опасаться дальнейшего роста простаты.

Частичная простатэктомия

Если увеличенная железа полностью перекрывает просвет простатического отдела уретры и угрожает развитием острой задержки мочи, могут проводить простатэктомию. В ходе хирургического вмешательства удалится часть железистой ткани простаты, что приведет к улучшению самочувствия.

Показаниями к операции являются:

  • почечная недостаточность из-за нарушения оттока мочи;
  • отсутствующее мочеиспускание;
  • неэффективная медикаментозная терапия;
  • обнаружение камней в мочевом пузыре;
  • увеличенное значение остаточной мочи.

Не всегда этот метод хирургического лечения гиперплазии предстательной железы дает нужный результат, потому золотым стандартом считается другая техника.

Трансуретральная резекция простаты

В ходе операции больному через уретру вводится специальный прибор – резектоскоп. Под визуальным контролем к простате внедрется электрод, на который подают электрический ток определённых параметров. В результате гиперплазированную ткани органа выжигаются, а кровеносные сосуды прижигаются.

Установлено, что 93 % мужчин после этой методики чувствуют себя лучше. После операции пациент находится в стационаре, в обще палате. Спустя три дня его выписывают. ТУР ПЖ (аббревиатура операции) может вызывать незначительные неприятные ощущении, но боли, как правило, нет. В целом, мужчины хорошо переносят такое хирургическое вмешательство, уровень летального исхода составляет 0,25 %, а эректильные нарушения возможны лишь у 5 % прооперированных.

Разновидностью ТУР ПЖ является лазерная вапоризация. В этом случае участки с доброкачественной гиперплазией выпариваются пучком лазера, а риск развития осложнений намного меньше.

Простатэктомия открытым способом

Если в результате разрастания железистой ткани простата увеличивается до 80 г, проводят простатэктомию через открытый доступ. Мужчине под общим наркозом делают надрез в нижней части живота, который служит операционным доступом. Капсула железы рассекается, а гиперплазии удаляется.

Такое хирургическое вмешательство переносится мужчинами тяжелее, чем при удалении гиперплазии описанными выше методами. Кроме того, придется дольше находиться в стационаре, носить мочевой катетер и строго следить за реабилитационным периодом.

Если мужчине нельзя делать операцию, а от препаратов положительного результата нет, в уретру ставят катетер, который находится в ней постоянно. Эта мера позволит восстановить нормальный отток мочи, хоть и принесет определенные неудобства.

Читать еще:  Фуникулоцеле или киста семенного канатика у детей симптомы и лечение.

Физиотерапевтическое лечение

В запущенных случаях гиперплазии простаты операции дают хороший результат, но сопряжены с различными рисками. Поэтому ученые постоянно находятся в поиске альтернативных методов, в том числе и основанных на некоторых физиотерапевтических техниках.

К ним можно отнести:

  1. Микроволновую терапию.
  2. Лечение ультразвуком.
  3. Трансуретральную абляцию.

Наиболее перспективными являются разработки в области применения кристаллов гольмия. К этим методикам относится и практикующееся ныне HoLEP воздействие, позволяющее выделять всю простату в анатомически верной проекции с минимальным риском нарушения целостности ее капсулы. Воздействие лазером HoLEP позволяет хирургу работать с гиперплазией предстательной железы любого размера, риск внутренних кровотечений и прочих осложнений при этом будет незначительным.

Заключение

Чаще всего гиперплазия предстательной железы является естественным процессом, развивающимся в стареющем организме. Предупредить его невозможно. Единственное, чем может мужчина помочь себе – это ежегодное обследование у уролога. Чем раньше будет начато лечение гиперплазии, тем больше шансов сохранить привычный образ жизни и не страдать от дизурических симптомов.

Лечение аденомы простаты у мужчин лекарствами: список

Аденома простаты – распространенный недуг среди мужчин старше 40 лет. С возрастом, риск возникновения проблемы становится выше. Суть недуга заключается в формировании мелких узелков в предстательной железе, которые с течением времени разрастаются и не позволяют нормально работать органам.

Главным отличием аденомы простаты от рака является отсутствие метастаз и доброкачественное течение. Первыми признаками болезни считаются нарушения в функционировании мочевого пузыря. Заметив что-то неладное, следует сразу обращаться к докторам для назначения лечения.

Как лечат аденому простаты?

При диагностировании такого заболевания и наличии умеренной симптоматики, пациенту предлагают небольшое изменение образа жизни и «бдительное» ожидание. Данный термин означает, что конкретного лечения препаратами больному не назначат, но под врачебным контролем будет происходить наблюдение за изменением симптоматики.

Препараты для лечения простатита и аденомы простаты (предстательной железы) назначают в случае появления беспокоящих симптомов, а именно боли и сложного мочеиспускания. Сегодня в терапии недуга применяются две основные категории лекарств:

  • альфа-блокаторы;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Первой линией терапии назначают альфа-блокаторы, улучшающие симптоматику болезни. Все препараты, предназначенные для лечения простатита и аденомы простаты должны избавлять от признаков недуга, список которых приведен ниже:

  • облегчение опорожнения;
  • расслабление гладкой мускулатуры;
  • снятие воспаления.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты данной категории несут ответственность за нормальный отток мочи и уменьшение тонуса в гладкой мускулатуре мочевого пузыря. Такие лекарства подходят мужчинам с первой стадией формирования аденомы предстательной железы. Они избавляют от проблемы, если патология минимальна и симптоматика практически отсутствует.

К препаратам этого типа относят:

  1. Омник – лекарственный препарат для действия на стенки мочевого пузыря и уменьшения их гипертрофированности. Увеличивается эластичность простаты и снижается риск оперирования при осложнениях.
  2. Доксазоин – препарат широкого действующего спектра, назначающийся при индивидуальной необходимости. Таблетки от простатита снимают спазмы.
  3. Теразоин – лечение простатита проводится на основе расширения сосудов вен для исключения застоя крови в области малого таза.
  4. Альфузозин – таблетки длительного действия, положительным образом влияющие на мочеиспускание. Их назначают для лечения первой стадии развития аденомы предстательной железы у мужчин.

Ингибиторы 5Альфа-редуктазы

Препараты для лечения аденомы предстательной железы данной категории оказывают воздействие на рост размеров простаты. Лекарства стимулируют синтез тестостерона, останавливая развитие аденомы предстательной железы мужчины.

Основными средствами в этой категории считаются:

  1. Дутастерид – лекарство для замедления роста опухоли. Курс лечения занимает не меньше полугода.
  2. Проскар – применяется для осуществления контроля над развитием аденомы и уменьшения риска урологических осложнений.
  3. Альфинал – стимулирует синтез тестостерона. В случае продолжительного приема препарат стабилизирует отток мочи.

Все данные средства контролируют гиперплазию и снижают риск оперативного вмешательства.

Антибиотики и комбинированные лекарства

От аденомы простаты обязательно назначают антибактериальные препараты. Они необходимы, чтобы устранить присоединение бактериальной инфекции на фоне развивающейся опухоли. Когда имеется осложнение, доктора часто выписывают для лечения Леворин либо Гентамицин.

Ярким представителем группы комбинированных препаратов от простатита считается Сонорид Дуо. Во время приема таблеток, цена которых доступна, добиваются выразительного эффекта лечения, нежели от применения монотерапии при простатите. Он убирает воспаление и снижает рост доброкачественной опухоли. При длительном приеме средства от простатита Сонорид Дуо уходит симптоматика и облегчается клиническое течение недуга. К сожалению, лекарственное средство можно назначить не всем мужчинам за счет наличия противопоказаний:

  • недостаточность печеночная;
  • постуральная гипертензия;
  • проблемы в работе мочевого пузыря на фоне патогенных бактерий.

Фитопрепараты

Главным преимуществом растительных препаратов от простатита считается отсутствие противопоказаний и побочных действий. Их состав включает натуральные компоненты, оказывающие мягкое воздействие на простату.

Сегодня в аптеках можно приобрести по доступной цене лекарства от аденомы предстательной железы:

  1. Пепонен – препарат с действующим компонентом в виде тыквенных семян. Капсулы уменьшают боли в простате и гиперплазию предстательной железы.
  2. Аденостоп – лекарство от простатита, направленное на подавление увеличения простаты и снижения размеров доброкачественной опухоли. Основной компонент – трава дурнишника, оказывающая на простату антибактериальный и противоотечный эффект.
  3. Простамол Уно – создается на основе плодов мелкопильчатого сабаля. Препарат характеризуется противовоспалительным, антиандрогенным, болеутоляющим эффектом. Он укрепляет сосуды и улучшает их общее состояние.
  4. Простагут Форте – средство состоит из ползучей пальмы и корней крапивы. Его используют в лечении простатита для снятия отека, уменьшения боли, улучшения иммунитета, а также в качестве профилактики аденомы простаты.
  5. Тыквеол – средство наиболее эффективное и помогает мужчине улучшить состояние при аденоме простаты. Это натуральное лекарство устраняет симптоматику, снижает объем новообразования и улучшает состояние организма.

При наличии гиперплазии предстательной железы важно начинать лечение как можно раньше. Любые меры предпринимают после консультации с врачом и проведения исследования. Улучшить состояние мужчины при простатите способно комплексное лечение.

Ректальные свечи и уколы

Свечи от аденомы простаты с медом и прополисом очень хорошо помогают мужчинам, снимая спазмы гладкой мускулатуры в простате, снимают боли и убирают воспалительный процесс. От простатита наиболее эффективными являются свечи с папаверином, снижающие остроту дискомфорта и улучшающий кровоток в паху.

Иногда врачи назначают вместе со свечами лечебное голодание и применение микроклизм с ромашкой.

Наиболее действенными и доступными по цене считаются средства от простатита «Витапрост» и «Простатилен». Данные ректальные свечи от аденомы предстательной железы увеличивают активность сперматозоидов, снимают отечность, улучшают циркуляцию крови в тканях и сосудах.

Чтобы снимать болевой синдром, доктора прописывают свечи «Витапринол», содержащие масло какао, живицу пихтовую, касторовое масло, флавоноиды.

Если есть подозрение на рак простаты, доктора переходят на назначение уколов «Бусерелин», «Золадекс» либо «Гозерелин». С их помощью снижают показатель тестостерона, размер железы и клинические проявления проблемы.

Современный урологический пластырь

Были проведены масштабные клинические исследования по урологическим пластырям в Амстердаме. В исследованиях принимали участие 1000 представителей сильного пола с разными болезнями мочеполовой системы. На испытуемых использовали китайские пластыри от простатита «ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER». По истечении трех недель результат лечения поразил докторов!

Около 95% больных отметили серьезное улучшение, а около 50% отметили излечение от проблемы. Ни одни таблетки и свечи не смогли сегодня дать аналогичной эффективности. Клинические исследования подтвердили, что китайский пластырь можно применять для лечения следующих болезней:

  • нефрит;
  • мужское бесплодие;
  • раннее семяизвержение;
  • хронический простатит на любой стадии;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • недостаточность почечная;
  • боль в мошонке и области промежности.

Плюсы и минусы лекарственного лечения аденомы простаты

Явным недостатком можно считать то, что лечение аденомы простаты таблетками и прочими средствами является длительным процессом. Не все больные способны рассчитывать на положительное решение проблемы, поскольку многое зависит здесь от организма.

Следующей особенностью лекарственного лечения железы считается его проведения на начальном этапе болезни. Это объясняется тем, что прием препаратов на второй – третьей стадии развития не даст эффекта.

Необходимо понимать, что каждый препарат против простатита обладает противопоказаниями и побочными действиями. Именно поэтому самому назначать лечение аденомы простаты у мужчин лекарствами нельзя.

Профилактика аденомы простаты

Мужской половине населения следует понимать, что после 40 лет им необходимо проходить осмотры уролога регулярно, даже если признаков аденомы простаты нет. Так, исключают риски возникновения рака и сложное лечение с дорогостоящими препаратами.

Рак обнаружить сложно на ранней стадии развития, но лечению он поддается. Начиная принимать препараты вовремя, тормозится трансформация проблемы в более сложную стадию.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector